📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Сердечно-легочная реанимация (СЛР) с применением вено-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации в акушерстве»
Тест с ответами по теме «Сердечно-легочная реанимация (СЛР) с применением вено-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации в акушерстве» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 55 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология.
Вопрос 1: FetCO2 у пациентов на ИВЛ при остановке кровообращения
- увеличивается
- уменьшается (верный ответ)
- не изменяется
Вопрос 2: Абсолютным противопоказанием для ВА ЭКМО является
- вегетативное состояние (верный ответ)
- отсутствие сознания (SCG 5, RASS -4) при ИВЛ
- успешная реанимация при остановке кровообращения в ОРИТ
- субдуральная гематома сроком более 72 часов
Вопрос 3: Базовые реанимационные мероприятия включают
- использование автоматического дефибриллятора (верный ответ)
- интубацию трахеи
- наружную компрессию грудной клетки (верный ответ)
- обеспечение проходимости дыхательных путей (верный ответ)
Вопрос 4: В какой области необходимо расположить пульсоксиметр при проведении периферического ВА ЭКМО?
- на мочке левого уха
- на правой руке (верный ответ)
- на левой руке
- на нижней конечности
Вопрос 5: В современном оксигенаторе взаимодействуют
- кровь пациента – кислородно-воздушная смесь
- кровь пациента – вода теплообменника – кислородно-воздушная смесь (верный ответ)
- кровь пациента – окружающий атмосферный воздух
Вопрос 6: В центре внимания при проведении СЛР у беременной находится
- мать (верный ответ)
- плод
- и мать, и плод
Вопрос 7: ВА ЭКМО обеспечивает замещение
- функции дыхания
- функции газообмена и кровообращения (верный ответ)
- функции кровообращения
Вопрос 8: Гипоксемия на периферическом ВА ЭКМО возможна при
- повреждении легких (верный ответ)
- низкой производительности экмо
- самостоятельном дыхании
Вопрос 9: Гипоксия у беременных развивается
- так же как у небеременных
- быстрее из-за высокого потребления кислорода (верный ответ)
- медленнее из-за высокого сердечного выброса
Вопрос 10: Давление в венозной магистрали должно быть не менее
- должно быть не менее -80 мм рт.ст (верный ответ)
- должно быть не менее -100 мм рт.ст
- не имеет значения
Вопрос 11: Дельта Р - это разница между
- давлением перед и после оксигенатора (верный ответ)
- давлением артериальной линией и средним АД
- давлением венозной и артериальной линиями
Вопрос 12: Диаметр канюли для ЭКМО маркируется во Fr (френч). 1Fr=___mm
- 0,1
- 0,5
- 0,33 (верный ответ)
Вопрос 13: Для инициации ВА ЭКМО можно обойтись без
- аппарата УЗИ с линейным и секторным датчиками
- парного набора канюль для ЭКМО
- назогастрального зонда (верный ответ)
- комплекта оксигенатора с магистралями
Вопрос 14: Дно матки на уровне пупка соответствует примерно
- 12 неделям беременности
- 20 неделям беременности (верный ответ)
- 30 неделям беременности
Вопрос 15: Доставка кислорода во время ВА ЭКМО должна соответствовать
- не менее 300 мл/мин/м2
- не менее 600 мл/мин/м2 (верный ответ)
- не менее 900 мл/мин/м2
Вопрос 16: Интервал от остановки кровообращения до прогнозируемой установки системы ЭКМО должен составлять
- не более 60 минут (верный ответ)
- не более 40 минут
- не более 30 минут
Вопрос 17: Интубация трахеи беременной при СЛР должна проводиться
- трубкой максимального диаметра (для бронхоскопии)
- трубкой меньшего диаметра (верный ответ)
- трубкой диаметр, у которой соответствует диаметру мизинца беременной
Вопрос 18: К внезапной остановке кровообращения приводят
- фибрилляция желудочков (верный ответ)
- асистолия (верный ответ)
- мерцательная аритмия
- электромеханическая диссоциация (верный ответ)
- желудочковая тахикардия без пульса (верный ответ)
Вопрос 19: Какая скорость увеличения потока ЭКМО при инициации?
- 1,5 л/мин
- сразу устанавливается расчетная производительность
- 0,5 л/мин (верный ответ)
Вопрос 20: Какое минимальное количество врачебного персонала необходимо для инициации ЭКМО при СЛР?
- 3 (верный ответ)
- 2
- 4
Вопрос 21: Кем проводятся расширенные реанимационные мероприятия?
- подразделением МЧС (не медицинские работники)
- любыми свидетелями остановки кровообращения
- медицинскими работниками (верный ответ)
Вопрос 22: Кислотно-основное состояние характерное для беременности
- респираторный алкалоз (верный ответ)
- респираторный ацидоз
- метаболический ацидоз
Вопрос 23: Клиническими признаками остановки кровообращения являются
- отсутствие пульса на магистральных артериях (верный ответ)
- потеря сознания (верный ответ)
- изменение цвета кожи
- отсутствие дыхания (верный ответ)
Вопрос 24: Критическое состояние развивается при соотношении доставки кислорода к его потреблению менее, чем
- 2:1 (верный ответ)
- 5:1
- 3:1
Вопрос 25: Матка оказывает компрессию на нижнюю полую вену начиная с
- 20 недели беременности
- 30 недели беременности
- 12 недели беременности (верный ответ)
Вопрос 26: На какую длину устанавливается артериальная канюля?
