✅Актуально в июне 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Синдром лизиса опухоли: диагностика и лечение»
Тест с ответами по теме «Синдром лизиса опухоли: диагностика и лечение» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 44 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Онкология.
Вопрос 1: Венетоклакс является
- ингибитором B-клеточной лимфомы, используемым при хроническом лимфоцитарном лейкозе и остром миелолейкозе (верный ответ)
- конъюгатом антитело-препаратом, направленным на CD30, которое одобрено для лечения взрослых пациентов с рецидивирующей или рефрактерной формой CD30-положительной лимфомы Ходжкина
- человеческим моноклональным антителом IgG1κ, которое связывается с белком CD38 и одобрено для терапии множественной миеломы
- моноклональным антителом к CD20, которое одобрено для использования при рецидивирующей или рефрактерной диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфоме
Вопрос 2: Высокий риск синдрома лизиса опухоли имеют: А. Хронический миелолейкоз при почечной недостаточности; Б. Герминогенный рак при почечной недостаточности; В. Хронический лимфолейкоз при использовании таргетной терапии без почечной недостаточности; Г. Лейкоз Беркитта; Д. Лимфобластная лимфома распространенной стадии; Е. Лимфома Ходжкина при почечной недостаточности; Ж. Фолликулярная лимфома при почечной недостаточности
- Б, Г, Д (верный ответ)
- В, Г, Е
- А, Б, Е
- А, В, Ж
Вопрос 3: Диализ используется при
- низком риске синдроме лизиса опухоли
- высоком риске синдроме лизиса опухоли
- установленном синдроме лизиса опухоли (верный ответ)
- промежуточном риске синдроме лизиса опухоли
Вопрос 4: Для внутривенной гидратации для профилактики синдрома лизиса опухоли используется раствор
- 40 % декстрозы 0,9% изотонического физиологического раствора хлорида натрия (верный ответ)
- 5 % декстрозы 1/4 изотонического физиологического раствора хлорида натрия (0,225%) (верный ответ)
- 25 % декстрозы 1/4 изотонического физиологического раствора хлорида натрия (0,225%) (верный ответ)
- 10 % декстрозы 0,9% изотонического физиологического раствора хлорида натрия (верный ответ)
Вопрос 5: Для коррекции симптомной гиперкалиемии используют
- гидроксид алюминия
- ацетат кальция
- севеламер
- глюконат кальция (верный ответ)
Вопрос 6: Для коррекции симптомной гипокальциемии используют
- севеламер
- глюконат кальция (верный ответ)
- бикарбонат натрия
- инсулин
Вопрос 7: Для коррекции тяжелой гиперфосфатемии используют
- бикарбонат натрия
- диализ (верный ответ)
- инсулин
- глюконат кальция
Вопрос 8: К опухолевым факторам риска синдрома лизиса опухоли относят: А. Быстрый рост; Б. Большая опухолевая масса; В. Нефропатия; Г. Обезвоживание; Д. Олигурия и/или кислая pH мочи; Е. Высокая чувствительность к лечению; Ж. Гиперурикемия и Гиперфосфатемия до начала лечения
- А, Б, Е (верный ответ)
- В, Г, Е
- А, Г, Д
- Б, В, Ж
Вопрос 9: К факторам риска синдрома лизиса опухоли со стороны пациента относят: А. Быстрый рост; Б. Большая опухолевая масса; В. Нефропатия; Г. Обезвоживание; Д. Олигурия и/или кислая pH мочи; Е. Высокая чувствительность к лечению; Ж. Гиперурикемия и Гиперфосфатемия до начала лечения
- Б, В, Г, Е
- А, Б, Е, Д
- А, Г, Д, Ж
- В, Г, Д, Ж (верный ответ)
Вопрос 10: Какие изменения лабораторных показателей по сравнению с базовым уровнем корректны для выставления синдрома лизиса опухоли?
