📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств у женщин, совершивших агрессивные криминальные действия»
Тест с ответами по теме «Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств у женщин, совершивших агрессивные криминальные действия» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 25 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Психиатрия, Судебно-психиатрическая экспертиза.
Вопрос 1: Для развития временного психического расстройства у женщин в условиях домашнего насилия характерна следующая клиника и/или поэтапная динамика депрессии
- временное психическое расстройство развивается на фоне регресса депрессивной симптоматики
- депрессия остается на невротическом уровне
- депрессия углубляется, состояние женщин можно квалифицировать как умеренный депрессивный эпизод (верный ответ)
- умеренный депрессивный эпизод (F.32.1), который характеризуется помимо депрессивной симптоматики наличием значительных трудностей при выполнении социальных и профессиональных обязанностей, нарушением менструального цикла, появлением соматических жалоб, нарушением сна (верный ответ)
Вопрос 2: Как связаны возникающие у женщин депрессивные расстройства, в период которых совершаются агрессивные действия, и наличие длительной психогенно травмирующей ситуации внутрисемейного насилия?
- женщины, оправдывая правонарушение, предоставляют вымышленные сведения о домашнем насилии
- как правило, психотравмирующая ситуация отстоит как минимум на 6 месяцев во времени от депрессивного расстройства с агрессивными действиями
- правонарушению предшествует объективно тяжелая психотравмирующая ситуация; это измены мужа, оскорбления, жестокое, садистское поведение, психологический террор, издевательства над женщиной и детьми, побои (верный ответ)
- совершению агрессивных действий предшествует длительная психотравмирующая ситуация (верный ответ)
Вопрос 3: Как связаны домашнее насилие и развитие временных психических расстройств у женщин?
- временные психические расстройства развиваются у женщин с диагнозом «шизотипическое расстройство», а значит, внешние факторы не имеют значения
- временные психические расстройства развиваются у женщин с диагнозом «шизофрения», а значит, внешние факторы не имеют значения
- временные психические расстройства у женщин практически всегда развиваются в условиях домашнего насилия (верный ответ)
- нет связи временного расстройства психики с домашним насилием
Вопрос 4: Какие особенности бредообразования выявляются при шизофрении у женщин?
- «правдоподобность» бредовых построений, в ряде случаев «психологически понятно» объясняемых самими больными, приводит к тому, что совершаемые женщинами агрессивные действия оказываются для окружающих неожиданными и большинство женщин, больных шизофренией лишь после совершения правонарушения впервые попадают в поле зрения психиатра (верный ответ)
- бредовые идеи по своей структуре отличаются незавершенностью, рудиментарностью, до совершения агрессивных действий не носят явно абсурдного характера (верный ответ)
- бредовые идеи у женщин часто носят конкретный характер, отражают тематику реальной психотравмирующей ситуации, не выходят за рамки бредовых построений обыденного содержания (верный ответ)
- особенности выявляются только при приступообразно-прогредиентной форме шизофрении
Вопрос 5: Какие особенности клинического течения шизофрении выявляются у женщин?
- клинические особенности шизофрении выявляются только в инволюционном периоде
- клинические особенности, составляющие нозологическую сущность шизофрении, являются общими для женщин и мужчин, никаких различий не существует
- у женщин отмечается преобладание приступообразно-прогредиентных форм над непрерывными, выявляется умеренная прогредиентность эндогенного процесса, частота манифестации в зрелом возрасте, в бредовые переживания включаются дети и внуки, выявляется связь течения процесса с биологическими факторами (послеродовый, климактерический, инволюционный периоды) (верный ответ)
- шизофрения у женщин протекает более благоприятно, чем у мужчин
Вопрос 6: Какие особенности клинической картины выявляются в период климакса и инволюции на течение шизофренического процесса?
