📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Сегмент тощей кишки на ножке в реконструктивной хирургии желудка»
Тест с ответами по теме «Сегмент тощей кишки на ножке в реконструктивной хирургии желудка» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия, Хирургия.
Вопрос 1: Абсолютным показанием к хирургическому лечения демпинг-синдрома
- Временный эффект после санаторного лечения
- Легкие и средние формы демпинг-синдрома
- Нарастающая астения, кахексия (верный ответ)
- Неэффективное консервативное лечение больше года
Вопрос 2: В каком году на практике впервые применена методика еюногастропластики (ЕГП)?
- 1887 г
- 1924 г
- 1938 г (верный ответ)
- 1956 г
Вопрос 3: В каком отделе тонкокишечного трансплантата наиболее выгодно формировать антирефлюксный клапан
- В верхней трети
- В нижней трети
- В средней трети (верный ответ)
- Не имеет принципиального значения
Вопрос 4: В оценки моторно-эвакуаторной функции интерпонированного сегмента в отделенном периоде ведущее значение играет
- КТ брюшной полости
- Рентгеноскопия с водорастворимым контрастом (верный ответ)
- Суточная РН-метрия
- Эндоскопический метод
Вопрос 5: Выполнение ЕГП возможно при
- Инфильтративном раке желудка (верный ответ)
- Начальных форм рака желудка (верный ответ)
- Раке проксимальной локализации желудка (верный ответ)
- Реконструктивных операциях на желудке (верный ответ)
Вопрос 6: Гастропластика - это
- Варианты обходных анастомозов
- Варианты пластического замещения желудка любым висцеральным фрагментом, без включение в пассаж двенадцатиперстной кишки
- Петлевые реконструкции с созданием резервуаров
- Пластическое замещение желудка с сохранением естественного пассажа пищи (верный ответ)
Вопрос 7: ЕГП при проксимальной резекции желудка впервые выполнена хирургами
- Merendino - Dillard (верный ответ)
- Mikkelsen - Boerema
- Куприянов - Захаров
- Шушков - Попов
Вопрос 8: К специфическим осложнениям ЕГП относятся
- Атония кишечника
- Несостоятельность анастомозов
- Острый панкреатит
- Тромбоз вставки (верный ответ)
Вопрос 9: К специфическим функциональным осложнениям ЕГП в отделанном периоде относятся
- Демпинг-синдром
- Ничего из перечисленного (верный ответ)
- Пептические язвы анастомозов
- Рефлюкс эзофагит
Вопрос 10: К специфическим этапам ЕГП относятся
- Выбор пластического материала
- Мобилизация сегмента тонкой кишки на сосудистой ножки (верный ответ)
- Наложение эзофагоеюноанастомоза
- Оценка ангиоархитектоники тонкой кишки
Вопрос 11: Как в литературе называется интерпозиция отводящей петли в ДПК после резекции по Гофмейстеру
- Clemens
- Henley (верный ответ)
- Poth
- Бетанелли
Вопрос 12: Какие осложнения возникают при натяжении сосудистой ножки трансплантата при ЕГП в послеоперационном периоде?
- Некроз вставки (верный ответ)
- Несостоятельность шва анастомоза (верный ответ)
- Парез кишечника
- Перегиб сегмента
Вопрос 13: Какова оптимальная длина тонкокишечной вставки для создания резервуара?
- 40 см (верный ответ)
- Более 40
- До 10 см
- От 20-30 см
Вопрос 14: Какова оптимальная длинна сегмента при проксимальной резекции желудка для ЕГП
- 10-15 см (верный ответ)
- 20 см
- 40 см
- 5-10 см
Вопрос 15: Какой вариант архитектоники наиболее благоприятный для формирования сегмента тонкой кишки?
- Магистральный (верный ответ)
- Прерывистый
- Рассыпной
- Узко ветвистый
Вопрос 16: Какой отдел тонкой кишки наиболее функциональный применительно ЕГП?
- Ближайший метр от связки Трейтца (верный ответ)
- Любой отдел тощей кишки
- Первые 20 см от связки Трейтца
- Подвздошная кишка
Вопрос 17: Кто впервые выполнил ЕГП в клинике?
- Carl Nicolodoni
- Жерлов
- Захаров (верный ответ)
- Куприянов
Вопрос 18: Мысль о возможности кишечной аутопластики желудка в 1887 году впервые высказал
- Billroth
- Carl Nicolаdoni (верный ответ)
- Korble
- Захаров
Вопрос 19: На каких кишечных артериях рекомендуют выполнять ЕГП после гастрэктомии?
