✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Солитарная (экстрамедуллярная) плазмоцитома (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2020»
Тест с ответами по теме «Солитарная (экстрамедуллярная) плазмоцитома (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2020» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 67 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гематология, Онкология.
Вопрос 1: В зависимости от локализации очага поражения выделяют
- костную плазмоцитому и экстрамедулярную плазмоцитому (верный ответ)
- губчатую плазмоцитому и медулярную плазмоцитому
- паренхимостозную плазмоцитому и медулярную плазмоцитому
- мягкотканную плазмоцитому и интрамедулярную плазмоцитому
Вопрос 2: В половине случаев время трансформации из костной плазмоцитомы в множественную миелому соответствует
- 3-4 года (верный ответ)
- 9-10 месяцев
- 15-17 года
- 1-2 месяцев
Вопрос 3: В соответствии с критериями Международной рабочей группы по изучению ММ (Internаtiоnаl Myelоmа Wоrking Grоup, IMWG) (2014 г.) выделено 2 варианта солитарной плазмоцитомы
- солитарная плазмоцитома с присутствием клональных лимфотических клеток в костном мозге и солитарная плазмоцитома с низким уровнем вовлечения клеток тромбоцитов (до 20 % клональных плазматических клеток)
- солитарная плазмоцитома без присутствия клональных плазматических клеток в костном мозге и солитарная плазмоцитома с низким уровнем вовлечения костного мозга (до 10 % клональных плазматических клеток) (верный ответ)
- солитарная плазмоцитома с присутствием моноклональных плазматических клеток в костном мозге и солитарная плазмоцитома с высоким уровнем вовлечения костного мозга (до 85 % моноклональных плазматических клеток)
- солитарная плазмоцитома с поражением костей таза и солитарная плазмоцитома с низким уровнем вовлечения костной ткани (до 10 % клональных плазматических клеток)
Вопрос 4: В соответствии с критериями Международной рабочей группы по изучению ММ (Internаtiоnаl Myelоmа Wоrking Grоup, IMWG) (2014 г.) выделено 2 варианта солитарной плазмоцитомы
- солитарная плазмоцитома с низким уровнем вовлечения костного мозга (до 10 % клональных плазматических клеток) (верный ответ)
- солитарная плазмоцитома без присутствия клональных плазматических клеток в костном мозге (верный ответ)
- солитарная плазмоцитома без присутствия клональных плазматических клеток в паренхиме печени
- солитарная плазмоцитома с низким уровнем вовлечения плевры легких
Вопрос 5: Время трансформации костной плазмоцитомы в множественную миелому соответствует
- 12 лет
- 4 года (верный ответ)
- 7 лет
- 3 года (верный ответ)
Вопрос 6: Всем пациентам при подозрении на компрессию спинного мозга (для визуализации оболочек спинного мозга) при солитарной плазмоцитоме рекомендуется проведение
- магнитно-резонансной томографии (МРТ) всех отделов позвоночника и органов малого таза (верный ответ)
- магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов брюшной полости
- магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов малого таза
- магнитно-резонансной томографии (МРТ) органов грудной клетки
Вопрос 7: Всем пациентам с солитарной плазмоцитомой на всех этапах терапии заболевания, а также после завершения лекарственного лечения рекомендуется
- комплексная реабилитация (верный ответ)
- иммунотерапия
- хирургическое лечение
- наблюдение
Вопрос 8: Выполнение цитологического исследования мазка костного мозга (миелограмма) и иммунофенотипического исследования (методом проточной цитофлуориметрии) при солитарной плазмоцитоме рекомендуется при
- прогрессировании в лимфолейкоз
- прогрессировании в острый лейкоз
- ремиссии заболевание
- рецидиве заболевания (верный ответ)
Вопрос 9: Диагноз солитарная плазмоцитома устанавливается при
- исследовании биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов (верный ответ)
- МРТ
