Тест с ответами по теме «Современное лекарственное лечение меланомы кожи» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 46 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Аллергология и иммунология, Гастроэнтерология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Офтальмология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Ревматология, Терапия, Эндокринология.
Вопрос 1: PD-1 ингибиторами являются:
- Бевацизумаб
- Ипилимумаб
- Ниволумаб (верный ответ)
- Панитумомаб
- Пембролизумаб (верный ответ)
- Цетуксимаб
Вопрос 2: Больной получает дабрафениб и траметиниб. Смена системного лечения требуется
- при выявлении плоскоклеточного рака кожи на фоне лечения
- при первом выявлении бессимптомного прогрессирования процесса после достижения частичного регресса
- при повторном выявлении прогрессирования процесса (верный ответ)
- при появлении новых симптомов заболевания, обусловленных новыми очагами (верный ответ)
- при стабилизации процесса при первой оценке эффекта
Вопрос 3: Больной получает ниволумаб. Смена системного лечения требуется
- при выявлении одиночного метастаза в головном мозге 5 мм в диаметре
- при первом выявлении бессимптомного прогрессирования процесса
- при повторном выявлении прогрессирования процесса (верный ответ)
- при появлении новых симптомов заболевания, обусловленных новыми очагами (верный ответ)
- при стабилизации процесса при первой оценке эффекта
Вопрос 4: Больной получает химиотерапию. Смена системного лечения требуется
- при выявлении одиночного метастаза в головном мозге 5 мм в диаметре (верный ответ)
- при первом выявлении прогрессирования процесса после достижения частичного регресса (верный ответ)
- при повторном выявлении прогрессирования процесса (верный ответ)
- при появлении новых симптомов заболевания, обусловленных новыми очагами (верный ответ)
- при стабилизации процесса при первой оценке эффекта
Вопрос 5: В перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 г входят
- Дабрафениб (верный ответ)
- Дакарбазин (верный ответ)
- Кобиметиниб
- Ниволумаб (верный ответ)
- Пембролизумаб (верный ответ)
- Траметиниб (верный ответ)
Вопрос 6: В системе RECIST 1.1 оцениваются
- до 10 измеримых очагов
- до 5 измеримых очагов (верный ответ)
- неизмеримые очаги (верный ответ)
- новые измеримые очаги
- новые очаги (верный ответ)
Вопрос 7: В соответствии с рекомендациями RUSSCO, в первой линии терапии больного без мутаций в гене BRAF может использоваться монотерапия
- Дабрафенибом
- Дакарбазином (верный ответ)
- Иматинибом
- Ипилимумабом
- Ниволумабом (верный ответ)
- Пембролизумабом (верный ответ)
Вопрос 8: В соответствии с рекомендациями RUSSCO, в первой линии терапии больного с мутацией в гене BRAF может использоваться монотерапия
- Вемурафенибом (верный ответ)
- Дакарбазином (верный ответ)
- Ипилимумабом
- Кобиметинибом
- Ниволумабом (верный ответ)
- Пембролизумабом (верный ответ)
Вопрос 9: В соответствии с рекомендациями RUSSCO, в первой линии терапии больного с мутацией в гене C-KIT может использоваться монотерапия
- Дабрафенибом
- Дакарбазином (верный ответ)
- Иматинибом (верный ответ)
- Ипилимумабом
- Ниволумабом (верный ответ)
- Пембролизумабом (верный ответ)
Вопрос 10: В соответствии с рекомендациями RUSSCO, во второй линии терапии больного без мутаций гене BRAF может использоваться монотерапия
- Дабрафенибом
- Дакарбазином (верный ответ)
- Ипилимумабом (верный ответ)
- Ниволумабом (верный ответ)
- Пембролизумабом (верный ответ)
- Траметинибом
Вопрос 11: Для каких препаратов описан феномен псевдопрогрессирования?
