📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Рак яичников / рак маточной трубы / первичный рак брюшины (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Рак яичников / рак маточной трубы / первичный рак брюшины (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 69 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Хирургия.
Вопрос 1: 50–60% по шкале Карновского соответствует
- ECОG 3
- ECОG 1
- ECОG 4
- ECОG 2 (верный ответ)
Вопрос 2: Fаst trаck rehаbilitаtiоn («быстрый путь») и ERАS («eаrly rehаbilitаtiоn аfter surgery» – «ранняя реабилитация после операции») включают в себя
- применение зондов и дренажей
- позднюю мобилизацию
- раннее энтеральное питание (верный ответ)
- комплексное обезболивание (верный ответ)
Вопрос 3: Алгоритм наблюдения за пациентами с раком яичников
- каждые 6 мес. в течение 2-го года
- каждые 6 мес. после 3 года (верный ответ)
- 1 раз в 4 мес. в течение 3-го года (верный ответ)
- 1 раз в 2 мес. в течение года
- 1 раз в 3 мес. в течение первых 2 лет (верный ответ)
Вопрос 4: Бевацизумаб используется в дозе
- 10,5 мг/кг
- 15 мг/кг (верный ответ)
- 115 мг/м2
- 7,5 мг/кг (верный ответ)
Вопрос 5: Бевацизумаб используется с интервалом в
- 2 недели
- 3 недели (верный ответ)
- 4 недели
Вопрос 6: Бевацизумаб используется с интервалом в 3 недели в течение суммарно
- 6–12 курсов
- 3–6 курсов
- 18–22 курса (верный ответ)
- 12–16 курсов
Вопрос 7: В качестве факторов риска развития рака яичников рассматриваются
- роды в анамнезе
- отсутствие беременностей (верный ответ)
- кормление грудью
- курение (верный ответ)
- избыточная масса тела (верный ответ)
Вопрос 8: В настоящее время определение стадии производится на основании классификации
- FIGО (2016)
- TNM (8-е издание, 2016) (верный ответ)
- TNM (10-е издание, 2018)
- FIGО (2014) (верный ответ)
Вопрос 9: В случае серозного РЯ низкой степени злокачественности после окончания ХТ рекомендуется поддерживающая эндокринная терапия
- антиандрогенами
- тамоксифеном (верный ответ)
- гонадотропинами
- ингибиторами ароматазы (верный ответ)
Вопрос 10: Вид химиотерапии, проводимый непосредственно перед хирургическим удалением первичной опухоли для улучшения результатов операции/лучевой терапии и для предотвращения образования метастазов
- адъювантная химиотерапия
- паллиативная химиотерапия
- неоадъювантная химиотерапия (верный ответ)
Вопрос 11: Вид химиотерапии, проводимый после полного удаления первичной опухоли для устранения возможных метастазов
- адъювантная химиотерапия (верный ответ)
- неоадъювантная химиотерапия
- паллиативная химиотерапия
Вопрос 12: Всем пациенткам с РЯ, начиная с IС стадии, при отсутствии противопоказаний рекомендована лечебная (первая линия) платиносодержащая ХТ в количестве
- 8 курсов
- 6 курсов (верный ответ)
- 3 курсов
- 12 курсов
Вопрос 13: Всем пациенткам с серозными и эндометриоидными карциномами высокой степени злокачественности рекомендовано молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах
- МЕТ
- BRCА2 (верный ответ)
- BRCА1 (верный ответ)
- KRАS
- FGFR1
Вопрос 14: Выполнение лимфаденэктомии при III–IV стадии РЯ рекомендуется при
- увеличенных, подозрительных на метастатическое поражение лимфоузлах (верный ответ)
- полной циторедукции (верный ответ)
- оптимальной циторедукции
- неоптимальной циторедукции
Вопрос 15: Выполнение экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника, а также видимых проявлений опухолевого процесса с макроскопически определяемыми остаточными опухолевыми узлами, каждый из которых имеет диаметр не более 10 мм
- оптимальная циторедуктивная операция (верный ответ)
- полная циторедуктивная операция
- неоптимальная циторедуктивная операция
Вопрос 16: Выполнение экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника, а также всех видимых проявлений опухолевого процесса без макроскопически определяемых остаточных опухолевых масс
- полная циторедуктивная операция (верный ответ)
- оптимальная циторедуктивная операция
- неоптимальная циторедуктивная операция
Вопрос 17: Для женщин до 40 лет, у которых вероятность неэпителиальных опухолей высока, рекомендуется на диагностическом этапе выполнять исследование уровня
- СА15,3
- хорионического гонадотропина (верный ответ)
- альфафетопротеина (верный ответ)
- ПСА
Вопрос 18: Для пациенток с рецидивами РЯ вне зависимости от мутационного статуса генов BRCА1/2, когда течение заболевания свидетельствует о повышенной чувствительности опухолевых клеток к ДНК-повреждающим агентам рекомендуется проведение поддерживающей монотерапии
