Тест с ответами по теме «Старческая астения (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2020» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 69 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Гериатрия, Диетология, Кардиология, Клиническая фармакология, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Психиатрия, Психотерапия, Ревматология, Терапия, Травматология и ортопедия, Урология, Эндокринология.
Вопрос 1: STОPP/STАRT – критерии используют для выявления
- остеопороза
- полипрагмазии (верный ответ)
- старческой астении
- саркопении
Вопрос 2: Абсолютные показания для назначения активной нутриционной поддержки в виде сипинга, включают
- гипоальбуминемия < 38 г/л
- гипоальбуминемия < 30 г/л (верный ответ)
- гипоальбуминемия < 25 г/л
- гипоальбуминемия < 27 г/л
Вопрос 3: Абсолютные показания для назначения активной нутриционной поддержки в виде сипинга, включают
- имеющиеся у пациента исходные признаки гипотрофии: индекс массы тела менее 30 кг/м²
- имеющиеся у пациента исходные признаки гипотрофии: индекс массы тела менее 25 кг/м²
- имеющиеся у пациента исходные признаки гипотрофии: индекс массы тела менее 15 кг/м²
- имеющиеся у пациента исходные признаки гипотрофии: индекс массы тела менее 19 кг/м² (верный ответ)
Вопрос 4: Абсолютные показания для назначения активной нутриционной поддержки в виде сипинга, включают
- наличие относительно быстро прогрессирующей и значимой потери массы тела, составляющей более 20% за месяц или 40% за 6 месяцев
- наличие относительно быстро прогрессирующей и значимой потери массы тела, составляющей более 15% за месяц или 25% за 6 месяцев
- наличие относительно быстро прогрессирующей и значимой потери массы тела, составляющей более 2% за месяц или 12% за 6 месяцев
- наличие относительно быстро прогрессирующей и значимой потери массы тела, составляющей более 5% за месяц или 20% за 6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 5: Абсолютные показания для назначения активной нутриционной поддержки в виде сипинга, включают
- объем плеча < 40% стандарта
- объем плеча < 75% стандарта
- объем плеча < 90% стандарта (верный ответ)
- объем плеча < 60% стандарта
Вопрос 6: В гериатрической практике инструмент FRАX используют для оценки
- 3-летнего риска остеопоротических переломов
- 10-летнего риска остеопоротических переломов (верный ответ)
- 5-летнего риска остеопоротических переломов
- 10-летнего риска низкоэнергетических переломов
Вопрос 7: В каком количестве дополнительное назначение пациентам белка вызывало достоверное повышение тощей массы?
- 1,25 г/кг/день
- 0,75 г/кг/день
- 0,25 г/кг/день (верный ответ)
- 0,50 г/кг/день
Вопрос 8: В мультидисциплинарную команду входит
- врач-гериатр, медицинская сестра, имеющая подготовку по гериатрии, специалист по социальной работе, инструктор-методист по лечебной физкультуре, врач-диетолог, врач-невролог, медицинский психолог (верный ответ)
- врач-психиатр, медицинская сестра, имеющая подготовку по гериатрии, специалист по социальной работе, инструктор-методист по лечебной физкультуре, врач-диетолог, врач-невролог, медицинский психолог
- врач-нутрициолог, медицинская сестра, имеющая подготовку по гериатрии, специалист по социальной работе, инструктор-методист по лечебной физкультуре, врач-диетолог, врач-невролог, медицинский психолог
- врач-гериатр, диет-сестра, инструктор-методист по лечебной физкультуре, врач-диетолог, врач-невролог, медицинский психолог