- Ингибиторы BRAF
- Ингибиторы CTLA-4 (верный ответ)
- Ингибиторы MEK
- Ингибиторы PD-1 (верный ответ)
- Цитокины
- Цитостатики
Вопрос 12: Для определения стадии N по системе TNM 8 используются следующие параметры
- количество метастазов в регионарных лимфатических узлах (верный ответ)
- общее количество метастазов в любых лимфатических узлах
- сателлитные метастазы (верный ответ)
- способ выявления метастазов (микроскопические, макроскопические) (верный ответ)
- транзитные метастазы (верный ответ)
Вопрос 13: Для определения стадии Т по системе TNM 8 используются следующие параметры
- глубина инвазии по Кларку
- количество митозов в поле зрения
- максимальный размер опухоли
- наличие изъязвления (верный ответ)
- толщина опухоли по Бреслоу (верный ответ)
Вопрос 14: До начала иммунотерапии необходимо выполнить оценку
- клинического анализа крови (верный ответ)
- коагулограмму
- оценку липидного спектра
- оценку уровня иммуноглобулинов
- оценку уровня трансаминаз (верный ответ)
- оценку функции щитовидной железы (верный ответ)
Вопрос 15: Иммуноопосредованные нежелательные явления
- возникают вследствие подавления иммунной системы противоопухолевыми препаратами
- возникают из-за гиперактивации иммунной системы противоопухолевыми препаратами (верный ответ)
- возникают только при применении иммунотерапии
Вопрос 16: Ингибиторами BRAF являются
- Акситиниб
- Вемурафениб (верный ответ)
- Гефитиниб
- Дабрафениб (верный ответ)
- Олапариб
- Сунитиниб
Вопрос 17: Индукция вторых опухолей в процессе лечения характерна для
- Вемурафениба (верный ответ)
- Гиволумаба в комбинации с пембролизумабом
- Дабрафениба (верный ответ)
- Дабрафениба в комбинации с траметинибом (верный ответ)
- Ипилимумаба
- Ниволумаба
Вопрос 18: Как влияет наличие бессимптомных метастазов в головном мозге на эффективность иммунотерапии на основе ингибиторов PD-1?
- повышает частоту нежелательных явлений
- снижает вероятность развития ответа (верный ответ)
- снижает длительность эффектов
- снижает показатели времени до прогрессирования (верный ответ)
- снижает показатели общей выживаемости (верный ответ)
Вопрос 19: Какая лечебная тактика может быть рекомендована больному с IIC стадией заболевания по TNM 8 после радикального хирургического лечения при отсутствии в опухоли мутации в гене BRAF?
- Вемурафениб кобиметиниб в течение 1 года (верный ответ)
- Интерферон альфа 3 млн. МЕ 3 р/нед. в течение 1 года (верный ответ)
- Ипилимумаб 10 мг/кг 4 введения, далее 3 мг/кг 1 раз в 3 мес
- Ипилимумаб 3 мг/кг 4 введения
- Ниволумаб 3 мг/кг 1 раз в 2 нед. В течение 1 года
- Ниволумаб 480 мг 1 раз в 4 нед. В течение 1 года
Вопрос 20: Какая лечебная тактика может быть рекомендована больному с IIID стадией заболевания по TNM 8 после радикального хирургического лечения при выявлении в опухоли мутации в гене BRAF?
- Вемурафениб кобиметиниб в течение 1 года (верный ответ)
- Дабрафениб Траметиниб (верный ответ)
- Интерферон альфа 3 млн. МЕ 3 р/нед. в течение 1 года (верный ответ)
- Ипилимумаб 10 мг/кг 4 введения, далее 3 мг/кг 1 раз в 3 мес
- Ниволумаб 3 мг/кг 1 раз в 2 нед. В течение 1 года (верный ответ)
- Ниволумаб 480 мг 1 раз в 4 нед. В течение 1 года (верный ответ)
Вопрос 21: Какая лечебная тактика может быть рекомендована больному с IV стадией заболевания по TNM 8 после удаления единственного очага в левом легком с нормальным уровнем ЛДГ при выявлении в опухоли мутации в гене BRAF?
- Вемурафениб кобиметиниб в течение 1 года (верный ответ)
- Интерферон альфа 3 млн. МЕ 3 р/нед. в течение 1 года
- Ипилимумаб 10 мг/кг 4 введения, далее 3 мг/кг 1 раз в 3 мес
- Ипилимумаб 3 мг/кг 4 введения
- Ниволумаб 240 мг 1 раз в 2 нед. В течение 1 года (верный ответ)
- Ниволумаб 3 мг/кг 1 раз в 2 нед. В течение 1 года (верный ответ)
Вопрос 22: Какие препараты характеризуются высокой скоростью наступления клинического эффекта?
