Тест с ответами по теме «Рак полового члена (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 68 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Генетика, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Урология, Хирургия.
Вопрос 1: В России в 2017 г. показатель заболеваемости РПЧ составляет
- 0,67 на 100 000 (верный ответ)
- 6,7 на 100 000
- 19 на 100 000
Вопрос 2: В группе высокого риска метастазирования в паховые лимфоузлы (Т>Т1 и/или СЗ-4) вероятность обнаружения метастазов в непальпируемых лимфоузлах составляет
- 29-33%
- 17-24%
- 47-73% (верный ответ)
Вопрос 3: В отношении выделения категорий сТ1 и сТ2 МРТ
- имеет высокую диагностическую эффективность
- не имеет преимуществ по сравнению с осмотром и пальпацией (верный ответ)
- дает значимую дополнительную информацию об особенностях опухолевого процесса
- имеет низкую диагностическую эффективность (верный ответ)
Вопрос 4: В отношении динамической биопсии сторожевого лимфоузла верны следующие положения
- частота ложноотрицательных результатов достигает 12-15% (верный ответ)
- оптимальные результаты регистрируются в клинических центрах, выполняющих ≥20 процедур в год (верный ответ)
- частота ложноотрицательных результатов достигает 20-30%
- чувствительность динамической биопсии сторожевого лимфоузла составляет 75-80%
- чувствительность динамической биопсии сторожевого лимфоузла составляет 90-94% (верный ответ)
- оптимальные результаты регистрируются в клинических центрах, выполняющих ≥10 процедур в год
Вопрос 5: В рамках стадирования РПЧ по системе ТNМ символу сТ3 соответствует следующее описание
- опухоль врастает в губчатое тело с инвазией в уретру или без нее
- опухоль врастает в субэпителиальную соединительную ткань, имеет лимфоваскулярную инвазию либо является низкодифференцированной или недифференцированной
- опухоль врастает в кавернозное тело с инвазией в уретру или без нее (верный ответ)
Вопрос 6: ВПЧ-ассоциированный плоскоклеточный рак
- бородавчатая карцинома (верный ответ)
- плоскоклеточный рак, обычный тип
- псевдогландулярная карцинома
Вопрос 7: ВПЧ-ассоциированный плоскоклеточный рак
- папиллярная плоскоклеточная карцинома
- папиллярно-базалоидная карцинома (верный ответ)
- саркоматоидная плоскоклеточная карцинома
Вопрос 8: Всем пациентам с РПЧ рекомендуются
- общий (клинический) анализ мочи (верный ответ)
- исследование крови на ПСА
- коагулограмма (верный ответ)
- исследование крови на РЭА
- биохимический анализ крови (верный ответ)
- общий клинический анализ крови (верный ответ)
Вопрос 9: Всем пациентам с РПЧ, имеющим увеличенные паховые лимфоузлы с целью оценки состояния забрюшинных лимфоузлов показано
- КТ или МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства без внутривенного контрастирования
- КТ или МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием (верный ответ)
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства
Вопрос 10: Выполнение двухсторонней модифицированной пахово-бедренной лимфодиссекции со срочным патологоанатомическим исследованием удаленных лимфоузлов рекомендуется пациентам с непальпируемыми паховыми лимфоузлами при РПЧ
- Т1аG2 (верный ответ)
- Tis
- Т1аG4 (верный ответ)
- Т1аG1
- Т1аG3 (верный ответ)
Вопрос 11: Выполнение позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с КТ всего тела с целью оценки распространенности опухолевого процесса для определения тактики дальнейшего лечения у пациентов с РПЧ, осуществляется с применением
- флудезоксиглюкозы [18F] (верный ответ)
- фторхолина[18F]
- фтортимидина[18F]
Вопрос 12: Выявлена корреляция риска развития РПЧ с вирусом папилломы человека
- 28 типа
- 10 типа
- 18 типа (верный ответ)
- 16 типа (верный ответ)
Вопрос 13: Для пациентов с РПЧ характерно
- лимфогенное метастазирование (верный ответ)
- гематогенное метастазирование
- двухстороннее поражение лимфоузлов (верный ответ)
- одностороннее поражение лимфоузлов
Вопрос 14: Доказано повышение риска развития РПЧ у пациентов с псориазом, получавших
- пиритион цинка 0,2%
- псорален (верный ответ)
- ГКС
- фототерапию (верный ответ)