- мочевая кислота – снижение на 25%, калий – увеличение на 25%, фосфор – увеличение на 25%, кальций – увеличение на 25%
- мочевая кислота – увеличение на 25%, калий – увеличение на 25%, фосфор – увеличение на 25%, кальций – увеличение на 25%
- мочевая кислота – увеличение на 25%, калий – увеличение на 25%, фосфор – увеличение на 25%, кальций – снижение на 25% (верный ответ)
- мочевая кислота – увеличение на 25%, калий – снижение на 25%, фосфор – снижение на 25%, кальций – снижение на 25%
Вопрос 11: Клинический синдром лизиса опухоли выставляется при наличии лабораторного синдрома лизиса опухоли в комбинации
- с хотя бы 1 клиническим критерием: увеличение креатинина, аритмия или наличие припадка (верный ответ)
- с 3 клиническими критериями: увеличение креатинина, аритмия и наличие припадка
- с хотя бы 2 клиническими критериями: увеличение креатинина, аритмия или наличие припадка
Вопрос 12: Концентрация фосфора в опухолевых клетках выше, чем в здоровых клетках в
- 2 раза
- 15 раз
- 10 раз
- 4 раза (верный ответ)
Вопрос 13: Лабораторный синдром лизиса опухоли выставляется при изменении
- 1 и более лабораторного показателя в течение 7 дней до или в течение 3 дней после цитотоксической терапии
- 2 и более лабораторных показателей в течение 7 дней до или в течение 3 дней после цитотоксической терапии
- 1 и более лабораторного показателя в течение 3 дней до или в течение 7 дней после цитотоксической терапии
- 2 и более лабораторных показателей в течение 3 дней до или в течение 7 дней после цитотоксической терапии (верный ответ)
Вопрос 14: Лечение в отделении интенсивной терапии используется при
- высоком риске синдроме лизиса опухоли
- установленном синдроме лизиса опухоли (верный ответ)
- низком риске синдроме лизиса опухоли
- промежуточном риске синдроме лизиса опухоли
Вопрос 15: Мочевая кислота – это
- конечный продукт белкового обмена, образующийся при распаде (катаболизме) белков
- конечный продукт распада жиров
- конечный продукт катаболизма пуриновых нуклеиновых кислот через гипоксантин и ксантин с помощью фермента ксантиноксидазы (верный ответ)
- продукт распада порфиринового кольца гемоглобина и других гемсодержащих белков в клетках ретикулоэндотелиальной системы, селезенке и печени
Вопрос 16: Наиболее опасным и тяжелым лабораторным осложнением синдрома лизиса опухоли является
- гиперкалиемия (верный ответ)
- гипокальциемия
- гиперфосфатемия
- гиперурикемия
Вопрос 17: Наибольшее количество случаев синдрома лизиса опухоли у взрослых обусловлено
- хроническим миелолейкозом и хроническим лимфолейкозом
- неходжкинской лимфомой и острым миелолейкозом (верный ответ)
- лимфомой ходжкина и множественной миеломой
- нейробластомой и мелкоклеточным раком легкого
Вопрос 18: Наибольшее количество случаев синдрома лизиса опухоли у детей обусловлено
- острым миелолейкозом
- острым лимфобластным лейкозом (верный ответ)
- неходжкинской лимфомой
- хроническим миелолейкозом
Вопрос 19: Низкий риск синдрома лизиса опухоли имеет
- острый лимфобластный лейкоз
- мелкоклеточный рак легкого
- лимфома Беркитта
- множественная миелома (верный ответ)
Вопрос 20: Обинутузумаб является
- моноклональным антителом к CD20, которое одобрено для использования при рецидивирующей или рефрактерной диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфоме (верный ответ)
- человеческим моноклональным антителом IgG1κ, которое связывается с белком CD38 и одобрено для терапии множественной миеломы
- конъюгатом антитело-препаратом, направленным на CD30, которое одобрено для лечения взрослых пациентов с рецидивирующей или рефрактерной формой CD30-положительной лимфомы Ходжкина
- ингибитором B-клеточной лимфомы, используемым при Хроническом лимфоцитарном лейкозе и Остром миелолейкозе
Вопрос 21: Острое повреждение почек требует редукции дозы аллопуринола на
- 25%
- 75%
- 10%
- 50% (верный ответ)
Вопрос 22: Отличительной лабораторной особенностью спонтанного синдрома лизиса опухоли является
- гиперурикемия и гиперфосфатемия
- гиперфосфатемия и отсутствие гиперурикемии
- отсутствие гиперурикемии и гиперфосфатемии
- гиперурикемия и отсутствие гиперфосфатемии (верный ответ)
Вопрос 23: Петлевые диуретики используются в профилактике синдрома лизиса для поддержания диуреза в диапазоне
- 40-60 мл/м2 в час
- 80-100 мл/м2 в час (верный ответ)
- 160-180 мл/м2 в час
- 120-140 мл/м2 в час
Вопрос 24: После проведения химиотерапии при синдроме лизиса опухоли гиперкалиемия возникает через
- 1-3 дня (верный ответ)
- 3-5 дней
- 15-30 дней
- 10-14 дней
Вопрос 25: Представлены изменения на ЭКГ при нарастании гиперкалиемии: А. Уплощение зубца p; Б. Синусоида; В. Расширение комплекса QRS; Г. Высокий зубец Т. Какая правильная последовательность изменений на ЭКГ при нарастании гиперкалиемии?
