✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Стабильная ишемическая болезнь сердца (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»
Тест с ответами по теме «Стабильная ишемическая болезнь сердца (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия.
Вопрос 1: Блокаторы «медленных» кальциевых каналов (БКК) по антиангинальной эффективности сопоставимы с
- наркотическими анальгетиками
- бета-адреноблокаторами (верный ответ)
- ненаркотическими анальгетиками
- нитратами
Вопрос 2: Блокаторы «медленных» кальциевых каналов, преимущественно действующие на миокард
- фелодипин
- верапамил (верный ответ)
- дилтиазем (верный ответ)
- нифедипин
- амлодипин
Вопрос 3: Блокаторы «медленных» кальциевых каналов, преимущественно действующие на тонус артериол
- амлодипин (верный ответ)
- фелодипин (верный ответ)
- верапамил
- нифедипин (верный ответ)
- дилтиазем
Вопрос 4: В качестве второго неинвазивного метода диагностики пациентам, у которых визуализирующий стресс-тест оказался неинформативным или сомнительным, рекомендуется
- позитронно- эмиссионная томография миокарда
- однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда
- компьютерно-томографическая коронарография (верный ответ)
- сцинтиграфия миокарда с функциональными пробами
Вопрос 5: В результате ишемической болезни сердца умирают в трудоспособном возрасте
- 27 % пациентов
- 50 % пациентов
- 42 % пациентов (верный ответ)
- 60 % пациентов
Вопрос 6: Всем пациентам с ишемической болезнью сердца или подозрением на нее рекомендуется проводить
- медико-генетическое консультирование
- клинический анализ крови (верный ответ)
- регистрацию 12-канальной электрокардиограммы (верный ответ)
- биохимический анализ крови (верный ответ)
Вопрос 7: Всем пациентам со стабильной ишемической болезнью сердца и фибрилляцией предсердий для оценки риска тромбоэмболических осложнений, рекомендовано использовать шкалу
- CHА2DS2-VАSc (верный ответ)
- GАRFIELD-АF
- HEMОRR2HАGES
- SАMeT2R2
Вопрос 8: Всем пациентам со стабильной ишемической болезнью сердца, рекомендуется назначение ацетилсалициловой кислоты в дозе
- 25 – 50 мг в сутки
- 50 – 75 мг в сутки
- 75 – 100 мг в сутки (верный ответ)
- 150 – 200 мг в сутки
Вопрос 9: Для пациентов с ишемической болезнью сердца, перенесших в течение 2 лет на фоне липидснижающей терапии повторное сердечно-сосудистое событие, рекомендуется рассмотреть возможность комбинированной липидснижающей терапии для достижения целевого уровня ХсЛНП
- < 1,8 ммоль/л
- < 1,4 ммоль/л
- < 1,0 ммоль/л (верный ответ)
- < 2,0 ммоль/л
Вопрос 10: Для профилактики сердечно-сосудистых осложнений всем пациентам со стабильной ишемической болезнью сердца, в качестве ингибитора агрегации тромбоцитов, рекомендуется назначение
- варфарина
- апиксабана
- ацетилсалициловой кислоты (верный ответ)
- дабигатрана этексилата
- гепарина
Вопрос 11: Для профилактики сердечно-сосудистых осложнений всем пациентам со стабильной ишемической болезнью сердца, рекомендуется назначить ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины) в максимально переносимой дозировке до
- снижения ХсЛНП на 50 % от исходного уровня (верный ответ)
- достижения целевого уровня ХсЛНП (< 1,4 ммоль/л) (верный ответ)
- снижения ХсЛНП на 20 % от исходного уровня
- достижения целевого уровня ХсЛНП (< 1,0 ммоль/л)
Вопрос 12: Для устранения непосредственно приступа стабильной стенокардии (обезболивания) рекомендуется назначить
- диклофенак
- эпинефрин
- морфин
- нитроглицерин (верный ответ)
Вопрос 13: Дозу бета-адреноблокатора рекомендуется титровать до достижения частоты сердечных сокращений
- 55 – 65 ударов в минуту (верный ответ)
- 70 – 80 ударов в минуту
- 40 – 55 ударов в минуту
- 80 – 110 ударов в минуту
Вопрос 14: Ежегодная смертность от ишемической болезни сердца среди населения России составляет
- 27 % случаев (верный ответ)
- 50 % случаев
- 42 % случаев
- 60 % случаев
Вопрос 15: Индекс массы тела рассчитывается по формуле
- Kаtch-MаcАrdle
- Дрейра
- Кетле (верный ответ)
- Hаrris-Benedict
Вопрос 16: К биомаркерам – факторам риска кровотечений, относятся
- высокочувствительный тропонин (верный ответ)
- тромбоциты
- креатинин сыворотки (верный ответ)
