✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Стриктура уретры (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Стриктура уретры (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гериатрия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Хирургия, Урология.
Вопрос 1: Аугментационная уретропластика – это
- реконструктивно-пластическая операция, при которой выполняется увеличение просвета пораженного отдела мочеиспускательного канала с использованием трансплантата или лоскута (верный ответ)
- паллиативный метод лечения стриктур уретры путем растяжения, дилатации или увеличения диаметра просвета уретры в области сужения различными методами
- реконструктивно-пластическая операция, при которой выполняется формирование нового сегмента уретры взамен пораженного, обычно требующее два или более оперативных пособий
- реконструктивно-пластическая операция, при которой выполняется полное иссечение суженного, рубцово-трансформированного участка уретры вместе с патологически изменённым спонгиозным телом и окружающими тканями с последующим выполнением анастомоза между здоровыми концами мочеиспускательного канала
Вопрос 2: Бужирование уретры, как метод лечения, применимо для пациентов
- при отсутствии выраженного спонгиофиброза по данным инструментальных методов исследования (УЗИ уретры) у пациентов с сопутствующей патологией (сахарный диабет, ИБС)
- при первичной стриктуре уретры протяженностью до 1 см
- при наличии противопоказаний к радикальному оперативному лечению (верный ответ)
- в послеоперационном периоде после ВОУТ
Вопрос 3: В случае отсутствия адекватного мочеиспускания после уретропластики рекомендуется
- выполнение ретроградной уретрографии
- восстановление уретрального катетера
- выполнение интермиттирующей катетеризации 4-6 раз в день
- выполнение троакарной цистостомии (верный ответ)
Вопрос 4: В случае рецидива склероза шейки мочевого пузыря после перенесенного ранее однократного оперативного лечения по поводу СШМП рекомендовано выполнение
- инцизии шейки мочевого пузыря (верный ответ)
- любого их вышеперечисленных методов, на усмотрение хирурга
- лапароскопической V-Y пластики шейки мочевого пузыря
- позадилонной V-Y пластики шейки мочевого пузыря
Вопрос 5: В случае рецидива уретровезикального анастомоза после ранее перенесенных (более 2х раз) инцизий последнего рекомендовано выполнение
- троакарной цистостомии
- лапароскопического иссечения анастомоза с формированием уретровезикального анастомоза вновь (верный ответ)
- бужирования уретровезикального анастомоза
- эндоскопической инцизии анастомоза
Вопрос 6: В течение какого времени целесообразно удалить уретральный катетер после неосложненного бужирования или ВОУТ?
- на 14-е сутки
- на 7-е сутки
- на 4-е сутки
- 24-72 часа (верный ответ)
Вопрос 7: Восстановление самостоятельного мочеиспускания после реконструктивно-пластических операций на уретре показано в случае
- отсутствия сужения менее 16 CH или облитерации мочеиспускательного канала при уретроскопии через 14 дней после операции
- отсутствия обструктивного мочеиспускания по данным урофлоуметрии через 14–21 день после операции
- отсутствия затека контрастного средства в периуретральные ткани при уретрографии (верный ответ)
- отсутствия инфекционных осложнений в послеоперационном периоде, возможности самостоятельного мочеиспускания при урофлоуметрии, отсутствии остаточной мочи по данным УЗ–исследования
Вопрос 8: Второй этап многоэтапной пластики уретры рекомендуется проводить не ранее чем через ______ после первого этапа
- 12 месяцев
- 3 месяца (при отсутствии сморщивания и необходимости коррекции уретральной площадки)
- 6 месяцев (верный ответ)
- 1 месяц (при отсутствии сморщивания уретральной площадки)
Вопрос 9: Выполнение аугментационной уретропластики при стриктурах бульбозного отдела уретры рекомендуется выполнять по методике
- дорзальной фиксации трансплантата (верный ответ)
- дорзолатеральной фиксации трансплантата
- вентральной фиксации трансплантата (верный ответ)
- тубуляризации трансплантата с фиксацией к периуретральным тканям