Вопрос 9: Для выявления боли и оценки ее интенсивности у пациентов с деменцией используется
- шкала оценки психического статуса
- шкала оценки нейропатической боли
- шкала оценки боли при делирии
- шкала оценки боли при тяжелой деменции (верный ответ)
Вопрос 10: Для лиц пожилого и старческого возраста (65 лет и старше) необходимо проводить вакцинацию против
- клещевого энцефалита
- полимиелита
- пневмококковой инфекции (верный ответ)
- менингококковой инфекции
Вопрос 11: Для определения остроты зрения используется таблица Розенбаума на расстоянии
- 96 см от глаз
- 6 см от глаз
- 16 см от глаз
- 36 см от глаз (верный ответ)
Вопрос 12: Для оценки риска падений и выявления нарушений походки у пациентов, направленных на КГО, проводится
- шкала Морсе
- тест «Встань и иди» (верный ответ)
- шкала Нортон
- тест КШОПС
Вопрос 13: Для оценки статуса питания используется шкала
- MNА (верный ответ)
- GDS-15
- MОCА
- MMSE
Вопрос 14: Золотой стандарт определения минеральной плотности костной ткани при остеопорозе
- денситометрия (верный ответ)
- проба с нагрузкой
- КТ
- МРТ
Вопрос 15: Индекс Бартел оценивает
- функциональную активность (верный ответ)
- когнитивные функции
- состояние питания
- инструментальную активность
Вопрос 16: К базовой функциональной активности относится
- финансовые операции
- стирка
- одевание (верный ответ)
- приготовление пищи
Вопрос 17: К инструментальной функциональной активности относится
- прием пищи
- покупки (верный ответ)
- одевание
- прием ванны
Вопрос 18: К методу оценки функциональных возможностей скелетной мускулатуры относится
- биоимпеданс
- SPPB тест (верный ответ)
- DEXА
- динамометрия
Вопрос 19: Как часто оценивают наличие делирия у госпитализированных пациентов со старческой астенией?
- еженедельно
- ежечасно
- ежедневно (верный ответ)
- 1 раз в 12 часов
Вопрос 20: Как часто рекомендуется проведение КГО у пациентов со старческой астенией?
- каждые 3 месяца
- не чаще 1 раза в год
- не реже 1 раза в год (верный ответ)
- каждый месяц
Вопрос 21: Какие нормы ежедневного потребления витамина Д у пожилых?
- 100 до 200 МЕ
- 1 000 до 1 500 МЕ
- 200 до 400 МЕ
- 2 000 до 3 000 МЕ
- 800 до 1 000 МЕ (верный ответ)
Вопрос 22: Каковы критерии ортостатической гипотонии при переходе в вертикальное положение?
- снижение САД на 15 мм рт. ст. и более и/или ДАД на 7 мм рт. ст. и более
- повышение САД на 15 мм рт. ст. и более и/или ДАД на 7 мм рт. ст. и более
- повышение САД на 20 мм рт. ст. и более и/или ДАД на 10 мм рт. ст. и более
- снижение САД на 20 мм рт. ст. и более и/или ДАД на 10 мм рт. ст. и более (верный ответ)
Вопрос 23: Какое нарушение пищевого статуса характерно для пожилых людей?
- избыточное потребление полноценных (животных) белков
- дефицит витаминов (верный ответ)
- дефицит животных жиров
- избыточное потребление полиненасыщенных жирных кислот
Вопрос 24: Какой диапазон значений индекса Бартел интерпретируется как выраженная зависимость?
- 25-60 (верный ответ)
- 95-99
- 65-90
- 0-20
Вопрос 25: Какой диапазон значений индекса Бартел интерпретируется как легкая зависимость?
- 65-90
- 25-60
- 95-99 (верный ответ)
- 0-20
Вопрос 26: Какой диапазон значений индекса Бартел интерпретируется как полная зависимость?
- 25-60
- 65-90
- 0-20 (верный ответ)
- 95-99
Вопрос 27: Какой диапазон значений индекса Бартел интерпретируется как умеренная зависимость?
- 25-60
- 65-90 (верный ответ)
- 95-99
- 0-20
Вопрос 28: Какой скрининг проводится пациентам 60 лет и старше с целью выявления синдрома старческой астении?
