✅Актуально в июне 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Современные методы диагностики и лечения дифференцированного рака щитовидной железы»
Тест с ответами по теме «Современные методы диагностики и лечения дифференцированного рака щитовидной железы» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Онкология, Хирургия, Эндокринология.
Вопрос 1: 18ФДГ-ПЭТ показана пациентам группы высокого риска
- для выявления йодпозитивных метастазов
- для начального стадирования при низкодифференцированном или широко инвазивном фолликулярном раке (верный ответ)
- для оценки результатов лечения при радиойодрезистентных формах вдрщж (верный ответ)
- при высокой концентрации тг (более 10 нг/мл) и негативных данных свт (верный ответ)
- с целью динамического наблюдения в послеоперационном периоде
Вопрос 2: TIRADS это
- клинический протокол послеоперационного ведения больных
- международная цитологическая классификация
- протокол химиотерапевтического лечения
- стандартизированная шкала оценки уз изменений щитовидной железы (верный ответ)
- шкала оценки тяжести по данным кт
Вопрос 3: Анализ на тиреоглобулин назначается
- в диагностике рецидива и/или прогрессирования злокачественного новообразования (верный ответ)
- в качестве теста персистенции заболевания и определения показаний для радиойодтерапии (верный ответ)
- поиске метастазов неуточненной этиологии в легких и костях (верный ответ)
- с целью выявления метастазов рщж после радикально выполненного хирургического лечения (верный ответ)
- с целью диагностики аутоиммунных заболеваний
Вопрос 4: Динамическое определение ТГ не реже 6–12 месяцев необходимо в группах
- биохимического рецидива (верный ответ)
- биохимической ремиссии
- высокого риска (верный ответ)
- низкого риска
- структурного рецидива (верный ответ)
Вопрос 5: Дистанционная лучевая терапия применяется при
- в качестве паллиативного лечения при болевом или компрессионном синдроме (верный ответ)
- наличии солитарных опухолевых очагов, не накапливающих радиоактивный йод (верный ответ)
- при опухолях с экстратиреоидным распространением
- при отдаленных метастазах опухоли
- хирургически нерезектабельных опухолях (верный ответ)
Вопрос 6: Для больных с дифференцированным РЩЖ одним из наиболее значимых признаков персистенции заболевания служит определение уровня
- АТ к ТГ (верный ответ)
- АТ к ТПО
- Кальцитонина
- ТГ (верный ответ)
- ТТГ
Вопрос 7: Для регулярного контроля в послеоперационном периоде используют УЗИ ложа щитовидной железы и зон лимфатических коллекторов шеи через
- 1-3 месяц
- 12-18 месяцев
- 18 и более месяцев
- 3-6 месяца
- 6-12 месяцев (верный ответ)
Вопрос 8: К группе высокого риска рецидива высокодифференцированного рака щитовидной железы относятся
- макроскопическая экстратиреоидная инвазия (верный ответ)
- не инвазивный фолликулярный рак
- недоказанные инструментально отдаленные метастазы
- опухоль при сочетании индуцирующих агрессивное течение мутаций (tert ± braf) (верный ответ)
- опухоль с низкой концентрацией тг
Вопрос 9: К группе низкого риска рецидива высокодифференцированного рака щитовидной железы относятся
- интратиреоидная папиллярная микрокарцинома, унифокальная или мультифокальная, независимо от мутации brafv600e (верный ответ)
- папиллярный рак щитовидной железы без экстратиреоидной инвазии (верный ответ)
- папиллярный рак щитовидной железы с минимальной экстратиреоидной инвазии
- папиллярный рак щитовидной железы с сосудистой инвазией
- при выявлении микрометастазов более, чем в 5 лимфоузлах центральной клетчатки шеи