Вопрос 10: Выполнение аугментационной уретропластики при стриктуре пенильного отдела уретры предпочтительнее выполнять с
- тубуляризацией трансплантата и фиксацией к периуретральным тканям
- дорзолатеральной фиксацией трансплантата (верный ответ)
- дорзальной фиксацией трансплантата (верный ответ)
- вентральной фиксацией трансплантата
Вопрос 11: Для оценки заживления зоны реконструкции после уретропластики рекомендуется выполнять уретроцистографию через
- 7-28 дней (верный ответ)
- 21-28 дней
- 14 дней
- 7 дней
Вопрос 12: Дополнительным методом исследования для оценки стриктуры уретры и выраженности спонгиофиброза является
- трансуретральная биопсия уретры
- ретроградная уретроцистоскопия
- ультразвуковое исследование уретры (верный ответ)
- МРТ органов малого таза (верный ответ)
Вопрос 13: Достоверными считаются данные урофлоуметрии при объеме мочеиспускания
- более 250мл
- более 120 мл (верный ответ)
- объем мочеиспускания не важен
- полном опорожнении мочевого пузыря при микции
Вопрос 14: Инвазивный метод диагностики, используемый для определения причины СНМП
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи
- урофлоуметрия
- ультразвуковое исследование почек
- ретроградная уретроцистография (верный ответ)
Вопрос 15: Использование фармакологических препаратов для улучшения результатов ВОУТ
- рекомендуется только в научно-экспериментальных исследованиях, не имеет достаточной научной доказательной базы (верный ответ)
- снижает риск послеоперационных осложнений
- снижает риск рецидива стриктуры уретры
- не показано
Вопрос 16: К какому коду по МКБ-10 относится стриктура уретры?
- N40
- N35 (верный ответ)
- N31
- N32
Вопрос 17: Какая протяженность стриктуры уретры считается короткой?
- до 2 см (верный ответ)
- поражение более 75% губчатой уретры
- поражение нескольких отделов уретры
- более 2 см
Вопрос 18: Какие инструментальные методы диагностики используются для постановки диагноза стриктура уретры?
- уретроцистоскопия (верный ответ)
- ретроградная уретрография (верный ответ)
- УЗИ мошонки
- микционная цистоуретрография (верный ответ)
Вопрос 19: Какой метод уретропластики обладает максимальной эффективностью при лечении рецидивных непротяженных стриктур бульбозного отдела уретры нетравматичесой этиологии?
- анастомотическая уретропластика без пересечения спонгиозного тела
- аугментационная уретропластика (верный ответ)
- пластика уретры «конец в конец» (верный ответ)
- внутренняя оптическая уретротомия
Вопрос 20: Какой урофлоуметрический тип кривой характерен для наличия стриктуры уретры?
- обвальный тип
- обструктивный тип с напряжением передней брюшной стенки (верный ответ)
- прерывистое мочеиспускание в следствии детрузорно-сфинктерной диссинергии
- прерывистое с непроизвольным сокращением сфинктера
Вопрос 21: Легкой степенью сужения просвета уретры обозначают
- сужение просвета до 50% (верный ответ)
- сужение просвета менее 25%
- сужение просвета от 25% до 50%
- множественное сужение просвета уретры не менее 25%
Вопрос 22: Лучшим реконструктивно-пластическим материалом при аугментационной уретропластике является
- белочная оболочку яичка
- слизистая мочевого пузыря
- слизистая ротовой полости (верный ответ)
- кожный графт
Вопрос 23: Максимально возможное количество выполнения инцизии уретровезикального анастомоза составляет
- 2 (верный ответ)
- 1
- количество возможных выполнений не ограничено
- 3
Вопрос 24: Малоинвазивными паллиативными методами лечения стриктуры уретры являются
- бужирование уретры (верный ответ)
- интермиттирующая катетеризация уретры
- установка уретрального стента
- внутренняя оптическая уретротомия (верный ответ)
Вопрос 25: Метод инструментальной диагностики, позволяющий измерить скорость мочеиспускания
- УЗИ остаточной мочи
- оценка выраженного СНМП согласно международной системе суммарной оценки заболеваний предстательной железы (IPSS)
- комплексное уродинамическое исследование
- урофлоуметрия (верный ответ)
Вопрос 26: Метод уретропластики используемый для лечения дистракционного дефекта уретры?