- на 15 см (верный ответ)
- до уровня почечных артерий
- на 30 см
Вопрос 27: Наиболее частой причиной остановки кровообращения в акушерстве являются
- сепсис
- кровотечение
- болезни сердца (верный ответ)
- эмболии различного генеза
Вопрос 28: Общее периферическое сосудистое сопротивление у беременных
- снижается (верный ответ)
- не изменяется
- повышается
Вопрос 29: Оптимальным способом улучшения качества компрессий грудной клетки является
- наклон кровати по вертикальной оси на 30° влево
- клин Cardiff
- ручное наружное смещение матки влево (верный ответ)
Вопрос 30: Организация помощи с применением ЭКМО СЛР возможна
- только в условиях многопрофильного стационара (верный ответ)
- в любом стационаре, где есть аппарат ЭКМО
- в перинатальном центре
Вопрос 31: Перегрузка левого желудочка при ВА ЭКМО обусловлена
- высокой постнагрузкой (верный ответ)
- недостаточностью аортального клапана 1 ст
- восстановлением сократимости миокарда
Вопрос 32: Перимортальное кесарево сечение выполняется
- на любом сроке гестации
- при сроке более 20 недель (верный ответ)
- при сроке менее 20 недель
Вопрос 33: По критериям протокола университета Миннесоты следующий лабораторный критерий является противопоказанием для ЭКМО
- FetCO2 менее 10 мм рт.ст (верный ответ)
- SaO2 более 85%
- лактат в артериальной крови менее 18 ммоль/л
Вопрос 34: Подключение ЭКМО при проведении СЛР
- всегда центральное
- не имеет значения
- всегда периферическое (верный ответ)
Вопрос 35: Поток газа в оксигенатор (SGF) с началом ЭКМО должен составлять
- 0,5 л/мин (верный ответ)
- 4 л/мин
- ½ расчетной производительности ЭКМО
Вопрос 36: Потребление кислорода во время беременности
- не изменяется благодаря сердечному выбросу
- снижается из-за снижения сердечного выброса
- увеличивается на 30% (верный ответ)
Вопрос 37: Предпочтительный уровень седации пациента по RASS score
- -1-2 (верный ответ)
- cедация не требуется
- -3-4
Вопрос 38: Препаратом выбора для антикоагуляции при ЭКМО является
- гепарин (верный ответ)
- варфарин
- эптифибатид
- эноксапарин
Вопрос 39: При рефрактерной остановке кровообращения показано применение
- ВВ ЭКМО
- ВА ЭКМО (верный ответ)
- больших доз адреналина и соды
Вопрос 40: Принцип ВА ЭКМО состоит из
- оксигенации артериальной крови и возврате ее в вену
- декарбонизации венозной крови
- оксигенации венозной крови и возврате ее в вену
- оксигенации венозной крови и возврате ее в аорту (верный ответ)
Вопрос 41: Производительность шунта дистальной перфузии должна обеспечивать
- сатурацию нижней конечности более 94%
- объемную скорость более 100 мл/ч
- дистальное давление более 50 мм рт.ст (верный ответ)
Вопрос 42: РаО2 при проведении ЭКМО должно быть
- 400 мм рт.ст
- менее 300 мм рт.ст (верный ответ)
- 500 мм рт.ст
- чем больше, тем лучше
Вопрос 43: Рассчитайте объемную скорость перфузии при остановке кровообращения, если площадь поверхности тела 2 м2
- 5 л/мин (верный ответ)
- 4 л/мин
- 3,5 л/мин
Вопрос 44: Самым простым способом разгрузки левого желудочка является
- внутриаортальная баллонная контрапульсация (верный ответ)
- трансаортальный дренаж
- дренирование легочной артерии
Вопрос 45: Сердечный выброс у беременных
- не изменяется
- повышается на 30-50% (верный ответ)
- снижается на 15-20%
Вопрос 46: Способом периферической канюляции является
- пункционно-дилятационный
- комбинированный с хирургическим
- возможны оба способа (верный ответ)
Вопрос 47: Схема современного ЭКМО включает
- воздушно-кислородный смеситель (верный ответ)
- оксигенатор (верный ответ)
- роликовый насос
- система магистралей (верный ответ)
- импеллер (верный ответ)
Вопрос 48: Терморегулирующее устройство играет роль в поддержании баланса потребления-доставки кислорода благодаря
- активному охлаждению (уменьшает потребление) (верный ответ)
- активному согреванию (увеличивает доставку)
- активному согреванию и охлаждению
Вопрос 49: Тонус желудочно-пищеводного сфинктера при беременности
- повышен
- понижен (верный ответ)
- не изменяется
Вопрос 50: Удаление углекислого газа при ВА ЭКМО зависит от
- скорости потока кислородно-воздушной смеси (верный ответ)
- фракции кислорода кислородно-воздушной смеси
- производительности ЭКМО
- температурного режима перфузии
Вопрос 51: Уровень VTI на аортальном клапане при отлучении от ВА ЭКМО
- более 5
- более 10 (верный ответ)
- более 15
Вопрос 52: Целевой уровень АЧТВ при проведении ЭКМО
- 50-80 сек (верный ответ)
- 40-50 сек
- более 80 сек
Вопрос 53: Целевой уровень фибриногена при геморрагическом синдроме во время ЭКМО
- более 1,5 г/л (верный ответ)
- более 2,0 г/л
- более 1,0 г/л
Вопрос 54: Частота анализа показателя АЧТВ при ЭКМО
- каждые 2-3 часа
- 1-2 р/сутки
- каждые 6-8 часов (верный ответ)
Вопрос 55: Частота наружных компрессий грудной клетки при реанимационных мероприятиях
- 100-120 в минуту (верный ответ)
- не менее 120 в минуту
- 90 в минуту