- исследовании костного мозга, изучением миелограммы
- остеоцинтиграфии
Вопрос 10: Для выявления поражения костного мозга при солитарной плазмоцитоме рекомендовано выполнить
- остеосцинтиграфию
- КТ костей таза
- цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмму) (верный ответ)
- МРТ всех позвоночников
Вопрос 11: Для исключения множественной миеломы или прогрессирования в множественную миелому при солитарной плазмоцитоме рекомендуется выполнение
- компьютерной томографии
- иммуногистохимического исследования
- определения соотношение билирубина методом электрофореза в крови и в моче
- исследования мочи на белок Бенс-Джонса (верный ответ)
Вопрос 12: Для исключения множественной миеломы или прогрессирования в множественную миелому при солитарной плазмоцитоме рекомендуется выполнение
- исследования парапротеинов мочи (верный ответ)
- иммуногистохимического исследования
- определения соотношения эритроцитов методом электрофореза в крови и в моче
- определения соотношения лейкоцитов методом электрофореза в крови и в моче
Вопрос 13: Для подтверждения диагноза пациентам с подозрением на солитарную плазмоцитому рекомендуется выполнить
- цитологическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга (верный ответ)
- КТ органов малого таза
- Иммуноцитохимическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга (верный ответ)
- гистологическое исследование препарата костного мозга (трепанобиопсию) (верный ответ)
Вопрос 14: Для подтверждения диагноза солитарной плазмоцитомы рекомендовано выполнить
- цитологическое исследование всех лимфатических узлов
- КТ костей малого таза
- цитологическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга (верный ответ)
- остеосцинтиграфию
Вопрос 15: Для подтвержения диагноза пациентам с подозрением на солитарную плазмоцитому рекомендуется выполнить
- компьютерную томографию всех отделов позвоночника и органов малого таза
- гистологическое исследование препарата костного мозга (трепанобиопсию) и цитологическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга и иммуноцитохимическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга (верный ответ)
- цитологическое исследование всех лимфатических узлов
- ПЭТ/КТ
Вопрос 16: Для солитарной плазмоцитомы характерна пролиферация
- плазматических клеток (верный ответ)
- В-клеточных лимфоцитов
- лимфоидных клеток
- аберрантных лимфоидных клеток
Вопрос 17: Для солитарной плазмоцитомы характерно следующее
- локальная пролиферация клональных плазматических клеток без других очагов поражения в костях и мягких тканях (верный ответ)
- наличие лимфаденопатии и/или спленомегалии с содержанием В-лимфоцитов в периферической крови
- пролиферация и накоплением аберрантных лимфоидных клеток в костном мозге
- локальная пролиферация клональных плазматических клеток с множественными очагами поражения в костях и мягких тканях
Вопрос 18: Для экстрамедуллярной плазмоцитоме размером <5 см рекомендует лучевая терапия в дозе
- 60 гр
- 40 гр (верный ответ)
- 100 гр
- 120 гр
Вопрос 19: Для экстрамедуллярной плазмоцитоме размером <5 см рекомендуется лучевая терапия в дозе 40 гр. в долях
- 3,8-4,5 гр
- 1,8-2,0 гр (верный ответ)
- 3,0-4,0 гр
- 2,5-6,0 гр
Вопрос 20: Для экстрамедуллярной плазмоцитомы размером <5 см рекомендует дозу 40 Гр в долях
- 1,8 гр (верный ответ)
- 2,0 гр (верный ответ)
- 3,4 гр
- 5,0 гр
Вопрос 21: Дозировка проведенной лучевой терапии при солитарной плазмоцитоме соответствует
- 50 Гр
- 65 Гр
- 40 Гр (верный ответ)
- 75 Гр
Вопрос 22: Исследования парапротеинов мочи при солитарной плазмоцитоме выполняется для исключения
- прогрессирования в множественную миелому (верный ответ)
- острого лейкоза
- множественной миеломы (верный ответ)
- лимфомы Ходжкина
Вопрос 23: Исследования парапротеинов мочи при солитарной плазмоцитоме выполняется при случае
- исключения хронического миелолейкоза
