📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Стратегия применения интервенционно-радиологических технологий отведения желчи у онкологических больных»
Тест с ответами по теме «Стратегия применения интервенционно-радиологических технологий отведения желчи у онкологических больных» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Онкология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Хирургия, Эндоскопия.
Вопрос 1: Абсолютным противопоказанием к проведению трансартериальной химиоэмболизации больных печеноклеточным раком является объем опухолевого поражения печени
- более 50%
- более 40%
- более 30%
- более 60%
- более 80% (верный ответ)
Вопрос 2: Выберите наиболее частое осложнение трансартериальной химиоэмболизации печени
- внутрибрюшное кровотечение
- развитие механической желтухи
- абсцесс печени
- постэмболизационный синдром (верный ответ)
- печеночная недостаточность
Вопрос 3: Выберите специфичный маркер, уровень которого требует динамического контроля в ходе диспансерного наблюдения после завершения радикального лечения по поводу печеноклеточного рака
- АФП (верный ответ)
- СА 72-4
- СА-199
- РЭА
- ПСА
Вопрос 4: Диспансерное наблюдение, после завершения радикального лечения по поводу печеноклеточного рака с целью раннего выявления прогрессирования заболевания подразумевает следующий режим выполнение КТ или МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием
- выполнение КТ или МРТ после радикального лечения ПКР не целесообразно
- 1 раз в 12 мес
- 1 раз в 2 мес
- 1 раз в 1 мес
- каждые 3–6 мес (верный ответ)
Вопрос 5: Диспансерное наблюдение, после завершения радикального лечения по поводу печеноклеточного рака с целью раннего выявления прогрессирования заболевания подразумевает следующий режим выполнение УЗИ органов брюшной полости
- 1 раз в 1 мес
- каждые 3–6 мес (верный ответ)
- выполнение УЗИ после радикального лечения ПКР не целесообразно
- 1 раз в 2 нед
- 1 раз в 12 мес
Вопрос 6: Диспансерное наблюдение, после завершения радикального лечения по поводу печеноклеточного рака с целью раннего выявления прогрессирования заболевания подразумевает следующий режим определения уровня АФП (если исходно он был повышен)
- 1 раз в 12 мес
- 1 раз в 2 нед
- 1 раз в 1 мес
- контроль АФП после радикального лечения ПКР не требуется
- каждые 3–6 мес в первые 2 года (верный ответ)
Вопрос 7: Доля печеноклеточного рака среди первичных злокачественных опухолей печени составляет
- 20%
- 50%
- более 85% (верный ответ)
- менее 10%
- 65%
Вопрос 8: К радикальным методам лечения больных печеноклеточным раком печени относятся
- трансплантация печени (верный ответ)
- локальная деструкция опухоли (аблация) (верный ответ)
- резекция печени (верный ответ)
- иммунотерапия
- трансартериальной химиоэмболизация
Вопрос 9: К факторам высокого риска развития печеноклеточного рака печени относят
- аутоиммунный гепатит (верный ответ)
- первичный билиарный цирроз (верный ответ)
- хронический вирусный гепатит В (верный ответ)
- сахарный диабет II типа
- алкогольный цирроз печени (верный ответ)
Вопрос 10: Какие из перечисленных ниже лучевых методов используют для выполнения чрескожной термической деструкции опухоли печени?