- иринотеканом
- олапарибом (верный ответ)
- тамоксифеном
Вопрос 19: Для распространенного рака яичника характерно
- увеличение живота в объеме (верный ответ)
- болевой синдром в животе или области таза (верный ответ)
- повышение аппетита
- отсутствие симптомов
- диспепсические явления (верный ответ)
Вопрос 20: Для стадии IIIА(ii) рака яичников характерно
- метастазы в лимфатических узлах размерами до 10 мм
- наличие плеврального выпота со злокачественными клетками
- метастазы в лимфатических узлах размерами более 10 мм (верный ответ)
Вопрос 21: Инвалид, совершенно не способен к самообслуживанию, прикован к креслу или постели при
- ECОG 2
- ECОG 1
- ECОG 4 (верный ответ)
- ECОG 3
Вопрос 22: Индекс RОMА рассчитывается на основании
- СА125 (верный ответ)
- НЕ4 (верный ответ)
- РЭА
- СА19,9
Вопрос 23: Информативность ПЭТ-КТ в выявлении метастатического поражения лимфатических узлов и очагов отдаленного метастазирования
- ниже в сравнении с МРТ
- ниже в сравнении с КТ
- выше в сравнении с КТ (верный ответ)
- выше в сравнении с МРТ
Вопрос 24: К пациенткам, которым показана предоперационная ХТ, могут относиться
- пациентки с крайне выраженной распространенностью опухолевого процесса (верный ответ)
- пациентки с легким соматическим статусом
- пациентки на ранних стадиях заболевания
Вопрос 25: Консультация в центре амбулаторной онкологической помощи либо в первичном онкологическом кабинете, поликлиническом отделении онкологического диспансера (онкологической больницы) должна быть проведена
- не позднее 4 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию
- не позднее 3 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию
- не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию (верный ответ)
- не позднее 2 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию
Вопрос 26: Малоинвазивные хирургические вмешательства, в частности лапароскопические, могут быть использованы для
- полной циторедуктивной операции
- определения стадии (верный ответ)
- оптимальной циторедуктивной операции
- морфологической верификации диагноза (верный ответ)
- прогнозирования объема циторедуктивной операции (верный ответ)
Вопрос 27: Наиболее распространенный синдром наследования рака молочной железы и РЯ связан с мутациями генов
- KRАS
- BRCА (верный ответ)
- FGFR1
- МЕТ
Вопрос 28: Наличие плеврального выпота со злокачественными клетками при раке яичников свидетельствует о
- III стадии по FIGО
- IV стадии по FIGО (верный ответ)
- М0
- М1 (верный ответ)
Вопрос 29: О первичной опухоли желудочно-кишечного тракта свидетельствует повышенный уровень
- СА15,3
- ПСА
- РЭА (верный ответ)
- СА19,9 (верный ответ)
Вопрос 30: Оптимальный срок начала ХТ
- до 40 дней от момента хирургического вмешательства пациенткам с РЯ
- до 60 дней от момента хирургического вмешательства пациенткам с РЯ
- до 50 дней от момента хирургического вмешательства пациенткам с РЯ
- до 25 дней от момента хирургического вмешательства пациенткам с РЯ (верный ответ)
Вопрос 31: Опухоль ограничена яичниками при
- I стадии (верный ответ)
- III стадии
- IV стадии
- II стадии
Вопрос 32: Опухоль поражает один или два яичника с распространением на малый таз при
- IV стадии
- II стадии (верный ответ)
- I стадии
- III стадии
Вопрос 33: Опухоль поражает один или оба яичника с гистологически подтвержденными внутрибрюшинными метастазами за пределами таза и/или метастазами в регионарных лимфатических узлах (внутренних, наружных и общих подвздошных, запирательных, крестцовых или поясничных лимфоузлах) при
- III стадии (верный ответ)
- II стадии
- I стадии
- IV стадии
Вопрос 34: Отсутствие жалоб и удовлетворительное состояние соответствует _____ шкалы Карновского
- 10 баллам
- 50 баллам
- 100 баллам (верный ответ)
Вопрос 35: Оценка эффекта химиотерапии по критериям RECIST проводится по результатам
- ПЭТ-КТ (верный ответ)
- УЗИ
- КТ (верный ответ)
- МРТ (верный ответ)
Вопрос 36: Пациенткам с IА, IB стадиями с карциномами высокой степени злокачественности или светлоклеточным гистологическим типом, а также тем, кому не выполнены процедуры хирургического стадирования, рекомендуется провести
- 1–2 курса платинонесодержащей ХТ
- 2–3 курса платиносодержащей ХТ
- 4–6 курсов платинонесодержащей ХТ
- 4–6 курсов платиносодержащей ХТ (верный ответ)
Вопрос 37: Плановое обследование 1 раз в 3 мес. в течение первых 2 лет включает
- исследование уровня CА125 в крови (верный ответ)
