Тест с ответами по теме «Рак гортаноглотки (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 69 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Онкология, Радиология, Хирургия.
Вопрос 1: В анамнезе больных раком гортаноглотки довольно часто отмечается
- вдыхание вредных канцерогенных веществ (нефти, продуктов ее перегонки, бензола, фенольных смол, асбеста) (верный ответ)
- полипоз кишечника
- употребление горячих напитков
- длительный период курения, работы в условиях повышенной запыленности (текстильное производство) (верный ответ)
Вопрос 2: В заключении патолого-анатомического исследования операционного материала (первичной опухоли) должно быть отражено
- гистологическое строение опухоли (верный ответ)
- наличие поражения краев резекции (верный ответ)
- наличие лимфоваскулярной, периневральной инвазии (верный ответ)
- уровень экспрессии PD-L1 в опухолевых (TPS; %) клетках
Вопрос 3: В качестве 1 линии лечения рака гортаноглотки при наличии экспрессии PD-L1 CPS ≥ 20 может назначаться Пембролизумаб по схеме
- 300 мг в/в 1 раз в 3 нед (30?минутная инфузия) или 400 мг 1 раз в 6 нед
- 150 мг в/в 1 раз в 3 нед (30?минутная инфузия) или 400 мг 1 раз в 6 нед
- 100 мг в/в 1 раз в 3 нед (30?минутная инфузия) или 400 мг 1 раз в 6 нед
- 200 мг в/в 1 раз в 3 нед (30?минутная инфузия) или 400 мг 1 раз в 6 нед (верный ответ)
Вопрос 4: В лечении больных раком гортани в общем состоянии по ECОG более 2 баллов для монотерапии рекомендовано использовать
- цетуксимаб 400 мг/м2 в/в (2?часовая инфузия) в 1?й день 1?го курса, далее – 250 мг (верный ответ)
- цисплатин 75–100 мг/м2 в/в в 1?й день фторурацил 1000 мг/м2/сут (верный ответ)
- паклитаксел 175 мг/м2 в/в в 1?й день карбоплатин АUC- 5–6 (верный ответ)
Вопрос 5: В случае подозрения распространения опухоли на хрящи гортани, основание черепа, и магистральные сосуды шеи больным раком гортаноглотки показано
- МРТ (возможно с контрастированием) области грудной клетки
- МРТ (возможно с контрастированием) области головы и шеи (верный ответ)
- исследование уровня экспрессии PD-L1 в опухолевых (TPS; %) и иммунных клетках
- компьютерная томография с контрастированием области головы и шеи (верный ответ)
Вопрос 6: В схеме PF + Пембролизумаб у больных раком гортаноглотки при 1 линии при CPS≥ 1 дозировка Пембролизумаба составляет
- 150 мг/м2
- 325 мг/м2
- 300 мг/м2
- 200 мг/м2 (верный ответ)
Вопрос 7: Во 2 и последующих линиях терапии при платино-резистентных опухолях гортаноглотки назначают
- ниволумаб (верный ответ)
- пролголимаб
- атезолизумаб
- пембролизумаб
Вопрос 8: Во 2-й и последующих линиях терапии рака гортаноглотки при платино-резистентных опухолях ниволумаб используется в дозе
- 10 мг/кг
- 3 мг/кг (верный ответ)
- 4 мг/кг
- 5 мг/кг
Вопрос 9: Для морфологической верификации диагноза рака гортаноглотки необходимо провести
- цитологическое исследование пунктата из увеличенных или подозрительных лимфоузлов (верный ответ)
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- цитологическое исследование соскоба, мазков, пунктата из первичной опухоли (верный ответ)
- позитронно-эмиссионная томография
Вопрос 10: Для пациентов с распространенными стадиями рака гортаноглотки с поражением шейных лимфоузлов рекомендовано
- компьютерная томография органов грудной клетки (верный ответ)
- рентгенологическое исследование органов грудной клетки (верный ответ)
- компьютерная томография органов малого таза
Вопрос 11: Для решения вопроса об отказе от лимфаденэктомии (в случае консервативного лечения на 1 этапе) больным раком гортаноглотки рекомендовано
- выполнить КТ или МРТ мягких тканей шеи, и головного мозга с в/в контрастированием
- проведение позитронно-эмиссионной томографии после химиолучевой терапии через 2-3 мес (верный ответ)
- исследование уровня экспрессии PD-L1 в опухолевых (TPS; %) и иммунных клетках с расчетом комбинированного показателя (CPS)
Вопрос 12: К предопухолевым заболеваниям гортаноглотки относят
- хронические воспалительные заболевания, лейкоплакия слизистой оболочки гортаноглотки, папилломы (верный ответ)
- только пахидермия слизистой оболочки гортани
- только гиперкератоз слизистой оболочки
- лейкоплакия слизистой оболочки гортани, дисплазия слизистой оболочки
Вопрос 13: Каким образом влияет статус регионарных лимфоузлах (рN) на прогноз рака гортаноглотки?