- Алкилирующие агенты
- Ингибиторы BRAF (верный ответ)
- Ингибиторы CTLA-4
- Ингибиторы MEK
- Ингибиторы PD-1
- Цитокины
Вопрос 23: Какие режимы лечения характеризуются эффектом гиперпрогрессирования у части больных?
- Дабрафениб траметиниб (верный ответ)
- Ипилимумаб (верный ответ)
- Ниволумаб (верный ответ)
- Ниволумаб ипилимумаб (верный ответ)
- Паклитаксел карбоплатин (верный ответ)
- Пембролизумаб (верный ответ)
Вопрос 24: Какие схемы лечения характеризуются наибольшей длительностью полных регрессов?
- Вемурафениб
- Дабрафениб траметиниб (верный ответ)
- Дакарбазин
- Ниволумаб ипилимумаб (верный ответ)
- Паклитаксел карбоплатин (верный ответ)
- Пембролизумаб (верный ответ)
Вопрос 25: Какой режим терапии дает максимальную вероятность достижения эффекта при метастатическом поражении головного мозга?
- Вемурафениб
- Дабрафениб траметиниб (верный ответ)
- Ниволумаб ипилимумаб (верный ответ)
- Паклитаксел карбоплатин (верный ответ)
- Пембролизумаб
- Темозоламид
Вопрос 26: Какой режим терапии обеспечивает наилучшие показатели 1-летнего времени без прогрессирования у больных с высоким уровнем ЛДГ?
- Вемурафениб
- Дабрафениб траметиниб (верный ответ)
- Дакарбазин
- Ниволумаб ипилимумаб (верный ответ)
- Паклитаксел карбоплатин (верный ответ)
- Пембролизумаб
Вопрос 27: Контроль за эффективностью иммуносупрессивной терапии
- не требуется – лечение по схеме
- требуется в различные сроки в зависимости от характера терапии (верный ответ)
- требуется через 24 ч. от начала лечения
Вопрос 28: Мутация в гене BRAF должна определяться
- в любом доступном образце опухолевой ткани (верный ответ)
- только в материале последней биопсии/операции
- только в отдаленных метастазах
- только в первичной опухоли
- только в регионарных лимфатических узлах
Вопрос 29: Наиболее безопасной терапией по числу нежелательных явлений 3-4 степени является
- монотерапия пембролизумабом (верный ответ)
- терапия дабрафенибом и траметинибом
- терапия дакарбазином
- терапия ипилимумабом
- терапия ипилимумабом и ниволумабом
- химиоиммунотерапия
Вопрос 30: Наибольшая частота нежелательных явлений при применении ингибиторов BRAF наблюдается после терапии в течение
- 1-3 мес (верный ответ)
- 4-6 мес
- 7-9 мес
- более 10 мес
Вопрос 31: Начало терапии ингибиторами PD-1 или CTLA-4 возможно при суточной дозе преднизолона
- 10 мг (верный ответ)
- 15 мг
- 2,5 мг (верный ответ)
- 20 мг
- 30 мг
- 5 мг (верный ответ)
Вопрос 32: Пирексия (лихорадка) является характерным нежелательным явлением для
- Вемурафениба
- Дабрафениба (верный ответ)
- Иматиниба
- Кобиметиниба (верный ответ)
- Траметиниба (верный ответ)
Вопрос 33: При возникновении нежелательного явления 3 ст/ со стороны кожи на фоне терапии ингибитором BRAF необходимо
- полностью отменить лечение
- приостановить терапию до разрешения нежелательного явления и далее продолжить в редуцированной дозе. Назначить симптоматическую терапию (верный ответ)
- продолжить лечение без изменения дозы препарата на фоне симптоматической терапии
- редуцировать дозу препарата и продолжить лечение
Вопрос 34: При мутации в гене BRAF возможно использование следующих режимов терапии:
- Вемурафениб кобиметиниб (верный ответ)
- Дабрафениб траметиниб (верный ответ)
- Дакарбазин (верный ответ)
- Иматиниб
- Ипилимумаб ниволумаб (верный ответ)
- Паклитаксел карбоплатин (верный ответ)
- Траметиниб (верный ответ)
Вопрос 35: При определении стадии М по TNM 8 используются следующие правила:
- метастазы в головном мозге определяют отдельную подстадию (верный ответ)
- метастазы в легких квалифицируются как метастазы во внутренних органах
- при уровне ЛДГ больше ВГН возможна стадия М1а (верный ответ)
