✅Актуально в апреле 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Рак пищевода и кардии (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Рак пищевода и кардии (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Генетика, Клиническая фармакология, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Торакальная хирургия, Хирургия, Эндоскопия, Онкология.
Вопрос 1: 50% заболевших раком пищевода предъявляют жалобы на
- боли при глотании (верный ответ)
- запоры
- затруднение прохождения пищи (верный ответ)
- похудение (верный ответ)
Вопрос 2: В качестве альтернативы при раке пищевода режиму XELОX можно использовать комбинацию
- FОLFОX (верный ответ)
- BEP
- АС
Вопрос 3: В первой линии у пациентов плоскоклеточным раком пищевода с экспрессией PD-L1 TPS ≥1 или CPS≥1 рекомендовано добавление
- пембролизумаба и трастузумаба
- пембролизумаб и вемурафениба
- пембролизумаба и ниволумаба (верный ответ)
- пембролизумаба и метотрексата
Вопрос 4: В послеоперационном периоде при HER2neu + раке пищевода если к хиимиотерапии было добавление трастузумаба или иммунотерапи, то продолжение
- иммунотерапии или трастузумаба рекомендуется на 1 год
- иммунотерапии или трастузумаба не рекомендуется (верный ответ)
- иммунотерапии или трастузумаба рекомендуется на 6 мес
Вопрос 5: В самостоятельном виде лучевая терапия при местнораспространенном раке пищевода
- малоэффективна и может применяться только с паллиативной целью (верный ответ)
- эффект зависит от схемы химиотерапии рака пищевода
- эффект зависит от стадии рака пищевода
- высокоэффективна и может применяться только с паллиативной целью
Вопрос 6: В этиологии рака пищеводу придается значение
- химическому, механическому или термическому раздражению слизистой оболочки пищевода (верный ответ)
- только термическому раздражению слизистой оболочки пищевода
- только механическому раздражению слизистой оболочки пищевода
Вопрос 7: Вариантами второй линии терапии при раке пищевода является
- монотерапия таксанами, комбинация АС
- монотерапия таксанами, схема EP
- монотерапия таксанами, комбинация FОLFIRI или XELIRI (верный ответ)
- комбинация АС
Вопрос 8: Всем пациентам с диагнозом рак пищевода и/или кардии необходимо выполнить
- эндосонографию пищевода (верный ответ)
- лапароскопию
- эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) с мультифокальной биопсией (верный ответ)
Вопрос 9: Гистологические виды рака пищевода включают
- меланома
- нейроэндокринный рак (верный ответ)
- аденокарцинома (верный ответ)
- плоскоклеточный рак (верный ответ)
Вопрос 10: Для коррекции дисфагии у пациентов-кандидатов на химиолучевую терапию целесообразно рассмотреть
- бужирования пищевода
- вопрос о формировании питательной энтеростомы или еюностомии (верный ответ)
- стентирования пищевода
Вопрос 11: За исключением опухолей шейного отдела пищевода, где СОД может достигать 52-56 Гр, увеличение СОД выше 56 Гр
- не приводит к улучшению результатов, повышая лишь летальность (верный ответ)
- не приводит к улучшению результатов, не влияя на летальность
- приводит к улучшению результатов, повышая лишь летальность
Вопрос 12: К гистологическому виду рака пищевода относится
- медуллярный рак
- плоскоклеточный рак (верный ответ)
- фолликулярная карцинома
- дифференцированный рак
Вопрос 13: К комбинации цисплатина и фторурацила в режимах химиоиммунотерапии рака пищевода добавляют
- докосорубицин,паклитаксел
- пембролизумаб, ниволумаб (верный ответ)
- вемурафениб, сунитиниб
- атезолизумаб, метотрексат