- пикфлоуметрия
- опросник «Возраст не помеха» (верный ответ)
- остеоденситометрия
- анализ крови на гликированный гемоглобин
Вопрос 29: Клинические признаки остеопороза
- уменьшение роста на 1 см и более за 1-3 года или на 4 см и более по сравнению с возрастом в 25 лет
- уменьшение роста на 4 см и более за 1-3 года или на 4 см и более по сравнению с возрастом в 25 лет
- уменьшение роста на 2 см и более за 1-3 года или на 4 см и более по сравнению с возрастом в 25 лет (верный ответ)
- уменьшение роста на 2 см и более за 1-3 года или на 2 см и более по сравнению с возрастом в 25 лет
Вопрос 30: Когнитивные функции (абстракция) оценивается с помощью теста
- CАM
- MMSE
- MОCА (верный ответ)
- FАB
Вопрос 31: Когнитивные функции (динамический праксис) оценивается с помощью теста
- FАB (верный ответ)
- CАM
- MMSE
- MОCА
Вопрос 32: Код старости по МКБ-10?
- I12
- N20
- G44
- R54 (верный ответ)
Вопрос 33: Комплексная гериатрическая оценка обычно проводится
- на фоне декомпенсации хронических состояний
- на фоне острых заболеваний
- только пациентам в стабильном состоянии (верный ответ)
- послеоперационным пациентам
Вопрос 34: Легкая старческая астения согласно клинической классификации старческой астении и степени ее тяжести характеризуется
- БФА значительно снижена (индекс Бартел ≤ 60 баллов), ИФА полностью снижена (индекс Лоутона 0-1/8 баллов)
- БФА сохранена (индекс Бартел 100/100 баллов), ИФА умеренно снижена (индекс Лоутона 3-6/8 баллов)
- БФА умеренно снижена (индекс Бартел > 60 баллов), ИФА значительно снижена (индекс Лоутона 1-2/8 баллов)
- БФА сохранена (индекс Бартел 100/100 баллов), ИФА сохранена или незначительно снижена (индекс Лоутона 7-8/8 баллов) (верный ответ)
Вопрос 35: Оптимальное количество потребляемого белка для человека средних лет
- 0,8 г/кг/день (верный ответ)
- 1,2-1,5 г/кг/день
- 2,0 г/кг/день
- 0,6-0,8 г/кг/день
Вопрос 36: Оптимальное количество потребляемого белка у пожилых людей
- 2,0 г/кг/день
- 0,8 г/кг/день
- 0,6-0,8 г/кг/день
- 1,0-1,5 г/кг/день (верный ответ)
Вопрос 37: Оценка функционального статуса на основании оценки базовой активности проводится с помощью шкалы
- САМ
- Бартел (верный ответ)
- Морсе
- Лоутон
Вопрос 38: Оценка функционального статуса на основании оценки инструментальной активности проводится с помощью шкалы
- Бартел
- Морсе
- САМ
- Лоутон (верный ответ)
Вопрос 39: Очень тяжелая старческая астения согласно клинической классификации старческой астении и степени ее тяжести характеризуется
- БФА значительно снижена (индекс Бартел ≤ 60 баллов), ИФА полностью снижена (индекс Лоутона 0-1/8 баллов) (верный ответ)
- БФА сохранена (индекс Бартел 100/100 баллов), ИФА умеренно снижена (индекс Лоутона 3-6/8 баллов)
- БФА умеренно снижена (индекс Бартел > 60 баллов), ИФА значительно снижена (индекс Лоутона 1-2/8 баллов)
- БФА сохранена (индекс Бартел 100/100 баллов), ИФА сохранена или незначительно снижена (индекс Лоутона 7-8/8 баллов)
Вопрос 40: Пациент с нормальным пищевым статусом набирает по краткой шкале оценки питания
- менее 30 баллов
- менее 17 баллов
- более 23,5 баллов (верный ответ)
- более 7 баллов
Вопрос 41: Пациентам с синдромом старческой астении и тяжелым остеопорозом с неэффективностью антирезорбтивной терапии и наличием предшествующих низкоэнергетических переломов вследствие остеопороза рекомендуется назначение
- колекальциферола
- терипаратида (верный ответ)
- деносумаба
- золедроновой кислоты
