📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Синдром удлиненного интервала QT: лечение»
Тест с ответами по теме «Синдром удлиненного интервала QT: лечение» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская кардиология, Кардиология, Лечебное дело, Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Вопрос 1: Бета-блокаторы показаны больным
- с высокой вероятностью синдрома удлиненного интервала QT (верный ответ)
- со средней вероятностью синдрома удлиненного интервала QT
- с подозрением на синдром удлиненного интервала QT
- с генетическим диагнозом первичный синдром удлиненного интервала QT (верный ответ)
Вопрос 2: В скольких случаях первый приступ желудочковой тахикардии заканчивается внезапной сердечной смертью?
- 20%
- 7–15%
- 1–2%
- 5–10%
- 10–15% (верный ответ)
Вопрос 3: К клиническим проявлениям синдрома удлиненного интервала QT относятся
- боли в груди
- синкопе (верный ответ)
- внезапная остановка кровообращения (верный ответ)
- чувство нехватки воздуха
- желудочковая тахикардия (верный ответ)
Вопрос 4: К факторам риска рецидива желудочковой тахикардии типа пируэт относятся
- женский пол в возрасте до 15 лет
- манифестация синкопе до 6 лет (верный ответ)
- желудочковая экстрасистолия
- приступы сердцебиения в анамнезе
- синкопе в анамнезе (верный ответ)
Вопрос 5: Какие генетические варианты ассоциируются с наиболее тяжелым течением заболевания?
- гетерозиготные мутации в генах KCNQ1 и KCNH2
- гетерозиготные мутации в CACNA1C (верный ответ)
- гомозиготные мутации в генах KCNQ1, KCNH2, SCN5A, KCNE1 (верный ответ)
- Гетерозиготные мутации в генах KCNE1 и KCNE2
Вопрос 6: Какие типы и локализации мутаций ассоциируются с наиболее тяжелым течением I молекулярно-генетического варианта синдрома?
- мутации с доминант-негативным эффектом (верный ответ)
- мутации в C-конце белка
- трансмембранные мутации (верный ответ)
- нонсенс-мутациями
- миссенс-мутации (верный ответ)
Вопрос 7: Какие типы и локализации мутаций ассоциируются с наиболее тяжелым течением II молекулярно-генетического варианта синдрома?
- миссенс-мутациями в N-конце белка
- миссенс-мутации в области поры (верный ответ)
- миссенс-мутациями в C-конце белка
- нонсенс-мутации (верный ответ)
Вопрос 8: Какова эффективность терапии бета-блокаторами при I молекулярно-генетическом варианте синдрома?
- 81% (верный ответ)
- 59%
- 50%
- 90%
Вопрос 9: Какова эффективность терапии бета-блокаторами при II молекулярно-генетическом варианте синдрома?
- 50%
- 59% (верный ответ)
- 90%
- 81%
Вопрос 10: Какова эффективность терапии бета-блокаторами при III молекулярно-генетическом варианте синдрома?
- 81%
- 59%
- 90%
- 50% (верный ответ)
Вопрос 11: Коррекция образа жизни для больных синдромом удлиненного интервала QT включает
- ограничение авиаперелетов
- ограничение потребления жиров
- контроль уровня электролитов крови (верный ответ)
- исключить провоцирующие приступ факторы (верный ответ)
- ограничение физических нагрузок (верный ответ)
Вопрос 12: Независимым предиктором развития желудочковой тахикардии типа пируэт является значение интервала QTc
- QTc > 450мс
- QTc ≥ 460мс
- QTc > 500мс (верный ответ)
- QTc > 490мс
- QTc > 470мс
Вопрос 13: Основой антиаритмической терапии синдрома удлиненного интервала QT являются
- блокаторы натриевых каналов
- бета-адреноблокаторы (верный ответ)
- препараты калия и магния
- блокаторы кальциевых каналов
Вопрос 14: Патогномоничным для синдрома удлиненного интервала QT нарушением ритма является
- желудочковая тахикардия типа пируэт (верный ответ)
- фибрилляция желудочков
- двунаправленная желудочковая тахикардия
- желудочковая мономорфная тахикардия
Вопрос 15: Перечислите методы лечения синдрома удлиненного интервала QT, применяемые в настоящее время
