📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Тазовое предлежание плода (по утверждённым клиническим рекомендациям)-2020»
Тест с ответами по теме «Тазовое предлежание плода (по утверждённым клиническим рекомендациям)-2020» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 48 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина).
Вопрос 1: В отечественной клинической практике при родах в чистом ягодичном предлежании после рождения туловища до пупка используют ручное акушерское пособие по
- Кюстнеру-Чукалову
- Цовьянову I (верный ответ)
- Цовьянову II
- Кристеллеру
Вопрос 2: В родах с тазовым предлежанием плода рекомендовано
- забор крови из ягодиц плода во время родов с целью определения уровня лактата
- вести 1-й период родов в удобном для пациентки положении с учетом ее предпочтений (верный ответ)
- проведение амниотомии
- проведение КТГ-мониторинга состояния плода (верный ответ)
- бимануальное влагалищное исследование для исключения или выявления выпадения пуповины сразу после спонтанного разрыва плодных оболочек (верный ответ)
Вопрос 3: Вид плода ТП определяется по отношению
- спинки плода к левой или правой стенкам матки
- спинки плода к передней стенки матки (верный ответ)
- живота плода к левой или правой стенкам матки
- спинки плода к задней стенке матки (верный ответ)
Вопрос 4: Во время родов данные бимануального влагалищного исследования при
- смешанном ягодичном предлежании рядом с ягодицами прощупывают стопу(ы) плода, по локализации крестца уточняют позицию и вид (верный ответ)
- ягодичном предлежании предлежащая часть твердая
- ножных предлежаниях определяется ножка или ножки плода (верный ответ)
- чисто ягодичном предлежании можно найти паховый сгиб (верный ответ)
Вопрос 5: Возможные жалобы при наличии тазового предлеждания плода
- дискомфорт в подреберьях (верный ответ)
- повышение артериального давления
- жидкий стул
- увеличение отеков на ногах
Вопрос 6: Для изменения положения плода рекомендовано проводить наружный поворот плода на головку врачу акушеру-гинекологу, владеющему техникой наружного поворота, в акушерском стационаре
- 1 группы
- 2 группы (верный ответ)
- 3 группы (верный ответ)
Вопрос 7: Если к моменту рождения туловища до уровня пупка ножки не родились самостоятельно необходимо применить прием
- Пинарда (верный ответ)
- Цовьянову II
- Цовьянову I
- Кристеллера
Вопрос 8: К возможным осложнениям наружного акушерского поворота относятся
- дородовое излитие околоплодных вод (верный ответ)
- преждевременные роды (верный ответ)
- эклампсия
- эмболия околоплодными водами (верный ответ)
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (верный ответ)
Вопрос 9: К ножному предлежанию относятся
- полное ножное предлежание (верный ответ)
- неполное ягодичное предлежание
- неполное ножное предлежание (верный ответ)
- коленное предлежание (верный ответ)
Вопрос 10: К этиологическим факторам тазового предлежания (ТП) плода относятся
- ТП плода в анамнезе (верный ответ)
- недоношенность (верный ответ)
- преэклампсия
- сужение таза, аномальная форма таза (верный ответ)
- пороки развития матки (верный ответ)
Вопрос 11: К ягодичному предлежанию относятся
- коленное предлежание
- чисто ягодичное предлежание (верный ответ)
- неполное ягодичное предлежание
- смешанное ягодичное предлежание (верный ответ)
Вопрос 12: Клинически важно подтверждение ТП плода в
- 36 недель беременности (верный ответ)
- 32 недели беременности
- 28 недель беременности
- 22 недели беременности
Вопрос 13: Метод Брахта заключается в
- удерживании плода за бедра или костный таз
- надавливании на подколенную ямку и отведении бедра в противоположную сторону от туловища
- придерживании туловища плода осторожно прижимая большими пальцами вытянутые ножки к животу, а остальные пальцы перемещая по спинке
- надавливании ассистентом над лоном для сгибания головки, врач при этом поднимает туловище плода к симфизу матери (верный ответ)
Вопрос 14: Наружный поворот плода на головку необходимо проводить в акушерском стационаре с наличием
- анестезиологической и неонатальной служб (верный ответ)
- ультразвуковой диагностики (верный ответ)
- условий для экстренной транспортировки пациентки в стационар 2 или 3 группы
- условий для экстренного КС (верный ответ)
Вопрос 15: Наружный поворот плода на головку рекомендовано проводить в срок
- ≥ 28 недель беременности у первородящих
- ≥ 36 недель беременности у первородящих (верный ответ)
- ≥32 недели беременности у повторнородящих
- ≥37 недель беременности у повторнородящих (верный ответ)
Вопрос 16: Наружный поворот плода на головку рекомендовано проводить при
- гемодинамических нарушениях 2 степени
- удовлетворительном состоянии плода (верный ответ)
- отсутствии противопоказаний к родоразрешению через естественные родовые пути (верный ответ)
- нормальном количестве амниотической жидкости (верный ответ)
- маловодии
Вопрос 17: Ножки согнуты в тазобедренных и коленных суставах; предлежат стопы и ягодицы плода. Какое это предлежание?