- исключения множественной миеломы (верный ответ)
- исключения хронического лимфолейкоза
- исключения болезни Виллебранда
Вопрос 24: К проявлению костной плазмоцитомы могут быть отнесены
- атония мочевого пузыря
- компрессия спинного мозга и нервных корешков (верный ответ)
- дисфагия
- дисфункция плечевого сустава
Вопрос 25: К проявлению костной плазмоцитомы может быть отнесено
- астения
- кровотечение
- компрессия спинного мозга и нервных корешков (верный ответ)
- выраженная диарея
Вопрос 26: К проявлениям костной плазмоцитомы могут быть отнесены
- компрессия спинного мозга и нервных корешков (верный ответ)
- пальпируемое образование при мягкотканном распространении опухоли (верный ответ)
- увеличение шейных лимфатических узлов
- патологический перелом (верный ответ)
Вопрос 27: Лучевая терапия при экстрамедулярной плазмоцитоме рекомендовано в дозе 40 гр при размере
- <25 см
- <10 см
- <5 см (верный ответ)
- <12 см
Вопрос 28: Лучевая терапия при экстрамедулярной плазмоцитоме рекомендуется в дозе 40-50 гр. при размере
- меньше 3 см
- больше 5 см (верный ответ)
- больше 20 см
- меньше 4 см
Вопрос 29: Метод диагностики для уточнения активности основного заболевания или для оценки ответа на терапию у пациентов солитарной плазмоцитомой
- определить соотношение эритроцитов методом электрофореза в крови и в моче
- определить соотношение билирубина методом электрофореза в крови и в моче
- определить соотношение белковых фракций методом электрофореза в крови и в моче (верный ответ)
- определить соотношение лейкоцитов методом электрофореза в крови и в моче
Вопрос 30: Методы исследования при планировании лечения солитарной плазмоцитомы наиболее точным методом визуализации является
- УЗИ органов малого таза
- КТ (верный ответ)
- МРТ (верный ответ)
- рентген органов грудной клетки
Вопрос 31: Наиболее часто экстрамедулярная плазмоцитома обнаруживается в области
- органов верхних дыхательных путей (верный ответ)
- верхних конечностей
- нижних конечностей
- малого таза (верный ответ)
Вопрос 32: Патогенетически решающим фактом при плазмоцитоме является
- генетические аберрации, такие как перестройка локусов генов тяжелой цепи иммуноглобулина (IGH), а также хромосомные делеции, мутации соматических генов и хромосомная гипердиплоидия с участием нечетного числа хромосом
- длительная, хроническая антигенная стимуляция в результате вирусных инфекций или других хронических заболеваний, длительного воздействия токсических веществ и радиации (верный ответ)
- активирующая мутация V600E гена BRАF
- комплекс факторов, который включает мутации ряда генов, антигенную стимуляцию, сигналы от микроокружения, эпигенетические модификации, цитогенетические нарушения
Вопрос 33: Патогенетически решающим фактом при солитарной плазмоцитоме является
- вирусные инфекции (верный ответ)
- длительное воздействия токсических веществ и радиации (верный ответ)
- хроническая антигенная стимуляция (верный ответ)
- переливание крови
Вопрос 34: Пациентам с диагностированной солитарной плазмоцитомой проводиться
- лучевая терапия (верный ответ)
- таргетная терапия
- хирургическое лечение
- химиотерапия
Вопрос 35: Пациентам с диагностированной солитарной плазмоцитомой рекомендуется проведение ________ лучевой терапии
- контактной
- внутриполостной
- дистанционной (верный ответ)
- брахитерапия
Вопрос 36: Пациентам с диагностированной солитарной плазмоцитомой с патологическим переломом, требующим фиксации, и/или декомпрессией структур спинного мозга рекомендуется
- иммунотерапия
- хирургическое лечение (верный ответ)
- таргетная терапия
- химиотерапия
Вопрос 37: Пациентам с подозрением на солитарную плазмоцитому или выявленной солитарной плазмоцитомой выполняется цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) и иммунофенотипическое (методом проточной цитофлуориметрии) исследование для
- определения количество плазмоцитом
- определения нормобластов