Вопрос 10: К группе промежуточного риска рецидива высокодифференцированного рака щитовидной железы относятся
- мультифокальная папиллярная микрокарцинома с микроскопической экстратиреоидной инвазией и мутацией brafv600e (верный ответ)
- неагрессивный гистологический вариант
- отсутствие экстратиреоидной инвазии опухоли
- папиллярный рак с сосудистой инвазией (верный ответ)
- при выявлении макрометастазов менее, чем в 5 лимфоузлах центральной клетчатки шеи
Вопрос 11: К группе риска развития РЩЖ относятся пациенты с
- дисфагией, дисфонией (верный ответ)
- облучением головы и шеи (верный ответ)
- операциями по поводу РЩЖ в анамнезе (верный ответ)
- рщж в семейном анамнезе (верный ответ)
- узловыми образованиями щж, случайно выявленными при пэт (верный ответ)
Вопрос 12: Назовите метод, который является основным критерием дифференциальной диагностики новообразований щитовидной железы
- МРТ органов шеи
- Пальпация щитовидной железы
- Сцинтиграфия щитовидной железы
- ТАПБ под контролем УЗИ с последующим цитологическим исследованием (верный ответ)
- УЗИ щитовидной железы
Вопрос 13: Назовите основные показания к выполнению ТАПБ
- Высокий титр Ат к ТГ
- Наличие в анамнезе тиреотоксикоза
- Узловые образования менее 1 см, если пациент относится к группе риска рака щитовидной железы (верный ответ)
- Узловые образования щитовидной железы менее 1 см в диаметре
- Узловые образования щитовидной железы, равные или превышающие 1 см в диаметре (верный ответ)
Вопрос 14: Недостатком ТАПБ является
- вероятность получения неинформативных цитологических препаратов (верный ответ)
- выраженный болевой синдром
- высокий риск развития геморрагических осложнений
- необходимость проведения анестезиологического пособия
- оператор – зависимый метод (верный ответ)
Вопрос 15: Определите показания к выполнению КТ органов шеи у пациентов с диагнозом рак щитовидной железы
- выявленные при узи измененные регионарные лимфоузлы (верный ответ)
- неинформативное цитологическое заключение
- неподвижная опухоль (верный ответ)
- подозрение на отдаленные метастазы
- симптомы экстратиреоидного распространения опухоли (верный ответ)
Вопрос 16: Определите, какие категории цитологического заключения по современной международной классификации Bethesda, являются показанием к хирургическому лечению
- I категория
- II категория
- IV категория (верный ответ)
- V категория (верный ответ)
- VI категория (верный ответ)
Вопрос 17: Основным дифференциальным признаком карциномы является
- изменения ядра клеток
- инвазия опухолевых клеток в капсулу узла (верный ответ)
- инвазия опухолевых клеток в окружающие сосуды (верный ответ)
- количество митозов клеток
- наличие большого количества коллоидных масс
Вопрос 18: Первичная диагностика узловых образований щитовидной железы должна включать
- кт органов шеи
- определение уровня ат к тпо крови
- пальпацию щитовидной железы и регионарных лимфоузлов (верный ответ)
- предварительную оценку голосовой функции (верный ответ)
- сбор анамнеза для исключения принадлежности к группе риска развития рщж (верный ответ)
Вопрос 19: Повышенный уровень кальцитонина крови может указывать на
- на наличие у пациента хронической почечной недостаточности (верный ответ)
- наличие медуллярного рака щж (верный ответ)
- наличие нейроэндокринных вне тиреоидных опухолей (верный ответ)
- наличие папиллярного рака щж
- субклиническое течение тиреотоксикоза
Вопрос 20: При решении вопроса об объеме хирургического лечения в качестве дополнительного метода дифференциальной диагностики интраоперационно можно использовать
