✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Сепсис. Септический шок. Актуальные вопросы диагностики и интенсивной терапии»
Тест с ответами по теме «Сепсис. Септический шок. Актуальные вопросы диагностики и интенсивной терапии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология.
Вопрос 1: В генезе ранней дисфункции миокарда при септическом шоке ведущую роль играют
- увеличение постнагрузки
- воздействие провоспалительных цитокинов (верный ответ)
- NO (верный ответ)
- снижение периферического сосудистого сопротивления
Вопрос 2: В ходе оценки системы дыхания в шкале SOFA применяется следующий критерий
- частота дыхательных движений
- индекс оксигенации (верный ответ)
- РаО2
- SpO2
Вопрос 3: Важная роль в развития резистентности к глюкокортикоидным гормонам принадлежит
- снижению их ядерной транслокации как результата циркуляции низких концентраций как свободного, так и связанного кортизола
- снижению их ядерной транслокации как результата циркуляции высоких концентраций как свободного, так и связанного кортизола (верный ответ)
- повышению их ядерной транслокации как результата циркуляции высоких концентраций как свободного, так и связанного кортизола
- повышению их ядерной транслокации как результата циркуляции низких концентраций как свободного, так и связанного кортизола
Вопрос 4: Глюкокортикоиды в стартовой терапии септического шока назначаются в виде
- преднизолона 30 мг/кг/сутки
- водорастворимого гидрокортизона 200 мг/сутки (верный ответ)
- водорастворимого преднизолона не менее 700 мг/сутки
- дексаметазона 20 мг/сутки
Вопрос 5: Двум баллам по шкале SOFA при оценке системы дыхания соответствует параметр индекса оксигенации
- менее 100
- менее 400
- менее 300 (верный ответ)
- более 400
- менее 200
Вопрос 6: Двум баллам по шкале SOFA при оценке функции печени соответствует уровень билирубина
- более 240 мкмоль/л
- 20-30 мкмоль/л
- 102-240 мкмоль/л
- 31-101 мкмоль/л (верный ответ)
Вопрос 7: Для коррекции артериальной гипотензии при сепсисе
- рекомендован гидроксиэтилкрахмал
- вазопрессоры назначаются после устранения гиповолемии
- вазопрессоры назначаются до устранения гиповолемии (верный ответ)
- препаратом первой линии является адреналин
Вопрос 8: Для коррекции артериальной гипотензии при сепсисе и септическом шоке, при выполнении инфузионной терапии
- рекомендован гидроксиэтилкрахмал
- рекомендованы препараты желатина
- рекомендована СЗП
- рекомендованы препараты альбумина (верный ответ)
Вопрос 9: Для тяжелой системной воспалительной реакции характерен следующий уровень прокальцитонина
- более 10 нг/мл
- 2,0-10,0 нг/мл (верный ответ)
- 0,5-2,0 нг/мл
- менее 0,5 нг/мл
Вопрос 10: К внепочечным показаниям для проведения заместительной почечной терапии относятся
- чрезмерно выраженный ССВР (верный ответ)
- гиперкалиемия
- гиперволемия
- наличие ОРДС (верный ответ)
Вопрос 11: К критериям артериальной гипотензии относятся следующие показатели
- уровень АД менее 90 мм рт.ст (верный ответ)
- среднее АД менее 65 мм рт.ст (верный ответ)
- среднее АД менее 90 мм рт.ст
- уровень АД менее 120 мм рт.ст
Вопрос 12: Критериями рефрактерного шока являются
- неспособность достичь целевого уровня АД при наличии гиповолемии
- неспособность достичь целевого уровня АД при отсутствии гиповолемии (верный ответ)
- применение норадреналина в высокой дозировке: более 0,2 мкг/кг/мин