- изучения структуры костного мозга
- выявления поражения костного мозга (верный ответ)
Вопрос 38: Показание для плановой госпитализации при солитарной плазмоцитоме в медицинскую организацию
- для выполнения лучевой терапии (верный ответ)
- наличие диагноза солитарной плазмоцитомы (верный ответ)
- наличие сопутствующих заболевание
- наличие кровотечения
Вопрос 39: Показанием для экстренной госпитализации с диагнозом солитарная плазмоцитома в медицинскую организацию является
- фебрильная нейтропения
- анемия
- метастатическое поражение в легких
- тяжелый оссалгический синдром (верный ответ)
Вопрос 40: Показанием к выписке пациента с солитарной плазмоцитомой из медицинской организации является
- завершение лучевой терапии (верный ответ)
- завершение хирургического лечения
- рецидив заболевания
- ремиссия заболевания
Вопрос 41: Показания к выписке пациента с солитарной плазмоцитомой из медицинской организации
- купирование осложнений, возникших на фоне специфической терапии (верный ответ)
- завершение курса лучевой терапии (верный ответ)
- завершение хирургического лечения
- завершения химиотерапии
Вопрос 42: Показания к плановой выписке пациента с солитарной плазмоцитомой из медицинской организации является
- купирование болевых симптомов
- состояние стабилизации процесса
- завершение курса ЛТ (верный ответ)
- нехватка койка мест
Вопрос 43: Показания при солитарной плазмоцитоме для экстренной госпитализации в медицинскую организацию
- тяжелый оссалгический синдром (верный ответ)
- тяжелые осложнения на фоне специфической терапии (верный ответ)
- желудочное кровотечение
- кишечная непроходимость
Вопрос 44: При выявление тяжелого оссалгического синдрома рекомендуется
- плановая госпитализация
- прохождение комиссии на нетрудоспособность
- контрольное обследование
- экстренная госпитализация (верный ответ)
Вопрос 45: При иммуногистохимии опухоль солитарной плазмоцитомы представлена
- клональными В-клетками
- лимфоидными клетками
- моноклональными плазматическими клетками (верный ответ)
- моноклональными иммуноглобулинами
Вопрос 46: При костной плазмоцитоме могут встречаться такие симптомы как
- пальпируемое образование при мягкотканном распространении опухоли (верный ответ)
- патологический перелом (верный ответ)
- гиперкальциемия
- остеопороз
Вопрос 47: При костной плазмоцитоме наблюдается поражение преимущественно
- плоских костей скелета
- длинных костей скелета
- осевых костей скелета (верный ответ)
- воздухоносных костей скелета
Вопрос 48: При планировании лечения наиболее точным методом визуализации является
- ПЭТ/КТ
- рентген органов брюшной полости
- УЗИ малого таза
- МРТ (верный ответ)
Вопрос 49: При поражении позвонков при солитарной плазмоцитоме в поле облучения включают
- поясничные позвонки
- тазовые кости
- 1 позвонок выше и 1 позвонок ниже пораженной области (верный ответ)
- весь позвоночник
Вопрос 50: При солитарной плазмоцитоме в результате длительной серии генетических событий формируется патологический клон В-клеток, который способствует
- выявлению иммуноглобулина G
- атипичному митозу
- продукции нефункциональных иммуноглобулинов (верный ответ)
- дифференцировке до плазматических клеток (верный ответ)
Вопрос 51: При солитарной плазмоцитоме выполнение магнитно-резонансной томографии (МРТ) всех отделов позвоночника и органов малого таза рекомендуется
- при подозрении на перелом костей таза
- при подозрении на компрессию спинного мозга (верный ответ)
- при подозрении на миелоидную саркому
- при подозрении на карциному костей позвоночников
Вопрос 52: При солитарной плазмоцитоме лучевая терапия в дозе >40 Гр частота локального контроля может быть достигнута в
- 18-20% случаев
- 80-90% случаев (верный ответ)
- 30-35% случаев
- 40-42% случаев
Вопрос 53: При солитарной плазмоцитоме рекомендуется хирургическое лечение в случаях
- гиперкальциемии
- остеопороза