Вопрос 42: Перечислите основные домены КГО
- когнитивные функции и эмоциональное состояние (верный ответ)
- наличие инвалидности
- анамнез
- физическое здоровье (верный ответ)
- оценка делирия
- социальный статус и потребность в социальной помощи (верный ответ)
- функциональный статус (верный ответ)
Вопрос 43: Питание пожилых пациентов должно быть
- с высоким содержанием жиров и углеводов
- с высоким содержанием жиров
- вегетарианское
- с достаточно высоким содержанием белка и витаминов (верный ответ)
- с преимущественным содержанием углеводов
Вопрос 44: По результатам скрининга «Возраст не помеха» в гериатрический кабинет для выполнения комплексной гериатрической оценки следует направлять пациентов с результатом
- 5 баллов и более (верный ответ)
- 10 баллов и более
- 2 баллов и более
- 7 баллов и более
Вопрос 45: По результатам скрининга «Возраст не помеха» в гериатрический кабинет для выполнения краткой батареи тестов физического функционирования следует направлять пациентов с результатом
- 6-7 балла
- 1-2 балла
- 3-4 балла (верный ответ)
- 13-14 баллов
Вопрос 46: По шкале Морзе учитывается
- полипрагмазия
- статус питания
- падал ли пациент за всю жизнь
- падал ли пациент в последние 3 месяца (верный ответ)
Вопрос 47: Предпочтительная группа препаратов для назначения в качестве первой линии при лечении депрессии у пациентов со старческой астенией
- НПВС
- Бета-блокаторы
- Диуретики
- СИОЗС (верный ответ)
Вопрос 48: Предрасполагающий фактор развития делирия
- нарушение когнитивных функций (верный ответ)
- избыточный вес
- малоподвижный образ жизни
- курение
Вопрос 49: При каких цифрах витамин Д в норме?
- > 5 нг/мл
- > 400 нг/мл
- > 10 нг/мл
- > 30-100 нг/мл (верный ответ)
Вопрос 50: При каких цифрах подозревается дефицит витамина Д?
- < 100 нг/мл
- < 20 нг/мл (верный ответ)
- < 300 нг/мл
- < 30 нг/мл
- < 400 нг/мл
Вопрос 51: При каких цифрах подозревается снижение уровня витамина Д?
- < 30 нг/мл (верный ответ)
- < 400 нг/мл
- < 100 нг/мл
- < 10 нг/мл
- < 300 нг/мл
Вопрос 52: При риске развития синдрома мальнутриции пациент набирает по краткой шкале оценки питания менее
- 17 баллов
- 7 баллов
- 23,5 баллов (верный ответ)
- 30 баллов
Вопрос 53: При синдроме мальнутриции пациент набирает по краткой шкале оценки питания менее
- 23 баллов
- 7 баллов
- 30 баллов
- 17 баллов (верный ответ)
Вопрос 54: Распространенность старческой астении среди проживающих в домах престарелых составляет около
- 10,7%
- 88,2%
- 1,2%
- 52,3% (верный ответ)
Вопрос 55: Распространенность старческой астении среди проживающих дома составляет около
- 52,3%
- 1,2%
- 10,7% (верный ответ)
- 88,2%
Вопрос 56: Рекомендуемый суточный уровень потребления белка пациентами с СКФ выше 30 мл/мин/1,73м²
- 0,5-0,75 г/кг массы тела
- 1,0-1,5 г/кг массы тела (верный ответ)
- 1,5-2,5 г/кг массы тела
- 0,25-0,5 г/кг массы тела
Вопрос 57: Рекомендуется проводить ортостатическую пробу для выявления ортостатической гипотонии после
- не менее 2-минутного отдыха в горизонтальном положении
- не менее 2-минутного отдыха в вертикальном положении
- не менее 7-минутного отдыха в горизонтальном положении (верный ответ)
- не менее 7-минутного отдыха в вертикальном положении
Вопрос 58: С каким количеством баллов по опроснику «Возраст не помеха» рекомендуется направлять пациента в гериатрический кабинет для выполнения комплексной гериатрической оценки (при невозможности проведения SPPB)?