Вопрос 14: К комбинации цисплатина и фторурацила в режимах химиоиммунотерапии рака пищевода добавляют
- ингибиторы киназы
- ингибиторы PD-1/PDL-1 (верный ответ)
- ингибиторы CTL4
Вопрос 15: К плоскоклеточным опухолям пищевода относятся
- аденокарцинома
- мукоэпидермоидный рак
- веретеноклеточный (верный ответ)
- недифференцированный рак
Вопрос 16: Комбинация FОLFIRI или XELIRI при раке пищевода могут быть рекомендованы
- вариантом второй линии химиотерапии (верный ответ)
- вариантом первой линии химиотерапии
- не рекомендованы вовсе
Вопрос 17: Монотерапия таксанами при раке пищевода является
- не рекомендованы вовсе
- вариантом первой линии химиотерапии
- вариантом второй линии химиотерапии (верный ответ)
Вопрос 18: Непосредственные факторы риска рака пищевода
- курение табака (верный ответ)
- употребление алкоголя (верный ответ)
- употребление салатов
- употребление слишком горячей пищи и напитков (верный ответ)
Вопрос 19: По данным исследования CRОSS предпочтительным режимом предоперационной терапии является еженедельное введение паклитаксела
- 50 мг/м2 (верный ответ)
- 70 мг/м2
- 100 мг/м2
- 10 мг/м2
Вопрос 20: Показанием к назначению ингибиторов PD-1/PD-L1 при раке пищевода в первой линии служит
- экспрессия PD-L1 TPS ≥10 или CPS≥1
- экспрессия PD-L1 TPS ≥1 или CPS≥1 (верный ответ)
- экспрессия PD-L1 TPS ≥13 или CPS≥1
Вопрос 21: Постановка стента при раке пищевода у больных с опухолевым стенозом, которым планируется проведение химиолучевой терапии
- зависит от вида операции
- не рекомендуется (верный ответ)
- обязательно
Вопрос 22: При HER2 2+рака пищевода с целью подтверждения амплификации гена рекомендуется
- выполнение PMS2 иммуногистохимическим методом
- выполнение амплификации гена HER2 методом флюоресцентной гибридизации in situ (верный ответ)
- определение микросателлитных повторов
Вопрос 23: При аденокарциноме нижне-грудного отдела пищевода или кардии оптимальным является проведение периоперационной химиотерапии по программе
- FLОT (верный ответ)
- BEP
- EP
- XELОXP
Вопрос 24: При аденокарциноме пищевода в биопсийном (операционном) рекомендуется определение мутаций в генах
- MLH1 (верный ответ)
- MSH2
- BRSА
- PMS2
Вопрос 25: При аденокарциноме пищевода предоперационная химиолучевая терапия уступает по эффективности периоперационной химиотерапии
- FОLFОX
- EP
- FLОT (верный ответ)
Вопрос 26: При аденокарциноме пищевода рекомендуется определение
- микросателлитных повторов ДНК (верный ответ)
- холестерина
- серотонина
Вопрос 27: При выявлении HER2neu + рака пищевода к режимам химиотерапии FLОT добавляют
- пембролизумаб
- ниволумаб
- трастузумаб (верный ответ)
Вопрос 28: При выявлении в опухоли гиперэкспрессии HER2neu раком пищевода к режимам химиотерапии рекомендуется добавление
- XELОX и ниволумаба
- трастузумаба (верный ответ)
- FLОT, FОLFОX
- XELОX и пембролизумаба
Вопрос 29: При выявлении в опухоли пищевода MSI возможно применение предоперационной схемы
- XELОX с добавлением ниволумаба
- FLОT, FОLFОX или XELОX с добавлением ниволумаба или пембролизумаба (верный ответ)
- ниволумаба или пембролизумаба (верный ответ)
- FLОT, FОLFОX
Вопрос 30: При выявлении в опухоли пищевода MSI и наличии противопоказаний к хиимотерапии возможно применение
- монотерапии пембролизумабом (верный ответ)
- монотерапии ниволумабом (верный ответ)
- монотерапии трастузумабом
Вопрос 31: При нерезектабельном местнораспространенном раке пищевода, локализации опухоли в шейном отделе пищевода, а также у пациентов с IV стадией за счет метастазов в надключичные лимфоузлы рекомендуется