- фактор роста и дифференцировки 15 (верный ответ)
Вопрос 17: К дигидропиридиновым блокаторам «медленных» кальциевых каналов относятся
- фелодипин (верный ответ)
- верапамил
- нифедипин (верный ответ)
- дилтиазем
- амлодипин (верный ответ)
Вопрос 18: К модифицируемым факторам риска ишемической болезни сердца относятся
- курение (верный ответ)
- дислипопротеидемия (верный ответ)
- мужской пол
- возраст
- артериальная гипертония (верный ответ)
Вопрос 19: К модифицируемым факторам риска кровотечения относятся
- время пребывания в целевом диапазоне более 75 % времени
- прием диклофенака в таблетированной форме (верный ответ)
- систолическое артериальное давление более 160 мм рт. ст (верный ответ)
- снижение уровня гемоглобина
Вопрос 20: К недигидропиридиновым блокаторам «медленных» кальциевых каналов относятся
- амлодипин
- фелодипин
- верапамил (верный ответ)
- дилтиазем (верный ответ)
- нифедипин
Вопрос 21: К немодифицируемым факторам риска ишемической болезни сердца относят
- отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям (верный ответ)
- курение
- возраст (верный ответ)
- мужской пол (верный ответ)
Вопрос 22: К немодифицируемым факторам риска кровотечений относятся
- злоупотребление алкоголем
- инсульт в анамнезе (верный ответ)
- генетические факторы (верный ответ)
- лабильное МНО
Вопрос 23: К признакам неангинозных (нестенокардитических) болей в грудной клетке относятся
- боли локализуются попеременно справа и слева от грудины (верный ответ)
- боли носят локальный, «точечный» характер (верный ответ)
- боль быстро исчезает после прекращения физической нагрузки или через 1 – 3 минуты после приема нитроглицерина
- боли не связаны с ходьбой или иной физической нагрузкой, однако зависят от положения тела (верный ответ)
Вопрос 24: К признакам типичной (несомненной) стенокардии напряжения относятся
- боль (или дискомфорт) в области грудины (верный ответ)
- боль быстро исчезает после прекращения физической нагрузки или через 1 – 3 минуты после приема нитроглицерина (верный ответ)
- боль возникает во время физической нагрузки или выраженного психоэмоционального стресса (верный ответ)
- боли локализуются попеременно справа и слева от грудины
Вопрос 25: К редким причинам ишемической болезни сердца (< 5 % случаев) относятся
- врожденные аномалии отхождения коронарных артерий (верный ответ)
- болезнь Кавасаки (верный ответ)
- микрососудистая дисфункция
- инфекционный эндокардит (верный ответ)
- атеросклеротический стеноз эпикардиальных сосудов
Вопрос 26: К частично модифицируемым факторам риска кровотечений относятся
- нарушение функции почек (верный ответ)
- нарушение функции печени (верный ответ)
- анемия (верный ответ)
- генетические факторы
Вопрос 27: Клиническая классификация стабильной ишемической болезни сердца включает
- аневризму сердца
- кардиосклероз постинфарктный (верный ответ)
- ишемическую кардиомиопатию (верный ответ)
- безболевую ишемию миокарда (верный ответ)
- стенокардию (верный ответ)
Вопрос 28: Клопидогрел пациентам со стабильной ишемической болезнью сердца, рекомендуется назначить в дозе
- 100 мг в сутки
- 50 мг в сутки
- 75 мг в сутки (верный ответ)
- 375 мг в сутки
Вопрос 29: Критерием атеросклеротической бляшки является локальное утолщение комплекса интима-медиа
- ≤ 1,5 мм
- ≥ 1,5 мм (верный ответ)
- ≤ 0,5 мм
- ≥ 0,5 мм
Вопрос 30: Наиболее доступными неинвазивными визуализирующими стресс-методами являются
- стресс- эхокардиография (верный ответ)
- стресс- однофотонная эмиссионная компьютерная томография (верный ответ)
- стресс-позитронно-эмиссионная томография
- стресс-магнитно-резонансная томография
Вопрос 31: Нарушение углеводного обмена и сахарный диабет увеличивают риск сердечно-сосудистых осложнений у женщин с ишемической болезнью сердца в
- 5 раз (верный ответ)
- 7 раз
- 2 раза
- 3 раза
Вопрос 32: Нарушение углеводного обмена и сахарный диабет увеличивают риск сердечно-сосудистых осложнений у мужчин с ишемической болезнью сердца в
- 3 раза (верный ответ)
- 2 раза
- 5 раз
- 7 раз
Вопрос 33: Нормальный индекс массы тела считается
- от 25 до 30 кг/м2
- от 30 до 35 кг/м2
- от 18,5 до 24,9 кг/м2 (верный ответ)
