✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Синдром острого лизиса опухоли. Определение, классификация, диагностика, лечение»
Тест с ответами по теме «Синдром острого лизиса опухоли. Определение, классификация, диагностика, лечение» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 31 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Гематология, Детская онкология, Клиническая лабораторная диагностика, Лабораторная генетика, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Терапия.
Вопрос 1: Базисный раствор при терапии синдрома острого лизиса опухоли
- 0,9% раствор NaCl раствор соды 5% (верный ответ)
- 5% раствор Глюкозы 5% раствор соды 5% (верный ответ)
- р-р 10% глюкоза 0,9% раствор NaCl (или р-р Рингера) (верный ответ)
- р-р 5% глюкоза 0,9% раствор NaCl (или р-р Рингера) (верный ответ)
Вопрос 2: В группе высокого риска частота развития синдрома опухолевого лизиса может достигать
- 10 – 20%
- 20 – 30%
- 40 – 50% (верный ответ)
- 90 – 100%
Вопрос 3: В каких случаях проводится коррекция гипокалиемии у пациентов из группы высокого риска развития синдрома опухолевого лизиса?
- в случае развития тяжелой гипокалиемии (менее 2,5 ммоль/л) допустима медленная и осторожная коррекция (верный ответ)
- ни при каких ситуациях не проводится, учитывая угрозу гиперкалиемии
- при снижении уровня калия ниже 3,5 ммоль/л проводится коррекция с постоянным мониторингом уровня калия в крови
- проводится стандартно, без ограничений
Вопрос 4: В комплекс профилактических мер входит
- адекватная гидратация с поддержанием адекватного диуреза (верный ответ)
- заместительная почечная терапия
- защелачивание мочи (верный ответ)
- коррекция электролитных нарушений (верный ответ)
- предупреждение и коррекция гиперурикемии (верный ответ)
Вопрос 5: Верными в отношении коррекции гипокальциемии при синдроме опухолевого лизиса являются утверждения
- коррекция гипокальциемии при синдроме опухолевого лизиса противопоказана в любых случаях
- коррекция показана при тяжелой гипокальциемии (общий кальций менее 0,4 ммоль/л) и при симптоматической гипокальциемии (гипокальциемические судороги) (верный ответ)
- коррекция проводится при снижении уровня общего кальция менее 2,2 ммоль/л в/в ведением 10 % раствора глюконата кальция
- коррекция проводится при снижении уровня общего кальция менее 2,2 ммоль/л в/в ведением 10 % раствора хлорида кальция
Вопрос 6: Гиперфосфатемией у взрослых считается увеличение уровня фосфора в сыворотке крови
- 1,3 ммоль/л
- 1,4 ммоль/л
- более 1,1 ммоль/л
- более 1,45 ммоль/л (верный ответ)
Вопрос 7: Гиперфосфатемией у детей считается увеличение уровня фосфора в сыворотке крови
- 1,1 ммоль/л
- 1,45 ммоль/л
- 2,0 ммоль/л
- 2,1 ммоль/л и более (верный ответ)
Вопрос 8: К группе высокого риска развития синдрома опухолевого лизиса относятся
- пациенты с ОЛЛ и агрессивными лимфомами (верный ответ)
- пациенты с негематологическими опухолями
- пациенты с сепсисом
- пациенты с хронической печеночной недостаточностью
Вопрос 9: К группе высокого риска развития синдрома опухолевого лизиса относятся
- пациенты с гематологическими опухолями с лейкоцитозом более 50×109/л (верный ответ)
- пациенты с обширными политравмами
- пациенты с первичным иммунодефицитом
- пациенты с солидными опухолями
Вопрос 10: Какой из представленных препаратов неэффективен при терапии гиперкалиемии?
- кальция глюконат
- кальция хлорид
- магния сульфат (верный ответ)
- сальбутамол (через небулайзер)
Вопрос 11: Консервативное лечение гиперкалиемии исключает
- в/в введение препаратов кальция
- инфузия глюкозо-инсулиновой смеси
- коррекция метаболического ацидоза
- ограничение объема инфузионной терапии (верный ответ)
- поддержание высокого диуреза
Вопрос 12: Механизм действия бикарбоната натрия при терапии синдрома острого лизиса опухоли
- блокирует образование мочевой кислоты из пуринов
- не влияет на выведение мочевой кислоты
- ощелачивание мочи, что повышает растворимость мочевой кислоты в моче (в 10 раз) (верный ответ)
- превращение мочевой кислоты в водорастворимое соединение – аллантоин
Вопрос 13: Механизм действия препарата расбуриказы
- блокирует переход гипоксантина в ксантин
- блокирует превращение ксантин в гипоксантин
- блокирует превращение ксантина в мочевую кислоту
- превращает мочевую кислоту в аллантоин (верный ответ)
Вопрос 14: Наиболее вероятные лабораторные проявления синдрома опухолевого лизиса
- гиперкальциемия, гипокалиемия, гипермагниемия, гипогликемия, уремия