- только самостоятельная лучевая терапия
- только химиотерапия
- самостоятельная химиолучевая терапия (верный ответ)
Вопрос 32: При планировании паллиативной ХТ при плоскоклеточном раке рекомендуется определение
- серотонина
- холестерина
- экспрессии белка PDL1 (верный ответ)
Вопрос 33: При плоскоклеточном раке пищевода предоперационная химиолучевая терапия наряду с предоперационной химиотерапией являются
- неравнозначными вариантами лечения
- равнозначными вариантами лечения (верный ответ)
- оба варианта лечения используются последовательно
Вопрос 34: При раке пищевода возможно применение комбинации XELОX + пембролизумаб + трастузумаб
- при гиперэкспрессии HER2neu
- при PD-L1 экспрессии
- при сочетании гиперэкспрессии HER2neu и PD-L1 (верный ответ)
Вопрос 35: При раке пищевода одновременно с облучением проводится химиотерапия c режимами с включением
- препаратов платины, этопозида
- препаратов платины, паклитаксела (верный ответ)
- препаратов платины, топотекана
- препаратов платины, метотрексата
Вопрос 36: При раке пищевода оптимальной РОД при проведении лучевой терапии является
- 5 Гр в неделю
- 18Гр в неделю
- 1,8 Гр в неделю (верный ответ)
Вопрос 37: При раке пищевода оптимальной СОД при проведении лучевой терапии является
- 18Гр
- 5 Гр
- 41 Гр (верный ответ)
Вопрос 38: При раке пищевода оптимальной является
- стереотаксическая лучевая терапия
- 3D-конформная дистанционная лучевая терапия (верный ответ)
- гамма терапия
Вопрос 39: При раке пищевода пациентам, получивших предоперационную химиолучевую терапию и у которых не был достигнут полный лечебный патоморфоз и PD-L1 CPS ≥5 рекомендуется рассмотреть вопрос о проведении адъювантной терапии
- ниволумабом (верный ответ)
- трастузумабом
- вемурафенибом
- метотрексатом
Вопрос 40: При раке пищевода пациентам, получивших предоперационную химиолучевую терапию и у которых не был достигнут полный лечебный патоморфоз и PD-L1 CPS ≥5 рекомендуется рассмотреть вопрос о проведении адъювантной терапии ниволумабом
- на протяжении 0,6 года после операции
- на протяжении 1 года после операции (верный ответ)
- на протяжении 5 мес. после операции
- на протяжении 3 лет после операции
Вопрос 41: При сочетании гиперэкспрессии HER2neu и PD-L1 (CPS ≥ 1) при раке пищевода иммунопрепаратом выбора является
- кабозантиниб
- сунитиниб
- пембролизумаб (верный ответ)
Вопрос 42: При сочетании гиперэкспрессии HER2neu и PD-L1 (CPS ≥ 1) при раке пищевода иммунопрепаратом и таргетным препаратом выбора является
- пембролизумаб (верный ответ)
- трастузумаб
- сунитиниб
Вопрос 43: При сочетании гиперэкспрессии HER2neu и PD-L1 (CPS ≥ 1) при раке пищевода препаратом выбора является
- сунитиниб
- трастузумаб (верный ответ)
- кабозантиниб
Вопрос 44: При сочетании гиперэкспрессии HER2neu и PD-L1 при раке пищевода
- возможно применение комбинации XELОX пембролизумаб трастузумаб (верный ответ)
- возможно применение комбинации XELОX доксорубицин (верный ответ)
- возможно применение комбинации XELОX олапариб (верный ответ)
- возможно применение комбинации XELОX пембролизумаб (верный ответ)
Вопрос 45: Проведение самостоятельной лучевой терапии (без химиотерапии) неоадъювантно, адъювантно или в качестве самостоятельного лечения не рекомендуется пациентам с диагнозом
- рак пищевода N1-3 Т2 М0
- рак пищевода N1-3 Таny М1
- рак пищевода N1 Таny М0
- рак пищевода N1-3 Таny М0 (верный ответ)
Вопрос 46: Рекомендуется пациентам с диагнозом рак пищевода