- смешанное ягодичное предлежание (верный ответ)
- неполное ножное предлежание
- чисто ягодичное предлежание
- коленное предлежание
Вопрос 18: Отношение спинки плода к боковым стенкам матки
- предлежание
- положение
- вид
- позиция (верный ответ)
Вопрос 19: Отношение спинки плода к передней или задней стенке матки
- позиция
- вид (верный ответ)
- предлежание
- положение
Вопрос 20: Пациентке с ТП плода рекомендовано
- предлагать пациентке проведение корригирующей гимнастики и акупунктуры для самостоятельного поворота плода на головку
- предложить пациентке наружный поворот плода на головку (при отсутствии противопоказаний к естественным родам) (верный ответ)
- предложить пациентке наружный поворот плода на головку (при наличии противопоказаний к естественным родам)
- ознакомить с рисками, связанными с родами в ТП плода, медицинскими вмешательствами, позволяющими снизить этот риск (верный ответ)
Вопрос 21: Первая позиция задний вид
- спинки плода к левой и к задней стенке матки (верный ответ)
- спинки плода к правой и к передней стенке матки
- спинки плода к правой и к задней стенке матки матки
- спинки плода к левой и к передней стенке матки
Вопрос 22: Перед проведением наружного поворота плода на головку рекомендовано учитывать предикторы его успешного выполнения, к которым относятся
- отсутствие ожирения (верный ответ)
- индекс амниотической жидкости более 10 см (верный ответ)
- прикрепление плаценты по передней стенке матки
- чисто ягодичное предлежание плода (верный ответ)
- абдоминальная пальпация головки плода (верный ответ)
- низкий паритет
Вопрос 23: Перечислите противопоказания для наружного поворота плода на головку
- грубые пороки развития плода (верный ответ)
- рубец на матке (верный ответ)
- нормальное количество амниотической жидкости
- преэклампсия или артериальная гипертензия (верный ответ)
- мертвый плод (верный ответ)
Вопрос 24: Плановое КС при ТП плода рекомендовано на сроке
- ≥ 38° недель беременности
- ≥ 39° недель беременности (верный ответ)
- ≥ 36° недель беременности
- ≥ 37° недель беременности
Вопрос 25: Позиция плода при ТП определяется по отношению
- спинки плода к левой или правой стенкам матки (верный ответ)
- спинки плода к задней стенке матки
- живота плода к левой или правой стенкам матки
- спинки плода к передней стенки матки
Вопрос 26: Показатели перинатальной заболеваемости зависят от
- причин преждевременных родов (верный ответ)
- степени недоношенности (верный ответ)
- способа родоразрешения
- срока преждевременных родов (верный ответ)
Вопрос 27: После наружного акушерского поворота
- пациентку нужно перевести в отделение патологии беременных, где за ней будут наблюдать в течение 48 часов
- следует выполнить КТГ плода в течение 30 минут (верный ответ)
- в течение 30 минут контролировать у матери пульс, АД, болевые ощущения, вагинальные выделения (сразу после окончания процедуры, затем через 15 минут) (верный ответ)
- ультразвуковой контроль положения предлежащей части (верный ответ)
Вопрос 28: Предлежат обе ножки (стопы) плода, при этом обе ножки разогнуты в тазобедренных коленных суставах. Какое это предлежание плода?
- коленное предлежание
- неполное ножное предлежание
- чисто ягодичное предлежание
- полное ножное предлежание (верный ответ)
Вопрос 29: Предлежат ягодицы и одна из ножек (стоп) плода; при этом одна ножка разогнута в тазобедренном и коленном суставах. Какое это предлежание плода?