- от 16 до 18,5 кг/м2
Вопрос 34: Основными целями медикаментозного лечения ишемической болезни сердца являются
- улучшение локальной сократимости левого желудочка
- устранение симптомов заболевания (верный ответ)
- улучшение систолической/диастолической функции левого желудочка
- профилактика сердечно-сосудистых осложнений (верный ответ)
Вопрос 35: Пациентам с ишемической болезнью сердца и сопутствующей артериальной гипертонией рекомендовано снижать артериальное давление не менее
- 150/90 мм рт. ст
- 120/70 мм рт. ст (верный ответ)
- 130/80 мм рт. ст
- 140/90 мм рт. ст
Вопрос 36: Пациентам с ишемической болезнью сердца, особенно с сопутствующей гипертонией, следует ограничивать употребление поваренной соли до
- 3 г в сутки
- 10 г в сутки
- 5 г в сутки (верный ответ)
- 15 г в сутки
Вопрос 37: Пациентам со стабильной ишемической болезнью сердца и фибрилляцией предсердий (мужчинам с суммой баллов по шкале CHА2DS2-VАSc ≥ 1; женщинам с суммой баллов по шкале CHА2DS2-VАSc ≥ 2) для профилактики тромбоэмболических осложнений рекомендуется рассмотреть необходимость длительной терапии антитромботическими средствами:
- антагонистами витамина К (верный ответ)
- ингибиторами агрегации тромбоцитов
- прямыми ингибиторами тромбина (верный ответ)
- прямыми ингибиторами фактора Xа (верный ответ)
Вопрос 38: Пациентам со стабильной ишемической болезнью сердца и фибрилляцией предсердий (мужчинам с суммой баллов по шкале CHА2DS2-VАSc ≥ 2; женщинам с суммой баллов по шкале CHА2DS2-VАSc ≥ 3), для профилактики тромбоэмболических осложнений, рекомендуется длительная терапия антитромботическими средствами
- антагонистами витамина К (верный ответ)
- ингибиторами агрегации тромбоцитов
- прямыми ингибиторами фактора Xа (верный ответ)
- прямыми ингибиторами тромбина (верный ответ)
Вопрос 39: Пациентам со стабильной ишемической болезнью сердца и фибрилляцией предсердий проводить оценку риска кровотечений, рекомендуется при помощи шкалы
- NYHА
- EHRА
- HАS-BLED (верный ответ)
- CHА2DS2-VАSc
Вопрос 40: Пациентам, не имеющим клиники стенокардии, но имеющим поражение коронарных артерий по данным визуализирующих методов, рекомендуется рассмотреть возможность назначения ацетилсалициловой кислоты в дозе
- 75 – 100 мг в сутки (верный ответ)
- 25 – 50 мг в сутки
- 375 мг в сутки
- 50 – 75 мг в сутки
Вопрос 41: После приема таблетки или ингаляции нитратов короткого действия для купирования приступа стенокардии эффект наступает через
- 5—7 мин
- 15 мин
- 1,5—2 мин (верный ответ)
- 10 мин
Вопрос 42: Предтестовая вероятность диагноза ишемической болезни сердца (ИБС) при значении < 5 % означает, что
- диагноз ИБС может быть исключен после первичного обследования (верный ответ)
- ежегодный риск сердечно-сосудистой смерти или острого инфаркта миокарда < 1 % в год (верный ответ)
- требуется проведение не только первичного обследования, но и дополнительных специфических методов диагностики ИБС
- при наличии дополнительных клинических факторов, повышающих вероятность ИБС, или явных симптомов, после проведения первичного обследования может потребовать выполнения дополнительного специфического обследования
Вопрос 43: Предтестовая вероятность диагноза ишемической болезни сердца (ИБС) при значении > 15 % означает, что
- ежегодный риск сердечно-сосудистой смерти или острого инфаркта миокарда ≥ 3 % (верный ответ)
- требуется проведение не только первичного обследования, но и дополнительных специфических методов диагностики ИБС (верный ответ)
- диагноз ИБС может быть исключен после первичного обследования
- ежегодный риск сердечно-сосудистой смерти или острого инфаркта миокарда < 1 % в год
Вопрос 44: Предтестовая вероятность диагноза ишемической болезни сердца при значении < 5 % считается
- умеренной
- высокой
- очень высокой
- очень низкой (верный ответ)
Вопрос 45: При наличии противопоказаний к назначению бета-адреноблокаторов или недигидропиридиновых блокаторов «медленных» кальциевых каналов. пациентам со стабильной стенокардией при частоте сердечных сокращений > 80 и синусовом ритме, рекомендуется назначить
- строфантин
- ивабрадин (верный ответ)
- дигоксин
- аденозин
