📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Тетрада Фалло (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2021»
Тест с ответами по теме «Тетрада Фалло (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2021» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Кардиология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Рентгенология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Торакальная хирургия, Ультразвуковая диагностика.
Вопрос 1: Анатомическими критериями операбельности тетрады Фалло являются
- фракция выброса желудочков более 50% (верный ответ)
- наличие аорто-легочных коллатералей
- большой размер дефекта межжелудочковой перегородки
- нормальные объемные показатели левого желудочка (верный ответ)
- удовлетворительное развитие системы легочной артерии (верный ответ)
Вопрос 2: Артериальная гипоксемия при тетраде Фалло связана с
- полицитемическим состоянием
- обеднением легочного кровотока
- шунтированием крови справа-налево (верный ответ)
- обеднением большого круга кровообращения
- повышением давления в легочной артерии
Вопрос 3: Аускультативно при тетраде Фалло выслушивается
- систолический шум у мечевидного отростка
- систолический шум во II-III межреберье справа от грудины
- диастолический шум во II-III межреберье слева от грудины
- систолический шум на верхушке сердца
- систолический шум во II-III межреберье слева от грудины (верный ответ)
Вопрос 4: Выраженность легочного стеноза при эхокардиографическом исследовании определяется на основании расчета
- градиента давления между ПЖ и ЛА (верный ответ)
- степени недостаточности трехстворчатого клапана
- среднего давления в легочной артерии
- систолической экскурсии трехстворчатого клапана
- давления заклинивания в легочной артерии
Вопрос 5: Выявление больших аорто-легочных коллатералей после радикальной коррекции тетрады Фалло является показанием для
- баллонной дилатации легочных артерий
- раздельного суживания легочных артерий
- эмболизации аорто-легочных коллатералей (верный ответ)
- протезирования легочного клапана
- стентирования открытого артериального протока
Вопрос 6: Выявление дуктус-зависимой тетрады Фалло с критическим легочным стенозом в периоде новорожденности является показанием к назначению
- алпростадила (верный ответ)
- илопроста
- ибупрофена
- силденафила
- бозентана
Вопрос 7: Диастолический шум на легочной артерии при тетраде Фалло может выслушиваться при
- одышечно-цианотических приступах
- дефекте межпредсердной перегородки
- недостаточности аортального клапана
- отсутствующем легочном клапане (верный ответ)
- открытом артериальном протоке
Вопрос 8: Для исследования толерантности к физической нагрузке могут использоваться
- суточное мониторирование артериального давления
- велоэргометрическая проба (верный ответ)
- тредмил-тест (верный ответ)
- тилт-тест
- суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
Вопрос 9: Для проведения радикальной коррекции порока размеры легочных артерий должны быть не менее ____ Z-vаlue от нормальных значений
- -2,5 (верный ответ)
- -3,5
- -1,5
- -1,68
- -3
Вопрос 10: Для тетрады Фалло характерны следующие изменения со стороны систолического артериального давления
- снижение в аорте
- снижение в легочной артерии (верный ответ)
- повышение в левом желудочке
- снижение на нижних конечностях
- повышение в правом желудочке (верный ответ)
Вопрос 11: Дополнительным фактором нарушения гемодинамики при тетраде Фалло с агенезией клапана легочной артерии является
- гипоплазия правого желудочка
- стеноз клапана легочной артерии
- обструкция выводного отдела правого желудочка
- недостаточность трехстворчатого клапана
- недостаточность клапана легочной артерии (верный ответ)
Вопрос 12: К послеоперационными осложнениям, связанным с анатомическими особенностями тетрады Фалло, относятся
- недостаточность клапана легочной артерии (верный ответ)
- вторичный дефект межупредсердной перегородки
- недостаточность митрального клапана
- дефект аорто-легочной перегородки
- резидуальный дефект межжелудочковой перегородки (верный ответ)
Вопрос 13: Компьютерная томография сердца с контрастированием при тетраде Фалло обнаруживает
- стенозы ствола и ветвей легочных артерий (верный ответ)
- большие аорто-легочные коллатерали (верный ответ)
- наличие фиброза миокарда
- степень регургитации на легочном клапане (верный ответ)
- диастолическую дисфункцию правого желудочка
Вопрос 14: Конусная перегородка – это
- заслонка нижней полой вены
- мышечная структура между атриовентрикулярными клапанами
- первичная часть межпредсердной перегородки
- вторичная часть межпредсердной перегородки
- мышечная структура между полулунными клапанами (верный ответ)
Вопрос 15: Магнитно-резонансная томография позволяет определить