- полное ножное предлежание
- неполное ножное предлежание (верный ответ)
- коленное предлежание
- смешанное ягодичное предлежание
Вопрос 30: При ТП плода отмечается
- сердцебиение плода выслушивается на уровне пупка или выше (верный ответ)
- сердцебиение плода выслушивается на уровне пупка или ниже
- высокое стояние дна матки (верный ответ)
- плотная часть (голова) определяется в дне матки (верный ответ)
- головка с трудностью баллотирует
Вопрос 31: При УЗИ плода необходимо определить
- амплитуду, децелерации и акцелерации сердечной деятельности
- аномалии развития плода (верный ответ)
- локализацию плаценты (верный ответ)
- наличие разгибания головки плода (верный ответ)
- количество вод (амниотический индекс) (верный ответ)
- массу плода (верный ответ)
- вид ТП плода (верный ответ)
Вопрос 32: При ведении родов через естественные родовые пути с ТП плода врачу акушеругинекологу рекомендовано учитывать следующие факторы, оказывающие благоприятное влияние на исход родов
- отсутствие причин, препятствующих неосложненным естественным родам (верный ответ)
- отсутствие ЗРП и признаков нарушений состояния плода (верный ответ)
- наличие анатомического сужения таза
- срок беременности ≥ 36° недель беременности (верный ответ)
- предполагаемая масса плода не более 2500 г
Вопрос 33: При ножном предлежании в советском акушерстве применяли пособие по
- Цовьянову II (верный ответ)
- Кристеллеру
- Кюстнеру-Чукалову
- Цовьянову I
Вопрос 34: При отсутствии самостоятельного рождения головки рекомендовано выполнить одно из перечисленных пособий
- метод Брахта (верный ответ)
- наложение щипцов Пайпера (верный ответ)
- прием Морисо-Смелли-Вайта (верный ответ)
- прием Кристеллера
Вопрос 35: При поступлении в стационар пациентки с ТП плода рекомендуется
- проведение бимануального влагалищного исследования (верный ответ)
- проведение УЗИ плода (верный ответ)
- исследование крови из предлежащей части плода
- определить Ph влагалищного отделяемого
Вопрос 36: Приема Пинарда заключается в
- удерживании плода за бедра или костный таз
- захватывании ножки плода (при первой позиции левой рукой, при второй позиции правой рукой) и отводении их к паховой складке, противоположной позиции плода
- надавливании на подколенную ямку и отведении бедра в противоположную сторону от туловища (верный ответ)
- придерживании туловища плода осторожно прижимая большими пальцами вытянутые ножки к животу, а остальные пальцы перемещая по спинке
Вопрос 37: Признаки ТП плода при наружном исследовании
- низкое стояние дна матки, так как тазовый конец плода низко расположен над входом в таз
- сердцебиение плода выслушивают ниже уровня пупка
- головка плода (округлое плотное баллотирующее образование) расположена в дне матки, а ягодицы (некрупная, мягкая предлежащая часть) - над входом в таз (верный ответ)
- сердцебиение плода выслушивают на уровне пупка или выше (верный ответ)
Вопрос 38: Противопоказаниями для наружного поворота плода на головку являются
- кровотечение во второй половине беременности (верный ответ)
- нарушение кровотока в системе мать-плацента-плод по данным допплерометрического исследования (верный ответ)
- патологическая/сомнительная КТГ (верный ответ)
- планируемое естественное родоразрешение
- аномалии матки, опухоли матки или ее придатков, препятствующие повороту (верный ответ)
Вопрос 39: Рекомендовано выполнить КС, если ягодицы пассивно не опустились на тазовое дно в течение
- 1 часа 2-го периода родов (верный ответ)
- 30 минут 1-го периода родов
- 1 часа 1-го периода родов
- 30 минут 2-го периода родов
Вопрос 40: Рекомендовано завершить рождение плечевого пояса и головки в течение
- 5-7 минут
- 7-10 минут
- 1 минуты
- 3-5 минут (верный ответ)
Вопрос 41: Рекомендовано учитывать неблагоприятные факторы для родов в ТП плода через естественные родовые пути, такие как
- индекс амниотической жидкости более 10 см
- разгибание головки плода и/или запрокидывание ручек, подтвержденное УЗИ (верный ответ)
- ожирение
- отсутствие специалиста, имеющего опыт принятия родов в ТП плода (верный ответ)
- ЗРП (верный ответ)
Вопрос 42: Спинка плода обращена к задней стенке матки – это
- смешанный вид
- вторая позиция
- задний вид (верный ответ)
- передний вид
Вопрос 43: Спинка плода обращена к левой стенке матки – это
- вторая позиция
- первая позиция (верный ответ)
- четвертая позиция
- третья позиция
Вопрос 44: Спинка плода обращена к правой стенке матки – это
- первая позиция
- третья позиция
- четвертая позиция
- вторая позиция (верный ответ)
Вопрос 45: Средняя частота успешных попыток наружного поворота плода составляет
- 5%
- 15%
- 30%
- 50% (верный ответ)
Вопрос 46: Факторами, влияющими на исход родов в ТП плода, являются
- информирование пациентки о рисках и преимуществах наружного поворота плода на головку, а также показаниях к тому или иному способу родоразрешения (верный ответ)
- информирование пациентки о факторах, влияющих на безопасность естественных родов при ТП плода (верный ответ)
- информирование пациентки о том, что КС приводит к незначительному увеличению перинатальной смертности и заболеваемости новорожденных по сравнению с естественными родами в ТП плода
- дородовая подготовка беременной женщины (верный ответ)
Вопрос 47: Частота тазового предлежания плода при доношенной беременности составляет
- 3-5% (верный ответ)
- 10-15%
- 1%
- 10%
Вопрос 48: Этиологическими факторами тазового предлежания являются
- многоплодная беременность (верный ответ)
- врожденные пороки развития (верный ответ)
- HELLP-синдром
- короткая пуповина (верный ответ)