Тест с ответами по теме «Рентгеноэндоваскулярные методы лечения в онкологии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Дерматовенерология, Лечебное дело, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Радиология, Радиотерапия, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Торакальная хирургия, Травматология и ортопедия, Урология, Хирургия, Эндоскопия.
Вопрос 1: Виды селективной внутриартериальной эмболизации
- дистальная – эмболизация внутриорганных/внутриопухолевых сосудов на уровне микроциркуляторного русла (верный ответ)
- криоэмболизация
- необратимая – эмболизация, после которой кровоток в эмболизируемом сосуде не восстанавливается (верный ответ)
- проксимальная – эмболизация на уровне проксимального отдела питающей артерии (верный ответ)
Вопрос 2: Группы химиопрепаратов, использующиеся для внутриартериальной химиотерапии
- алкилирующие средства (верный ответ)
- антиметаболиты (верный ответ)
- препараты мочевины
- таргетные препараты
Вопрос 3: Для липиодол ультрафлюида характерно
- масляное контрастное вещество, обеспечивает длительную, обратимую дистальную эмболизацию до 14 дней (верный ответ)
- обеспечивает длительную необратимую эмболизацию с окклюзией проксимального сегмента артерий, питающих новообразование печени
- распределяется в ветвях опухолевых артерий (верный ответ)
- распределяется в портальных венулах (верный ответ)
Вопрос 4: Для профилактики ТЭЛА используют
- баллонную дилатацию
- кава-фильтр (верный ответ)
- окклюзию сосудов
- эмболизацию
Вопрос 5: Для химиоэмболизации с липиодолом характерно
- в процессе проведения химиоэмболизации необходимо добавлять контрастный препарат, ввиду того, что липиодол рентгенонегативен
- используется липиодол ультрафлюид, который гомогенизируется с химиопрепаратом, после чего селективно водятся в опухолевый очаг по афферентным сосудам (верный ответ)
- после выполнения химиоэмболизации происходит насыщение опухолевого очага химиоэмболизатом с медленной, в течение 10-14 дней, реализацией локального противоопухолевого эффекта (верный ответ)
- эмболизационный эффект афферентных сосудов опухоли обратим, проходимость сосудов опухоли восстанавливается после 14 дней (верный ответ)
Вопрос 6: Ишемическое/реперфузионное повреждение ассоциируется с (со)
- закрытием микрососудов (верный ответ)
- открытием АТФ-зависимых натриево-калиевых каналов
- снижением межклеточного кальция
- увеличением оксида азота (NO)
Вопрос 7: К насыщаемым микросферам относятся
- гранулы поливиниалкоголя
- полимерные микросферы (верный ответ)
- эмбозин
Вопрос 8: К эмболизирующему материалу, который вызывает постоянную окклюзию, относится
- Гельфоум
- аутогемосгусток
- гемостатическая губка
- частицы поливинилалкоголя (верный ответ)
Вопрос 9: Клинические эффекты после эмболизации
- гипоксия является причиной ангиогенеза опухоли и связанных с этим возможными неудачами лечения (верный ответ)
- гипоксия, вызванная транс-артериальной эмболизацией опухоли печени, активизирует HIF 1α- фактор (верный ответ)
- чем меньше размер эмболизирующего агента, тем выраженней степень гипоксии (верный ответ)
- эмболизация приводит к мгновенному некрозу и распаду опухоли
Вопрос 10: Количество мм в одном Френче (Fr)
- 0,33 (верный ответ)
- 0,55
- 1
- 1,5
Вопрос 11: Критерием эффективности селективной эмболизации артерии с целью остановки кровотечения является
- восстановление кровотока в эмболизированной артерии
- замедление кровотока в эмболизированной артерии
- коллатеральное заполнение эмболизированной артерии
- прекращение кровотока в эмболизированной артерии (верный ответ)
Вопрос 12: Критерии оценки эффективности химиоэмболизации печени при метастазах нейроэндокринных опухолей в печени
- исчезновение/уменьшение выраженности гормонального синдрома (верный ответ)
- повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови
- снижение выраженности холестатических явлений по данным биохимического анализа крови
Вопрос 13: Масляная химиоэмболизация осуществляется за счет применения в качестве эмболизата
- гистакрила
- липиодола (верный ответ)
- частицы поливинилалкоголя 350-500 мкм
- эмбозина
Вопрос 14: Основные методы рентгеноэндоваскулярного лечения опухоли
- внутриартериальная химиоинфузия (верный ответ)
- стереотаксическая лучевая терапия
- химиоэмболизация (верный ответ)
- эмболотерапия (верный ответ)
Вопрос 15: Основные преимущества рентгенэндоваскулярных вмешательств
- возможность селективного подхода к органу через афферентные сосуды (верный ответ)
- выполнение в условиях рентгенооперационной с использованием контрастных препаратов, обеспечивающих визуализацию и навигацию при проведении рентгеноэндоваскулярного вмешательства
- малоинвазивное вмешательство не требующее анестезиологического пособия (верный ответ)
- методика является «золотым стандартом» лечения онкологических заболеваний
Вопрос 16: Основным способом ангиографического исследования является
- катетеризация по Сельдингеру (верный ответ)
- подкожное введение контрастного препарата
- пункция
- хирургическое выделение сосуда
