📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Реноваскулярная артериальная гипертензия и ишемическая болезнь почек (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Реноваскулярная артериальная гипертензия и ишемическая болезнь почек (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: В детском возрасте причинами реноваскулярной гипертензии могут быть:
- катетеризация пупочной артерии (верный ответ)
- нейрофиброматоз 1-го типа, туберозный склероз (верный ответ)
- удвоение почки
- фибромускулярная дисплазия (верный ответ)
Вопрос 2: В медикаментозной терапии РВГ используют группы препаратов:
- β-адреноблокаторы (верный ответ)
- антагонисты медленных кальциевых каналов (верный ответ)
- ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II рецепторов (верный ответ)
- коагулянты
Вопрос 3: В медикаментозной терапии РВГ используют группы препаратов:
- гиполипидемические препараты (верный ответ)
- диуретики (верный ответ)
- препараты центрального действия (агонисты имидазолиновых рецепторов) (верный ответ)
- психотропные препараты
Вопрос 4: В питании больных с реноваскулярной артериальной гипертензией (РВГ) рекомендовано ограничение:
- белков
- витаминов группы В
- поваренной соли (верный ответ)
- тугоплавких жиров и углеводов (верный ответ)
Вопрос 5: Визуализирующие методы диагностики стеноза почечной артерии не информативны у пациентов с
- добавочной почечной артерией
- ранним разветвлением почечных артерий (верный ответ)
- распространением стеноза на дуговые артерии при сохранении проходимости магистрального ствола почечной артерии (верный ответ)
- распространением стеноза на сегментарные артерии при сохранении проходимости магистрального ствола почечной артерии (верный ответ)
Вопрос 6: Выявить риск развития рестеноза помогает мониторинг показателей
- артериального давления (верный ответ)
- гемоглобина
- липидного профиля (верный ответ)
- скорости клубочковой фильтрации
Вопрос 7: Гипертензионный синдром при атеросклеротическом поражении почечных артерий развивается в возрастной группе:
- 20-25 лет
- 6-16 лет
- старше 50 лет (верный ответ)
- у новорожденных
Вопрос 8: Гипертензионный синдром при фибромускулярной дисплазии развивается в возрастной группе:
- 20-40 лет
- 6-16 лет (верный ответ)
- старше 50 лет
- у новорожденных
Вопрос 9: Диагностические признаки, позволяющие заподозрить у пациента стеноз почечной артерии:
- мультисосудистый атеросклероз коронарных артерий или периферических артерий (верный ответ)
- необъяснимое уменьшение размера почки (верный ответ)
- нефроптоз, повышенная подвижность почек
- разница между длинами почек более 15 мм (верный ответ)
Вопрос 10: Для злокачественной АГ характерно:
- отсутствие на фоне лечения достижения целевых значений АД при применении трех и более антигипертензивных препаратов в субмаксимальных терапевтических дозах (один из препаратов — диуретик)
- повышение АД с развитием острого повреждения органов-мишеней (верный ответ)
- повышение АД, не связанное с органическим поражением органов и систем, регулирующих сосудистый тонус
- повышение АД, представляющее собой лишь симптом другого диагностически подтвержденного заболевания
Вопрос 11: Для лечения АГ с одно- или двусторонним стенозом почечных артерий рекомендовано назначение:
- β-Адреноблокаторов (верный ответ)
- антагонистов кальциевых каналов (верный ответ)
- ноотропов
- спазмолитиков
Вопрос 12: Для лечения АГ, ассоциированной с односторонним стенозом почечной артерии рекомендовано назначение:
- блокаторов ангиотензин II рецепторов (верный ответ)
- ветрогонных средств
- ингибиторов АПФ (верный ответ)
- коагулянтов
Вопрос 13: Для рефрактерной артериальной гипертензии характерно:
- отсутствие на фоне лечения достижения целевых значений АД при применении трех и более антигипертензивных препаратов в субмаксимальных терапевтических дозах (один из препаратов — диуретик) (верный ответ)
- повышение АД с развитием острого повреждения органов-мишеней
- повышение АД, не связанное с органическим поражением органов и систем, регулирующих сосудистый тонус
- повышение АД, представляющее собой лишь симптом другого диагностически подтвержденного заболевания
Вопрос 14: Заподозрить у пациента наличие стеноза почечной артерии возможно при:
- внезапном необъяснимом отеке легких (верный ответ)
- дилатации правого предсердия
- необъяснимой застойной хронической сердечной недостаточности или рефрактерной стенокардии (верный ответ)
- нефроптозе, повышенной подвижности почек
Вопрос 15: Заподозрить у пациента наличие стеноза почечной артерии возможно при:
- артериальной гипертензии у пациента с мочекаменной болезнью
- внезапном и стойком ухудшение течения ранее контролируемой артериальной гипертензии (верный ответ)
