📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спины (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023»
Тест с ответами по теме «Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спины (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2023» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Мануальная терапия, Неврология, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Остеопатия, Ревматология, Рефлексотерапия, Терапия, Травматология и ортопедия, Физиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина.
Вопрос 1: Боль в нижней части спины может быть одним из симптомов
- анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева) (верный ответ)
- аневризмы брюшного отдела аорты (верный ответ)
- пояснично-крестцовой дискогенной радикулопатии (верный ответ)
- стеноза канала спинного мозга (верный ответ)
- ревматоидного артрита
Вопрос 2: Боль в нижней части спины – боль, которая локализуется между
- 12-й парой рёбер и ягодичным складками (верный ответ)
- 12-й парой рёбер и условной горизонтальной линией, через задние верхние ости подвздошных костей
- 12-й парой рёбер и условной горизонтальной линией, проведенной через задние нижние ости подвздошных костей
- 12-й парой рёбер и условной горизонтальной линией, проведенной через крылья подвздошных костей
Вопрос 3: Ведущее значение в лечении пациентов с неспецифической болью в нижней части спины имеют
- интервенционные методы лечения
- нелекарственные методы лечения (верный ответ)
- соблюдение постельного режима
- медикаментозное лечение
Вопрос 4: Высокочастотная денервация крестцово-подвздошного сустава
- показана при иррадиации поясничной боли в крестец
- показана пациентам с неспецифической болью в нижней части спины после диагностической блокады с анестетиком, если интенсивность боли после блокады уменьшилась на 50-70% (верный ответ)
- показана пациентам с неспецифической болью в нижней части спины после диагностической блокады с анестетиком
- при сакроилеите
Вопрос 5: Для оценки интенсивности боли в нижней части спины применяют специальные шкалы, такие как
- визуально-аналоговая шкала (верный ответ)
- числовая рейтинговая шкала (верный ответ)
- вербальная рейтинговая шкала (верный ответ)
- госпитальная шкала тревоги и депрессии
Вопрос 6: Для оценки степени ограничения жизнедеятельности из-за боли в нижней части спины применяют
- визуально-аналоговую шкалу
- опросник Освестри (верный ответ)
- опросник Роланда-Морриса (верный ответ)
- шкалу Ликерта
Вопрос 7: Для скелетно-мышечной боли в нижней части спины характерно её появление после
- после вирусной инфекции
- неловкого движения (верный ответ)
- работы в неудобном положении (верный ответ)
- физической нагрузки (верный ответ)
Вопрос 8: Если в течение 4-х недель от начала лечения острой боли в нижней части спины положительная динамика отсутствует, назначают такие инструментальные методы обследования, как
- рентгенография поясничного и крестцового отделов позвоночника (верный ответ)
- позитронная эмиссионная томография позвоночника
- магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника (верный ответ)
- компьютерная томография поясничного отдела позвоночника (верный ответ)
Вопрос 9: Источниками скелетно-мышечной боли в нижней части спины являются
- межпозвонковые (фасеточные) суставы (верный ответ)
- поясничные корешки
- межпозвонковые диски (верный ответ)
- крестцово-подвздошные суставы (верный ответ)
Вопрос 10: К препаратам с меньшим риском осложнений со стороны желудочно-кишечного такта относят
- диклофенак
- ацеклофенак (верный ответ)
- мелоксикам (верный ответ)
- коксибы (верный ответ)
Вопрос 11: К психосоциальным факторам риска хронизации боли в нижней части спины относят
- неудовлетворённость работой (верный ответ)
- «рентное» отношение к болезни (верный ответ)
- тревогу, депрессию (верный ответ)
- катастрофизацию боли (верный ответ)
- повышение бытовой активности