- На 1-2 паре
- На 3 паре (верный ответ)
- На 4 паре (верный ответ)
- На 5-6 паре
Вопрос 20: Наиболее физиологическая реконструкция после дистальной резекции желудка
- Бильрот – I (верный ответ)
- Модификация по Бальфуру
- Модификация по Гофмейстеру-Финстереру
- Модификация по Ру
Вопрос 21: Необходимая длина сегмента для пластики в первую очередь зависит от
- Варианта ангиоархитектоники тонкой кишки
- Длины сосудистой ножки (верный ответ)
- Длины тонкой кишки
- Мобилизации брыжейки
Вопрос 22: Объективным критерием в оценки эффективности операции на желудке является
- Динамика массы тела (верный ответ)
- Наличие жалоб
- Питательный статус больного (верный ответ)
- Самочувствие пациента
Вопрос 23: Объем операции при пептической язве гастроэнтероанастомоза не эндокринной природы, после дистальной резекции желудка
- Ваготомия
- Дополнительный гастроэнтероанастомоз
- Резекция культи (верный ответ)
- Экстирпация культи
Вопрос 24: Основное преимущество тонкокишечной пластики после проксимальной резекции желудка
- Выполняет роль клапана (верный ответ)
- Дополняет резервуарную функцию культи
- Ликвидация диастаза между пищеводом и культей желудка
- Секреторная
Вопрос 25: Основной задачей хирургического лечения демпинг синдрома после резекции желудка является
- Восстановление дуоденального пассажа (верный ответ)
- Инверсия двенадцатиперстной кишки
- Обширная резекция культи
- Уменьшение гастроэнтероанастомоза
Вопрос 26: Основные критерии жизнеспособности интерпонируемого сегмента
- Диффузная кровоточивость
- Перистальтика (верный ответ)
- Тургор (верный ответ)
- Цвет (верный ответ)
Вопрос 27: Основные принципы физиологический реконструкции пищеварительного тракта после операции на желудке
- Моделирование клапанных анастомозов
- Применение аппаратного шва
- Редуоденизация (верный ответ)
- Формирование резервуаров (верный ответ)
Вопрос 28: Основным условием физиологической реконструкции после резекции желудка является
- Клапанные анастомозы
- Пластическое замещение его части
- Сохранение естественного пассажа пищи (верный ответ)
- Трансформация культи
Вопрос 29: Относительным противопоказанием для ЕГП является
- Исходно тяжёлое состояние больного (верный ответ)
- Липоматоз брыжейки
- Перенесённые ранее операции на желудке
- Резекция тонкой кишки в анамнезе
Вопрос 30: Преимущество ЕГП
- Восстановление дуоденального пассажа (верный ответ)
- Ликвидация диастаза между анастомозированными органами (верный ответ)
- Самостоятельная перистальтическая активность (верный ответ)
- Частичное замещение резервуарной функции желудка (верный ответ)
Вопрос 31: Преимущество тонкокишечной пластики над толстокишечным трансплантатом в хирургии желудка
- Автономная иннервация и кровоснабжение (верный ответ)
- Перистальтическая активность (верный ответ)
- Схожий диаметр кишки с желудком (верный ответ)
- Топографическая близость (верный ответ)
Вопрос 32: При выборе сегмента для ЕГП оценку ангиоархитектоники тонкой кишки проводят
- В проходящем свете операционной лампы (верный ответ)
- Интраоперационным доплеровским сканированием
- КТ ангиография в предоперационном периоде
- Пальпаторно
Вопрос 33: При интерпозиции длинного сегмента после гастрэктомии в отдалённом периоде может возникнуть
- Атония сегмента
- Перегиб трансплантата (верный ответ)
- Перитонит
- Тромбоз вставки
Вопрос 34: При подозрении на тромбоз тонкокишечной вставки в раннем послеоперационном периоде ведущим методом диагностике является
- КТ брюшной полости с в/в контрастированием
- Рентгеноскопия
- УЗИ брюшной полости
- ФГДС (верный ответ)
Вопрос 35: Причиной отказа от применения ЕГП после гастрэктомии, по мнению многих хирургов является
- Высокий процент осложнений
- Неудовлетворительные функциональные результаты
- Ограниченные показания
- Третий дополнительный анастомоз (верный ответ)
Вопрос 36: Причины пищеварительных расстройств после операций на желудке
- Выключение дуоденального пассажа (верный ответ)
- Ликвидация привратника (верный ответ)
- Нарушение иннервации органов брюшной полости
- Утрата резервуара-пищеприёмного (верный ответ)
Вопрос 37: Реконструктивный этап в желудочной хирургии должен обеспечить
- Безрецидивный период
- Качество жизни оперированных больных (верный ответ)
- Радикальность операции
Вопрос 38: Самым частым отдалённым осложнением после проксимальной резекции желудка в ее стандартном варианте является
- Атония культи желудка
- Демпинг-синдром
- Рефлюкс-эзофагит (верный ответ)
- Рубцовый стеноз анастомоза
Вопрос 39: Частота заболеваний оперированного желудка находится в пределах
- 20-30%
- 30-50% (верный ответ)
- 5-10%
- 80-90%
Вопрос 40: Что представляет собой еюногастропластика
- Замещение желудка или его части тощей кишкой (верный ответ)
- Замещение желудка любым висцеральным фрагментом
- Замещение желудка подвздошной кишкой
- Частичное или полное замещение желудка толстой кишкой