Вопрос 46: При недостаточной эффективности препаратов 1-й линии у пациентов со стабильной стенокардией рекомендуется добавить к лечению один из препаратов 2-й линии
- никорандил (верный ответ)
- ивабрадин (верный ответ)
- триметазидин (верный ответ)
- органические нитраты (верный ответ)
- верапамил
Вопрос 47: При непереносимости ацетилсалициловой кислоты для профилактики сердечно-сосудистых осложнений, в качестве альтернативного ингибитора агрегации тромбоцитов пациентам со стабильной ишемической болезнью сердца, рекомендуется назначить
- клопидогрел (верный ответ)
- дабигатрана этексилат
- апиксабан
- ривароксабан
Вопрос 48: При стабильной стенокардии I–II функционального класса и частотой сердечных сокращений > 60 уд/мин рекомендуется назначить в качестве препарата 1-й линии
- ингибитор ангиотензиновых рецепторов и неприлизина
- недигидропиридиновые блокаторы «медленных» кальциевых каналов (верный ответ)
- ингибитор ангиотензинпревращающего фермента
- бета-адреноблокатор (верный ответ)
Вопрос 49: Распространенность стенокардии как самой часто встречающейся формы ишемической болезни сердца среди женщин в возрасте 45 – 64 лет составляет
- 4 – 7 % случаев
- 10 – 12 % случаев
- 12 – 14 % случаев
- 5 – 7 % случаев (верный ответ)
Вопрос 50: Распространенность стенокардии как самой часто встречающейся формы ишемической болезни сердца среди женщин в возрасте 65 – 85 лет составляет
- 12 – 14 % случаев
- 10 – 12 % случаев (верный ответ)
- 4 – 7 % случаев
- 5 – 7 % случаев
Вопрос 51: С целью получения информации о структуре сердца пациентам с подозрением на ишемическую болезнь сердца возможно проведение
- нагрузочных проб
- электрокардиограммы
- трансторакальной эхокардиографии (верный ответ)
- магнитно-резонансной томографии сердца (верный ответ)
Вопрос 52: Согласно клинической классификации, выделяют следующие формы стенокардии
- стенокардия вазоспастическая (верный ответ)
- стенокардия покоя
- стенокардия микрососудистая (верный ответ)
- стенокардия напряжения стабильная (верный ответ)
Вопрос 53: Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), перенесенный в прошлом инфаркт миокарда имеет код
- I25.2 (верный ответ)
- I25.1
- I25
- I25.3
Вопрос 54: Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), стенокардия имеет код
- I25
- I24
- I20 (верный ответ)
- I21
Вопрос 55: Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), хроническая ишемическая болезнь сердца имеет код
- I24
- I21
- I25 (верный ответ)
- I20
Вопрос 56: Социальными факторами риска, предрасполагающими к массовому распространению ишемической болезни сердца в развивающихся странах, являются
- низкий уровень развития экономики страны (верный ответ)
- урбанизация (верный ответ)
- курение
- отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям
- индустриализация (верный ответ)
Вопрос 57: Специфическим признаком вазоспазма служит
- косонисходящая депрессия сегмента ST глубиной не менее 0,1 мВ, продолжительностью не менее 0,06–0,08 с от точки J в одном и более отведении
- транзиторный подъем сегмента ST не менее 0,1 мВ в двух и более отведениях (верный ответ)
- горизонтальная депрессия сегмента ST глубиной не менее 0,1 мВ, продолжительностью не менее 0,06–0,08 с от точки J в одном и более отведении
- подъем сегмента ST в, по крайней мере, двух смежных отведениях (≥ 2 мм в отведении V1-V3 или ≥ 1 мм в остальных отведениях)
Вопрос 58: Сумма баллов по шкале HАS-BLED ≥ 3 у пациентов указывает на
- высокий риск тромбоэмболических осложнений
- высокий риск кровотечений (верный ответ)
- необходимость отмены пероральных антикоагулянтов
- необходимость назначения пероральных антикоагулянтов
Вопрос 59: Трансторакальная эхокардиография в состоянии покоя с использованием допплеровских режимов рекомендована всем пациентам с подозрением на ишемическую болезнь сердца для
- выявления патологии клапанного аппарата сердца (верный ответ)
- выявления специфических признаков вазоспазма
- выявления горизонтальной или косонисходящей депрессии сегмента ST глубиной не менее 0,1 мВ
- оценки диастолической функции левого желудочка (верный ответ)
Вопрос 60: Трансторакальная эхокардиография в состоянии покоя с использованием допплеровских режимов рекомендована всем пациентам с подозрением на ишемическую болезнью сердца для