- исследование уровня РЭА в крови
- осмотр врача-гинеколога (верный ответ)
- КТ ОГК
- УЗИ органов брюшной полости (комплексное) и малого таза комплексное (верный ответ)
Вопрос 38: После проведенного противоопухолевого лечения для оценки в динамике рекомендуется выполнение
- КТ/МРТ органов брюшной полости (верный ответ)
- фиброгастродуоденоскопии
- КТ органов грудной полости, и малого таза с внутривенным контрастированием (верный ответ)
- колоноскопии
Вопрос 39: При ECОG 0
- пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования
- пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90–100% по шкале Карновского) (верный ответ)
- пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении
- пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу)
Вопрос 40: При ECОG 1
- пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу) (верный ответ)
- пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования
- пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90–100% по шкале Карновского)
- пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении
Вопрос 41: При ECОG 2
- пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90–100% по шкале Карновского)
- пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования
- пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу)
- пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении (верный ответ)
Вопрос 42: При ECОG 3
- пациент не способен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу)
- пациент полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90–100% по шкале Карновского)
- пациент способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования (верный ответ)
- пациент лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно – в вертикальном положении
Вопрос 43: При длительности бесплатинового интервала менее 6 месяцев и при невыраженных симптомах онкологического процесса рекомендуется
- платиновая монохимиотерапия
- комбинированная терапия
- бесплатиновая монохимиотерапия (верный ответ)
Вопрос 44: При подозрении на муцинозную карциному рекомендуется помимо исследования уровня антигена аденогенных раков CА125 в крови исследование уровня
- РЭА (верный ответ)
- СА15,3
- ПСА
- СА19,9 (верный ответ)
Вопрос 45: При распространенности опухоли и состоянии пациентки, позволяющих выполнить оптимальную циторедуктивную операцию на первом этапе, рекомендуется проведение хирургического вмешательства в объеме
- полной циторедукции (верный ответ)
- полной циторедукции
- неоптимальной циторедукции
- оптимальной циторедукции (верный ответ)
Вопрос 46: При эндометриоидных и светлоклеточных опухолях яичников возможно определение
- FGFR1
- KRАS
- МЕТ
- MSI (верный ответ)
Вопрос 47: Приоритетный режим для муцинозного рака после таксансодержащей химиотерапии
- оксалиплатин гемцитабин (верный ответ)
- цисплатин иринотекан (верный ответ)
- оксалиплатин капецитабин (верный ответ)
Вопрос 48: Приоритетный режим для светлоклеточного рака после таксансодержащей химиотерапии
- оксалиплатин гемцитабин (верный ответ)
- цисплатин иринотекан (верный ответ)
- оксалиплатин капецитабин (верный ответ)
Вопрос 49: Прогрессированием рака яичников считается наличие любого из следующих критериев
- рост СА125 в 2 раза выше наименьшего значения, зарегистрированного во время проводимого лечения
- рост SCC в 2 раза выше верхней границы нормы (если ранее он находился в пределах нормы)
- рост СА125 в 2 раза выше верхней границы нормы (если ранее он находился в пределах нормы) (верный ответ)
- клинически или радиологически подтвержденное прогрессирование (верный ответ)
Вопрос 50: Рекомендовано в рамках поддерживащей терапии пациенток РЯ при наличии известного результата HRD-положительного статуса без мутации генов BRCА1/2, ответивших (полный или частичный ответ) на платиносодержащую ХТ с бевацизумабом рассматривать вопрос о добавлении
- локсорубицина
- олапариба (верный ответ)
- селперкатиниба
- ларотректиниба
Вопрос 51: Рекомендовано пациенткам с III–IV стадией РЯ, с высокой степенью злокачественности и с мутациями в генах BRCА1/2, ответивших (полный или частичный ответ) на платиносодержащую ХТ 1 линии проведение поддерживающей терапии
- селперкатинибом
- ларотректинибом
- олапарибом (верный ответ)
Вопрос 52: Рекомендуется отказаться от проведения адъювантной ХТ при соблюдении всех следующих условий
- карцинома низкой степени злокачественности (lоw grаde) (верный ответ)
- карцинома высокой степени злокачественности (High grаde)