Вопрос 12: К физическим факторам риска хронизации боли в нижней части спины относят
- длительная статическая нагрузка на позвоночник (например – длительное сидение) (верный ответ)
- подъём и переноска тяжёлых предметов (верный ответ)
- тяжёлый физический труд (верный ответ)
- занятия бегом
Вопрос 13: Массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника, сегментарный массаж пояснично-крестцовой области
- рекомендуется пациентам со скелетно-мышечной болью в спине, поскольку способствует уменьшению размеров грыжи межпозвонкового диска
- не рекомендуется пациентам с неспецифической болью в нижней части спины
- не рекомендуется пациентам со скелетно-мышечной болью в нижней части спины
- рекомендуется пациентам со скелетно-мышечной болью в спине, поскольку способствует снижению интенсивностью боли (верный ответ)
Вопрос 14: На исход неспецифической боли в нижней части спины влияет
- употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту
- катастрофизация боли (верный ответ)
- тревога (верный ответ)
- депрессия (верный ответ)
- кинезиофобия (верный ответ)
Вопрос 15: Неврологическое исследование пациентов с болью в нижней части спины направлена на выявление
- парезов (верный ответ)
- нарушений чувствительности (верный ответ)
- изменений рефлексов (верный ответ)
- поражения фасеточных суставов
Вопрос 16: Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов показаны пациентам с хронической неспецифической болью в нижней части спины в комбинации
- с противосудорожными препаратами
- с опиоидными анальгетиками
- с когнитивно-поведенческой терапией (верный ответ)
- с лечебной физкультурой (верный ответ)
Вопрос 17: Нестероидные противовоспалительные препараты противопоказаны при
- выраженной сердечной недостаточности (верный ответ)
- сахарном диабете 2-го типа
- эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта (верный ответ)
- выраженном нарушении функции печени и почек (верный ответ)
Вопрос 18: Ношение корсетов, бандажей, поясов и других приспособлений показано
- при подострой боли в нижней части спины
- при хронической боли в нижней части спины
- при острой боли в нижней части спины
- при наличии показаний к ортопедической коррекции независимо от наличия боли в нижней части спины (верный ответ)
Вопрос 19: Острая боль в нижней части спины длится не более
- 3-х месяцев
- 4-х недель (верный ответ)
- 2-х недель
- 3-х недель
Вопрос 20: Оценка психологических и социальных факторов риска хронизации боли позволяет
- оптимизировать тактику лечения пациентов (верный ответ)
- рассчитать длительность курса лечебной гимнастики
- рассчитать длительность курса нестероидных противовоспалительных препаратов
- уточнить прогноз течения заболевания (верный ответ)
Вопрос 21: Пациентам с острой скелетно-мышечной болью в нижней части спины рекомендованы миорелаксанты центрального действия
- для уменьшения отёчности мышц
- для уменьшения болезненного гипертонуса мышц (верный ответ)
- для увеличения мышечной силы
- для усиления обезболивающего действия нестероидных противовоспалительных препаратов (верный ответ)
Вопрос 22: Под люмбоишиалгией понимают
- пояснично-крестцовый радикулит
- боль в поясничной области с иррадиацией в ногу (верный ответ)
- корешковый синдром
- дискогенный радикулит
Вопрос 23: Показанием для экстренной госпитализации пациента с болью в нижней части спины является
- подозрение на перелом позвоночника (верный ответ)
- подозрение на компрессию корешков конского хвоста (верный ответ)
- иррадиация боли в ногу
- отсутствие эффекта от проводимого амбулаторного лечения
Вопрос 24: При боли в нижней части спины, к симптомам опасности, или «красным флагам» относят
- недавно перенесенное инфекционное заболевание (верный ответ)
- парез нижних конечностей (верный ответ)
- злокачественное новообразование в анамнезе (верный ответ)
- диффузную боль в спине
Вопрос 25: При занятиях лечебной физкультурой основное значение имеют