- МРТ с контрастным усилением
- РКТ с контрастным усилением
- УЗКТ (верный ответ)
- МРТ с открытым контуром (верный ответ)
- РКТ- флюороскопия (верный ответ)
Вопрос 11: Локальная деструкция (радиочастотная/микроволновая) при печеноклеточном раке печени может выполняться следующим доступом
- чрескожно с лапароскопическим контролем (верный ответ)
- интраоперационно (лапаротомный доступ) (верный ответ)
- чрескожно (верный ответ)
- лапароскопически (верный ответ)
- эндоскопически
Вопрос 12: Наличие одиночной опухоли печени (печеноклеточный рак) более 2 см без сосудистой инвазии, согласно классификации TMN (8), соответствует критерию Т
- Т1а
- Т1б (верный ответ)
- Т2
- Т3
- T4
Вопрос 13: Печеноклеточный рак (ПКР, гепатоцеллюлярная карцинома, гепатоцеллюлярный рак ) – это злокачественная опухоль печени, исходящая из
- гепатоцитов (верный ответ)
- клеток Купфера
- клеток Ито
- эпителиальных клеток желчных протоков
- Pit-клеток
Вопрос 14: При определении показаний к ортотопической трансплантации печени у больных печеноклеточным раком на фоне цирроза печени руководствуются «Миланскими критериями», которые подразумевают
- наличие у больного множественных опухолей (6 -12) не более 1,5 см в наибольшем измерении
- наличие у больного не более 7 опухолевых узлов до 7 см в наибольшем измерении
- наличие у больного не более 3 опухолевых узлов размером менее 3 см в наибольшем измерении либо солитарной опухоли менее 5 см в наибольшем измерении (верный ответ)
- наличие у больного солитарной опухоли не более 6,5 см в наибольшем измерении
- наличие у больного не более 4 опухолевых узлов размером менее 4 см в наибольшем измерении
Вопрос 15: Решение о стратегии лечения больного печеноклеточным раком печени принимает
- гепатолог
- хирург - онколог
- специалист в области рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению
- химиотерапевт
- мультидисциплинарная команда (верный ответ)
Вопрос 16: Согласно Барселонской системе стадирования ПКР, к очень ранней стадии (BCLC 0) относят следующую клиническую ситуацию
- изолированное бессимптомное множественное опухолевое поражение печени без макрососудистой инвазии (ECOG 0)
- симптомная опухоль любого размера с инвазией или без инвазии в магистральные печеночные сосуды и/или с внепеченочным распространением (ECOG 0–2)
- солитарная опухоль печени любого размера с инвазией магистральных сосудов печени
- солитарная опухоль печени любого размера или не более 3 узлов размером до 3 см, не распространяющиеся на магистральные сосуды печени, соседние анатомические структуры (ECOG 0)
- солитарная опухоль печени <2 см в диаметре (верный ответ)
Вопрос 17: Согласно Барселонской системе стадирования ПКР, к промежуточной стадии (BCLC В) относят следующую клиническую ситуацию
- симптомная опухоль любого размера с инвазией или без инвазии в магистральные печеночные сосуды и/или с внепеченочным распространением (ECOG 0–2)
- солитарная опухоль печени любого размера или не более 3 узлов размером до 3 см, не распространяющиеся на магистральные сосуды печени, соседние анатомические структуры (ECOG 0)
- изолированное бессимптомное множественное опухолевое поражение печени без макрососудистой инвазии (ECOG 0) (верный ответ)
- солитарная опухоль печени <2 см в диаметре
- солитарная опухоль печени любого размера с инвазией магистральных сосудов печени
Вопрос 18: Согласно Барселонской системе стадирования ПКР, к ранней стадии (BCLC A) относят следующую клиническую ситуацию
- симптомная опухоль любого размера с инвазией или без инвазии в магистральные печеночные сосуды и/или с внепеченочным распространением (ECOG 0–2)
- солитарная опухоль печени <2 см в диаметре
- солитарная опухоль печени любого размера с инвазией магистральных сосудов печени
- солитарная опухоль печени любого размера или не более 3 узлов размером до 3 см, не распространяющиеся на магистральные сосуды печени, соседние анатомические структуры (ECOG 0) (верный ответ)
- изолированное бессимптомное множественное опухолевое поражение печени без макрососудистой инвазии (ECOG 0)
Вопрос 19: Согласно Барселонской системе стадирования ПКР, к распространенной стадии (BCLC С) относят следующую клиническую ситуацию
- солитарная опухоль печени любого размера с инвазией магистральных сосудов печени