- нарушениях сердечного ритма
- рефрактерной или злокачественной артериальной гипертензии (верный ответ)
Вопрос 16: Заподозрить у пациента наличие стеноза почечной артерии возможно при:
- дебюте артериальной гипертонии до 30 лет (верный ответ)
- тахикардии на фоне эмоциональной нагрузки
- тяжелом течении артериальной гипертензии после 55 лет (верный ответ)
- эпизодических подъемах артериального давления
Вопрос 17: Клинические проявления ишемической нефропатии заключаются в:
- одно- или двустороннем уменьшении размеров почек, обусловленное нефросклерозом (верный ответ)
- появлении невысокой протеинурии (верный ответ)
- регистрации снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) (верный ответ)
- увеличении размеров почек, обусловленное воспалением
Вопрос 18: Методы диагностики реноваскулярной гипертензии:
- КТ- и МРТ-ангиография (верный ответ)
- УЗИ почечных артерий (верный ответ)
- ангиография почечных артерий (верный ответ)
- нефросцинтиграфия (верный ответ)
- флюорография
Вопрос 19: Методы хирургического вмешательства при лечении реноваскулярной артериальной гипертензии:
- аорторенальное протезирование (верный ответ)
- баллонная ангиопластика со стентированием (верный ответ)
- почечная и трансаортальная эндартерэктомия (верный ответ)
- разные виды шунтирования (в качестве реконструкции почечной артерии) (верный ответ)
- резекция почки в зоне ишемии
Вопрос 20: Наиболее частой причиной стеноза почечной артерии у взрослых является:
- атеросклероз (верный ответ)
- подагра
- сахарный диабет
- хроническая обструктивная болезнь легких
Вопрос 21: Немедикаментозные мероприятия в лечении больных с реноваскулярной артериальной гипертензией:
- борьба с гиподинамией (верный ответ)
- нормализация веса тела (верный ответ)
- отказ от курения (верный ответ)
- усиленное питание
Вопрос 22: Отличить реноваскулярную гипертензию от первичной АГ помогают следующие признаки:
- изменения мочевого осадка в виде небольшой протеинурии (верный ответ)
- регистрируется значительное повышение скорости клубочковой фильтрации (СКФ)
- регистрируется снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) (верный ответ)
- рефрактерная к терапии форма течения АГ (верный ответ)
Вопрос 23: Патогенез АГ при стенозе почечной артерии обусловлен:
- быстрым выходом натрия и воды из организма
- недостаточностью трикуспидального клапана
- развитием ишемии юкстагломерулярного аппарата (верный ответ)
- снижением выброса ренина в кровь
Вопрос 24: Показания для диагностических исследований, направленных на выявление стеноза почечной артерии:
- МКБ
- дебют АГ в возрасте до 30 лет при отсутствии иных причин развития гипертензии (верный ответ)
- пиелонефрит
- тяжелая АГ (3-я степень) (верный ответ)
Вопрос 25: Показания для диагностических исследований, направленных на выявление стеноза почечных артерий:
- внезапное и стойкое ухудшение течения ранее контролируемой АГ (верный ответ)
- гломерулонефрит
- острое снижение почечной функции (верный ответ)
- рефрактерная АГ и злокачественная АГ (верный ответ)
Вопрос 26: Показания к выполнению почечной ангиографии:
- выявленные признаки стеноза почечной артерии на фоне выраженных симптомов развития ХПН
- выявленные признаки стеноза почечной артерии с помощью УЗИ или КТ-(МРТ)ангиографии или других методах, и, если предполагается проведение оперативной коррекции стеноза (верный ответ)
- полисосудистые атеросклеротические поражениях коронарных артерий при ишемической болезни сердца или периферических артерий в момент проведения ангиографии этих артерий (верный ответ)
- при проведении коронароангиографии или ангиографии периферических артерий, если имеются условия, позволяющие заподозрить стеноза почечной артерии (верный ответ)
Вопрос 27: При атеросклеротическом генезе стеноза почечных артерий в антигипертензивную терапию необходимо дополнить:
- гиполипидемическую терапию (верный ответ)
- лечение ноотропами
- спазмолитическую терапию
- физиотерапевтическую процедуру
Вопрос 28: При злокачественной артериальной гипертензии отмечаются признаки острого повреждения органов-мишеней:
- декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (верный ответ)
- нарастающая экспираторная отдышка
- острое повреждение почек (верный ответ)
- отек соска зрительного нерва и кровоизлияния на сетчатке (верный ответ)
Вопрос 29: При развитии хронической болезни почек (ХБП) 5 стадии назначают:
- блокаторы ангиотензина II рецепторов (верный ответ)
- заместительную почечную терапию (верный ответ)
- ингибиторы АПФ (верный ответ)
- ноотропы
Вопрос 30: При реноваскулярной гипертензии используют варианты проведения функциональных проб с каптоприлом:
- вариант в виде пробы Фольгарда на разведение (водная проба) и на концентрацию