- метастазы в лимфоузлах шеи вдвое снижают выживаемость пациентов (верный ответ)
- метастазы в лимфоузлах шеи в 5 раз снижают выживаемость пациентов
- метастазы в лимфоузлах шеи в 3 раза снижают выживаемость пациентов
Вопрос 14: Канцерогенные факторы, которые повышают риск развития рака гортаноглотки
- только вирус папиломы человека и контакт с асбестом
- употребление алкоголя, контакт с асбестом, древесной пылью, продуктами нефтепереработки, воздействие ионизирующего облучения (верный ответ)
- только курение
- только воздействие ионизирующего облучения
Вопрос 15: Капецитабин в монотерапии для больных раком гортани в общем состоянии по ECОG=2 применяется в дозе
- 1125 мг/м2
- 1000 мг/м2
- 3000 мг/м2
- 2000 мг/м2 (верный ответ)
Вопрос 16: Монотерапия для больных раком гортаноглотки в общем состоянии по ECОG более2 баллов может проводится следующими препаратами
- паклитаксел 175 мг/м2 в/в 1 раз в 3 нед (верный ответ)
- карбоплатин АUC 5–6 в/в 1 раз в 3 нед (верный ответ)
- цисплатин 60–70 мг/м2 в/в 1 раз в 3 нед (верный ответ)
- паклитаксел 175 мг/м2 в/в в 1?й день карбоплатин АUC- 5–6 (верный ответ)
Вопрос 17: На прогноз рака гортаноглотки влияет инвазия опухоли
- периваскулярная (верный ответ)
- перилимфатическая (верный ответ)
- периневральная (верный ответ)
- только периваскулярная
Вопрос 18: Ниволумаб во 2 и последующих линиях терапии рака гортаноглотки при платино-резистентных опухолях назначается независимо от уровня экспрессии PD-L1 по схеме
- 10 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 240 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед 60?минутная инфузия (первое введение), далее – 30?минутная инфузия
- 3 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 240 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед 60?минутная инфузия (первое введение), далее – 30?минутная инфузия (верный ответ)
- 2 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 240 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед 60?минутная инфузия (первое введение), далее – 30?минутная инфузия
- 5 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 240 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед 60?минутная инфузия (первое введение), далее – 30?минутная инфузия
Вопрос 19: Ниволумаб у больных раком гортаноглотки при прогрессировании во 2 и последующих линиях в случае платино-резистентной опухоли рекомендован в дозе
- ниволумаб 3 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 500 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед
- ниволумаб 5 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 240 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед
- ниволумаб 3 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 150 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед
- ниволумаб 3 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед или 240 мг 1 раз в 2 нед или 480 мг 1 раз в 4 нед (верный ответ)
Вопрос 20: Одновременная химиолучевая терапия пациентам при раке гортаноглотки в самостоятельном варианте рекомендована на первичный очаг
- 53 Гр (2,0 Гр/фракция)
- 40 Гр (2,0 Гр/фракция)
- 70 Гр (2,0 Гр/фракция) (верный ответ)
- 45 Гр (2,0 Гр/фракция)
Вопрос 21: Одновременная химиолучевая терапия у больных раком гортаноглотки на локорегионарную область, включая регионарные лимфоузлы рекомендована в дозе
- 44-50 Гр (2,0 Гр/фракция) (верный ответ)
- 30-40 Гр (1,8–2,0 Гр/ фракция)
- 70-60 Гр (1,8–2,0 Гр/ фракция)
- 20-30 Гр (1,8–2,0 Гр/ фракция)
Вопрос 22: Определение уровня тиреотропного гормона при диспансеризации пролеченных больных должна выполняться
- каждые 5 мес
- каждый месяц
- каждые 6–12 мес (верный ответ)
- каждые 3 мес
Вопрос 23: Опухоль Т1 гортаноглотки
- более 4 см в диаметре или с ограничением подвижности голосовой связки со стороны поражения, или распространяется на пищевод
- умеренно распространенный процесс: опухоль поражает щитовидный/перстневидный хрящ, подъязычную кость, щитовидную железу, мышцы пищевода или мягкие ткани центрального треугольника шеи
- ограничена одним отделом гортаноглотки и/или менее или равно 2 см в диаметре (верный ответ)
- поражает более одного отдела гортаноглотки или распространяется на прилежащие анатомические зоны, или более 2 см в диаметре, но менее или равно 4 см в диаметре без ограничения подвижности голосовой связки со стороны поражения