- исключение резких движений (верный ответ)
- упражнение гиперэкстензия
- регулярность занятий (верный ответ)
- исключение тяжёлых нагрузок (верный ответ)
Вопрос 26: При интенсивной боли в нижней части спины пациенту рекомендовано соблюдать постельный режим в течение
- 10 дней
- 14 дней
- 1 - 2 дней (верный ответ)
- 7 дней
Вопрос 27: При консультации пациента с неспецифической болью в нижней части спины рекомендовано информировать пациента
- о необходимости соблюдать постельный режим
- о необходимости сохранять профессиональную активность (верный ответ)
- о доброкачественном характере заболевания (верный ответ)
- о необходимости сохранять физическую активность (верный ответ)
Вопрос 28: При мануальной диагностике боли в нижней части спины применяют приёмы пальпации следующих анатомических структур поясничного отдела позвоночника
- крестцово-подвздошных суставов (верный ответ)
- фасеточных суставов (верный ответ)
- межпозвонковых отверстий
- остистых отростков (верный ответ)
Вопрос 29: При назначении нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения боли в нижней части спины
- взаимодействие лекарственных препаратов между собой (верный ответ)
- учитывают сопутствующие заболевания (верный ответ)
- комбинируют нестероидные противовоспалительные препараты из разных групп
- учитывают факторы риска нежелательных явлений (верный ответ)
Вопрос 30: При наличии у пациента с болью в нижней части спины симптомов опасности, или «красных флажков», в первую очередь рекомендованы такие инструментальные методы обследования, как
- магнитно-резонансная томография поясничного отдела позвоночника (верный ответ)
- компьютерная томография поясничного отдела позвоночника (верный ответ)
- позитронная эмиссионная томография поясничного отдела позвоночника
- рентгенография поясничного и крестцового отделов позвоночника (верный ответ)
Вопрос 31: При необходимости пациентам с риском развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта нестероидные противовоспалительные препараты назначают
- в низких дозах (верный ответ)
- с обязательным назначением гастропротекторов (верный ответ)
- в обычных терапевтических дозах
- коротким курсом (верный ответ)
Вопрос 32: При осмотре пациента с болью в нижней части спины обращают внимание на наличие
- выраженной скелетной мускулатуры
- сколиоза (верный ответ)
- ограничения подвижности позвоночника (верный ответ)
- напряжения мышц спины (верный ответ)
- связи движений с болью (верный ответ)
Вопрос 33: При оценке критериев качества оказание медицинской помощи пациентам с болью в нижней части спины учитывают следующие критерии
- проведение клинического исследования с краткой оценкой неврологического статуса и тестов натяжения (верный ответ)
- назначение пациентам с острой неспецифической болью в спине мануальной терапии
- назначение пациентам с острой неспецифической болью в спине физиотерапии
- рекомендации способов профилактики обострений неспецифической боли в нижней части спины (верный ответ)
Вопрос 34: При оценке критериев качества оказание медицинской помощи пациентам с болью в нижней части спины учитывают следующие критерии
- назначение пациенту с острой болью в нижней части спины магнитно-резонансной томографии поясничного отдела позвоночника
- проведение инструментальных методов обследования у пациентов с наличием «красных флажков» (верный ответ)
- информирование пациента с неспецифической болью в нижней части спины о её доброкачественном течении (верный ответ)
- оценку врачом интенсивности боли пациента на момент обращения (верный ответ)
Вопрос 35: При подострой и хронической скелетно-мышечной боли в нижней части спины лечебная физкультура
- уменьшает интенсивность боли (верный ответ)
- предотвращает развитие грыжи межпозвонкового диска
- улучшает функциональную активность (верный ответ)
- снижает риск дальнейшей хронизации (верный ответ)