- В, А, Г, Б
- Г, А, В, Б (верный ответ)
- Г, Б, А, В
- А, Б, В, Г
Вопрос 26: Представлены результаты анализа крови 4 взрослых пациентов: А. Мочевая кислота 215 мкмоль/л, Калий 5 ммоль/л, Фосфор 1,5 ммоль/л, Кальций 2,0 ммоль/л; Б. Мочевая кислота 480 мкмоль/л, Калий 4,5 ммоль/л, Фосфор 1,0 ммоль/л, Кальций 1,9 ммоль/л; В. Мочевая кислота 680 мкмоль/л, Калий 7,8 ммоль/л, Фосфор 3,5 ммоль/л, Кальций 1,3 ммоль/л; Г. Мочевая кислота 109 мкмоль/л, Калий 4,3 ммоль/л, Фосфор 1,5 ммоль/л, Кальций 2,1 ммоль/л. Лабораторный синдром лизиса опухоли присутствует у пациента
- Г
- В (верный ответ)
- Б
- А
Вопрос 27: Представлены результаты анализа крови 4 взрослых пациентов: А. Мочевая кислота 490 мкмоль/л, Калий 5.9 ммоль/л, Фосфор 1,2 ммоль/л, Кальций 2,1 ммоль/л; Б. Мочевая кислота 710 мкмоль/л, Калий 8,0 ммоль/л, Фосфор 3,1 ммоль/л, Кальций 1,2 ммоль/л; В. Мочевая кислота 70 мкмоль/л, Калий 5,1 ммоль/л, Фосфор 2,1 ммоль/л, Кальций 1,8 ммоль/л; Г. Мочевая кислота 187 мкмоль/л, Калий 3,7 ммоль/л, Фосфор 0,7 ммоль/л, Кальций 2,0 ммоль/л. Лабораторный синдром лизиса опухоли присутствует у пациента
- А
- Г
- Б (верный ответ)
- В
Вопрос 28: При высоком риске синдром лизиса опухоли встречается в
- >5% случаев (верный ответ)
- <1% случаев
- 100% случаев
- 1-5% случаев
Вопрос 29: При высоком риске синдрома лизиса опухоли контроль анализа крови требуется проводить каждые
- 6-8 часов (верный ответ)
- 4-6 часов
- 8-12 часов
- 24 часа
Вопрос 30: При гиперкалиемии на ЭКГ наблюдается: А. Высокий зубец Т; Б. Подъем сегмента ST; В. Глубокий зубец Q; Г. Расширение комплекса QRS; Д. Уплощение зубца p. Укажите верную комбинацию
- А, Г, Д (верный ответ)
- А, Б, В
- Б, В, Д
- В, Г, Д
Вопрос 31: При использовании в качестве лечения пациентов с повышенным уровнем мочевой кислоты внутривенное введение аллопуринола снижало уровень мочевой кислоты
- у 77% взрослых пациентов (среднее время до ответа 5 дней) и стабилизировало уровень еще у 50% (среднее время до ответа 2 дня)
- у 37% взрослых пациентов (среднее время до ответа 10 дней) и стабилизировало уровень еще у 10% (среднее время до ответа 3 дня)
- у 57% взрослых пациентов (среднее время до ответа 5 дней) и стабилизировало уровень еще у 30% (среднее время до ответа 2 дня) (верный ответ)
- у 97% взрослых пациентов (среднее время до ответа 10 дней) и стабилизировало уровень еще у 70% (среднее время до ответа 3 дня)
Вопрос 32: При низком риске синдром лизиса опухоли встречается в
- <1% случаев (верный ответ)
- 1-5% случаев
- 10% случаев
- 20% случаев
Вопрос 33: При низком риске синдрома лизиса опухоли контроль анализа крови требуется проводить каждые
- 8-12 часов