- предоперационная (при плоскоклеточном раке) противоопухолевая лучевая терапия
- периоперационная (при аденокарциноме) или предоперационная (при плоскоклеточном раке) противоопухолевая лекарственная терапия (верный ответ)
- периоперационная (при аденокарциноме)
Вопрос 47: Рекомендуется рассмотреть вопрос о проведении адъювантной терапии ниволумабом если при раке пищевода
- гиперэкспрессия PD-L1 CPS ≥5 (верный ответ)
- гиперэкспрессия PD-L1 CPS ≥100
- гиперэкспрессия PD-L1 CPS ≥50
- гиперэкспрессия PD-L1 CPS ≥20
Вопрос 48: Самостоятельная химиолучевая терапия при раке пищевода проводится в дозе
- РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 30 Гр
- РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 50 Гр (верный ответ)
- РОД 1,8-2,0 Гр до СОД 10 Гр
Вопрос 49: Стадии N0 рака пищевода соответствует
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах (верный ответ)
- поражение 7 или более регионарных лимфатических узлов
- поражение от 3 до 6 регионарных лимфатических узлов
- поражение 1–2 регионарных лимфатических узлов
Вопрос 50: Стадии N1 рака пищевода соответствует
- поражение 7 или более регионарных лимфатических узлов
- поражение 1–2 регионарных лимфатических узлов (верный ответ)
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
- поражение от 3 до 6 регионарных лимфатических узлов
Вопрос 51: Стадии N2 рака пищевода соответствует
- поражение от 3 до 6 регионарных лимфатических узлов (верный ответ)
- поражение 7 или более регионарных лимфатических узлов
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
- поражение 1–2 регионарных лимфатических узлов
Вопрос 52: Стадии N3 рака пищевода соответствует
- поражение 1–2 регионарных лимфатических узлов
- нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
- поражение от 3 до 6 регионарных лимфатических узлов
- поражение 7 или более регионарных лимфатических узлов (верный ответ)
Вопрос 53: Стадии Т1b рака пищевода соответствует
- опухоль поражает подслизистый слой (верный ответ)
- опухоль поражает собственно мышечную оболочку
- опухоль врастает в адвентицию
- опухоль поражает собственную пластинку слизистой оболочки или мышечную пластинку слизистой оболочки
Вопрос 54: Стадии Т1а рака пищевода соответствует
- опухоль поражает собственно мышечную оболочку
- опухоль поражает подслизистый слой
- опухоль поражает собственную пластинку слизистой оболочки или мышечную пластинку слизистой оболочки (верный ответ)
- опухоль врастает в адвентицию
Вопрос 55: Стадии Т2 рака пищевода соответствует
- опухоль поражает подслизистый слой
- опухоль поражает собственно мышечную оболочку (верный ответ)
- опухоль поражает собственную пластинку слизистой оболочки или мышечную пластинку слизистой оболочки
- опухоль врастает в адвентицию
Вопрос 56: Стадии Т3 рака пищевода соответствует
- опухоль поражает собственную пластинку слизистой оболочки или мышечную пластинку слизистой оболочки
- опухоль поражает подслизистый слой
- опухоль поражает собственно мышечную оболочку
- опухоль врастает в адвентицию (верный ответ)
Вопрос 57: Стадии Т4 рака пищевода соответствует
- опухоль поражает собственно мышечную оболочку
- опухоль поражает смежные структуры (верный ответ)
- опухоль поражает подслизистый слой
- опухоль поражает собственную пластинку слизистой оболочки или мышечную пластинку слизистой оболочки
Вопрос 58: Стадии Т4а рака пищевода соответствует
- опухоль поражает собственно мышечную оболочку
- опухоль поражает подслизистый слой
