✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Трансплантация сердца у детей»
Тест с ответами по теме «Трансплантация сердца у детей» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 36 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Сердечно-сосудистая хирургия, Хирургия.
Вопрос 1: В какие сроки наиболее часто развивается острое клеточное отторжение трансплантата?
- в течение 3-4 лет
- в первый год (верный ответ)
- в течение 5-6 лет
- в первые 2 часа
Вопрос 2: В каких случаях допустимо изъятие сердечного трансплантата у донора, инфицированного гепатитом B и/или С?
- строго запрещено в любой ситуации (верный ответ)
- допустимо, если реципиент инфицирован тем же вирусом
- рекомендовано для выполнения ТС реципиентам находяшимся на механической поддержке
- допустимо, если реципиент старше 70 лет
Вопрос 3: В каких условиях выполняется операция трансплантации сердца?
- при параллельном вспомогательном кровообращении
- в условиях полной искусственной гипотермической перфузии (верный ответ)
- в условиях глубокой иммерсионной гипотермии
Вопрос 4: В каком порядке выполняются анастомозы при биатриальной методике трансплантации сердца?
- левое предсердие, правое предсердие, аорта, легочная артерия (верный ответ)
- аорто-легочный ствол, правое предсердие, левое предсердие
- правое предсердие, левое предсердие, аорта, легочная артерия
- легочная артерия, левое предсердие, правое предсердие, аорта
Вопрос 5: В качестве индукционной иммуносупрессивной терапии применяется 1000 мг метилпреднизолона
- после остановки искусственного кровообращения
- после обтяжки верхней и нижней полых вен
- после снятия зажима с аорты
- перед снятием зажима с аорты (верный ответ)
Вопрос 6: В раннем послеоперационном периоде после трансплантации сердца у детей является
- ЭМБ и корнароангиография (верный ответ)
- только ЭМБ
- только корнароангиография
Вопрос 7: Виды острого отторжения
- с нарушениями гемодинамики
- антителообусловленное (верный ответ)
- без нарушений гемодинамики
- лимфойдно-клеточное (верный ответ)
Вопрос 8: Для лечения какой группы пациентов трансплантация сердца является методом выбора?
- пациенты, страдающие вирусным миокардитом, сердечной недостаточностью III ФК по NYHA, фракция изгнания ЛЖ 40-45%
- пациенты с ВПС при возможности адекватной хирургической коррекции
- пациенты с бактериальным эндокардитом, поражающим клапанный аппарат сердца
- пациенты с терминальной стадией ХСН (верный ответ)
Вопрос 9: Допустимо ли проведение трансплантации сердца при наличии у донорского сердца анатомических и гемодинамических изменений аортального и митрального клапанов после их предоперационной коррекции?
- рекомендуется для трансплантации сердца у пациентов старше 15 лет
- допустимо при выполнении любой трансплантации
- недопустимо ни при каких обстоятельствах
- рекомендуется для выполнения ургентных трансплантаций (верный ответ)
Вопрос 10: К препаратам базовой иммуносупрессии относятся
- Базиликсимаб
- Метилпреднизолон (верный ответ)
- Такролимус (верный ответ)
- Циклоспорин (верный ответ)
Вопрос 11: К причинам развития ранних инфекционных осложнений относятся
- пневмоторакс
- продолжение предсуществующей до ТС инфекции (верный ответ)
- трансмиссия инфекции от донора с трансплантатом (верный ответ)
- ранняя реактивация вирусов (верный ответ)
Вопрос 12: Как звали хирурга, который выполнил первую в мире педиатрическую трансплантацию сердца в 1968 году?
- Кристиан Бернард
- Адриан Кантровиц (верный ответ)
- Майкл ДеБейки
- Алексис Каррел
Вопрос 13: Какая максимально разрешенная разница в весе донора и реципиента является допустимой при выполнении трансплантации сердца?
- 30% (верный ответ)
- 25%
- 40%
- 10%
Вопрос 14: Какие целевые значения концентрации такролимуса в первые три месяца после ТС?
- индивидуальные
- 5-8 нг/мл
- 13-15 нг/мл
- 9-12 нг/мл (верный ответ)
Вопрос 15: Какое значение индекса потребления кислорода (VO2, мл/кг/мин) является критическим в отношение выживаемости пациентов с терминальной стадией ХСН?
- 10,0 (верный ответ)
- 5,0
- 2,8
- 15,0
Вопрос 16: Какое из осложнений не развивается в позднем (больше 1 года после ТС) посттрансплантационном периоде?
- острое клеточное отторжение
- болезнь коронарных артерий пересаженного сердца
- гуморальное отторжение
- трансмиссивный атеросклероз коронарных артерий трансплантата (верный ответ)
Вопрос 17: Какое оптимальное время ишемии сердечного трансплантата?
- до 8 часов
- до 6 часов
- до 12 часов
- до 4 часов (верный ответ)
Вопрос 18: Какое среднее количество педиатрических трансплантаций сердца выполняется во всем мире в последние годы по данным ISHLT?