Вопрос 15: Использование топической лекарственной терапии позволяет добиться полного ответа
- у 70-91% пациентов с РПЧ (верный ответ)
- у 23-70% пациентов с РПЧ
- у 5-23% пациентов с РПЧ
Вопрос 16: К группе низкого риска регионарного метастазирования относятся
- Та (верный ответ)
- T1аG1 (верный ответ)
- Tis (верный ответ)
- T1аG2
- T1bG1
Вопрос 17: Категорию рN+ имеет
- около 50% пациентов с непальпируемыми паховыми лимфоузлами
- около 5% пациентов с непальпируемыми паховыми лимфоузлами
- около 90% пациентов с непальпируемыми паховыми лимфоузлами
- около 25% пациентов с непальпируемыми паховыми лимфоузлами (верный ответ)
Вопрос 18: Консультация в центре амбулаторной онкологической помощи либо в первичном онкологическом кабинете, первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена не позднее
- 15 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию
- 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию (верный ответ)
- 10 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию
Вопрос 19: Лечение ходьбой пациентам для профилактики полинейропатии назначается на
- 12 недель
- 6 недель (верный ответ)
- 10 недель
Вопрос 20: Лучевая терапия позволяет добиться длительного локального контроля с сохранением полового члена
- в 40% случаев у пациентов с РПЧ (верный ответ)
- в 80% случаев у пациентов с РПЧ
- в 25% случаев у пациентов с РПЧ
- в 10% случаев у пациентов с РПЧ
Вопрос 21: Методы лечения первичной опухоли у пациентов с РПЧ Т1 (G1, G2)
- аппликации имихимода (верный ответ)
- ЛТ (верный ответ)
- хирургическое лечение (верный ответ)
- химиолучевая терапия
- лазерная абляция (верный ответ)
- системная ХТ
Вопрос 22: Методы лечения первичной опухоли у пациентов с РПЧ Т1 (G3, G4)
- хирургическое лечение (верный ответ)
- химиолучевая терапия (верный ответ)
- ЛТ (верный ответ)
- лазерная абляция
- аппликации имихимода
Вопрос 23: Методы лечения первичной опухоли у пациентов с РПЧ Тis, Та
- хирургическое лечение (верный ответ)
- аппликации имихимода (верный ответ)
- дистанционная ЛТ
- внутритканевая ЛТ
- лазерная абляция (верный ответ)
- системная ХТ
Вопрос 24: Наиболее значимыми факторами прогноза выживаемости при РПЧ являются
- опухолевая пенетрация капсулы лимфоузлов (верный ответ)
- количество и локализация пораженных лимфоузлов (верный ответ)
- размер первичного очага
- морфологический тип опухоли
- категория N (верный ответ)
Вопрос 25: Наиболее изученным режимом ХТ РПЧ является комбинация
- цисплатин фторурацил (верный ответ)
- блеомицин этопозид цисплатин (верный ответ)
- цисплатин паклитаксел ифосфамид (верный ответ)
Вопрос 26: Не-ВПЧ-ассоциированный плоскоклеточный рак
- лимфоэпителиомоподобная карцинома
- плоскоклеточный рак, обычный тип (верный ответ)
- папиллярно-базалоидная карцинома
- аденосквамозная карцинома (верный ответ)
Вопрос 27: Не-ВПЧ-ассоциированный плоскоклеточный рак
- веррукозная карцинома (верный ответ)
- базалоидная плоскоклеточная карцинома
- светлоклеточная плоскоклеточная карцинома
- псевдогиперпластическая карцинома (верный ответ)
Вопрос 28: Описание «Опухоль врастает в субэпителиальную соединительную ткань, имеет лимфоваскулярную инвазию либо является низкодифференцированной или недифференцированной» соответствует
- Т2
- сТ1а
- сТ1b (верный ответ)
Вопрос 29: Основными причинами смерти пациентов с РПЧ являются
- ТЭЛА
- раковая интоксикация
- кровотечение (верный ответ)
- инфекция (верный ответ)
- метастазы в печень
Вопрос 30: Пальпируемые паховые лимфоузлы у пациентов с РПЧ обусловлены регионарным метастазированием
- у 55-83%
- у 85-90%
- у 17-45% (верный ответ)
Вопрос 31: Параметры неодимового лазера при лазерной абляции для лечения пациентов с РПЧ
- длина волны 1,064 нм
- мощность – 40 Вт, длительность воздействия - 1 мсек, частота - 10-40 Гц
- глубина проникновения — 3-4 мм, размер участка ткани, на который производится воздействие - 1-5 мм
- глубина проникновения - 0,1 мм; размер участка ткани, на который производится воздействие - 1-5 мм
- мощность - 5-10 Вт, непрерывный или суперимпульсивный режим
- длина волны 10,600
