✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Синдромы J-волны (феномен и синдром ранней реполяризации желудочков, синдром Бругада)»
Тест с ответами по теме «Синдромы J-волны (феномен и синдром ранней реполяризации желудочков, синдром Бругада)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Функциональная диагностика.
Вопрос 1: Альтернативой медикаментозному провокационному тесту может быть
- тредмил-тест
- тест с наполненным желудком (верный ответ)
- мониторирование ЭКГ на фоне употребления алкоголя
- чреспищеводное электрофизиологическое исследование
Вопрос 2: Асимптомным пациентам с индукцией ЭКГ тип 1 Бругада рекомендуется
- только наблюдение (верный ответ)
- радиочастотная катетерная аблация
- терапия хинидином
- терапия бисопрололом
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора
Вопрос 3: В основе патогенеза синдромов J-волны лежит
- дисбаланс автономной нервной системы
- транзиторная ишемия миокарда
- наличие дополнительных путей проведения
- гипертрофия и фиброз миокарда
- генетически обусловленное нарушение функции ионных каналов (верный ответ)
Вопрос 4: Ведущий метод в диагностике синдромов J-волны
- эхокардиография
- магнитно-резонансная томография
- картирование
- электрокардиографические методы обследования (верный ответ)
- генетическое тестирование
Вопрос 5: Генетическое тестирование при синдроме Бругада
- влияет на тактику ведения и прогноз
- является золотым стандартом в диагностике
- не является золотым стандартом в диагностике (верный ответ)
- всегда подтверждает наличие или отсутствие синдрома Бругада
Вопрос 6: Диагноз «синдром ранней реполяризации желудочков» ставят на основании
- подсчета баллов по Шанхайской шкале диагностики синдрома ранней реполяризации желудочков (верный ответ)
- результатов генетического тестирования
- наличия ЭКГ-паттерна ранней реполяризации желудочков
- результатов суточного мониторирования ЭКГ
Вопрос 7: Диагноз синдром Бругада ставится на основании
- наличия ЭКГ-паттерна и клинических проявлений
- на основании балльной оценки вероятности наличия синдрома Бругада в соответствие с Шанхайской шкалой диагностики (верный ответ)
- результатов генетического тестирования
- наличия характерного ЭКГ-паттерна
Вопрос 8: Диагностически значимыми ЭКГ-критериями синдрома Бругада являются
- 2-й тип ЭКГ-паттерна Бругада
- 2-й или 3-й тип ЭКГ-паттерна Бругада, который трансформируется в 1-й тип под действием ААП I класса (верный ответ)
- 3-й тип ЭКГ-паттерна Бругада
- 1-й тип ЭКГ-паттерна Бругада (верный ответ)
- индуцированный лихорадкой 1-й тип ЭКГ-паттерна Бругада в номинальных или высоких правых отведениях (верный ответ)
Вопрос 9: Для 1 типа синдрома Бругада характерны следующие изменения на ЭКГ
- элевация сегмента ST и наличие зазубрины или волны в конце QRS-комплекса в отведениях V1-V3
- элевация сегмента ST-T <1-2 мм с морфологией седла или свода
- элевация сегмента ST-T ≥0,5 (обычно 2 мм в V2) как минимум в 1 правом прекордиальном отведении (V1-V3) с переходом в «» или «-/» Т (чаще бессимптомный вариант) (верный ответ)
- элевация сегмента ST-T ≥2 мм с переходом в «-» Т как минимум в 1 из прекордиальных отведений четвертого межреберного промежутка (V1-V2) (верный ответ)
Вопрос 10: Для синдрома Бругада характерны следующие изменения на ЭКГ
- депрессия сегмента ST в правых грудных отведениях
- полная блокада левой ножки пучка Гиса
- подъем сегмента ST в правых грудных отведениях (верный ответ)
- полная блокада правой ножки пучка Гиса (верный ответ)
- подъем сегмента ST в левых грудных отведениях