Вопрос 17: Особенности кровоснабжения опухолевого узла, использующиеся для проведения химиоэмболизации артерий печени
- опухолевый узел кровоснабжается из бассейна печеночных артерий на 95% (верный ответ)
- опухолевый узел кровоснабжается на 30% из бассейна печеночной артерии, на 70% - из бассейна воротной вены
- опухолевый узел кровоснабжается на 50% из бассейна печеночной артерии, на 50% - из бассейна воротной вены
- опухолевый узел кровоснабжается только из бассейна воротной вены
Вопрос 18: Особенности кровоснабжения опухоли и строения сосудов
- в большинстве случаев - гиперваскулярный тип опухоли
- отсутствие перицитов (верный ответ)
- отсутствует целостная базальная мембрана (верный ответ)
- стенка сосудов опухоли содержит как эндотелиальные, так и опухолевые клетки (верный ответ)
Вопрос 19: Особенности кровоснабжения опухоли и строения сосудов
- атипичная перекалибровка сосудов с наличием лакун и патологической извитости (верный ответ)
- гиперваскулярный тип опухолевой ткани, обеспечивающий высокоскоростной поток крови через опухоль (верный ответ)
- магистральный тип кровоснабжения опухоли
- слабо выраженный гладкомышечный слой опухолевых сосудов (верный ответ)
Вопрос 20: Особенности кровоснабжения паренхимы печени, использующиеся для проведения химиоэмболизации
- кровоснабжение происходит за счет бассейна печеночной артерии на 50%, из бассейна воротной вены - на 50%
- кровоснабжение происходит на 30% из бассейна печеночной артерии, на 70% - из бассейна воротной вены (верный ответ)
- кровоснабжение происходит только из бассейна воротной вены
- кровоснабжение происходит только из бассейна печеночных артерий
Вопрос 21: Периваскулярный некроз опухоли при проведении курсов внутриартериальной химиотерапии приводит к
- дальнейшей инфильтрации опухолью подлежащих тканей
- значительным функциональным и косметическим нарушениям в зоне некроза
- повышению проницаемости микрососудистого русла для химиопрепаратов (верный ответ)
- развитию контактов и процесса специфического связывания цитостатиков с белками плазмы крови
Вопрос 22: Перспективное улучшение результатов химиоэмболизации печеночных артерий
- диспансерный анализ онкомаркеров, специфичных для ГЦР
- использование монохимиотерапии Капецитабином у групп высокого риска развития ГЦР
- проведение превентивной динамической компьютерной томографии у групп развития гепатоцеллюлярного рака (ГЦР)
- таргетная терапия (верный ответ)
Вопрос 23: По сравнению с системной химиотерапией, направленная внутриартериальная доставка цитостатиков обеспечивает повышение локальной концентрации в опухоли
- более чем в 10 раз (верный ответ)
- более чем в 25 раз
- более чем в 50 раз
- не вызывает повышения концентрации
Вопрос 24: Показанием к проведению окклюзии сосуда является
- дренирование кист
- дренирование полости
- инфильтративный рост опухоли
- кровотечение из опухоли (верный ответ)
- предоперационная эмболизация сосудов при злокачественных опухолях (верный ответ)
Вопрос 25: Показания для проведения операции химиоэмболизации печеночных артерий
- быстропрогрессирующие новообразования
- инвазия в магистральные ветви воротной вены, регионарные и отдаленные метастазы
- медиана выживаемости 5-12 месяцев
- множественные узлы или одиночный более 6,5 см, цирроз Child-Pugh A-B, отсутствие инвазии в воротную вену (верный ответ)
Вопрос 26: Показания к применению рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения в онкологии
- злокачественные новообразования печени, сопровождающиеся тромбозом ветвей воротной вены и асцитом
- местно-распространённый опухолевый процесс (верный ответ)
- продолжающееся кровотечение и профилактика интраоперационного кровотечения (верный ответ)
- эмболизация ветвей воротной вены правой доли печени с целью викарной гипертрофии левой доли (верный ответ)
Вопрос 27: Преимущества внутриартериальной химиотерапии
- внутриартериальная химиотерапия позволяет увеличить локальный объективный ответ опухоли на лечение на 30-40% по сравнению с системной химиотерапией (верный ответ)
- внутриартериальную химиотерапию можно проводить 1 раз в 3 месяца, не соблюдая необходимых интервалов с периодичностью в 21 день как при системной химиотерапии
- обеспечивается наибольшая концентрация химиопрепаратов в системе лимфатического оттока из опухоли (верный ответ)
- создание максимальной внутриопухолевой концентрации химиопрепарата обеспечивает наибольшую регионарную реализацию противоопухолевой химиотерапии без дефицита системного химиотерапевтического эффекта (верный ответ)
Вопрос 28: Преимущества суперселективного внутриартериального введения химиопрепаратов при регионарном лечении опухолей
- быстрое уменьшение размеров опухоли
- гибель микроэмболов в лимфатических узлах
- создание высокой концентрации химиопрепарата (верный ответ)
- уменьшение интенсивности проявлений осложнений после внутриартериального введения химиопрепарата
Вопрос 29: При какой стадии по Барселонской классификации показано выполнение химиоэмболизации печеночных артерий?