- наличие фиброза миокарда (верный ответ)
- среднее давление в легочной артерии
- диастолическую дисфункцию правого желудочка
- обструкцию выносящего тракта правого желудочка (верный ответ)
- массу миокарда левого и правого желудочков (верный ответ)
Вопрос 16: На рентгенограмме форма сердечной тени при тетраде Фалло напоминает
- «конус»
- «снежную бабу»
- «яйцо, лежащее на боку»
- «каплю»
- «деревянный башмачок» (верный ответ)
Вопрос 17: Наилучшую визуализацию для оценки перегрузки желудочков сердца и количественного определения шунта обеспечивает
- магнитно-резонансную томографию (верный ответ)
- катетеризацию полостей сердца
- рентгенографию органов грудной клетки
- эхокардиографическое исследование
- компьютерную томографию с контрастированием
Вопрос 18: Оксигенотерапия при тетраде Фалло рекомендована при стойком снижении сатурации крови кислородом по данным пульсоксиметрии менее _____ %
- 60
- 70 (верный ответ)
- 80
- 50
- 90
Вопрос 19: Основными клиническими проявлениями тетрады Фалло являются
- одышка (верный ответ)
- гепатомегалия
- цианоз (верный ответ)
- хрипы в легких
- отеки
Вопрос 20: Особенностями легочного рисунка на рентгенограмме органов грудной клетки при тетраде Фалло являются
- расширенные корни легких
- уменьшение легочных корней (верный ответ)
- узость легочных сосудов (верный ответ)
- повышение прозрачности легочных полей (верный ответ)
- усиление легочного рисунка
Вопрос 21: Отметьте анатомические аномалии, входящие в состав тетрады Фалло
- дефект межпредсердной перегородки
- декстрапозиция аорты (верный ответ)
- гипертрофия правого желудочка (верный ответ)
- стеноз легочной артерии (верный ответ)
- дефект межжелудочковой перегородки (верный ответ)
Вопрос 22: Отношение суммы площадей поперечного сечения правой и левой легочных артерий к площади поверхности тела называется индексом
- Мура
- Мак-Гуна
- Редди
- Наката (верный ответ)
- Гудвина
Вопрос 23: Паллиативное оперативное вмешательство при тетраде Фалло рекомендовано при
- длительной терапии бета-блокаторами (верный ответ)
- отсутствии аорто-легочных коллатералей
- массе тела ребенка менее 2,5 кг (верный ответ)
- задержке темпов психомоторного развития
- частых одышечно-цианотических приступах (верный ответ)
Вопрос 24: Паллиативными методами хирургической коррекции тетрады Фалло являются
- суживание легочной артерии
- наложение кавапульмонального анастомоза
- стентирование открытого артериального протока (верный ответ)
- создание системно-легочных анастомозов (верный ответ)
- баллонная атриосептостомия
Вопрос 25: По данным электрокардиографии при тетраде Фалло выявляются
- признаки гипертрофии миокарда правого желудочка (верный ответ)
- отклонение электрической оси сердца влево
- отклонение электрической оси сердца вправо (верный ответ)
- признаки гипертрофии миокарда левого желудочка
- правопредсердный ритм
Вопрос 26: Показаниями для экстренной госпитализации при тетраде Фалло являются
- отставание в физическом развитии
- артериальная гипоксемия
- частые одышечно-цианотические приступы (верный ответ)
- необходимость инфузии простагландинов (верный ответ)
- снижение толерантности к нагрузкам
Вопрос 27: Показаниями к профилактике инфекционного эндокардита при тетраде Фалло являются
- резидуальные шунты после оперативной коррекции (верный ответ)
- вторичный дефект межпредсердной перегородки
- некорригированный порок (верный ответ)
- сердечная недостаточность
- инфекционный эндокардит в анамнезе (верный ответ)
Вопрос 28: После наложения подключично-легочного анастомоза пульсация на сосудах
- ослаблена на ногах
- усилена на противоположной анастомозу руке
- ослаблена на руке со стороны анастомоза (верный ответ)
- ослаблена на противоположной анастомозу руке
- усилена на руке со стороны анастомоза
Вопрос 29: После радикальной хирургической коррекции тетрады Фалло физические нагрузки ограничивают в течение ____ месяцев
- 3 (верный ответ)
- 4
- 5
- 6
- 2
Вопрос 30: При наличии критического стеноза легочной артерии в составе тетрады Фалло одышка и цианоз появляются у детей
- в первые сутки жизни (верный ответ)
- к концу первого года жизни
- на первом полугодии жизни
- в 1-2 месяца жизни
- на втором году жизни
Вопрос 31: При развитии одышечно-цианотического приступа у ребенка с тетрадой Фалло шум аускультативно изменяется следующим образом
- исчезает (верный ответ)
- иррадиирует на спину
- иррадиирует на сосуды шеи
- усиливается
- становится диастолическим
Вопрос 32: При тетраде Фалло выявляются следующие изменения тонов сердца
- акцент II тона на аорте
- акцент II тона на легочной артерии
- ослабление I тона на легочной артерии
- ослабление II тона на легочной артерии (верный ответ)
- усиление I тона на легочной артерии (верный ответ)