- 24 часа (верный ответ)
- 6-8 часов
- 4-6 часов
Вопрос 34: При промежуточном риске синдром лизиса опухоли встречается в
- <1% случаев
- 1-5% случаев (верный ответ)
- 20% случаев
- 10% случаев
Вопрос 35: При промежуточном риске синдрома лизиса опухоли контроль анализа крови требуется проводить каждые
- 24 часа
- 8-12 часов (верный ответ)
- 6-8 часов
- 4-6 часов
Вопрос 36: При профилактике синдрома лизиса опухоли аллопуринол вводят за _________ до химиотерапии
- 12 часов
- 24-48 часов (верный ответ)
- 4 часа
Вопрос 37: При профилактическом применении у пациентов с риском развития синдрома лизиса опухоли аллопуринол предотвращает повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови
- у 53% взрослых и 52% детей
- у 93% взрослых и 92% детей (верный ответ)
- у 73% взрослых и 72% детей
- у 33% взрослых и 32% детей
Вопрос 38: При синдроме лизиса опухоли после химиотерапии в отличие от спонтанного синдрома лизиса опухоли наблюдается
- отсутствие гиперурикемии и гиперфосфатемии
- гиперурикемия и отсутствие гиперфосфатемии
- гиперфосфатемия и отсутствие гиперурикемии
- гиперурикемия и гиперфосфатемия (верный ответ)
Вопрос 39: При умеренной и бессимптомной гиперкалиемии используют
- гидроксид алюминия
- севеламер
- избегание внутривенного и перорального приема калия (верный ответ)
- ацетат кальция
Вопрос 40: Причины ограничения использования подщелачивания мочи при синдроме лизиса опухоли: А. Повышение растворимости мочевой кислоты при pH 7,0 до 200 мг/дл; Б. Отложение фосфата кальция в почках, сердце и других органах; В. Осаждение кристаллов ксантина в почечных канальцах; Г. Метаболический алкалоз; Д. Метаболический ацидоз
- Б, В, Г (верный ответ)
- В, Д, А
- А, Б, В
- Д, А, Б
Вопрос 41: Промежуточный риск синдрома лизиса опухоли без почечной недостаточности и электролитных нарушений, при нормальном уровне лейкоцитов и ЛДГ имеют: А. Острый лимфобластный лейкоз; Б. Лейкоз Беркитта; В. Мелкоклеточный рак легкого; Г. Множественная миелома; Д. Острый миелобластный лейкоз; Е. MALT лимфома; Ж. Лимфобластная лимфома ранней стадии
- В, Г, Е
- А, В, Ж (верный ответ)
- Б, Г, Д
- А, Б, Е
Вопрос 42: Третья степень тяжести синдрома лизиса опухоли соответствует повышению уровню креатинина в крови выше верхней границы нормы в
- 3-6 раз (верный ответ)
- 6 раз и более
- 1,5-3 раза
- 1,5 раза
Вопрос 43: Чтобы временно переместить калий в клетки симптомной гиперкалиемии используют
- севеламер
- ацетат кальция
- инсулин и декстрозу (верный ответ)
- гидроксид алюминия
Вопрос 44: для коррекции умеренной гиперфосфатемии используют
- бикарбонат натрия
- глюконат кальция
- ацетат кальция (верный ответ)
- инсулин
0/0