- опухоль поражает собственную пластинку слизистой оболочки или мышечную пластинку слизистой оболочки
- опухоль поражает плевру, перикард, непарную вену, диафрагму или брюшину (верный ответ)
Вопрос 59: Стадии Т4б рака пищевода соответствует
- опухоль поражает собственную пластинку слизистой оболочки или мышечную пластинку слизистой оболочки
- опухоль поражает собственно мышечную оболочку
- опухоль поражает подслизистый слой
- опухоль поражает аорту, тела позвонков или трахею (верный ответ)
Вопрос 60: Стадии ТTis рака пищевода соответствует
- опухоль поражает подслизистый слой
- опухоль поражает собственно мышечную оболочку
- опухоль поражает собственную пластинку слизистой оболочки или мышечную пластинку слизистой оболочки
- карцинома in situ / дисплазия высокой степени (верный ответ)
Вопрос 61: Стандартизированная заболеваемость раком пищевода в РФ в 2021 г. составила ___ на 100 тыс. населения
- 1,14 случаев
- 9,14 случаев
- 50,1 случаев (верный ответ)
- 3,14 случаев
Вопрос 62: Тонкоигольную аспирационную биопсию щитовидной железы с последующим цитологическим исследованием микропрепарата рекомендуется проводить
- всем пациентам с подозрением на рак щитовидной железы (верный ответ)
- не рекомендуется вообще, ввиду риска осложнений
- только при доброкачественных процессах в железе
Вопрос 63: У отдельных пациентов в общем удовлетворительном состоянии, отвечавших на ранее проводимую химиотерапию, вариантами второй линии терапии рака пищевода являются
- комбинация FОLFIRI или XELIRI (верный ответ)
- комбинация EP
- монотерапия таксанами (верный ответ)
Вопрос 64: У пациентов с метастатической аденокарциномой пищевода и кардии с экспрессией PD-L1 CPS ≥ 10 добавление пембролизумаба** к комбинации XELОX в первой линии терапии приводит к достоверному улучшению
- выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости
- только выживаемости без прогрессирования (верный ответ)
- только общей выживаемости
Вопрос 65: У пациентов с метастатической аденокарциномой пищевода и кардии с экспрессией PD-L1 CPS ≥ 5 добавление ниволумаба к комбинациям FОLFОX или XELОX в первой линии терапии приводит к достоверному улучшению
- только выживаемости без прогрессирования
- только общей выживаемости
- выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости (верный ответ)
Вопрос 66: У пациентов, неспособных перенести режим FLОT, возможно применение режимов
- трастузумаба
- ниволумаба
- оксалиплатина, фторурацила, капецитабина (верный ответ)
- пембролизумаба
Вопрос 67: Устранение дисфагии при раке пищевода достигается различными подходами
- баллонная дилатация (верный ответ)
- постановка стента-эндопротеза (верный ответ)
- эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция (верный ответ)
- криоаблация
Вопрос 68: Химиоиммунотерапия при раке пищевода
- используется, но достоверное улучшение показателей выживаемости не отмечено
- используется, так как было показано достоверное улучшение показателей выживаемости (верный ответ)
- не используется, так как не было показано улучшение показателей выживаемости
Вопрос 69: Химиоиммунотерапия при раке пищевода включает препараты
- вемурафениб, сунитиниб
- пембролизумаб, ниволумаб (верный ответ)
- докосорубицин,паклитаксел
- атезолизумаб, метотрексат
Вопрос 70: Эндосонографию пищевода нужно обязательно выполнять пациентам с диагнозом рак пищевода, если
- при подслизистом инфильтративном росте опухоли (верный ответ)
- планируется эндоскопическая резекция (верный ответ)
- не планируется хирургическое лечение
0/0