- в период климакса отмечается лишь ухудшение соматического состояния, психическое состояние женщин остается прежним
- отмечается угасание психопатологической симптоматики и стабилизация эндогенного процесса
- период климакса и инволюционного возраста является неблагоприятным, на него приходится значительная доля обострений процесса при шизофрении у женщин; у больных преобладают аффективно-бредовые расстройства с инволюционной окрашенностью; в структуре депрессии большое место занимают тревога, ипохондрия (верный ответ)
- появляются невротическая симптоматика и нарушения сна
- у женщин появляются ипохондрические переживания, связанные с климаксом, симптомы шизофрении остаются неизменными
Вопрос 7: Какие патологические развития личности в динамике личностного расстройства у женщин, в период которых совершаются агрессивные действия, наблюдаются в практике судебной психиатрии?
- в условиях психогенно-травмирующих ситуаций отмечались патологические развития с формированием болезненных идей ревности; агрессивные действия при этом отличаются особой жестокостью и направлены на объект ревнивых переживаний (верный ответ)
- патологическое развитие личности с выраженным ипохондрическим бредом, вплоть до развития синдрома Котара
- патологическое развитие личности с признаками аффективной неустойчивости
- чаще всего наблюдается патологическое развитие личности по шизоидному типу с признаками склонности к образованию сверхценных идей
Вопрос 8: Какова картина развития острого депрессивного психотического состояния в рамках временного психического расстройства, развивающегося у женщин, при воздействии дополнительных психогенных факторов?
- при воздействии дополнительных психогенных факторов по типу «последней капли» у женщин развивалось острое депрессивное психотическое состояние (по МКБ-10 тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами F.32.3 МКБ-10) (верный ответ)
- тяжелый депрессивный эпизод не развивается, депрессия остается на уровне легкого депрессивного эпизода (F.32.0 МКБ-10)
- тяжелый депрессивный эпизод не развивается, депрессия остается на уровне умеренного депрессивного эпизода (F.32.1 МКБ-10)
- тяжелый депрессивный эпизод характеризуется наличием психотической симптоматики, которая определяет агрессивные действия женщин (верный ответ)
Вопрос 9: Каково судебно-психиатрическое значение органического психического расстройства (ОПР) у женщин?
- в большинстве случаев ведущим в клинической картине является психопатоподобный синдром (верный ответ)
- особенностью судебно-психиатрического контингента женщин с данной нозологией является злоупотребление алкоголем с формированием клинических признаков синдрома зависимости (верный ответ)
- при судебно-психиатрической экспертизе для большинства женщин с органическим психическим расстройством выносится решение о том, что женщина могла осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими
- чаще всего при судебно-психиатрической экспертизе выносится решение о том, что женщина с органическим психическим расстройством не могла осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими в период совершения агрессивных действий
Вопрос 10: Каковы клинические особенности и судебно-психиатрическое значение истерического расстройства личности у женщин?
- актуальная криминальная ситуация отражает конфликтную ситуацию в семье, которую женщины сами и создавали, ситуация “раскрывала” характер личностного реагирования, присущий женщинам с истерической структурой личности (верный ответ)
- женщинам присущи такие особенности личности, как демонстративность, стремление к самоутверждению, высокомерие, неспособность к компромиссам (верный ответ)
- женщины с истерическим расстройством личности застенчивы, не уверены в себе, склонны к уединению, рефлексии
- женщины с истерическим расстройством личности никогда не конфликтуют, они склонны к компромиссам
- наиболее часто агрессивные действия мотивированы ревностью и местью, отличаются особой жестокостью и направлены на мужей и соперниц; в целом мотивация агрессивных действий психопатическая, складывающаяся из аффектогенного и ситуационно-импульсивного мотива (верный ответ)
Вопрос 11: Каковы клинические особенности и судебно-психиатрическое значение психопатоподобного синдрома при непрерывно протекающей шизофрении у женщин?