- применение норадреналина в высокой дозировке: более 0,5 мкг/кг/мин (верный ответ)
Вопрос 13: На развитие кардиомиопатии могут указывать следующие лабораторные данные
- повышение КФК
- повышение МВ-КФК
- повышение уровня тропонина (верный ответ)
- повышение натрийуретического пептида (верный ответ)
Вопрос 14: На развитие надпочечниковой недостаточности могут указывать следующие лабораторные данные
- гиперкалиемия (верный ответ)
- гипергликемия
- гипогликемия (верный ответ)
- гипонатриемия (верный ответ)
Вопрос 15: О печеночной недостаточности свидетельствуют следующие лабораторные показатели
- повышение АЛТ, АСТ
- повышение МНО (верный ответ)
- повышение холинэстеразы
- гипоальбуминемия (верный ответ)
Вопрос 16: О цитолитическом синдроме свидетельствует
- гипоальбуминемия
- повышение МНО
- повышение АЛТ, АСТ (верный ответ)
- повышение холинэстеразы
Вопрос 17: Обязательный мониторинг при подозрении на сепсис включает в себя следующие лабораторные исследования
- уровень прокальцитонина (верный ответ)
- уровень СРБ (верный ответ)
- уровень эндотоксина
- лейкоциты крови с формулой (верный ответ)
Вопрос 18: Основными механизмами развития шока при сепсисе являются
- возникновение миокардиальной дисфункции (верный ответ)
- изменения на уровне нормального ОЦК
- снижение периферического сосудистого сопротивления (верный ответ)
- повышение периферического сосудистого сопротивления
Вопрос 19: Оценка гемостаза в шкале SOFA оценивается по следующему критерию
- число тромбоцитов (верный ответ)
- фибриноген
- МНО
- АЧТВ
Вопрос 20: Оценка функции печени в шкале SOFA оценивается по следующему критерию
- уровень прямого билирубина
- уровень общего билирубина (верный ответ)
- уровень АЛТ
- уровень альбумина
Вопрос 21: Оценка функции почек в шкале SOFA оценивается по следующим критериям
- диурез (верный ответ)
- мочевина
- СКФ
- креатинин (верный ответ)
Вопрос 22: Пороговым значением пресепсина в диагностике абдоминального сепсиса является
- 1965 пг/мл
- 630 пг/мл (верный ответ)
- 1120 пг/мл
- 320 пг/мл
Вопрос 23: Пороговым значением пресепсина в диагностике сепсиса у пациента на ИВЛ является
- 1965 пг/мл (верный ответ)
- 630 пг/мл
- 320 пг/мл
- 1120 пг/мл
Вопрос 24: При подозрении на сепсис, инфузионная терапия назначается в объеме
- 30 мл/кг на 1 час
- 30 мл/кг за 6 часов
- 30 мл/кг в сутки
- 30 мл/кг за 3 часа (верный ответ)
Вопрос 25: Принципам протективной вентиляции соответствуют параметры
- уровень ПДКВ не более 12 см водн.ст (верный ответ)
- ДО 8-10 мл/кг
- ДО 6-8 мл/кг идеальной массы тела (верный ответ)
- уровень ПДКВ более 12 см водн.ст
Вопрос 26: Прокальцитонин достоверен у пациентов с
- грибковыми инфекциями
- бактериальной инфекцией (верный ответ)
- острыми приступами малярии
- вирусными инфекциями
Вопрос 27: Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений при сепсисе и септическом шоке включает в себя
- назначение НФГ в дозе 5000 ЕД каждые 8-12 часов (верный ответ)
- эноксапарин 40 мг 1 раз/сутки (верный ответ)
- компрессионный трикотаж
- перемежающуюся пневмокомпрессию нижних конечностей только при наличии противопоказаний к гепаринам (верный ответ)
Вопрос 28: Ранняя целенаправленная терапия при сепсисе и септическом шоке включает в себя
- применение антибактериальных препаратов широкого спектра действия (верный ответ)
- санацию очага инфекции (верный ответ)