- патологического перелома (верный ответ)
- усиления болевого синдрома
Вопрос 54: При экстрамедулярной плазмацитоме самый частый симптом
- носовые кровотечения (верный ответ)
- диарея
- маточные кровотечения
- тошнота
Вопрос 55: При экстрамедулярной плазмоцитоме наиболее часто поражение
- в области головы и шеи (верный ответ)
- в области малого таза (верный ответ)
- в области органов верхних дыхательных путей (верный ответ)
- в области позвоночника
Вопрос 56: При экстрамедулярной плазмоцитоме наиболее часто поражение локализуется в области
- нижних конечностей
- верхних конечностей
- таза
- головы и шеи (верный ответ)
Вопрос 57: При экстрамедулярной плазмоцитоме поражение локализуется
- в области голеностопного сустава
- в области лучевой кости
- в области эпигастрии
- в области головы и шеи (верный ответ)
Вопрос 58: При экстрамедулярной плазмоцитоме поражение локализуется
- в области эпигастрии
- в области малого таза (верный ответ)
- в области позвоночника (верный ответ)
- в области нижних конечностей
Вопрос 59: При экстрамедулярной плазмоцитоме самыми частыми симптомами являются
- маточное кровотечение
- повышение АСТ/АЛТ
- гнойные выделения из носа (верный ответ)
- носовые кровотечения (верный ответ)
Вопрос 60: Рекомендуемые дозы лучевой терапии при экстрамедуллярной плазмоцитоме размером больше 5 см
- 70 гр
- 50 гр (верный ответ)
- 40 гр (верный ответ)
- 100 гр
Вопрос 61: Рекомендуемые методы исследования костного мозга при солитарной плазмоцитоме при подозрении на рецидив заболевания, прогрессирование в множественную миелому
- иммунофенотипическое (методом проточной цитофлуориметрии) (верный ответ)
- цитологическое исследование мазка костного мозга (миелограмма) (верный ответ)
- сцинтиграфия мягких тканей
- сцинтиграфия скелета (остеосцинтиграфия)
Вопрос 62: С целью _____ исследуется моча при солитарной плазмоцитоме
- измерения концентрации препаратов в моче
- исключения множественной миеломы или прогрессирования в множественную миелому (верный ответ)
- оценки сопутствующих заболеваний
- выявления новых очагов поражения
Вопрос 63: Симптомом экстрамедулярной плазмоцитомы является
- маточное кровотечение
- кишечное кровотечение
- носовое кровотечение (верный ответ)
- выраженная астения
Вопрос 64: Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения солитарную плазмоцитому в зависимости от локализации очага поражения выделяют
- паренхиматозную плазмоцитому
- костную плазмоцитому (верный ответ)
- экстрамедуллярную плазмоцитому (верный ответ)
- медулярную плазмоцитому
Вопрос 65: Солитарной плазмоцитоме соответствует
- плазмоклеточная опухоль, характеризующаяся локальной пролиферацией клональных плазматических клеток без других очагов поражения в костях и мягких тканях, при этом отсутствуют признаки поражения органов и систем, связанные с плазмоклеточной пролиферацией (верный ответ)
- опухоль из малых В-лимфоцитов, характеризующаяся пролиферацией и накоплением аберрантных лимфоидных клеток в костном мозге, крови, лимфоидных тканях
- B-клеточное лимфопролиферативное заболевание, в большинстве случаев поражающее костный мозг и селезенку
- В-клеточная опухоль из малых В лимфоцитов с иммунофенотипом хронического лимфоцитарного лейкоза, характеризующаяся наличием лимфаденопатии и/или спленомегалии с содержанием В-лимфоцитов в периферической крови ≤5 × 109 /л без морфологических признаков поражения костного мозга
Вопрос 66: У пациентов солитарной плазмоцитомой рекомендовано определить соотношение белковых фракций методом электрофореза в крови и в моче для
- выявления новых очагов поражения
- измерения концентрации препаратов в крови
- оценки сопутствующих заболеваний
- уточнения активности основного заболевания или для оценки ответа на терапию (верный ответ)
Вопрос 67: Частота встречаемости солитарной плазмоцитомы составляет
- 15%
- 5% (верный ответ)
- 7,5%
- 10%
0/0