- солитарная опухоль печени любого размера или не более 3 узлов размером до 3 см, не распространяющиеся на магистральные сосуды печени, соседние анатомические структуры (ECOG 0)
- солитарная опухоль печени <2 см в диаметре
- изолированное бессимптомное множественное опухолевое поражение печени без макрососудистой инвазии (ECOG 0)
- симптомная опухоль любого размера с инвазией или без инвазии в магистральные печеночные сосуды и/или с внепеченочным распространением (ECOG 0–2) (верный ответ)
Вопрос 20: Укажите основные критерии оценки объективного ответа на локорегиональное лечение печеноклеточного рака
- BIRADS
- RECIST 1.1 (верный ответ)
- mRECIST (верный ответ)
- RTOG
- LIRADS
Вопрос 21: Укажите особенности методики трансартериальной химиоэмболизации печени микросферами у больных печеноклеточным раком
- выполняется в качестве 1-й линии паллиативного лечения пациентам ГЦР при нерезектабельном/неоперабельном процессе без признаков инвазии/тромбоза магистральных печеночных сосудов и без внепеченочных проявлений (верный ответ)
- выполняется путем селективной катетеризации чревного ствола, с последующим введением в него микросфер
- может выполняться повторно пациентам с ПКР при изолированном внутрипеченочном поражении в случае сохранения эффекта ранее выполненной ТАХЭ более 6 месяцев для улучшения выживаемости пациентов (верный ответ)
- выполняется путем селективной катетеризации артерий, кровоснабжающих опухоль, с последующим введением микросфер в эти артерии (верный ответ)
- выполняется путем селективной катетеризации общей печеночной артерии, с последующим введением микросфер в эту артерию
Вопрос 22: Укажите примерный показатель медианы общей выживаемости больных печеноклеточным раком промежуточной стадии (BCLC «B») после проведения трансартериальной химиоэмболизации
- 40 мес
- 10 мес
- 50 мес
- 20 мес (верный ответ)
- 30 мес
Вопрос 23: Укажите примерный показатель медианы общей выживаемости больных печеноклеточным раком распространенной стадии (BCLC «С») после проведения системного лекарственного лечения
- 40 мес
- более 60 мес
- 30 мес
- 50 мес
- 10 мес (верный ответ)
Вопрос 24: Укажите примерный показатель медианы общей выживаемости больных печеноклеточным раком терминальной стадии (BCLC «D»), получавших симптоматическое лечение
- 20 мес
- 30 мес
- менее 3 мес (верный ответ)
- 6 мес
- 12 мес
Вопрос 25: Укажите примерный показатель медианы общей выживаемости после ортотопической трансплантации печени (в рамках «Миланских критериев») по поводу печеноклеточного рака
- 20 мес
- более 60 мес (верный ответ)
- 40 мес
- менее 10 мес
- менее 30 мес
Вопрос 26: Укажите примерный удельный вес больных, у которых печеноклеточный рак выявляется в интактной печени (без каких-либо определяемых хронических заболеваний печени) по данным мировой статистики
- 30%
- 50%
- 90%
- 70%
- менее 10% (верный ответ)
Вопрос 27: Укажите, в каких случаях, согласно клиническим рекомендациям и классификации BCLC, показано проведение трансартериальной химиоэмболизации печени больным печеноклеточным раком
- пациенты терминальной стадии (BCLC «D») с паллиативной целью
- пациенты ранней стадии заболевания (BCLC «А»)
- пациенты очень ранней стадии заболевания (BCLC «0»)
- пациенты промежуточной стадии заболевания (BCLC «B») (верный ответ)
- только пациенты без цирроза печени с любым объемом опухолевого поражения
Вопрос 28: Шкала оценки функции печени по классификации Чалд-Пью (Child–Pugh) предусматривает три класса нарушения функции печени, в зависимости от суммы баллов, полученных для каждого параметра. Укажите какому классу цирроза печени (по Чалд-Пью) соответствует сумма баллов 10-15
- С (верный ответ)
- А
- В
Вопрос 29: Шкала оценки функции печени по классификации Чалд-Пью (Child–Pugh) предусматривает три класса нарушения функции печени, в зависимости от суммы баллов, полученных для каждого параметра. Укажите какому классу цирроза печени (по Чалд-Пью) соответствует сумма баллов 5-6
- В
- С
- А (верный ответ)
Вопрос 30: Шкала оценки функции печени по классификации Чалд-Пью (Child–Pugh) предусматривает три класса нарушения функции печени, в зависимости от суммы баллов, полученных для каждого параметра. Укажите какому классу цирроза печени (по Чалд-Пью) соответствует сумма баллов 7-9
- А
- С
- В (верный ответ)