- гиперурикемия, гиперкалиемия, гиперфосфатемия, гипокальциемия, уремия (верный ответ)
- гипоальбуминемия, гиперкальциемия, гипофосфатемия, гипоурикемия
- уремия, гипокалиемия, гиперфосфатемия, гипернатриемия
Вопрос 15: Наиболее часто развитие синдрома опухолевого лизиса
- наблюдается в течение первого месяца после начала специфической противоопухолевой терапии
- наблюдается в течение первых 4-х дней после начала специфической противоопухолевой химиотерапии (верный ответ)
- не зависит от сроков проведения специфической противоопухолевой терапии
- является поздним осложнением специфической терапии
Вопрос 16: Нормальный уровень ионизированного кальция в сыворотке крови
- 0,9 – 1,1 ммоль/л
- 1,1 – 1,3 ммоль/л (верный ответ)
- 1,3 – 1,5 ммоль/л
- 1,5 – 1,7 ммоль/л
Вопрос 17: Нормальный уровень калия в сыворотке крови
- 1,5 – 2,5 ммоль/л
- 2,5 – 3,5 ммоль/л
- 3,5 – 5,5 ммоль/л (верный ответ)
- 5,5 – 6,5 ммоль/л
Вопрос 18: Нормальный уровень мочевой кислоты в сыворотке крови у детей
- 0,1 – 0,12 ммоль/л
- 0,12 – 0,32 ммоль/л (верный ответ)
- 0,32 – 0,43 ммоль/л
- 0,43 – 0,5 ммоль/л
Вопрос 19: Нормальный уровень мочевой кислоты в сыворотке крови у женщин
- 0,1 – 0,15 ммоль/л
- 0,15 – 0,35 ммоль/л (верный ответ)
- 0,35 – 0,45 ммоль/л
- 0,45- 0,5 ммоль/л
Вопрос 20: Нормальный уровень мочевой кислоты в сыворотке крови у мужчин
- 0,1 – 0,12 ммоль/л
- 0,21 – 0,42 ммоль/л (верный ответ)
- 0,42 – 0,52ммоль/л
- 0,52 – 0,6 ммоль/л
Вопрос 21: Нормальный уровень общего кальция в сыворотке крови
- 1,0 – 1,5 ммоль/л
- 1,5 – 2,2 ммоль/л
- 2,2 – 2,5 ммоль /л (верный ответ)
- 2,5 – 3,0 ммоль/л
Вопрос 22: При развитии СОЛ в качестве препарата, снижающего уровень мочевой кислоты за счет превращения ее в водорастворимые метаболиты
- аллопуринол
- ингибиторы il-1
- пробеницид
- расбуриказа (верный ответ)
Вопрос 23: При развитии синдрома опухолевого лизиса в качестве препарата, блокирующего образование мочевой кислоты из ксантина используют
- аллопуринол (верный ответ)
- ингибиторы IL-1
- пробеницид
- расбуриказу
Вопрос 24: Противопоказания для назначения препарата расбуриказы
- анемия с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (верный ответ)
- мукополисахаридоз
- порфирия
- сахарный диабет
Вопрос 25: Развитие острой почечной недостаточности при синдроме опухолевого лизиса связано с
- кристаллизацией мочевой кислоты или фосфата кальция в почечных канальцах (верный ответ)
- острым нарушением почечного кровотока
- развитием острого интерстициального нефрита
- токсическим действием химических соединений и лекарственных препаратов
Вопрос 26: Развитие синдрома опухолевого лизиса может быть связано с
- введением антикоагулянтов
- введением цитолитических антител (верный ответ)
- введением цитостатиков (верный ответ)
- началом проведения лучевой терапии (верный ответ)
Вопрос 27: Резкое повышение концентрации мочевой кислоты при синдроме опухолевого лизиса может привести к развитию
- дыхательной недостаточности
- острой почечной недостаточности (верный ответ)
- острой сердечно-сосудистой недостаточности
- полиорганной недостаточности
Вопрос 28: Соотношение содержания ионизированного кальция в 10% растворе хлорида кальция и 10% растворе глюконата кальция
- 1:2
- 1:3
- 2:1
- 3:1 (верный ответ)
Вопрос 29: Чаще всего синдром острого лизиса возникает у пациентов с гемобластозами
- без проведения цитостатической терапии
- на поздних сроках после начала проведения лучевой терапии
- на поздних сроках проведения цитостатической терапии
- на ранних сроках после начала цитостатической терапии (верный ответ)
Вопрос 30: Что из нижеперечисленного не является показанием к заместительной почечной терапии у пациента с синдромом острого лизиса опухоли?
- гиперкалиемия (К сыворотки выше 6,5 ммоль/л), Гиперфосфатемия (>10 мг/дл, 5 ммоль/л) (верный ответ)
- декомпенсированный метаболический ацидоз (верный ответ)
- неподдающаяся консервативному лечению гиперурикемия (уровень мочевой кислоты выше 10 мг/дл)
- тяжелая ОПН (значительное повышение креатинина в 10 раз выше нормы), олигоанурия (<50 мл/м2/час) без ответа на введение фуросемида в дозе 10 мг/кг/сут
Вопрос 31: ЭКГ признаки гиперкалиемии
- высокий зубец Т, расширение комплекса QRS, наличие эктопического ритма, брадикардия, отсутствие Р (верный ответ)
- тахикардия, сужение комплекса QRS, “двугорбый” зубец Т, наслоение зубца Р на зубец Т
- углубление зубца Q и уменьшение амплитуды зубца R, отрицательный зубец Т, депрессия сегмента ST
- удлинение интервала PQ, снижение высоты зубца R, инверсия зубца Т, брадикардия
0/0