Вопрос 11: Дополнительно для ЭКГ-диагностики синдрома Бругада
- отведения по Небу
- отведения на 1-2 межреберья выше стандартных правых грудных (верный ответ)
- отведения по Лиану
- отведения V3 и V4 справа от грудины
Вопрос 12: Дополнительными ЭКГ-признаками для диагностики синдрома Бругада являются
- QIIISI (верный ответ)
- полная блокада левой ножки пучка Гиса
- увеличение интервала PR (верный ответ)
- увеличение интервала PQ
- полная блокада правой ножки пучка Гиса (верный ответ)
Вопрос 13: К клиническим проявлениям синдрома ранней реполяризации желудочков, которые учитываются при постановке диагноза, относятся
- необъяснимый сердечный арест, документированная ФЖ или полиморфная ЖТ (верный ответ)
- синкопы неясного генеза/неясной этиологии (верный ответ)
- синкопы, предположительно аритмического генеза (верный ответ)
- эпизоды ортостатической гипотензии
- эпизоды фибрилляции предсердий
Вопрос 14: К синдромам J-волны относятся
- синдром удлиненного интервала QT
- синдром ранней реполяризации желудочков (верный ответ)
- синдром Бругада (верный ответ)
- синдром Вольфа-Паркинсона-Вайта
Вопрос 15: К триггерным факторам для появления синдрома Бругада I типа относятся
- лихорадка (верный ответ)
- злоупотребление алкоголем (верный ответ)
- плавание (верный ответ)
- физические нагрузки
Вопрос 16: Какие изменения на ЭКГ характерны для 2 и 3 типов синдрома Бругада?
- элевация сегмента ST-T ≥2 мм с переходом в «-» Т как минимум в 1 из прекордиальных отведений четвертого межреберного промежутка (V1-V2)
- элевация сегмента ST и наличие зазубрины или волны в конце QRS-комплекса в отведениях V1-V3
- элевация сегмента ST-T ≥0,5 (обычно 2 мм в V2) как минимум в 1 правом прекордиальном отведении (V1-V3) с переходом в «» или «-/» Т (чаще бессимптомный вариант) (верный ответ)
- элевация сегмента ST-T <1-2 мм с морфологией седла или свода (верный ответ)
Вопрос 17: Критерием феномена ранней реполяризации желудочков на ЭКГ являются
- подъем сегмента ST в левых грудных отведениях
- зазубрины в верхней половине нисходящего колена зубца R
- наличие зазубрины или волны в конце QRS-комплекса (верный ответ)
- глубокие зубцы S в отведениях V4-V6
- подъем сегмента ST в правых грудных отведениях
Вопрос 18: Лихорадка может быть провоцирующим фактором для развития жизнеугрожающих нарушений ритма у пациентов с
- любыми синдромами J-волны
- феноменом ранней реполяризации желудочков
- синдромом ранней реполяризации желудочков
- синдромом Бругада (верный ответ)
Вопрос 19: Наиболее злокачественным считаются изменения на ЭКГ, характерные для феномена ранней реполяризации желудочков, которые регистрируются
- в отведениях II, III, AVF (верный ответ)
- в отведениях V3-V4
- в отведениях V5-V6
- в отведениях I, AVL
- в отведениях V1-V2
Вопрос 20: Наиболее часто симптомным является
- 2 тип синдрома Бругада
- 1 тип синдрома Бругада (верный ответ)
- все типы синдрома Бругада, как правило, симптомные
- 3 тип синдрома Бругада
Вопрос 21: Наиболее часто синдром Бругада ассоциирован с мутациями в генах
- HCN4 и MOG1 (верный ответ)
- ABCC9 и CACNA2D1
- SUR2A и KCND3 (верный ответ)
- SCN5A и CACN1Ac (верный ответ)
- SLMAP и TRPM4
Вопрос 22: Наличие волны или зазубрины в конце QRS комплекса только в отведении V1
- следует описывать как синдром Бругада
- не следует описывать как феномен ранней реполяризации желудочков (верный ответ)
- следует описывать как феномен ранней реполяризации желудочков
- следует описывать как бругадаподобные изменения
Вопрос 23: Наличие волны или зазубрины в конце QRS комплекса только в отведении V3