- агрессивные действия часто совершаются в группе асоциально настроенных лиц либо по корыстным мотивам, либо по “реально-бытовым” механизмам (убийство в ходе ссоры, в состоянии алкогольного опьянения) (верный ответ)
- при присоединении алкоголизма отмечается углубление психопатоподобных расстройств по истерическому и эксплозивному типу в сочетании с признаками алкогольной деградации личности (верный ответ)
- судебно-психиатрическое значение психопатоподобного синдрома при непрерывно протекающей шизофрении у женщин связано с совершением самых тяжких и жестоких убийств, сопровождающихся истязанием жертв, отмечаются и так называемые “безмотивные” убийства (верный ответ)
- судебно-психиатрическое значение психопатоподобного синдрома при шизофрении у женщин заключается в том, что женщины совершают мошеннические действия и имущественные правонарушения
Вопрос 12: Каковы клинические особенности органического психического расстройства (ОПР) травматического генеза у женщин?
- главной клинической особенностью ОПР является частое развитие психоорганического синдрома по эйфорическому типу
- повторные черепно-мозговые травмы усугубляют психическое состояние (верный ответ)
- при ОПР травматического генеза агрессивные действия обусловлены психотическими расстройствами
- при ОПР травматического генеза отмечаются эмоциональная неустойчивость и психопатоподобные расстройства (верный ответ)
Вопрос 13: Каковы особенности и судебно-психиатрическое значение эмоционально-неустойчивого расстройства личности?
- в экспертной практике у женщин с данным типом личностного расстройства преобладают смешанные патохарактерологические синдромы: истеро-возбудимый и истеро-эпилептоидный (верный ответ)
- женщинам с эмоционально-неустойчивым расстройством личности присущи вспыльчивость, крайняя раздражительность, властность, склонность к периодам беспричинного злобного настроения (верный ответ)
- при употреблении алкоголя женщины с эмоционально-неустойчивым расстройством личности становятся спокойными, в конфликтах не участвуют
- у женщин с личностным расстройством эмоционально-неустойчивого типа часто наблюдается злоупотребление алкоголем, что способствует реализации агрессивных действий (верный ответ)
- характерны бредовые идеи преследования, приводящие к агрессивным действиям
Вопрос 14: Каковы особенности клинической картины синдрома зависимости от алкоголя, развивающегося на фоне личностного расстройства эмоционально-неустойчивого типа у женщин, совершающих агрессивные действия?
- агрессивные действия совершаются во время ссор, конфликтов при совместном употреблении алкогольных напитков с потерпевшими, по ситуационно-импульсивным мотивам (верный ответ)
- быстрый темп развития алкоголизма способствует еще более резкому заострению патохарактерологических особенностей – возбудимости, раздражительности, вспыльчивости, злобности, что и приводит к совершению агрессивных действий (верный ответ)
- в клинической картине у таких женщин наблюдаются идеи самоуничижения и малоценности
- клиническая картина алкогольной зависимости у таких женщин имеет ряд особенностей: массивность злоупотребления алкоголем, состояния тяжелого опьянения с амнезиями, быстрота формирования абстинентного синдрома (дисфорический вариант), быстрая утрата контроля, снижение толерантности, раннее формирование запоев, частое возникновение психотических состояний (верный ответ)
- отмечавшееся у таких женщин когнитивное снижение, как правило, приводит к правонарушениям
Вопрос 15: Каковы особенности органического психического расстройства (ОПР) сосудистого генеза у женщин?
- на фоне длительно текущего цереброваскулярного процесса в инволюционном периоде появляются бредовые идеи ревности, преследования, колдовства, ущерба здоровью, физической порчи; бредовые идеи систематизируются на фоне нарастающего интеллектуально-мнестического снижения, что определяет повышенную общественную опасность этих больных (верный ответ)
- особенностью женского контингента с органическим психическим расстройством сосудистого генеза является обилие вегетативно-сосудистых расстройств, обусловленных патологическим течением климакса (верный ответ)
- особенностью женского контингента с органическим психическим расстройством сосудистого генеза является практическое отсутствие проявлений симптоматики вегетативно-сосудистых расстройств
- при органическом психическом расстройстве сосудистого генеза (атеросклероз, гипертоническая болезнь) отмечаются неврозоподобные и психопатоподобные состояния (верный ответ)
Вопрос 16: Каковы особенности сочетания органического психического расстройства (ОПР) травматического генеза с интоксикационным фактором в виде зависимости от алкоголя?