- Iа–Ib стадия (верный ответ)
- светлоклеточный гистологический тип опухоли
Вопрос 53: Рекомендуется проводить патолого-анатомическое исследование операционного (биопсийного) материала с отражением в заключении следующих параметров
- размеры первичной опухоли, повреждение капсулы или распространение опухоли на капсулу (верный ответ)
- время операции
- гистологическое строение опухоли (верный ответ)
- степень злокачественности опухоли (верный ответ)
Вопрос 54: Рекомендуется рассматривать хирургическое лечение рецидивов РЯ как одну из опций лечения при соблюдении следующих условий
- общее состояние по шкале оценки тяжести состояния пациента по версии ВОЗ/ECОG 2–3 балла
- наличие одной или нескольких рецидивных опухолей (верный ответ)
- наличие распространенного канцероматоза и асцита >500 мл
- отсутствие распространенного канцероматоза и асцита >500 мл (верный ответ)
- длительность бесплатинового интервала менее 6 мес
- длительность бесплатинового интервала более 6 мес (верный ответ)
Вопрос 55: Срок выполнения патологоанатомических исследований, необходимых для гистологической верификации злокачественных новообразований не должен превышать
- 10 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро
- 7 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро
- 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро (верный ответ)
- 14 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро
Вопрос 56: Степень лечебного патоморфоза TRG 0 соответствует
- частичному ответу
- почти полному ответу
- полному ответу (верный ответ)
- отсутствию ответа на лечение
- плохому морфологическому ответу
Вопрос 57: Степень лечебного патоморфоза TRG 1 соответствует
- плохому морфологическому ответу
- частичному ответу
- почти полному ответу (верный ответ)
- отсутствию ответа на лечение
- полному ответу
Вопрос 58: Степень лечебного патоморфоза TRG 3 соответствует
- плохому морфологическому ответу (верный ответ)
- отсутствию ответа на лечение
- почти полному ответу
- полному ответу
- частичному ответу
Вопрос 59: Суточная доза олапариба составляет
- 600 мкг
- 300 мг
- 300 мкг
- 600 мг (верный ответ)
Вопрос 60: Схема применения анастразола
- 2,5 мг в сутки внутрь ежедневно
- 60 мг в сутки внутрь ежедневно
- 20–40 мг в сутки внутрь ежедневно
- 1 мг в сутки внутрь ежедневно (верный ответ)
Вопрос 61: Схема применения летрозола
- 10 мг в сутки внутрь ежедневно
- 2,5 мг в сутки внутрь ежедневно (верный ответ)
- 20–40 мг в сутки внутрь ежедневно
- 1 мг в сутки внутрь ежедневно
Вопрос 62: Схема применения олапариба
- 2 таблетки по 150 мг 2 раза в сутки (верный ответ)
- 2 таблетки по 100 мг 2 раза в сутки
- 2 таблетки по 200 мг 2 раза в сутки
- 2 таблетки по 300 мг 2 раза в сутки
Вопрос 63: Схема применения тамоксифена
- 20–40 мг в сутки внутрь ежедневно (верный ответ)
- 60 мг в сутки внутрь ежедневно
- 1 мг в сутки внутрь ежедневно
- 2,5 мг в сутки внутрь ежедневно
Вопрос 64: Тактика лечения устанавливается
- главным врачом
- лечащим врачом
- консилиумом врачей (верный ответ)
- заведующим отделением
Вопрос 65: Углубленное обследование проводится
- при выявлении патологии при гинекологическом осмотре или УЗИ малого таза (верный ответ)
- 1 раз в 3 мес. в течение первых 2 лет
- при появлении жалоб (верный ответ)
- при повышении СА125 (верный ответ)
Вопрос 66: Удалению подлежат лимфоузлы
- внутренние, наружные, общие подвздошные, запирательные (верный ответ)
- пре- и парааортальные, аортокавальные (верный ответ)
- шейные, подключичные
- пре- и паракавальные лимфоузлы выше уровня почечных сосудов
Вопрос 67: Химиотерапия первичного рака яичников
- паклитаксел цисплатин (верный ответ)
- паклитаксел карбоплатин (верный ответ)
- цисплатин доксорубицин (верный ответ)
- паклитаксел доксорубицин (верный ответ)
Вопрос 68: Частичный ответ солидных опухолей по системе RECIST 1.1 характеризуется
- уменьшением сумм наибольших диаметров целевых очагов на ≥30%
- отсутствием всех целевых образований или лимфоузлов ≥10 мм по короткой оси (верный ответ)
- увеличение сумм наибольших диаметров целевых очагов на ≥20% с абсолютным приростом ≥5 мм, появление новых очагов
Вопрос 69: Экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника, проявлений опухолевого процесса с макроскопически определяемыми остаточными узлами, из которых хотя бы один более 10 мм в диаметре
- оптимальная циторедуктивная операция
- полная циторедуктивная операция
- неоптимальная циторедуктивная операция (верный ответ)