- 5000-5500
- менее 50 в год
- 500-550 (верный ответ)
- 50-75
Вопрос 19: Какой из перечисленных критериев является объективным признаком терминальной стадии хронической сердечной недостаточности?
- снижение дневного диуреза; менее 1 л/мин
- геморрагические высыпания на кожных покровах верхних и нижних конечностей
- сердечная недостаточность IV ФК по NYHA с клиническими проявлениями в покое (верный ответ)
- давление заклинивания легочной артерии <13 мм рт. ст
Вопрос 20: Какой из перечисленных критериев является объективным признаком терминальной стадии хронической сердечной недостаточности?
- одышка при умеренной физической нагрузке
- фракция изгнания левого желудочка меньше 30% (верный ответ)
- сердечная недостаточность II ФК по NYHA
- отеки нижних конечностей
Вопрос 21: Какой период с момента развития инфарктной пневмонии считается минимальным для относительной безопасности выполнения трансплантации сердца?
- 42-56 дней (верный ответ)
- 90 дней или более
- 21-24 дней
- 7-12 дней
Вопрос 22: Медикаментозный «мост» к трансплантации сердца — это
- длительная негликозидная инотропная поддержка допамином и/или добутрексом в терапевтических дозах (верный ответ)
- применение комбинаций любых кардиотропных препаратов до трансплантации
- длительная терапия гликозидными препаратами в сочетании с диуретиками
- длительная терапия гликозидными препаратами
Вопрос 23: Наиболее распространенная причина развития смерти мозга у доноров сердечного трансплантата в последнее время
- нарушение мозгового кровообращения (верный ответ)
- изолированная травма головы
- передозировка лекарственными/наркотическими препаратами
- опухоль мозга
Вопрос 24: Основная причина развития первичной дисфункции трансплантата
- ишемические/реперфузионные повреждения (верный ответ)
- инфекционные осложнения
- повышение сосудистого сопротивления / легочной циркуляции (верный ответ)
- сверхострое отторжение (верный ответ)
Вопрос 25: Основными проблемами длительной инотропной терапии являются
- появление выраженных метаболических нарушений
- возможность развития тромбозов магистральных вен и тромбоэмболий системы легочной артерии (верный ответ)
- возникновение тяжелых форм нарушения ритма сердца
- формирование рефрактерности к инотропным препаратам (верный ответ)
Вопрос 26: Основными факторами защиты сердечного трансплантата при его консервации являются
- гипотермия (верный ответ)
- прекращение электромеханической активности (верный ответ)
- насыщение кислородом
- стабилизация клеточных мембран (верный ответ)
Вопрос 27: По каким критериям необходимо провести отбор критериев донорского сердца для дальнейшей трансплантации ребенку?
- по группе крови и HLA (верный ответ)
- по размерам грудной клетки (верный ответ)
- по времени ишемии
- по исключению возможности инфицирования донора (верный ответ)
Вопрос 28: При каком максимальном размере миокарда левого желудочка сердце может быть использовано как донорское?
- 1,6 cм (верный ответ)
- 2,0 cм
- 2,5 cм
- 2,8 cм
Вопрос 29: Развитие какого осложнения маловероятно в раннем госпитальном периоде после трансплантации сердца?
- пневмонии
- трансмиссивного атеросклероза коронарных артерий пересаженного
- злокачественные новообразования (верный ответ)
- ишемические/реперфузионные повреждения
Вопрос 30: Со временем после ТС целевая коцентрация такролимуса
- индивидуальная
- ниже, чем в первые три месяца (верный ответ)
- такая же, как в первые три месяца
- выше, чем в первые три месяца
Вопрос 31: Согласно какой классификации, определяется состояние и срочность выполнения ТС у реципиентов, находящихся в листе ожидания?
- UNOS (верный ответ)
- NASDAQ
- EACTS
- NYHA
Вопрос 32: Способы лечения первичной дисфункции трансплантата
- механическая поддержка (верный ответ)
- ретрансплантация сердца
- эндомиокардиальная биопсия
- медикаментозная терапия
Вопрос 33: Трансплантация сердца показана пациентам с некурабельной формой сердечной недостаточности и риском смерти в течение года, превышающим
- 16,4%
- 45%
- 50% (верный ответ)
- 28,5%
Вопрос 34: Трансплантация сердца показана пациентам с некурабельной формой сердечной недостаточности, и риском смерти в течение года, превышающим
- 45%
- 50% (верный ответ)
- 28,5%
- 16,4%
Вопрос 35: Что из нижеперечисленного не является абсолютным противопоказанием к выполнению трансплантации сердца?
- онкологическое заболевание с неблагоприятным прогнозом для жизни
- обструктивная болезнь легких
- легочная гипертензия с транспульмональным градиентом менее 15 мм рт. ст. и легочно-сосудистым сопротивлением меньше 6 единиц Вуда (верный ответ)
- инфицирование ВИЧ
Вопрос 36: Что является решающим фактором при планировании удаленного забора донорского сердца?
- предполагаемое время ишемии трансплантата (верный ответ)
- причина развития смерти мозга
- пол донора
- экстренность трансплантации
0/0