- уровень ЛДГ определяет подстадию М1
Вопрос 36: При применении глюкокортикоидов для лечения иммуноопосредованных нежелательных явлений справедливы следующие утверждения:
- возобновление иммунотерапии возможно через 1 нед. от купирования нежелательного явления
- длительность применения высоких доз не должна превышеть 1 нед
- применяются любые препараты в эквивалентных дозах (верный ответ)
- требуется постепенное снижение дозы препарата в течение 1 мес (верный ответ)
- эффективность иммунотерапии снижается
Вопрос 37: Применение монотерапии ингибиторами BRAF рекомендуется
- при ECOG 3-4
- при метастазах в головном мозге
- при необходимости получения быстрого эффекта
- при отсутствии возможности одновременного применения ингибиторов MEK (верный ответ)
- при отсутствии возможности применения иммунотерапии
Вопрос 38: Применение цитостатиков или ингибиторов цитокинов для лечения иммуноопосредованных нежелательных явлений рекомендовано при
- выявлении колита
- выявлении любого иммуноопосредованного явления 3 ст
- выявлении сыпи 4 ст
- неэффективности применения глюкокортикоидов в высоких дозах (верный ответ)
Вопрос 39: Псевдопрогрессирование характеризуется
- нарастанием симптомов при стабильных размерах очагов
- появлением новых мелких очагов (верный ответ)
- появлением новых очагов с симптомами
- ростом очагов с последующим их уменьшением (верный ответ)
- увеличением опухолевой нагрузки на 15% с последующим уменьшением размеров опухоли
Вопрос 40: Развитие иммуноопосредованных нежелательных явлений чаще всего наблюдается
- в день введения препарата
- в процессе терапии (верный ответ)
- в течение первых 2 недель лечения
- после окончания лечения (верный ответ)
Вопрос 41: Редукция доз применяется для уменьшения токсичности
- Вемурафениба (верный ответ)
- Дабрафениба (верный ответ)
- Интерферона альфа (верный ответ)
- Кобиметиниба (верный ответ)
- Пембролизумаба
- Траметиниба (верный ответ)
Вопрос 42: Стереотаксическая лучевая терапия при наличии метастазов меланомы в головном мозге
- может являться единственным методом лечения при отсутствии других очагов (верный ответ)
- не влияет на эффективность иммунотерапии ингибиторами PD-1
- повышает эффективность терапии ингибиторами BRAF (верный ответ)
- снижает эффективность химиотерапии
- увеличивает выживаемость больных при применении совместно с ипилимумабом (верный ответ)
Вопрос 43: У больного после удаления первичной меланомы кожи спины получено заключение «эпителиоидноклеточная меланома кожи, 1.5 мм по Бреслоу, IV уровень инвазии по Кларку, без изъязвления». Проведенное ПЭТ/КТ в режиме «все тело» не выявило очагов накопления радиофармпрепарата. Какая стадия у данного больного по TNM 8?
- pN2aNxM0 (верный ответ)
- pT2aN0M0
- pT4N0M0
- pTxN0M0
Вопрос 44: Увеличение выживаемости пациентов при продолжении лечения после прогрессирования процесса по системе RECIST доказано для
- Вемурафениба (верный ответ)
- Дабрафениба (верный ответ)
- Дакарбазина
- Ипилимумаба
- Ниволумаба (верный ответ)
- Паклитаксела
Вопрос 45: Фоточувствительность является характерным нежелательным явлением для
- Вемурафениба (верный ответ)
- Дабрафениба
- Иматиниба
- Кобиметиниба
- Траметиниба
Вопрос 46: Химиотерапия в лечении меланомы применяется
- в адъювантном режиме при iii стадии заболевания
- в адъювантном режиме при iv операбельной стадии заболевания
- в неоадъювантном режиме при iii стадии заболевания
- как наиболее эффективный вид терапии при iii-iv неоперабельных стадиях заболевания
- как субоптимальный режим лечения при iii-iv неоперабельных стадиях заболевания (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