- вариант в виде пробы на денудацию (клиренс)
- вариант пробы связан с проведением нефросцинтиграфии до и после применения каптоприла (верный ответ)
- вариант пробы — с регистрацией активности ренина плазмы крови до и после применения каптоприла (верный ответ)
Вопрос 31: Причинами стеноза почечной артерии являются:
- опухолевые заболевания (верный ответ)
- системные васкулиты (верный ответ)
- субтотальные тромботические окклюзии (верный ответ)
- хроническая обструктивная болезнь легких
Вопрос 32: Причинами стеноза почечной артерии являются:
- атеросклероз (верный ответ)
- бронхиальная астма
- подагра
- фибромускулярная дисплазия (врожденное расстройство) (верный ответ)
Вопрос 33: Рениновый тест с каптоприлом считают положительным при:
- приросте активности ренина ≥15% от исходного значения (верный ответ)
- приросте активности ренина ≥5% от исходного значения
- снижении активности ренина ≥15% от исходного значения
- снижении активности ренина ≥5% от исходного значения
Вопрос 34: Реноваскулярная артериальная гипертензия по МКБ-10 относится к классу:
- I00-I99 (верный ответ)
- J00-J99
- N00-N99
- К00-К93
Вопрос 35: Реноваскулярная гипертензия (РВГ):
- приводит к повреждению почечных механизмов регуляции гемодинамики (верный ответ)
- развивается вследствие стенозирующего заболевания почечных артерий (верный ответ)
- характеризуется длительным и стойким повышением АД ≥140/90 мм рт.ст (верный ответ)
- характеризуется длительным и стойким повышением систолического АД
Вопрос 36: Своевременное медикаментозное лечение реноваскулярной гипертензии позволяет снизить риск развития осложнений:
- нефросклероз (верный ответ)
- пиелонефрит
- хроническая почечная недостаточность (ХПН) (верный ответ)
- хронической обструктивной болезни легких
Вопрос 37: Своевременное медикаментозное лечение реноваскулярной гипертензии позволяет снизить риск развития осложнений:
- застойная хроническая сердечная недостаточность (верный ответ)
- инфаркт миокарда (верный ответ)
- мозговой инсульт (верный ответ)
- мочекаменная болезнь (МКБ)
Вопрос 38: Скрининговым методом диагностики стеноза почечной артерии является:
- УЗИ почечных артерий с изучением их анатомии и/или скорости кровотока (верный ответ)
- ангиография
- нефросцинтиграфия
- обзорная рентгенография почек
Вопрос 39: У пациента с реноваскулярной гипертензией при обследовании сердечно-сосудистой системы выявляют:
- акцент 2 тона над аортой (верный ответ)
- дилатацию правых камер сердца
- пульс повышенного напряжения и наполнения (верный ответ)
- синдром слабости синусового узла
Вопрос 40: У пациента с реноваскулярной гипертензией при обследовании сердечно-сосудистой системы выявляют:
- признаки гипертрофии миокарда левого желудочка (верный ответ)
- признаки гипертрофии миокарда правого желудочка
- пульс слабого напряжения и наполнения
- расширение границ абсолютной тупости сердца (верный ответ)
Вопрос 41: Фибромускулярная дисплазия
- представлена ленточными повреждениями в срединной части почечной артерии (верный ответ)
- приобретенное расстройство в пожилом возрасте
- развивается чаще всего вследствие медиальной фиброплазии (верный ответ)
- является наиболее частыми причинами стеноза почечной артерии (верный ответ)
Вопрос 42: Чрескожная реваскуляризация показана пациентам:
- больным с гломерулонефритом
- с АГ и гемодинамически значимым одно- или двусторонним стенозом и при внезапном и стойком ухудшении течения ранее контролируемой АГ (верный ответ)
- с бессимптомным гемодинамически значимым одно- или двустороннем стенозе почечных артерий (верный ответ)
- с двусторонним гемодинамически значимым стенозе почечных артерий, а также при одностороннем стенозе нормально функционирующей почки и прогрессирующей ХБП (верный ответ)
Вопрос 43: Чрескожная реваскуляризация показана:
- больным с МКБ
- больным с воспалительным поражением паренхимы почек
- больным со стенозом почечных артерий и развитием внезапным необъяснимым отеком легких (верный ответ)
- больным со стенозом почечных артерий и развитием рецидивирующих обострений хронической сердечной недостаточности (верный ответ)
Вопрос 44: Эффективная и безопасная терапия, снижающая АД у пациентов с РВГ, характеризуется:
- исключением резких колебаний АД (верный ответ)
- наличием эпизодов ортостатической гипотонии
- отсутствием эпизодов ортостатической гипотонии (верный ответ)
- стабильностью достигнутых результатов (верный ответ)
Вопрос 45: Эффективная и безопасная терапия, снижающая АД у пациентов с РВГ, характеризуется:
- наличием эпизодов ночной гипотонии
- отсутствием эпизодов ночной гипотонии (верный ответ)
- повышением уровня креатинина крови и снижения СКФ (верный ответ)
- снижением уровня креатинина крови и повышение СКФ