- инфузию кристаллоидов, при необходимости вазопрессоров (верный ответ)
- инфузию кристаллоидов, при необходимости подключение коллоидных растворов
Вопрос 29: Решить вопрос о применении заместительной почечной терапии необходимо при следующих ситуациях
- креатинин в 2,0-2,9 раза выше исходного уровня
- креатинин 3,0 и более раз выше исходного уровня (верный ответ)
- анурия (верный ответ)
- диурез более 0,3 мл/кг/час за 24 часа
Вопрос 30: Свойства пресепсина
- его образование отражает факт фагоцитоза жизнеспособных бактерий (верный ответ)
- его образование отражает факт выброса провоспалительных маркеров
- является фрагментом макрофагального рецептора CD-14 (верный ответ)
- повышается при грибковых инфекциях (верный ответ)
Вопрос 31: Свойства прокальцитонина
- повышается спустя 3 часа после введения эндотоксина (верный ответ)
- применяется для решения вопроса о старте антибактериальной терапии
- обладает саногенными свойствами
- повышается при активации фагоцитоза бактерий
Вопрос 32: Свойства прокальцитонина
- отражает интенсивность воспалительного ответа (верный ответ)
- усиливает хемоаттракцию лейкоцитов
- не обладает саногенными свойствами (верный ответ)
- отражает факт фагоцитоза и его активность
Вопрос 33: Симптомы, указывающие на наличие сепсиса, являются
- наличие обесцвечивающейся сыпи на кожном покрове
- ЧСС более 90 в минуту (верный ответ)
- наличие лихорадки выше 38°С (верный ответ)
- наличие необесцвечивающейся сыпи на кожном покрове (верный ответ)
Вопрос 34: Синдром системной воспалительной реакции включает в себя
- изменение температуры тела (более 38 °C, или менее 36 °C) (верный ответ)
- изменение количества лейкоцитов в крови (менее 4×109 или более 12×109 клеток на литр крови (верный ответ)
- увеличение ЧСС более 80 ударов в минуту
- изменение по шкале SOFA на 2 и более баллов
Вопрос 35: Трем баллам по шкале SOFA при оценке гемостаза соответствует уровень тромбоцитов
- менее 50 000/мкл (верный ответ)
- менее 150 000/мкл
- менее 20 000/мкл
- менее 100 000/мкл
Вопрос 36: Трем баллам по шкале SOFA при оценке функции почек соответствуют следующие критерии
- суточный диурез менее 200 мг/сут
- уровень креатинина 3,5-4,9 мг/дл (верный ответ)
- суточные диурез менее 500 мл/сут (верный ответ)
- уровень креатинина 2,0-3,4 мг/дл
Вопрос 37: Целями стартовой интенсивной терапии септического шока является
- достижение среднего АД более 65 мм рт.ст (верный ответ)
- санация очага инфекции в течение 24 часов
- достижение среднего АД более 90-100 мм рт.ст
- санация очага инфекции в течение 6 часов (верный ответ)
Вопрос 38: Целями стартовой интенсивной терапии септического шока является достижение насыщение венозной крови кислородом в
- смешанной венозной крови более 70%
- центральной вене более 70% (верный ответ)
- центральной вене более 65%
- смешанной венозной крови более 65% (верный ответ)
Вопрос 39: Целями стартовой интенсивной терапии септического шока является достижение темпа диуреза
- 0,5 мл/кг/мин
- 0,5 мг/кг/мин
- 0,5 мл/кг/ч (верный ответ)
- 0,5 мг/кг/ч
Вопрос 40: Шкала SOFA
- предназначена для оценки тяжести полиорганной дисфункции (верный ответ)
- применяется при нахождении пациента в ОРИТ (верный ответ)
- предназначена для быстрой оценки динамики полиорганной дисфункции (верный ответ)
- предназначена для первичной оценки тяжести состояния пациента
0/0