Вопрос 36: При постановке диагноза неспецифической боли в нижней части спины наименее информативными методами исследования являются
- клинический анализ крови (верный ответ)
- рентгенография поясничного отдела позвоночника
- биохимический анализ крови (верный ответ)
- общий анализ мочи (верный ответ)
Вопрос 37: При радикулопатии 2-го и 3-го поясничных корешков в неврологическом статусе может быть выявлен
- перекрёстный симптом Ласега
- симптом Мацкевича (верный ответ)
- симптом Вассермана (верный ответ)
- симптом Ласега
Вопрос 38: При сборе анамнеза необходимо выявлять возможные специфические признаки боли в нижней части спины, такие как
- недавняя травма спины (верный ответ)
- связь боли с дефекацией или мочеиспусканием (верный ответ)
- распространение боли на ногу
- длительное использование глюкокортикоидов (верный ответ)
Вопрос 39: При хронической неспецифической боли в нижней части спины мануальная терапия позволяет
- укрепить мышечный корсет
- уменьшить интенсивность боли (верный ответ)
- усилить мышечный тонус
- улучшить функциональное состояние (верный ответ)
Вопрос 40: Психологические методы лечения обоснованы в тех случаях, когда пациент имеет неправильные представления
- о природе заболевания (верный ответ)
- о двигательной активности (верный ответ)
- о прогнозе заболевания (верный ответ)
- о строении позвоночника
Вопрос 41: Радикулопатия обычно проявляется
- слабостью в соответствующих миотомах (верный ответ)
- болью в соответствующих дерматомах (верный ответ)
- нарушениями чувствительности в соответствующих дерматомах (верный ответ)
- повышением рефлексов
Вопрос 42: Рентгенография поясничного отдела позвоночника рекомендована пациентам
- с подострой болью в нижней части спины (верный ответ)
- с острой болью в нижней части спины
- при любой стадии течения боли в нижней части спины
- с хронической болью в нижней части спины (верный ответ)
Вопрос 43: С целью профилактики обострений неспецифической боли в нижней части спины рекомендованы
- лечебная ходьба (верный ответ)
- ношение корсетов
- лечебное плавание в бассейне (верный ответ)
- регулярные занятия лечебной физкультурой (верный ответ)
Вопрос 44: С целью профилактики обострений неспецифической боли в нижней части спины рекомендуется избегать
- занятий фитнесом
- чрезмерных физических нагрузок (верный ответ)
- переохлаждения (верный ответ)
- длительных статических нагрузок (верный ответ)
Вопрос 45: Синонимы боли в нижней части спины
- вертеброгенная боль внизу спины (верный ответ)
- боль внизу спины (верный ответ)
- люмбалгия (верный ответ)
- пояснично-крестцовый радикулит
Вопрос 46: Скелетно-мышечная (неспецифическая боль) обусловлена
- поражением элементов скелетно-мышечной системы (верный ответ)
- травмой
- радикулопатией
- поясничным стенозом
Вопрос 47: Хирургическое лечение в виде удаление грыжи межпозвонкового диска
- показано при скелетно-мышечной боли в спине
- не рекомендуется при скелетно-мышечной боли в спине, так как сопряжено с риском нежелательных явлений (верный ответ)
- показано при выявлении грыжи на магнитно-резонансной томограмме
- не рекомендуется при скелетно-мышечной боли в спине, так как не имеет преимуществ перед консервативной терапией (верный ответ)
Вопрос 48: Хронизации боли в нижней части спины способствует
- длительный постельный режим (верный ответ)
- «рентное» отношение к болезни (верный ответ)
- информирование пациента о течении заболевания
- чрезмерное ограничение физической активности (верный ответ)
Вопрос 49: Хроническая боль в нижней части спины длится
- от 6 недель и более
- от 6 месяцев и более
- от 12 недель и более (верный ответ)
- от 4-х недель и более
Вопрос 50: Эффективность лечения хронической неспецифической боли в нижней части спины возрастает при комбинации мануальной терапии
- с ношением корсетов
- с лечебной физкультурой (верный ответ)
- с рефлексотерапий (верный ответ)
- с когнитивно-поведенческой терапией (верный ответ)