✅Актуально в июне 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Стратификация риска ТЭЛА и риска возникновения ТЭЛА»
Тест с ответами по теме «Стратификация риска ТЭЛА и риска возникновения ТЭЛА» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия, Травматология и ортопедия.
Вопрос 1: «Спасительная реперфузия» должна рассматриваться при
- высоком риске ранней смерти
- низком риске ранней смерти
- промежуточно-высоком риске ранней смерти (верный ответ)
- промежуточно-низком риске ранней смерти
Вопрос 2: В группу промежуточного риска ранней смерти относятся пациенты:
- c I классом по PESI
- c III классом PESI (верный ответ)
- c IV классом PESI (верный ответ)
- с sPESI ≥1 (верный ответ)
- со II классом по PESI
Вопрос 3: В скольки процентах случаев у пациентов с ТЭЛА встречается плевральная боль?
- 29%
- 39% (верный ответ)
- 49%
- 59%
Вопрос 4: В скольки процентах случаев у пациентов с ТЭЛА встречаются симптомы тромбоза глубоких вен (выраженный односторонний отек)?
- 14%
- 24% (верный ответ)
- 44%
- 54%
Вопрос 5: Второй этап стратификации риска у больных с ТЭЛА по рекомендациям Европейского общества кардиологов 2014г, заключается в
- визуализации с последующим определением биомаркеров повреждения миокарда (верный ответ)
- оценке состояния больного по наличию признаков перегрузки правых отделов на КТ и ЭХОКГ
- оценке состояния пациента по индексу тяжести легочной эмболии (с использованием шкал PESI или sPESI)
- проведении КТ-ангиографии для оценки степени обструкции легочной артерии
Вопрос 6: Для исключения ТЭЛА используется
- шкала Geneva
- шкала PERC (верный ответ)
- шкала PESI
- шкала Wells
Вопрос 7: Значение тропонина может быть использовано для:
- оценки тяжести состояния пациента (верный ответ)
- подбора антикоагулятной терапии
- подтверждения диагноза
- принятия решения о более агрессивном лечении (верный ответ)
- стратификации риска (верный ответ)
Вопрос 8: К какой группе факторов риска относится наличие активной злокачественной опухоли?
- не является фактором риска ВТЭО
- фактор высокого риска развития ВТЭО
- фактор низкого риска развития ВТЭО
- фактор умеренного риска развития ВТЭО (верный ответ)
Вопрос 9: К какой группе факторов риска относится наличие венозной тромбоэмболии в анамнезе?
- не является фактором риска ВТЭО
- фактор высокого риска развития ВТЭО (верный ответ)
- фактор низкого риска развития ВТЭО
- фактор умеренного риска развития ВТЭО
Вопрос 10: К какой группе факторов риска относится обширная травма?
- не является фактором риска ВТЭО
- фактор высокого риска развития ВТЭО (верный ответ)
- фактор низкого риска развития ВТЭО
- фактор умеренного риска развития ВТЭО
Вопрос 11: К какой группе факторов риска относится сахарный диабет?
- не является фактором риска ВТЭО
- фактор высокого риска развития ВТЭО
- фактор низкого риска развития ВТЭО (верный ответ)
- фактор умеренного риска развития ВТЭО
Вопрос 12: К наследственным факторам риска ТЭЛА относятся:
- гипергомоцистеинемия (верный ответ)
- дефицит антитромбина III (верный ответ)
- дефицит протеина С и S (верный ответ)
- дефицит фактора Виллебранда
- повышение фактора VI свертывания
Вопрос 13: К факторам высокого риска развития венозных тромбоэмболий относятся:
- гемотрансфузия
- госпитализация по поводу сердечной недостаточности (верный ответ)
- инфаркт миокарда в течение последних 3 месяцев (верный ответ)
- наличие венозных тромбоэмболий в анамнезе (верный ответ)
- наличие тромбофилии
Вопрос 14: К факторам низкого риска развития венозных тромбоэмболий относятся:
- воспалительные заболевания кишечника
- ожирение (верный ответ)
- пожилой возраст (верный ответ)
- постельный режим более 3 дней (верный ответ)
- установленный центральный венозный катетер
Вопрос 15: К факторам умеренного риска развития венозных тромбоэмболий относятся:
- заместительная гормональная терапия (верный ответ)
- переломы нижних конечностей
- травма спинного мозга
- тромбоз поверхностных вен (верный ответ)
- химиотерапия (верный ответ)
Вопрос 16: Как часто встречается идиопатическая ТЭЛА по данным международного регистра ICOPER?
