✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Современные подходы к диагностике и терапии пациентов с иммунной тромбоцитопенической пурпурой (ИТП)»
Тест с ответами по теме «Современные подходы к диагностике и терапии пациентов с иммунной тромбоцитопенической пурпурой (ИТП)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 38 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Аллергология и иммунология, Гематология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Вопрос 1: В каком году был открыт тромбопоэтин?
- 1488 год
- 1735 год
- 1924 год
- 1994 год (верный ответ)
Вопрос 2: В каком органе преимущественно продуцируется тромбопоэтин?
- костный мозг
- печень (верный ответ)
- почки
- селезенка
Вопрос 3: Всем ли пациентам с подозрением на иммунную тромбоцитопеническую пурпуру необходима пункция костного мозга?
- в зависимости от возраста
- да
- нет (верный ответ)
Вопрос 4: Выберите правильные утверждения для ромиплостима?
- всасывание зависит от приема пищи
- пероральный путь введения
- подкожный путь введения (верный ответ)
- связывается с внеклеточный доменом рецептора тромбопоэтина ТРО-R (верный ответ)
- частота введений 1 раз в неделю (верный ответ)
Вопрос 5: Выберите правильные утверждения для элтромбопага?
- ежедневный прием (верный ответ)
- конкурирует с тромбопоэтином (ТПО)
- пероральный путь введения (верный ответ)
- подкожный путь введения
- связывается с трансмембранным доменом рецептора тромбопоэтина (ТРО-R) (верный ответ)
Вопрос 6: Где происходит отшнуровка (почкование) тромбоцитов от мегакариоцитов?
- в зародышевых центрах лимфатических узлов
- в печени и селезенке
- в сосудистой нише костного мозга (верный ответ)
- в тимусе
Вопрос 7: Дайте определение иммунной тромбоцитопении
- снижение тромбоцитов <100 x 109/л, обусловленное выработкой антител к антигенам тромбоцитов и их последующим повышенным разрушением (верный ответ)
- снижение тромбоцитов ниже возрастной нормы из-за нарушения мегакариоцитопоэза
- снижение тромбоцитов ниже возрастной нормы любой этиологии
- снижение тромбоцитов, обусловленное накоплением в них ганглиозидов
Вопрос 8: Какие анамнестические и клинические факторы необходимо учитывать при подозрении на иммунную тромбоцитопеническую пурпуру?
- клинические данные (общее состояние, тип кровоточивости, наличие гепатоспленомегалии, лимфаденопатии, интоксикации, потеря веса) (верный ответ)
- предыдущие биохимические анализы крови
- предыдущие клинические анализы крови (верный ответ)
- прививочный анамнез (верный ответ)
- семейный анамнез (верный ответ)
Вопрос 9: Какие главные показатели периферической крови необходимо учитывать при подозрении на иммунную тромбоцитопеническую пурпуру?
- СОЭ
- концентрация гемоглобина
- морфология тромбоцитов (верный ответ)
- ретикулоцитоз (верный ответ)
- число тромбоцитов (верный ответ)
Вопрос 10: Какие дозовые режимы внутривенного высокодозного иммуноглобулина применяются при лечении впервые выявленной иммунной тромбоцитопенической пурпуре?
- 1000 мг/кг/сутки 2 дня (верный ответ)
- 400 мг/кг/сутки 5 дней (верный ответ)
- 600 мг/кг/сутки 3 дня
- 800-1000 мг/кг/сутки 1 день (верный ответ)
Вопрос 11: Какие дополнительные факторы необходимо учитывать при принятии решения о назначении или не назначении лечения?
- возможность обеспечения охранительного режима и адекватного наблюдения (верный ответ)
- возраст пациента
- желание пациента (родителей) (верный ответ)
- образ жизни пациента
Вопрос 12: Какие препараты глюкокортикостероидов и в каких дозовых режимах применяются при лечение впервые выявленной иммунной тромбоцитопенической пурпуры?