- на фоне уже имеющихся последствий перенесенных черепно-мозговых травм, длительного и систематического злоупотребления алкоголем с формированием хронического алкоголизма, дополнительное воздействие экзогенных вредностей в виде повторных черепно-мозговых травм приводит к углублению психопатоподобных нарушений, сочетающихся с морально-этическим снижением по алкогольному типу (верный ответ)
- особенностью судебно-психиатрического контингента женщин с данной нозологией является особенно частая коморбидность употребления алкоголя и психостимуляторов
- при сочетании двух этиологических факторов, травматического и интоксикационного, быстро формируется психопатоподобный синдром (верный ответ)
- при сочетании двух этиологических факторов, травматического и интоксикационного, морально-этическое состояние относительно стабильно, психопатоподобный синдром формируется только при наличии неблагоприятных социальных факторов
Вопрос 17: Каковы специфические особенности бреда у женщин с включением в бредовые переживания детей и внуков и совершением особо тяжких агрессивных действий, направленных на лиц ближайшего окружения, и каково их клинико-криминалистическое значение?
- в данном случае бредовые идеи могут быть направлены как на посторонних лиц, так и на лиц ближайшего окружения, что определяет повышенный уровень общественной опасности больных женщин
- депрессивно-параноидный синдром, относящийся к периоду агрессивных действий, направленных на лиц ближайшего окружения, отличается очерченным характером, быстротой развития, присоединением различных компонентов, в основном идеаторных, синдрома Кандинского-Клерамбо (верный ответ)
- при депрессивно-параноидном синдроме в остром приступе шизофрении у женщин отмечаются расширенные классические незавершенные суициды; агрессивные действия в этих случаях часто направлены на детей и определяются патологической альтруистической мотивацией (верный ответ)
- у женщин те же особенности бреда, что и у мужчин и никаких специфических особенностей не выявляется, агрессивные действия могут быть направлены как на детей и внуков, так и на сожителей и мужей
Вопрос 18: Каковы специфические особенности социальных факторов, способствующих совершению агрессивных криминальных действий женщинами?
- главная специфическая особенность социальных факторов – обязательный низкий социально-экономический статус семьи
- социальным фактором агрессии является злоупотребление женщинами алкоголем
- такие социальные предикторы, как воспитание в условиях депривации, перенесенное сексуальное насилие затрудняют выработку у женщин приемлемых форм разрешения интерперсональных конфликтов, что способствует формированию у них стереотипов агрессивного поведения (верный ответ)
- факторами предиспозиции к агрессии женщин являются депривация и негативный эмоциональный опыт в детстве, пережитое жестокое обращение и сексуальное насилие, патологически протекавший пубертатный период с формированием эмоционально возбудимых черт и девиантными формами поведения, отсутствие социальных и семейных связей (верный ответ)
Вопрос 19: Каковы характерные особенности личности женщин, у которых в условиях домашнего насилия развиваются временные психические расстройства?
- жестокость, аффективная вязкость, склонность к истерическим реакциям в субъективно-сложных ситуациях
- склонность к застреванию на отрицательных переживаниях с разработкой планов мести
- склонность к накоплению отрицательных эмоций, злопамятность
- театральность, демонстративность, стремление привлечь к себе внимание окружающих
- тревожность, робость, застенчивость, отсутствие поиска стратегий разрешения конфликтных ситуаций (верный ответ)
Вопрос 20: Каковы характерные особенности эмоционально неустойчивого расстройства личности импульсивного типа у женщин?