Вопрос 32: Пациентам с РПЧ категорий Т1-Т2 и размерами первичной опухоли <4 см рекомендуется
- проведение дистанционной лучевой терапии в СОД 45-50,4Гр на весь половой член (или половой член и ткани, вовлеченные в опухоль)
- проведение дистанционной лучевой терапии до СОД65-70 Гр с конвенционным фракционированием, используя болюс на опухоль полового члена с отступом от видимого края опухоли 2 см для достижения ремиссии (верный ответ)
- проведение брахитерапии с применением внутритканевых имплантов (верный ответ)
- проведение дистанционной лучевой терапии в СОД 45-50,4Гр на весь половой член (или половой член и ткани, вовлеченные в опухоль) и последующим облучением опухоли полового члена с отступом от ее видимого края 2 см до СОД 65-70Гр для достижения ремиссии
Вопрос 33: Пациентам с РПЧ категорий Т1-Т2 и размерами первичной опухоли >4 см рекомендуется
- проведение дистанционной лучевой терапии до СОД65-70 Гр с конвенционным фракционированием, используя болюс на опухоль полового члена с отступом от видимого края опухоли 2 см для достижения ремиссии
- проведение дистанционной лучевой терапии в СОД 45-50,4Гр на весь половой член (или половой член и ткани, вовлеченные в опухоль)
- проведение дистанционной лучевой терапии в СОД 45-50,4Гр на весь половой член (или половой член и ткани, вовлеченные в опухоль) и последующим облучением опухоли полового члена с отступом от ее видимого края 2 см до СОД 65-70Гр для достижения ремиссии (верный ответ)
- проведение брахитерапии с применением внутритканевых имплантов
Вопрос 34: Пациентам с РПЧ категорий рN2-N3 показано
- проведение адъювантной химиолучевой терапии (верный ответ)
- выполнение двухсторонней тазовой лимфодиссекции (верный ответ)
- проведение динамического наблюдения для определения дальнейшей тактики ведения пациентов
- проведение адъювантной химиотерапии (верный ответ)
Вопрос 35: Плоскоклеточным раком представлены
- 100% злокачественных опухолей полового члена
- 72% злокачественных опухолей полового члена
- более 95% злокачественных опухолей полового члена (верный ответ)
Вопрос 36: По Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем РПЧ имеет код
- С60 (верный ответ)
- С63
- С62
Вопрос 37: Подвижные пальпируемые множественные или двусторонние паховые лимфоузлы соответствуют
- сN3
- сN2 (верный ответ)
- сN1
Вопрос 38: Поздние осложнения лучевой терапии развиваются у
- у 10% пролеченных пациентов
- у 80% пролеченных пациентов
- у 40% пролеченных пациентов (верный ответ)
- у 25% пролеченных пациентов
Вопрос 39: Позитивный ВПЧ статус у пациента с РПЧ
- ассоциирован с благоприятным прогнозом выживаемости (верный ответ)
- ассоциирован с неблагоприятным прогнозом выживаемости
- не имеет связи с прогнозом выживаемости
Вопрос 40: Показаниями для госпитализации в медицинскую организацию в плановой форме являются
- проведение комплексного дообследования больного в случаях, когда подозревается отдаленное метастазирование
- наличие показаний к специализированному противоопухолевому лечению (хирургическое вмешательство, лучевая терапия, в том числе контактная, дистанционная и другие виды лучевой терапии, лекарственная терапия и др.), требующему наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационара (верный ответ)
- наличие осложнений лечения (хирургическое вмешательство, лучевая терапия, лекарственная терапия и т.д.) РПЧ
- необходимость выполнения сложных интервенционных диагностических медицинских вмешательств, требующих последующего наблюдения в условиях круглосуточного или дневного стационара (верный ответ)
Вопрос 41: После выполнения паллиативной операции и наличии клинически определяемой опухоли в области послеоперационного рубца методика дистанционной лучевой терапии рекомендуется в следующем режиме
- проведение дистанционной лучевой терапии в СОД 45-50,4Гр на весь половой член (или половой член и ткани, вовлеченные в опухоль)
- проведение дистанционной лучевой терапии в СОД 45-50,4Гр на весь половой член (или половой член и ткани, вовлеченные в опухоль) и последующим облучением опухоли полового члена с отступом от ее видимого края 2 см до СОД 65-70Гр для достижения ремиссии (верный ответ)