- дексаметазон 28 мг/м2/сутки 4 дня каждые 2-4 недели (1-4 цикла) (верный ответ)
- метилпреднизолон 2 мг/кг/сутки 4 недели с медленной отменой
- метилпреднизолон 30 мг/кг/сутки 4 дня (верный ответ)
- преднизолон 0,5-2 мг/кг/сутки 2-4 недели с постепенным снижением за 2-5 месяцев (верный ответ)
Вопрос 13: Какие стимуляторы рецептора тромбопоэтина (ТРО) Вам известны?
- абциксимаб
- дарбэпоэтин
- ромиплостим (верный ответ)
- элтромбопаг (верный ответ)
Вопрос 14: Какие факторы являются предикторами спонтанного излечения иммунной тромбоцитопенической пурпуры у детей?
- возраст до 10 лет (верный ответ)
- возраст старше 10 лет
- острое начало с ярким геморрагическим синдромом (верный ответ)
- связь с ОРВИ (верный ответ)
Вопрос 15: Какие формы иммунной тромбоцитопенической пурпуры выделяется в классификации по течению?
- впервые выявленная, персистирующая, хроническая (верный ответ)
- молниеносная, быстропрогрессирующая, хроническая
- острая, подострая, хроническая
- острая, хроническая
Вопрос 16: Какие цитокины регулируют тромбоцитопоэз?
- IL-17
- IL-6, IL-1, IL-11, IL-3, GM-CSF (верный ответ)
- TNF, INFγ
- тромбопоэтин (верный ответ)
Вопрос 17: Каким клетками осуществляется клиренс тромбопоэтина?
- гепатоцитами
- дендритными клетками
- макрофагами
- тромбоцитами и мегакариоцитами (верный ответ)
Вопрос 18: Каких пациентов с впервые выявленной иммунной тромбоцитопенической пурпурой необходимо подвергать медикаментозной терапии?
- всех пациентов
- только пациентов с «влажной» пурпурой (верный ответ)
- только пациентов с числом тромбоцитов ниже 50 x 109/л
Вопрос 19: Каков рациональный базис для использования агонистов рецептора тромбопоэтина (ТРО) при иммунной тромбоцитопенической пурпуре (ИТП)?
- лучшая по сравнению с другими препаратами переносимость лечения
- меньше количество нежелательных явлений
- относительный дефицит ТРО (верный ответ)
- повышенный апоптоз мегакариоцитов при ИТП (верный ответ)
- способность фармакологических доз ростовых факторов ингибировать апоптоз предшественников гемопоэза (верный ответ)
Вопрос 20: Каков риск фульминатного сепсиса после спленэктомии?
- 25% за 30 лет
- 30% за 30 лет
- 4% за 30 лет (верный ответ)
- 50% за 30 лет
Вопрос 21: Какова вероятность «хронизации» при иммунной тромбоцитопенической пурпуре у детей?
- около 10% (верный ответ)
- около 25%
- около 50%
- около 95%
Вопрос 22: Какова вероятность сохранения тромбоцитарного ответа через 5 лет после спленэктомии?
- 15%
- 30%
- 50%
- 65-70% (верный ответ)
Вопрос 23: Какова первичная эффективность спленэктомии при иммунной тромбоцитопенической пурпуре?
- 50%
- 50-70%
- 75-80% (верный ответ)
- 95-97%
Вопрос 24: Какова частота иммунной тромбоцитопенической пурпуры у детей?
- 35 на 1 000 000 в год (верный ответ)
- 35 на 1 000 в год
- 35 на 10 000 в год
- 35 на 100 000 в год
Вопрос 25: Какова эффективность (полный ответ + частичный ответ) ритуксимаба при хронической иммунной тромбоцитопенической пурпуре?
- 0,5%
- 5%
- 68% (верный ответ)
- 90%
Вопрос 26: Каково нормальное число тромбоцитов у человека?
- 1 000 000 – 1 500 000/мкл
- 100 000 – 140 000/мкл
- 140 000 – 450 000/мкл (верный ответ)
- 200 000 – 250 000/мкл
Вопрос 27: Каковы механизмы снижения количества тромбоцитов при иммунной тромбоцитопенической пурпуре?