- в клинической картине отмечаются бредовые идеи воздействия
- в клинической картине отмечаются тяжелые речевые и сенсорные нарушения
- главным признаком являются эпилептические приступы
- жестокость, аффективная вязкость, склонность к истерическим реакциям в субъективно-сложных ситуациях (верный ответ)
- склонность к накоплению отрицательных эмоций, злопамятность, мстительность, ханжество (верный ответ)
Вопрос 21: Какое длительно протекающее и клинически очерченное депрессивное состояние невротического уровня характерно для начального этапа временного психического расстройства у женщин?
- вначале развивались депрессивные состояния невротического уровня (верный ответ)
- развивалась ажитированная депрессия
- развивались депрессивные состояния невротического уровня, которые можно квалифицировать как легкий депрессивный эпизод (F.32.0 МКБ-10) (верный ответ)
- развивалось гипоманиакальное состояние
Вопрос 22: Какое значение имеет инволюционный период в динамике личностных расстройств у женщин?
- инволюционный период у женщин не влияет на динамику личностных расстройств
- отмечается гиперболизация климактерических вегето-сосудистых проявлений с ипохондрической фиксацией на имеющихся соматических заболеваниях (верный ответ)
- отмечается учащение истеро-невротических и истеро-аффективных реакций
- при декомпенсациях личностного расстройства у женщин в инволюционном периоде наблюдаются различной степени выраженности депрессивные состояния с аффектом тоски, тревожным компонентом (верный ответ)
Вопрос 23: Какое судебно-психиатрическое значение имеет проблема агрессивных правонарушений женщин, совершаемых в условиях домашнего насилия?
- в результате длительной, часто многолетней, пролонгированной психогенно-травмирующей ситуации, связанной с внутрисемейным насилием, избиваемая, унижаемая женщина может совершить тяжелые агрессивные действия, а жертва и агрессор меняются местами (верный ответ)
- в условиях длительного семейного насилия женщина часто провоцирует мужчину на совершение особо тяжких преступлений
- данная проблема преувеличена и развивается только за рубежом, в РФ проблема не имеет судебно-психиатрического значения
- женщины используют проблему внутрисемейного насилия для сокрытия заранее продуманного правонарушения
Вопрос 24: Сопровождается ли агрессивными действиями женщин развившееся временное психическое расстройство в форме тяжелого депрессивного эпизода с психотическими симптомами (F32.3 МКБ-10), и каковы черты и цели этих агрессивных действий?
- агрессивные действия совершаются целенаправленно, с целью избавления от потерпевшего, но не под влиянием психотических депрессивных переживаний
- агрессивные действия совершаются, когда симптомы депрессивного состояния достигают психотического уровня (витальная тоска, тревога, страх, мысли о безысходности сложившейся ситуации и пр.) (верный ответ)
- агрессивные действия совершаются, при направленности их на непосредственных обидчиков, виновников психотравмирующих переживаний (мужья, сожители) эти действия носят чуждый, несвойственный личности женщины характер (верный ответ)
- женщины совершают продуманные действия, правонарушения совершаются целенаправленно, они могут осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими в период совершения агрессивных действий (в соответствии с формулой вменяемости)
Вопрос 25: Способствует ли присоединение дополнительных астенизирующих соматогенных факторов, связанных с эндокринными сдвигами в организме женщины, развитию и углублению депрессивного состояния?
- влияние соматогенных факторов в данном случае незначительно для развития и углубления депрессий у женщин
- влияние соматогенных факторов на депрессивное состояние отсутствует
- влияние соматогенных факторов научно не обосновано
- присоединение дополнительных астенизирующих соматогенных факторов, связанных с вегетативно-эндокринными сдвигами в организме женщины: беременность, роды, осложнения послеродового периода, расстройства, связанные с наступлением климакса, способствуют развитию и углублению депрессивного состояния (верный ответ)