- проведение дистанционной лучевой терапии до СОД65-70 Гр с конвенционным фракционированием, используя болюс на опухоль полового члена с отступом от видимого края опухоли 2 см для достижения ремиссии
Вопрос 42: При наличии показаний (РПЧ Тis и Т1а) имихимод, крем 5% применяется
- ежедневно на ночь
- 3 раза в неделю на ночь (верный ответ)
- 3 раза в день ежедневно
- в течение 16-24 недель
- в течение 4-16 недель
Вопрос 43: Применение аэробной нагрузки на фоне ХТ оказывает влияние на форменные элементы крови
- только в виде повышения уровней гемоглобина и эритроцитов
- только в виде снижения длительности лейко- и тромбоцитопении
- в виде как повышения уровня гемоглобина, эритроцитов, так и снижения длительности лейко- и тромбоцитопении (верный ответ)
Вопрос 44: Проведение неоадъювантной химиотерапии рекомендуется пациентам с РПЧ и
- увеличенными тазовыми лимфоузлами (верный ответ)
- пальпируемыми фиксированными паховыми лимфоузлами меньше 4 см с подтвержденным данными патологоанатомического исследования биопсийного материала метастатическим поражением (верный ответ)
- пальпируемыми подвижными паховыми лимфоузлами меньше 4 см с подтвержденным данными патологоанатомического исследования биопсийного материала метастатическим поражением
- пальпируемыми подвижными паховыми лимфоузлами больше 4 см с подтвержденным данными патологоанатомического исследования биопсийного материала метастатическим поражением (верный ответ)
- пальпируемыми фиксированными паховыми лимфоузлами больше 4 см с подтвержденным данными патологоанатомического исследования биопсийного материала метастатическим поражением (верный ответ)
Вопрос 45: РПЧ T1N1M0 соответствует стадии
- III
- I
- II (верный ответ)
Вопрос 46: РПЧ T1N2M0 соответствует стадии
- II
- I
- III (верный ответ)
Вопрос 47: РПЧ T3N0M0 соответствует стадии
- II
- III (верный ответ)
- I
- IV
Вопрос 48: РПЧ T4N0M0 соответствует стадии
- II
- III
- IV (верный ответ)
- I
Вопрос 49: Развитию РПЧ способствуют
- хронический баланопостит (верный ответ)
- кавернит
- фимоз (верный ответ)
- уретрит
- ДГПЖ
Вопрос 50: Рекомендуется адъювантная дистанционная лучевая терапия на область операционного рубца после удаления первичной опухоли пациентам с РПЧ при обнаружении клеток опухоли по краю хирургического разреза
- до СОД 30-45 Гр
- до СОД 65-70 Гр
- до СОД 45-60 Гр (верный ответ)
Вопрос 51: Рекомендуется во второй и последующих линиях терапии у кандидатов для цитотоксического лечения РПЧ для достижения ремиссии назначение следующих режимов
- монотерапия цисплатином в/в в дозе 25 мг/м2 в 1-й, 2-й и 3-й дни - каждый 21 день монотерапия ифосфамидом в/в в дозе 1200 мг/м2 в 1-й, 2-й и 3-й дни каждый 21 день
- монотерапия цетуксимабом в/в дозе 400 мг/м2 (далее 500 мг/м2) в 1-й день каждые 14 дней (верный ответ)
- монотерапия паклитакселом в/в в дозе 175 мг/м2 каждый 21 день (верный ответ)
- монотерапия фторурацилом в/в в дозе 800-1000 мг/м2 в 1-й, 2-й, 3-й, 4-й дни – каждые 21 день
Вопрос 52: Рекомендуется всем пациентам, получающим химиотерапевтическое лечение, при возникновении периферической полинейропатии на фоне химиотерапии назначать
- низкоинтенсивную лазеротерапию (верный ответ)
- УЗ-терапию
- курс терренного лечения (верный ответ)
- низкочастотную магнитотерапию (верный ответ)
Вопрос 53: Рекомендуется выполнение позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с КТ всего тела с целью оценки распространенности опухолевого процесса для определения тактики дальнейшего лечения
- только пациентам, имеющим увеличенные тазовые лимфоузлы
- всем пациентам с РПЧ
- всем пациентам с РПЧ, имеющим пальпируемые паховые лимфоузлы (верный ответ)
Вопрос 54: Рекомендуется выполнение сцинтиграфии костей скелета (остеосцинтиграфии) для выявления костных метастазов
- всем пациентам с РПЧ
- всем пациентам с РПЧ, имеющим увеличенные тазовые лимфоузлы
- пациентам, предъявляющим жалобы на боль в костях (верный ответ)
Вопрос 55: Рекомендуется выполнить рентгенографию или КТ органов грудной клетки с целью выявления метастазов в легких