- лизис тромбоцитов Т-лимфоцитами (верный ответ)
- повышенная FcgRIIIA-опосредованная деструкция тромбоцитов макрофагами селезенки (верный ответ)
- повышенная деструкция тромбоцитов макрофагами печени (верный ответ)
- снижение количества мегакариоцитов в костном мозге
- сниженная продукция тромбоцитов мегакариоцитами (верный ответ)
Вопрос 28: Каковы наиболее распространенные заблуждения в лечении пациентов с иммунной тромбоцитопенической пурпурой?
- необходимость «гипоаллергенной» диеты (верный ответ)
- необходимость пожизненного отвода от прививок (верный ответ)
- необходимость смены климата
- польза активаторов агрегации (верный ответ)
Вопрос 29: Каковы особенности терапевтического ответа на внутривенные иммуноглобулины в зависимости от специфичности антител?
- при наличии анти-GP IIb/IIIa частота ответа на ВВИГ менее 30%
- при наличии анти-GP IIb/IIIa частота ответа на ВВИГ около 90% (верный ответ)
- при наличии анти-GP Ib частота ответа на ВВИГ менее 30% (верный ответ)
- при наличии анти-GP Ib частота ответа на ВВИГ около 90%
Вопрос 30: Каковы показания к спленэктомии?
- внутричерепное кровоизлияние (верный ответ)
- желание пациента или его родителей
- зависимость от глюкокортикоидов или их побочные явления (верный ответ)
- повторные висцеральные кровотечения (верный ответ)
Вопрос 31: Каковы принципы ведения пациентов с хронической иммунной тромбоцитопенической пурпурой?
- лечить не анализы, а пациента (верный ответ)
- не отказывать в возможности физической активности, путешествий, занятий спортом (верный ответ)
- оценивать геморрагический риск (верный ответ)
- поддерживать уверенность пациента и семьи (верный ответ)
- строгий контроль выполнения охранительного режима
Вопрос 32: Кто впервые показал наличие «тромбоцитопенического фактора» в крови пациентки с иммунной тромбоцитопенической пурпурой?
- Вильям Хэррингтон (верный ответ)
- Пауль Имбах
- Пауль-Теофил Верльгоф
- Роберт Эванс
Вопрос 33: Кто и в каком году впервые описал иммунную тромбоцитопеническую пурпуру?
- Джулио Биццоцеро (1882 год)
- Марчелло Мальпиги (1675 год)
- Пауль-Теофил Верльгоф (1735 год) (верный ответ)
- Поль Кацнельсон (1916 год)
Вопрос 34: Кто и когда описал эффект спленэктомии при иммунной тромбоцитопенической пурпуре?
- Йозеф Шкода в 1850 году
- Пауль Эрлих в 1879 году
- Поль Кацнельсон в 1916 году (верный ответ)
- Рудольф Вирхов в 1899 году
Вопрос 35: При каком числе тромбоцитов чаще всего развивается спонтанная кровоточивость?
- < 10 x 109/л (верный ответ)
- < 20 x 109/л
- < 30 x 109/л
- < 50 x 109/л
Вопрос 36: Против каких антигенов тромбоцитов направленны патогенные антитела при иммунной тромбоцитопенической пурпуре?
- GP IIb/IIIa (верный ответ)
- GP Ia/IIIa
- GP Ib (верный ответ)
- P2Y
Вопрос 37: С какими заболеваниями, сопровождающимися иммунной тромбоцитопенией, необходимо дифференцировать первичную иммунную тромбоцитопеническую пурпуру?
- общая вариабельная иммунная недостаточность (ОВИН) (верный ответ)
- синдром Вискотта-Олдрича (верный ответ)
- синдромы иммунной дисрегуляции (верный ответ)
- системные болезни соединительной ткани
Вопрос 38: С какими неиммунными синдромами чаще всего необходимо дифференцировать иммунную тромбоцитопеническую пурпуру?
- анемия Фанкони (верный ответ)
- врожденный дискератоз (верный ответ)
- миелодиспластический синдром (верный ответ)
- синдром Вискотта-Олдрича
0/0