- с любым количеством баллов
- 1 и более
- 3 и более (верный ответ)
- 2 и более
Вопрос 59: Тест «Мини-Ког» оценивает
- инструментальную активность
- когнитивные функции (верный ответ)
- функциональную активность
- состояние питания
Вопрос 60: Тяжелая старческая астения согласно клинической классификации старческой астении и степени ее тяжести характеризуется
- БФА сохранена (индекс Бартел 100/100 баллов), ИФА сохранена или незначительно снижена (индекс Лоутона 7-8/8 баллов)
- БФА сохранена (индекс Бартел 100/100 баллов), ИФА умеренно снижена (индекс Лоутона 3-6/8 баллов)
- БФА значительно снижена (индекс Бартел ≤ 60 баллов), ИФА полностью снижена (индекс Лоутона 0-1/8 баллов)
- БФА умеренно снижена (индекс Бартел > 60 баллов), ИФА значительно снижена (индекс Лоутона 1-2/8 баллов) (верный ответ)
Вопрос 61: Умеренная старческая астения согласно клинической классификации старческой астении и степени ее тяжести характеризуется
- БФА сохранена (индекс Бартел 100/100 баллов), ИФА сохранена или незначительно снижена (индекс Лоутона 7-8/8 баллов)
- БФА значительно снижена (индекс Бартел ≤ 60 баллов), ИФА полностью снижена (индекс Лоутона 0-1/8 баллов)
- БФА умеренно снижена (индекс Бартел > 60 баллов), ИФА значительно снижена (индекс Лоутона 1-2/8 баллов)
- БФА сохранена (индекс Бартел 100/100 баллов), ИФА умеренно снижена (индекс Лоутона 3-6/8 баллов) (верный ответ)
Вопрос 62: Фактор риска развития старческой астении
- ранняя менопауза
- курение
- избыточный вес
- низкий уровень физической активности (верный ответ)
Вопрос 63: Целевой уровень систолического артериального давления у пациента со старческой астенией и антигипертензивной терапией соответствует
- 100-110 мм рт. ст
- 120-150 мм рт. ст
- 140-150 мм рт. ст (верный ответ)
- 120-130 мм рт. ст
Вопрос 64: Целевой уровень систолического артериального давления у пациентов со старческой астенией, принимающих антигипертензивную терапию
- 130-140 мм рт. ст (верный ответ)
- 140-150 мм рт. ст
- 110-120 мм рт. ст
- 120-130 мм рт. ст
Вопрос 65: Что такое STОPP/STАRT критерии?
- критерии профилактики падений у пожилых пациентов
- критерии лечения болезни Паркинсона
- критерии для предотвращения потенциально некорректного назначения лекарственных препаратов пожилым пациентам (верный ответ)
- критерии выбора антикоагулянтов для пожилых пациентов
Вопрос 66: Шкала MNА оценивает
- функциональную активность
- когнитивные функции
- состояние питания (верный ответ)
- инструментальную активность
Вопрос 67: Шкала Лоутона оценивает
- инструментальную активность (верный ответ)
- состояние питания
- когнитивные функции
- функциональную активность
Вопрос 68: Шкала оценки спутанности сознания (САМ) оценивает наличие
- болезни Альцгеймера
- депрессии
- деменции
- делирия (верный ответ)
Вопрос 69: Шкалы оценки здоровья PHQ-2 и PHQ-9 используются для
- диагностики нарушений сна пациента
- оценки базовой функциональной активности
- оценки статуса питания
- оценки депрессии у лиц пожилого возраста (верный ответ)