- интраоперационное узи
- исследование фотохимическими методами
- срочное интраоперационное гистологическое исследование (верный ответ)
- срочное интраоперационное цитологическое исследование
- эоп
Вопрос 21: Профилактическая центральная лимфаденэктомия показана при
- при верифицированных метастазах в боковые лимфоузлы шеи на дооперационном этапе (верный ответ)
- при подозрении на метастазированные в боковые лимфоузлы шеи на дооперационном этапе
- при распространении опухоли т2
- при распространении опухоли т3 и т4 (верный ответ)
Вопрос 22: Радиойодтерапия назначается пациентам
- При необходимости выставить показания для повторного хирургического лечения
- для разрушения остаточной, не вовлеченной в опухолевый процесс тиреоидной ткани для объективного мониторинга тг и возможности проведения сцинтиграфии всего тела с i131 (верный ответ)
- перед назначением химиотерапии
- при диагностике новых очагов опухоли на 2-5 сутки при сцинтиграфии всего тела в терапии i131 (верный ответ)
- с целью аблации резидуальных опухолевых клеток, что приводит к снижению уровня рецидива заболевания и смертности (верный ответ)
Вопрос 23: Радиойодтерапия показа группам пациентов с риском рецидива ВДРЩЖ
- Высокой (верный ответ)
- Низкой
- Низкой и промежуточной
- Промежуточной (верный ответ)
Вопрос 24: Сцинтиграфия всего тела показана через 6–12 месяцев после РЙТ у пациентов
- группы высокого риска (верный ответ)
- группы низкого риска
- промежуточного риска без достижения биохимической ремиссии (верный ответ)
- с биохимической ремиссией
- с персистенцией заболевания (верный ответ)
Вопрос 25: Тиреоидэктомия с максимальной хирургической аблацией опухолевой ткани показана
- при метастазах в боковые лимфатические узлы шеи (сn1в) (верный ответ)
- при микрокарциномах
- при опухоли с выраженной экстратиреоидной инвазией (клинически t4) (верный ответ)
- при опухоли т1
- при отдаленных метастазах (m1) (верный ответ)
Вопрос 26: УЗИ признаки характерные для злокачественных узловых образований щитовидной железы
- «Выше-чем-шире» (верный ответ)
- «Шире-чем-выше»
- Наличие микрокальцинатов (верный ответ)
- Тонкий равномерный halo
- Усиленный интранодулярный кровоток (верный ответ)
Вопрос 27: Целевым диапазоном тиреотропного гормона для заместительной гормональной терапии является
- ТТГ 0,1-0,5 мЕд/л
- ТТГ 0,5-2,0 мЕд/л (верный ответ)
- ТТГ 2,0-4,0 мЕд/л
- ТТГ более 4,0 мЕд/л
Вопрос 28: Целевым уровнем тиреотропного гормона для супрессивной терапии является
- ТТГ более 0,5 мЕд/л
- ТТГ более 1,0 мЕд/л
- ТТГ более 1,1 мЕд/л
- ТТГ более 2,0 мЕд/л
- ТТГ менее 0,1 мЕд/л (верный ответ)
Вопрос 29: в послеоперационном периоде кт показана пациентам
- для выявления метастазов в легкие и лимфоузлы средостения у пациентов группы высокого риска с повышенной концентрацией тг (как правило, более 10 нг/мл) или виражом ат-тг, независимо от результатов сцинтиграфии всего тела (верный ответ)
- при подозрении на прорастание трахеи, гортани, глотки, пищевода (верный ответ)
- при сомнениях в адекватной оценке распространенности заболевания при узи (верный ответ)
- с целью выявления резидуальных опухолевых клеток
- с целью динамического контроля
Вопрос 30: системная таргетная терапия показана при
- в случаях сохраняющейся высокой концентрации стимулированного тг через 6 месяцев после выполнения рйт
- во всех случаях непосредствено после проведения рйт
- неэффективности рйт (верный ответ)
- отсутствии накопления i 131 хотя бы в одном опухолевом очаге (верный ответ)
- прогрессировании опухоли на фоне рйт (верный ответ)
0/0