Вопрос 33: Признаками хронической артериальной гипоксемии являются
- гепатомегалия
- «барабанные палочки» (верный ответ)
- «сердечный горб»
- «часовые стекла» (верный ответ)
- отеки
Вопрос 34: Проведение магнитно-резонансной томографии после радикальной коррекции тетрады Фалло рекомендовано каждые
- 10 лет
- 6 месяцев
- 7 лет
- 2-5 лет (верный ответ)
- 1-2 года
Вопрос 35: Проведение радикальной хирургической коррекции тетрады Фалло рекомендовано после достижения ребенком массы тела более ___ кг
- 5
- 2
- 6
- 4
- 3 (верный ответ)
Вопрос 36: Противопоказаниями к соревновательным видам спорта после радикальной коррекции тетрады Фалло являются
- инфекционный эндокардит в анамнезе
- дисфункция миокарда (верный ответ)
- выраженная недостаточность клапана легочной артерии (верный ответ)
- феномен Вольфа-Паркинсона-Уайта
- АВ-блокада III степени (верный ответ)
Вопрос 37: Радикальная коррекция тетрады Фалло включает
- наложение подключично-легочного анастомоза
- реконструкцию путей оттока правого желудочка (верный ответ)
- пластику дефекта межжелудочковой перегородки (верный ответ)
- пластику дефекта межпредсердной перегородки
- стентирование открытого артериального протока
Вопрос 38: Систоло-диастолический шум при тетраде Фалло может выслушиваться при наличии
- больших аорто-легочных коллатералей (верный ответ)
- аномального дренажа легочных вен
- функционирующего артериального протока (верный ответ)
- большого дефекта межпредсердной перегородки
- системно-легочного анастомоза (верный ответ)
Вопрос 39: Сочетание тетрады Фалло с атриовентрикулярной коммуникацией характерно для синдрома
- Лютембаше
- Эйзенменгера
- Таусиг-Бинга
- Дауна (верный ответ)
- Ятагана
Вопрос 40: Степень артериальной гипоксемии определяется на основании результатов
- пульсоксиметрии
- коагулограммы
- биохимического анализа крови
- кислотно-основного состояния (верный ответ)
- общего анализа крови
Вопрос 41: Терапия одышечно-цианотических приступов включает применение
- кислорода (верный ответ)
- инотропных препаратов
- диуретиков
- бета-блокаторов (верный ответ)
- оксида азота
Вопрос 42: Тяжесть состояния при тетраде Фалло определяется
- размерами овального окна
- выраженностью легочного стеноза (верный ответ)
- степенью смещения аорты вправо
- выраженностью гипертрофии правого желудочка
- размерами дефекта межжелудочковой перегородки
Вопрос 43: Укажите код тетрады Фалло в соответствии с Международной статической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10)
- Q21.4
- Q21.1
- Q21.0
- Q21.3 (верный ответ)
- Q21.2
Вопрос 44: Целью наложения подключично-легочного анастомоза при тетраде Фалло является
- профилактика необратимой легочной гипертензии
- увеличение объема левого желудочка (верный ответ)
- увеличение насыщения артериальной крови кислородом (верный ответ)
- развитие системы легочной артерии (верный ответ)
- уменьшение проявлений сердечной недостаточности
Вопрос 45: Целью паллиативной хирургической коррекции тетрады Фалло является
- повышение системного артериального давления
- увеличение объема легочного кровотока (верный ответ)
- профилактика возникновения легочной гипертензии
- уменьшение гемодинамической перегрузки правого желудочка
- уменьшение гемодинамической перегрузки левого желудочка
Вопрос 46: Чрезвенная катетеризация камер сердца и ангиокардиография при тетраде Фалло помогает определить
- систолическую функцию правого желудочка
- наличие артериальной гипоксемии
- изменения ветвей легочных артерий (верный ответ)
- толщину миокарда правого желудочка
- наличие аорто-легочных коллатералей (верный ответ)
Вопрос 47: Шум при тетраде Фалло обусловлен наличием
- дефекта межжелудочковой перегородки
- стеноза легочной артерии (верный ответ)
- дефекта межпредсердной перегородки
- декстрапозиции аорты
- гипертрофии правого желудочка
Вопрос 48: Экстренной хирургической помощи при тетраде Фалло в неонатальном периоде требуют дети с
- функционирующим артериальным протоком
- критическим стенозом легочной артерии (верный ответ)
- дефектом межпредсердной перегородки
- атрезией легочной артерии (верный ответ)
- «бледной» формой порока
Вопрос 49: Эхокардиографическое исследование после радикальной коррекции тетрады Фалло позволяет выявить
- резидуальную легочную гипертензию
- недостаточность трехстворчатого клапана (верный ответ)
- остаточный стеноз выводного тракта правого желудочка (верный ответ)
- недостаточность легочного клапана (верный ответ)
- наличие фиброза миокарда
Вопрос 50: Эхокардиографическое исследование при тетраде Фалло выявляет
- гипертрофию правого желудочка (верный ответ)
- комбинированный стеноз легочной артерии (верный ответ)
- легочную гипертензию
- декстрапозицию аорты (верный ответ)
- дефект межжелудочковой перегородки (верный ответ)