- всем пациентам с РПЧ, имеющим увеличенные паховые лимфоузлы
- всем пациентам с РПЧ
- всем пациентам с РПЧ, имеющим увеличенные тазовые лимфоузлы (верный ответ)
Вопрос 56: Рекомендуется для определения тактики дальнейшего лечения выполнение чрескожной биопсии увеличенных лимфоузлов пациентам с РПЧ
- Т1аG4
- Tis (верный ответ)
- Т1аG2
- Т1аG3
- Т1аG1 (верный ответ)
Вопрос 57: Рекомендуется использование радиомодифицирующей химиотерапии у пациентов, получающих дистанционную лучевую терапию при РПЧ для достижения ремиссии следующими схемами
- ифосфамид 1200 мг/м2 в/в в дни лучевой терапии в течение всего курса лучевой терапии
- капецитабин 1650 мг/м2/день внутрь в дни лучевой терапии в течение всего курса лучевой терапии (верный ответ)
- паклитаксел 175 мг/м2 еженедельно, всего 6 введений (но не более 70мг на введение суммарно)
- митомицин 12мг/м2 в/в в 1-й день (но не более 20м г на введение суммарно) фторурацил 1000 мг/м2/день в/в 24-часовая инфузия в 1-4-й и 29-32-й дни (верный ответ)
- цисплатин 40 мг/м2 в/в еженедельно, всего 6 введений (но не более 70мг на введение суммарно) (верный ответ)
Вопрос 58: Рекомендуется пациентам, получающим химиотерапевтическое лечение, при возникновении полинейропатии на фоне химиотерапии чрескожная электронейростимуляция
- в течение 20 мин. в день 8 нед
- в течение 45 мин. в день 2 нед
- в течение 20 мин. в день 4 нед (верный ответ)
Вопрос 59: Рекомендуется применение лазерной аблации у пациентов с РПЧ
- Тis со степенями анаплазии G3 –G4
- Т2 со степенями анаплазии G3 –G4
- Т1а и Т1b со степенями анаплазии G3 –G4
- Т2 со степенями анаплазии G1 -G2
- Тis со степенями анаплазии G1 -G2
- Т1а и Т1b со степенями анаплазии G1 -G2
Вопрос 60: Риск метастазов в тазовых лимфоузлах >3 паховых метастазов составляет
- 75%
- 90%
- 56% (верный ответ)
Вопрос 61: Риск метастазов в тазовых лимфоузлах при 2-3 паховых метастазах составляет
- 56%
- 75%
- 23% (верный ответ)
Вопрос 62: С ВПЧ ассоциированы
- от 80% до 90% случаев РПЧ
- от 45% до 80% случаев РПЧ (верный ответ)
- от 15% до 30% случаев РПЧ
Вопрос 63: Срок выполнения патологоанатомического исследования биопсийного (операционного) материала, необходимых для морфологической верификации злокачественного новообразования, не должен превышать
- 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро (верный ответ)
- 10 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро
- 21 рабочий день с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патологоанатомическое бюро
Вопрос 64: Срок начала оказания специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, не должен превышать
- 14 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования (в случае отсутствия медицинских показаний для проведения патологоанатомических исследований в амбулаторных условиях) (верный ответ)
- 10 календарных дней с даты морфологической верификации злокачественного новообразования
- 14 календарных дней с даты морфологической верификации злокачественного новообразования (верный ответ)
- 10 календарных дней с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования (в случае отсутствия медицинских показаний для проведения патологоанатомических исследований в амбулаторных условиях)
Вопрос 65: Степень дифференцировки (символ G) указывается для
- бородавчатой карциномы
- плоскоклеточного рака обычного типа (верный ответ)
- веррукозной карциномы
Вопрос 66: Увеличенные тазовые лимфоузлы, с одной стороны соответствуют
- сN2
- сN3 (верный ответ)
- сN1
Вопрос 67: Факторами высокого риска заболевания плоскоклеточным раком полового члена (до 30 % злокачественных трансформаций) являются
- болезнь Педжета (верный ответ)
- эритроплазия Кейра (верный ответ)
- болезнь Марфана
- гигантская кондилома Бушке-Левенштейна (верный ответ)
- интраэпителиальная неоплазия (верный ответ)
- сахарный диабет 1 типа
Вопрос 68: Частота местных рецидивов при органосохраняющем хирургическом лечении составляет
- 45-59%
- 73,1%
- 21,2% (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