- пластика уретры с использованием местных тканей
- бульбопростатический анастомоз (верный ответ)
- оптическая реканализация уретры
- аугментационная уретропластика
Вопрос 27: Наиболее высокие показатели отсутствия рецидива при выполнении внутренней оптической уретротомии наблюдается при лечении
- первичных стриктур бульбозного отдела уретры нетравматичного генеза протяженностью до 1 см (верный ответ)
- первичных стриктур бульбозного отдела уретры посттравматического генеза протяженностью до 1 см
- первичных стриктур бульбозного отдела уретры нетравматичного генеза протяженностью до 0,5 см
- первичных стриктур бульбозного и пенильного отдела уретры протяженностью до 0,5 см
Вопрос 28: Основанием для выписки пациента со стриктурой уретры из стационара после проведенного оперативного лечения является
- срок 3 дня после уретропластики
- желание пациента
- удовлетворительное состоянии пациента, отсутствие признаков инфицирования послеоперационной раны, гипертермии, признаков инфекции мочевых путей (верный ответ)
Вопрос 29: Основными методами верификации стриктуры уретры является
- ретроградная уретрография (верный ответ)
- микционная цистоуретрография (верный ответ)
- обзорная урография
- встречная цистоуретрография
Вопрос 30: Пациентам при стриктурах уретры, не желающим подвергаться многоэтапной уретропластике, рекомендовано выполнение
- ВОУТ с последующим систематическим бужированием уретры
- установки уретрального стента
- промежностной уретрокутанеостомии (верный ответ)
- пластики уретры «конец в конец»
Вопрос 31: Перинеостомия – это
- уретропластика при которой выводят на кожу промежности проксимальный относительно стриктуры отрезок бульбозной уретры, без коррекции пораженной части мочеиспускательного канала (верный ответ)
- аугментационная уретропластика
- заместительная уретропластика
Вопрос 32: Показанием для выполнения внутренней оптической уретротомии является
- стриктура уретры до 1 см после ранее перенесенной уретропластики (верный ответ)
- 2 предшествующих ВОУТ
- предшествующее бужирование уретры
- отсутствие показаний к реконструктивно-пластическим операциям
Вопрос 33: Показаний к выполнению ВОУТ – это
- первичная стриктура пенильной уретры до 1 см
- первичная стриктура бульбозного отдела уретры нетравматичного генеза протяженностью до 1 см (верный ответ)
- первичная стриктура до 2 см в любом отделе уретры
- нет строгих критериев, каждый хирург выбирает сам метод лечения
Вопрос 34: При выявлении у пациента стеноза уретровезикального анастомоза первично рекомендовано выполнить
- бужирование уретровезикального анастомоза
- лапароскопическое иссечение анастомоза с формированием уретровезикального анастомоза вновь
- эндоскопическую инцизию анастомоза (верный ответ)
- троакарную цистостомию
Вопрос 35: При длительном (более 4 недель) наличии затека контрастного средства, формировании свищевых ходов, инфекционных осложнений (острый простатит, орхоэпидидимит, нагноение раны) после перенесенного оперативного вмешательства по поводу стриктуры уретры пациентам рекомендуется выполнить
- смену уретрального катетера с назначением антибактериальной терапии
- удаление уретрального катетера, троакарную цистостомию
- назначение антибактериальной терапии
- удаление уретрального катетера, троакарную цистостомию, назначение антибактериальной терапии (верный ответ)
Вопрос 36: При использовании какого доступа наиболее часто развивает недержание мочи при выполнении ре-анастомоза по поводу стеноза уретровезикального анастомоза?