- в 10% случаев
- в 15% случаев
- в 20% случаев (верный ответ)
- в 25% случаев
Вопрос 17: Как часто у пациентов с подтвержденной ТЭЛА встречается кровохарканье?
- в 12% случаев
- в 4% случаев
- в 6% случаев
- в 8% случаев (верный ответ)
Вопрос 18: Как часто у пациентов с подтвержденной ТЭЛА встречается одышка?
- в 29% случаев
- в 40% случаев
- в 50% случаев (верный ответ)
- в 70% случаев
Вопрос 19: Какие показатели крови необходимо оценить у пациентов с ТЭЛА для стратификации риска?
- n-терминальный промозговой натрийуретический пептид (NT-proBNP) (верный ответ)
- Д-димер
- креатинин
- мозговой натрийуретический пептид (BNP) (верный ответ)
- тропонин (верный ответ)
Вопрос 20: Какова длительность антикоагулянтной терапии при втором эпизоде неспровоцированной ТЭЛА?
- более 12 месяцев
- более 3 месяцев
- более 6 месяцев
- неопределенно долго (верный ответ)
Вопрос 21: Какова длительность антикоагуянтной терапии при ТЭЛА у онкологических больных?
- 3-6 месяцев
- более 12 месяцев
- на неопределенный период (верный ответ)
- пока рак не будет считаться излеченным (верный ответ)
Вопрос 22: Какой уровень мозгового натрийуретического пептида считается значимым для диагностики ТЭЛА?
- >1000 пг/мл
- >600 пг/мл (верный ответ)
- >700 пг/мл
- >800 пг/мл
Вопрос 23: Когда необходимо выявлять врожденные тромбофилии?
- при ТЭЛА у молодых пациентов (верный ответ)
- при вторичной ТЭЛА
- при идиопатической ТЭЛА (верный ответ)
- при наличии родственников- носителей тромбофилии (верный ответ)
Вопрос 24: На первом этапе стратификации риска выявляются пациенты
- с высоким риском смерти (верный ответ)
- с низким риском смерти
- с умеренным риском смерти
Вопрос 25: Наличие сердечной недостаточности
- не является фактором риска ВТЭО
- является фактором высокого риска развития ВТЭО
- является фактором низкого риска развития ВТЭО
- является фактором умеренного риска развития ВТЭО (верный ответ)
Вопрос 26: Пациенты с с шоковым индексом >1 при ТЭЛА имеют
- в 10 раз выше риск смерти
- в 12 раз выше риск смерти
- в 2 раза выше риск смерти (верный ответ)
- в 5 раз выше риск смерти
Вопрос 27: Первый этап стратификации риска у больных с ТЭЛА по рекомендациям Европейского общества кардиологов 2014г, заключается в
- оценке состояния больного по наличию признаков перегрузки правых отделов на КТ и ЭХОКГ
- оценке состояния пациента по индексу тяжести легочной эмболии (с использованием шкал PESI или sPESI) (верный ответ)
- проведении КТ-ангиографии для оценки степени обструкции легочной артерии
- проведении ЭХОКГ с последующим определением биомаркеров повреждения миокарда
Вопрос 28: После постановки диагноза ТЭЛА необходимо
- госпитализировать в отделение реанимации
- немедленно начать антикоагулянтную терапию
- немедленно начать тромболизис
- провести стратификацию риска (верный ответ)
Вопрос 29: Препаратом выбора при ТЭЛА у беременных являются
- антагонисты витамина К
- нефракционированный гепарин
- низкомолекулярный гепарин (верный ответ)
- новые оральные антикоагулянты
Вопрос 30: При низкой или промежуточной вероятности ТЭЛА по шкалам Wells и Geneva рекомендуется
- КТ-ангиография
- ЭХОКГ
- определить уровень Д-димера (верный ответ)
- определить уровень тропонина
Вопрос 31: Протезирование коленного сустава - это
- не является фактором риска ВТЭО
- фактор высокого риска развития ВТЭО (верный ответ)
- фактор низкого риска развития ВТЭО
- фактор умеренного риска развития ВТЭО
Вопрос 32: Ранняя выписка или лечение на дому может рассматриваться у пациентов
- молодых
- с низким риском ранней смерти (верный ответ)
- с отсутствием признаков перегрузки правых отделов на ЭХОКГ
- с промежуточно-низким риском ранней смерти
Вопрос 33: Ранняя выписка или лечение на дому может рассматриваться у пациентов:
- c I классом по PESI (верный ответ)
- c III классом PESI
- c IV классом PESI
- с sPESI =0 (верный ответ)
- со II классом по PESI (верный ответ)
Вопрос 34: Риск по шкале PESIсчитается промежуточно-высоким, при
- наличии отрицательных биомаркеров повреждения миокарда
- наличии положительных биомаркеров повреждения миокарда (верный ответ)
- наличии признаков дисфункции правого желудочка на КТ-ангиографии (верный ответ)
- наличии признаков дисфункции правого желудочка на ЭХОКГ (верный ответ)
Вопрос 35: Риск по шкале PESIсчитается промежуточно-низким, при
- наличии признаков дисфункции правого желудочка на КТ-ангиографии и повышенных биомаркеров повреждения миокарда
- наличии признаков дисфункции правого желудочка на ЭхоКГ и повышенных биомаркеров повреждения миокарда
- отсутствии признаков дисфункции правого желудочка на КТ-ангиографии и повышенных биомаркеров повреждения миокарда (верный ответ)
- отсутствии признаков дисфункции правого желудочка на ЭхоКГ и повышенных биомаркеров повреждения миокарда (верный ответ)
Вопрос 36: У беременных риск наиболее высок
- в первом триместре
- в послеродовом периоде (верный ответ)
- в третьем триместре (верный ответ)
- во втором триместре
Вопрос 37: У пациентов с высоким и промежуточным риском клинической вероятности ТЭЛА рекомендуется
- дать первую дозу оральных антикоагулянтов, пока происходит диагностика
- назначить парентеральные антикоагулянты, только после подтверждения диагноза
- начинать парентеральные антикоагулянты, пока происходит диагностика (верный ответ)
- немедленно начать реперфузию
Вопрос 38: У пациентов с подозрением на ТЭЛА, в состоянии шока или гипотонии, рекомендовано незамедлительно:
- определить уровень Д-димера
- определить уровень тропонина
- проведение КТ-ангиографии (верный ответ)
- проведение ЭХОКГ, при невозможности сделать КТ-ангиографию (верный ответ)
Вопрос 39: Уровень мозгового натрийуретического пептида (BNP) при ТЭЛА отражает
- дисфункцию правого желудочка (верный ответ)
- наличие выраженной трикуспидальной регургитации
- наличие легочной гипертензии
- перегрузку правого желудочка (верный ответ)
Вопрос 40: Через сколько дней после ТЭЛА развивается инфарктная пневмония?
- через 1-3 дня
- через 10-12 дней
- через 3-7 дней (верный ответ)
- через 5-10 дней
Вопрос 41: Шкала PESI и упрощённая ее версия sPESI используется для оценки риска ранней смерти
- на втором этапе стратификации риска у всех групп пациентов (верный ответ)
- на втором этапе стратификации риска у нормотензивных пациентов
- на первом этапе стратификации
- на третьем этапе стратификации у всех групп пациентов
Вопрос 42: ЭКГ-критерии, указывающие на неблагоприятный прогноз при ТЭЛА:
- S1Q3T3 (верный ответ)
- впервые возникшая блокада левой ножки пучка Гиса
- впервые возникшая блокада правой ножки пучка Гиса (верный ответ)
- инверсия зубца Т в V1-V4 (верный ответ)
- синусовая брадикардия
Вопрос 43: ЭКГ-критериями, указывающими на неблагоприятный прогноз,являются:
- QR в V1 (верный ответ)
- впервые возникшие предсердные аритмии (верный ответ)
- миграция сегмента ST в V1-V4 (верный ответ)
- отклонение электрической оси вправо
- подъем сегмента ST на 1 мм во II, III, aVF отведениях
Вопрос 44: Эпизоды одышки, обмороки и повторные пневмонии характерны для
- молниеносного течения
- острого течения ТЭЛА
- подострого течения ТЭЛА
- рецидивирующего течения ТЭЛА (верный ответ)
Вопрос 45: Эхо-кардиографические признаки, указывающие на неблагоприятный прогноз:
- гипокинез свободной стенки ПЖ (симптом McConnell) (верный ответ)
- дилятация и гипокинез левого желудочка
- наличие низкой фракции выброса
- наличие трикуспидальной регургитации (верный ответ)
- уплощение межжелудочковой перегородки и парадоксальное движение перегородки влево (верный ответ)
0/0