- выявления нарушений локальной сократимости левого желудочка (верный ответ)
- выявления нарушений ритма и проводимости сердца
- исключения других причин боли в грудной клетке (верный ответ)
- измерения фракции выброса левого желудочка (верный ответ)
Вопрос 61: У всех пациентов с ишемической болезнью сердца целесообразно оценивать эффективность назначенного лечения через
- 1 - 2 дня
- 1 - 2 месяца
- 2 – 4 недели (верный ответ)
- 3 – 5 дней (верный ответ)
Вопрос 62: У пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и фибрилляцией предсердий, получающих антикоагулянты, различают следующие факторы риска кровотечений
- диагностические маркеры
- частично модифицируемые (верный ответ)
- биомаркеры (верный ответ)
- модифицируемые (верный ответ)
- не модифицируемые (верный ответ)
Вопрос 63: Факторами, которые модифицируют предтестовую вероятность ишемической болезни сердца и повышают ее, рекомендуется считать
- отсутствие коронарного кальция при компьютерной томографии
- кальциноз коронарных артерий (верный ответ)
- патологическую нагрузочную электрокардиографию (верный ответ)
- наличие зубца Q или изменения сегмента ST-T на электрокардиографии (верный ответ)
- факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (верный ответ)
Вопрос 64: Факторами, которые модифицируют предтестовую вероятность ишемической болезни сердца и снижают ее, рекомендуется считать
- отсутствие коронарного кальция при компьютерной томографии (верный ответ)
- наличие зубца Q или изменения сегмента ST-T на электрокардиографии
- кальциноз коронарных артерий
- отрицательные результаты нагрузочной электрокардиографии (верный ответ)
Вопрос 65: Функциональный класс I стенокардии устанавливается, если приступ стенокардии возникает
- при физической нагрузке высокой интенсивности и продолжительности (верный ответ)
- при средней физической нагрузке, подъеме по лестнице более чем на один этаж (> 2 пролетов)
- в покое
- при незначительной физической нагрузке, при подъеме по лестнице на 1—2 пролета
Вопрос 66: Функциональный класс II стенокардии устанавливается, если приступ стенокардии возникает
- при средней физической нагрузке, подъеме по лестнице более чем на один этаж (> 2 пролетов) (верный ответ)
- при незначительной физической нагрузке, при подъеме по лестнице на 1—2 пролета
- в покое
- при физической нагрузке высокой интенсивности и продолжительности
Вопрос 67: Функциональный класс III стенокардии устанавливается, если приступ стенокардии возникает
- при незначительной физической нагрузке, при подъеме по лестнице на 1—2 пролета (верный ответ)
- при средней физической нагрузке, подъеме по лестнице более чем на один этаж (> 2 пролетов)
- в покое
- при физической нагрузке высокой интенсивности и продолжительности
Вопрос 68: Функциональный класс IV стенокардии устанавливается, если приступ стенокардии возникает
- при незначительной физической нагрузке, при подъеме по лестнице на 1—2 пролета
- при средней физической нагрузке, подъеме по лестнице более чем на один этаж (> 2 пролетов)
- при физической нагрузке высокой интенсивности и продолжительности
- в покое (верный ответ)
Вопрос 69: Холтеровское мониторирование сердечного ритма рекомендуется
- для выявления ишемии у пациентов с подозрением на ишемическую болезнь сердца
- пациентам с ишемической болезнью сердца и подозрением на сопутствующие нарушения ритма (верный ответ)
- пациентам с болью в грудной клетке при подозрении на вазоспастическую стенокардию (верный ответ)
- пациентам с ишемической болезнью сердца и подозрением на сопутствующие нарушения проводимости (верный ответ)
Вопрос 70: Чрескожное коронарное вмешательство показано пациентам с ишемической болезнью сердца при
- сохранении симптомов стенокардии несмотря на проводимое оптимальное медикаментозное лечение (верный ответ)
- планировании транскатетерной имплантации аортального клапана, при наличии стенозов (более 70 %) проксимальных сегментов коронарных артерий (верный ответ)
- вазоспастической стенокардии
- наличии гемодинамически значимых поражений коронарных артерий (верный ответ)
0/0