- D
- А
- В (верный ответ)
- С
Вопрос 30: Противопоказания для предоперационной эмболизации ветвей воротной вены с целью викарной гипертрофии левой доли печени
- наличие биломы
- невозможность пункции артерии из-за отсутствия ее пульсации (верный ответ)
- уровень печеночных трансаминаз превышает 2-кратное увеличение (верный ответ)
- цирроз печени (верный ответ)
Вопрос 31: Противопоказания к выполнению химиоэмболизации печеночных артерий
- класс Child-Pugh - В цирроза печени
- нерезектабельный процесс
- повышение уровня трансаминаз в 2 раза
- функциональный статус ECOG более 3 (верный ответ)
Вопрос 32: Противопоказания к применению рентгеноэндоваскулярных методов диагностики и лечения в онкологии
- аллергическая реакция на йод содержащие контрастные вещества (верный ответ)
- выраженный атеросклероз сосудов (верный ответ)
- невозможность пункции артерии из-за отсутствия ее пульсации
- хроническая почечная недостаточность (уровень креатинина сыворотки крови более 180 мкмоль/л) (верный ответ)
Вопрос 33: Противопоказания к химиоэмболизации
- гранулоцитопения (верный ответ)
- поражение опухолевым процессом лимфоузлов ворот печени
- размеры образования печени более 5 см
- сердечно-сосудистая недостаточность (верный ответ)
Вопрос 34: Противопоказания к химиоэмболизации, связанные с локальными особенностями сосудов
- диссекция эндотелия сосудов (верный ответ)
- невозможность селективной катетеризации целевых сосудов опухоли (верный ответ)
- отхождение гастродуоденальной артерии от собственной печеночной артерии
- прорастание опухолью сосудов в зоне химиоэмболизации (верный ответ)
Вопрос 35: Проявления постэмболизационного синдрома
- боли в эпигастрии (верный ответ)
- констипация
- синдром раздраженного кишечника
- умеренный холестаз
Вопрос 36: Стратегия регионарного лечения увеличивает противоопухолевые эффекты химиотерапии посредством следующих механизмов
- осложнений, связанных с внутриартериальным введением химиопрепарата не происходит
- создается минимально возможная концентрация химиотерапевтического агента в опухолевой ткани с меньшим количеством сопутствующих системных побочных эффектов
- химиотерапевтический агент не смешивается с белками плазмы до попадания в опухоль (верный ответ)
- химиотерапевтический агент подвергается биохимической трансформации до достижения опухоли
Вопрос 37: Химиопрепараты, используемые для внутриартериальной химиотерапии
- гемцитабин (верный ответ)
- иринотекан (верный ответ)
- стиварга
- цисплатин (верный ответ)
Вопрос 38: Химиоэмболизация – это вид регионарной химиотерапии злокачественных новообразований, характеризующийся следующими отличающимися особенностями от системной химиотерапии
- длительная экспозиция химиопрепарата в локо-регионарной зоне введения (верный ответ)
- обеспечение высокой локо-регионарной концентрации химиопрепарата (верный ответ)
- применяется однократно, только на предоперационном этапе
- таргетная доставка химиопрепарата (верный ответ)
Вопрос 39: Эмболизирующие агенты для необратимой эмболизации
- Липиодол
- коллагеновая гомеостатическая губка
- микрочастицы PVA (верный ответ)
- спирали Гиантурко (верный ответ)
Вопрос 40: Эффективность предоперационной эмболизации правой ветви воротной вены с целью викарной гипертрофии левой доли печени
- прирост остаточного объема печеночной ткани левой доли достигает 50% (верный ответ)
- средняя длительность достижения викарного эффекта – 40 дней (верный ответ)
- средняя длительность развития эффекта викарной гипертрофии составляет 2 месяца
- эффективность выполнения эмболизации достигает 70% (верный ответ)
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