- промежностного (верный ответ)
- позадилонного
- лапароскопического
- робот-ассистированного
Вопрос 37: При отсутствии убедительных данных о наличии стриктуры уретры по данным уретроцистографии показано выполнение
- обзорной урографии
- МРТ органов малого таза
- ультразвукового исследования уретры
- ретроградной уретроцистоскопии и антеградной цистоуретроскопии (верный ответ)
Вопрос 38: При протяженных стриктурах уретры после перенесенных ранее операций по поводу гипоспадии, рекомендуется выполнять
- заместительную (многоэтапную) уретропластику с использованием слизистой ротовой полости (верный ответ)
- одноэтапную аугментационную уретропластику с использованием кожного графта
- двухэтапную аугментационную уретропластику с использованием местных тканей
- одноэтапную аугментационную уретропластику с использованием слизистой ротовой полости
Вопрос 39: При склероатрофическом лихене в качестве первичного трансплантата рекомендовано использование
- слизистой ротовой полости (верный ответ)
- слизистой мочевого пузыря
- кожного графта
- белочной оболочки яичка
Вопрос 40: При стриктурах >2 см анастомотическая уретропластика может приводить
- к нарушению эректильной, эякуляторной функции
- к увеличению частоты рецидива стриктуры уретры (верный ответ)
- к искривлению полового члена (верный ответ)
- к укорочению полового члена (верный ответ)
Вопрос 41: Прогностическим фактором развития склероза шейки мочевого пузыря после трансуретральной резекции предстательной железы является
- малый объем предстательной железы (верный ответ)
- большой объем предстательной железы
- объем остаточной мочи более 200мл
- наличие хронического простатита
Вопрос 42: Рекомендовано выполнение внутренней оптической уретротомии при локализации стриктуры в
- пенильном отделе
- простатическом отделе (верный ответ)
- мембранозном отделе (верный ответ)
- бульбозном отделе (верный ответ)
Вопрос 43: Рекомендовано выполнение уретропластики "конец в конец" при стриктурах каких локализаций?
- пенильного отдела уретры протяженностью до 3 см
- бульбозного отдела уретры протяженностью до 4 см (верный ответ)
- пенильного отдела уретры протяженностью до 2 см
- бульбо–мембранозного отдела уретры до 2 см (верный ответ)
Вопрос 44: Реконструктивно-пластическим материалом при выполнении уретропластики по поводу протяженной (пануретральной) стриктуры уретры может выступать
- трансплантаты ротовой полости (верный ответ)
- синтетические материалы
- кожа с волосяным покровом
- аллографты
Вопрос 45: С целью оценки эректильной функции пациентам со стриктурой уретры рекомендовано заполнять опросник
- МИЭФ-5 (верный ответ)
- МКФ
- EMАS-SFQ (The Eurоpeаn Mаle Аgeing Study Sexuаl Functiоn Questiоnnаire)
- АMS
Вопрос 46: Тактика при развитии контрактуры (сморщивания) уретральной площадки (трансплантата) при заместительной (многоэтапной) уретропластики
- выполнение коррекция уретральной площадки (верный ответ)
- назначение ферментных препаратов для местного и наружного применения
- выполнение финального этапа (тубуляризация уретры) заместительной уретропластики
Вопрос 47: Тяжелую степень сужения уретры характеризует
- множественное сужение просвета не менее 50%
- сужение просвета более 75% (верный ответ)
- отсутствие просвета уретры
- сужение просвета от 50% и более
Вопрос 48: Уретроцистография при стриктуре уретры выполняется в целях
- определения вида планируемой реконструктивно-пластической операции
- получения информации о локализации и протяженности стриктуры уретры (верный ответ)
- уточнения степени спонгиофиброза в области стриктуры уретры
- получения информации о состоянии, конфигурации слизистой уретры
Вопрос 49: Ятрогенная стриктура уретры может быть по своему генезу
- врожденной
- посткатетерной
- воспалительной (верный ответ)
- травматической (верный ответ)
Вопрос 50: Ятрогенными этиологическими факторами развития стриктуры уретры являются
- падение с высоты
- уретрит
- травма промежности
- эндоскопические операции (верный ответ)
0/0