- следует описывать как бругадаподобные изменения
- следует описывать как синдром Бругада
- не следует описывать как феномен ранней реполяризации желудочков (верный ответ)
- следует описывать как феномен ранней реполяризации желудочков
Вопрос 24: Наличие паттерна ранней реполяризации в отведении V6
- в популяции встречается чаще всего (верный ответ)
- ассоциировано с бессимптомным атеросклеротическим поражением коронарных артерий
- указывает на наличие структурных изменений миокарда
- указывает на крайне высокий риск внезапной сердечной смерти
- не указывает на повышенный риск внезапной сердечной смерти (верный ответ)
Вопрос 25: Пациентам с признаками ранней реполяризации желудочков и при отсутствии иных критериев для диагностики синдрома ранней реполяризации желудочков
- не рекомендовано генетическое тестирование
- рекомендована имплантация кардиовертера-дефибриллятора
- рекомендовано назначение антиаритмических препаратов
- рекомендовано генетическое тестирование (верный ответ)
Вопрос 26: Пациентам со спонтанным ЭКГ типом 1 синдрома Бругада и остановкой сердца, устойчивой желудочковой аритмией или недавним анамнезом синкопы более вероятно вследствие желудочковой аритмии, рекомендовано
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора (верный ответ)
- проводить терапию β-блокаторами
- выполнение радиочастотной катетерной аблации
- проводить терапию хинидином
Вопрос 27: Преимущественный контингент больных синдромом Бругада
- мужчины и женщины в возрасте 35-45 лет
- мужчины в возрасте 35-45 лет (верный ответ)
- мужчины в возрасте 55-80 лет
- дети в возрасте 5-15 лет
- женщины в возрасте 55-80 лет
Вопрос 28: При наличии на ЭКГ волны или зазубрины в конце QRS-комплекса в двух и более смежных отведениях следует
- поставить диагноз «синдром ранней реполяризации желудочков»
- поставить диагноз «синдром Бругада»
- описать это как феномен ранней реполяризации желудочков (верный ответ)
- считать это вариантом нормы
Вопрос 29: При наличии только ЭКГ-паттерна ранней реполяризации желудочков
- лечение и профилактика внезапной сердечной смерти не показаны (верный ответ)
- показано назначение изопротеренола
- показано назначение амиодарона
- показана имплантация кардиовертера-дефибриллятора
- показано назначение β-блокаторов
Вопрос 30: При подтвержденном синдроме ранней реполяризации желудочков методом выбора для профилактики внезапной сердечной смерти является
- радиочастотная катетерная аблация субстрата желудочковых нарушений ритма
- назначение амиодарона
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора (верный ответ)
- назначение β-блокаторов
Вопрос 31: При постановке диагноза синдром ранней реполяризации желудочков учитывают наличие следующих нарушений ритма по данным суточного мониторирования ЭКГ
- желудочковые экстрасистолы с коротким интервалом сцепления (R на Т) (верный ответ)
- пароксизмы устойчивой желудочковой тахикардии
- пароксизмы неустойчивой желудочковой тахикардии
- паузы более 3 с
- пароксизмы фибрилляции предсердий
Вопрос 32: При синдроме Бругада в основе патогенеза лежит
- генетически обусловленное нарушение актин-миозинового взаимодействия
- ишемия миокарда
- генетически обусловленное нарушение работы ионных каналов сердца (верный ответ)
- фиброз миокарда
Вопрос 33: При синдроме Бругада патологический процесс локализуется в области
- передней стенки левого желудочка
- выходного тракта левого желудочка
- верхушки сердца
- передней стенки правого желудочка (верный ответ)
- межжелудочковой перегородки