- правосторонняя симпатэктомия
- левостороння симпатэктомия (верный ответ)
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора (верный ответ)
- имплантация кардиостимулятора
- бета-адреноблокаторы (верный ответ)
Вопрос 16: Показания для имплантации ИКД больным с синдромом удлиненного интервала QT — это
- мутациями в генах KCNH2 и SCN5A, если QTc превышает 500мс (верный ответ)
- внезапная остановка кровообращения в анамнезе
- документированная желудочковая тахикардия
- синкопе в анамнезе
Вопрос 17: Показания для проведения левосторонней симпатэктомии больным с синдромом удлиненного интервала QT
- частые синкопе до начала лечения
- внезапная остановка кровообращения в анамнезе
- неэффективность бета-блокаторов (верный ответ)
- частые мотивированные срабатывания на терапии бета-блокаторами (верный ответ)
Вопрос 18: Препараты из группы высокого риска развития желудочковой тахикардии типа пируэт (TdP)
- ассоциируются с tdp лишь при определенных условиях
- удлиняют интервал QT и провоцируют tdp в рекомендованных дозах (верный ответ)
- удлиняют интервал QT, риск tdp при рекомендованных дозах неясен
Вопрос 19: Препараты из группы низкого риска развития желудочковой тахикардии типа пируэт (TdP)
- удлиняют интервал qt, риск tdp при рекомендованных дозах неясен
- ассоциируются с tdp лишь при определенных условиях (верный ответ)
- удлиняют интервал qt и провоцируют tdp в рекомендованных дозах
Вопрос 20: Препараты из группы среднего риска развития желудочковой тахикардии типа пируэт (TdP)
- удлиняют интервал QT, риск tdp при рекомендованных дозах неясен (верный ответ)
- удлиняют интервал QT и провоцируют tdp в рекомендованных дозах
- ассоциируются с tdp лишь при определенных условиях
Вопрос 21: При каком количестве баллов по шкале общепринятых критериев диагностики синдрома удлиненного интервала QT констатируют высокую вероятность синдрома
- ≥3,5 баллов (верный ответ)
- > 3 баллов
- 3,5 балла
- > 1–3 балла
Вопрос 22: При каком количестве баллов по шкале общепринятых критериев диагностики синдрома удлиненного интервала QT констатируют низкую вероятность синдрома
- 1 балл
- 0 баллов
- 1,5 балла
- ≤1 балла (верный ответ)
Вопрос 23: При каком количестве баллов по шкале общепринятых критериев диагностики синдрома удлиненного интервала QT констатируют среднюю вероятность синдрома
- > 1–3 балла (верный ответ)
- ≤1 балла
- 3,5 балла
- > 3 баллов
Вопрос 24: Различают следующие факторы стратификации риска развития желудочковой тахикардии
- генетические (верный ответ)
- лабораторные
- митохондриальные
- клинические (верный ответ)
- электрокардиографические (верный ответ)
Вопрос 25: Синдром удлиненного интервала QT обусловлен
- нарушением васкуляризации синусового узла
- митохондриальными нарушениями
- метаболическими нарушениями в миокарде
- мутациями в генах, кодирующих ионные белки (верный ответ)
Вопрос 26: Сколько больных погибает в отсутствие терапии в течение года после первого приступа?
- 5–10%
- 2–7%
- 5%
- 21% (верный ответ)
- 12%
Вопрос 27: У больных с каким молекулярно-генетическим вариантом синкопальная форма синдрома Романо-Уорда первый приступ может привести к внезапной смерти чаще
- I
- III (верный ответ)
- IV
- V
- II
Вопрос 28: У больных с каким молекулярно-генетическим вариантом синкопальная форма синдрома встречается реже
- VII
- III (верный ответ)
- I
- II
Вопрос 29: У больных с какими молекулярно-генетическим вариантом синкопальная форма синдрома чаще встречается
- I и II (верный ответ)
- II и III
- I и III
- IV и III
Вопрос 30: Электрокардиографическими предикторами развития желудочковой тахикардии типа пируэт являются
- макроальтернация зубца Т (верный ответ)
- микроальтернация зубца Т
- двугорбый зубец Т
- желудочковая экстрасистолия
- QTc > 500мс (верный ответ)