Вопрос 34: Проведение провокационной медикаментозной пробы может быть рекомендовано
- всем пациентам с подозрением на синдром Бругада
- пациентам с синдромом Бругада 2 типа (верный ответ)
- пациентам с синдромом Бругада 1 типа
- пациентам с синдромом Бругада 3 типа (верный ответ)
Вопрос 35: Провокационным методом для электрокардиографического подтверждения/уточнения диагноза синдрома Бругада является
- чреспищеводное электрофизиологическое исследование
- медикаментозный провокационный тест (верный ответ)
- проба с физической нагрузкой
- картирование
Вопрос 36: Провоцирующими факторами для синдрома Бругада являются
- амиодарон
- анестетики (верный ответ)
- физическая нагрузка
- субфебрильная лихорадка
- β-блокаторы (верный ответ)
Вопрос 37: Радиочастотная катетерная аблация при синдроме Бругада
- показана всем пациентам с 1 типом синдрома Бругада
- показана всем пациентам с 3 типом синдрома Бругада
- не выполняется
- может быть рассмотрена у пациентов с синдромом Бругада, перенесшим повторные шоки ИКД вследствие полиморфных ЖТ (верный ответ)
Вопрос 38: С целью стратификации риска пациентам с бессимптомным синдромом Бругада и спонтанным ЭКГ типом 1 может быть выполнено
- чреспищеводное электрофизиологическое тестирование (верный ответ)
- неинвазивное картирование
- тредмил-тест
- провокационное медикаментозное тестирование
Вопрос 39: Синдром ранней реполяризации желудочков ассоциирован
- с нарушением атриовентрикулярного проведения
- с риском внезапной сердечной смерти (верный ответ)
- с высоким риском развития фибрилляции предсердий
- с врожденной глухотой
- с высоким риском развития жизнеугрожающих нарушений ритма (верный ответ)
Вопрос 40: Сочетание волны или зазубрины в конце QRS-комплекса и депрессии сегмента ST на ЭКГ
- следует описывать как синдром Бругада
- следует описывать как неспецифические изменения реполяризации
- следует описывать как феномен ранней реполяризации желудочков с депрессией сегмента ST (верный ответ)
- следует описывать как синдром ранней реполяризации желудочков
Вопрос 41: Сочетание паттерна ранней реполяризации желудочков и подъема сегмента ST ассоциировано
- с повышением уровня калия
- с более высоким риском внезапной сердечной смерти (верный ответ)
- с более низким риском внезапной сердечной смерти
- с наличием ишемической болезни сердца
Вопрос 42: Терапия хинидином может быть рассмотрена
- пациентам с ЭКГ типом 1 Бругада и симптомными ЖА, кому не показан ИКД (верный ответ)
- пациентам с синдромом Бругада, перенесшим повторные шоки ИКД вследствие полиморфных ЖТ (верный ответ)
- асимптомным пациентам с индукцией ЭКГ тип 1 Бругада рекомендуется наблюдение, без лечения
- пациентам со 2 и 3 типом синдрома Бругада
Вопрос 43: Точка J на ЭКГ находится
- на конечной части зубца S
- в месте перехода зубца Q в зубец R
- в месте окончания зубца Т
- в месте перехода комплекса QRS в сегмент ST (верный ответ)
Вопрос 44: У пациента 78 лет, с длительным анамнезом ИБС, инфарктом миокарда нижней стенки левого желудочка в анамнезе наличие J-паттерна на ЭКГ в отведениях II, III, AVF с наибольшей вероятностью указывает на
- синдром Бругада
- миокардит
- аритмогенную дисплазию правого желудочка
- синдром ранней реполяризации желудочков
- нарушения внутрижелудочковой проводимости на фоне структурных изменений миокарда (верный ответ)
Вопрос 45: Феномен ранней реполяризации желудочков можно оценивать только при продолжительности QRS-комплекса
- менее 120 мс (верный ответ)
- менее 100 мс
- более 140 мс
- более 120 мс
- менее 140 мс
0/0