Вопрос 24: Опухоль Т2 гортаноглотки
- ограничена одним отделом гортаноглотки и/или менее или равно 2 см в диаметре
- более 4 см в диаметре или с ограничением подвижности голосовой связки со стороны поражения, или распространяется на пищевод
- поражает более одного отдела гортаноглотки или распространяется на прилежащие анатомические зоны, или более 2 см в диаметре, но менее или равно 4 см в диаметре без ограничения подвижности голосовой связки со стороны поражения (верный ответ)
- умеренно распространенный процесс: опухоль поражает щитовидный/перстневидный хрящ, подъязычную кость, щитовидную железу, мышцы пищевода или мягкие ткани центрального треугольника шеи
Вопрос 25: Опухоль Т3 гортаноглотки
- более 4 см в диаметре или с ограничением подвижности голосовой связки со стороны поражения, или распространяется на пищевод (верный ответ)
- поражает более одного отдела гортаноглотки или распространяется на прилежащие анатомические зоны, или более 2 см в диаметре, но менее или равно 4 см в диаметре без ограничения подвижности голосовой связки со стороны поражения
- умеренно распространенный процесс: опухоль поражает щитовидный/перстневидный хрящ, подъязычную кость, щитовидную железу, мышцы пищевода или мягкие ткани центрального треугольника шеи
- ограничена одним отделом гортаноглотки и/или менее или равно 2 см в диаметре
Вопрос 26: Опухоль Т4а гортаноглотки
- умеренно распространенный процесс: опухоль поражает щитовидный/перстневидный хрящ, подъязычную кость, щитовидную железу, мышцы пищевода или мягкие ткани центрального треугольника шеи (верный ответ)
- поражает более одного отдела гортаноглотки или распространяется на прилежащие анатомические зоны, или более 2 см в диаметре, но менее или равно 4 см в диаметре без ограничения подвижности голосовой связки со стороны поражения
- более 4 см в диаметре или с ограничением подвижности голосовой связки со стороны поражения, или распространяется на пищевод
- ограничена одним отделом гортаноглотки и/или менее или равно 2 см в диаметре
Вопрос 27: Опухоль Т4б гортаноглотки
- ограничена одним отделом гортаноглотки и/или менее или равно 2 см в диаметре
- более 4 см в диаметре или с ограничением подвижности голосовой связки со стороны поражения, или распространяется на пищевод
- поражает более одного отдела гортаноглотки или распространяется на прилежащие анатомические зоны, или более 2 см в диаметре, но менее или равно 4 см в диаметре без ограничения подвижности голосовой связки со стороны поражения
- распространенный локальный процесс: опухоль поражает предпозвоночную фасцию, окутывает сонную артерию или распространяется в средостение (верный ответ)
Вопрос 28: Основными методами инструментальной диагностики первичной опухоли при раке гортаноглотки являются
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- фиброларингоскопия (верный ответ)
- ультразвуковое исследование мягких тканей шеи (верный ответ)
- позитронно-эмиссионная томография (верный ответ)
Вопрос 29: Основными методами клинической диагностики первичной опухоли при раке гортаноглотки являются
- ультразвуковое исследование мягких тканей шеи
- пальпация образования и прилежащих тканей и регионарных лимфоузлов (верный ответ)
- клинический осмотр (верный ответ)
- фиброларингоскопия
Вопрос 30: Паклитаксел в монотерапии для больных раком гортани в общем состоянии по ECОG более 2 применяется в дозе
- 350 мг/м2
- 175 мг/м2 (верный ответ)
- 250 мг/м2
- 100 мг/м2
Вопрос 31: Патолого-анатомическое исследование первичной опухоли позволяет установить
- глубину инвазии опухоли (верный ответ)
- степень дифференцировки опухоли (верный ответ)
- наличие поражения печени
- гистологическое строение опухоли (верный ответ)
Вопрос 32: Пациентам при раке гортаноглотки лучевая терапия в самостоятельном варианте на клинически определяемые регионарные метастазы рекомендована в дозе
- 44-50 Гр (2,0 Гр/фракция) (верный ответ)
- 30-40 Гр (1,8-2,0 Гр/фракция)
- 40-60 Гр (1,8-2,0 Гр/фракция)
- 40-50 Гр (1,8-2,0 Гр/фракция)
Вопрос 33: Пациентам при раке гортаноглотки лучевая терапия в самостоятельном варианте на первичный очаг рекомендована в дозе
- 66–70 Гр (2,0– 2,2 Гр/фракция) ежедневно с понедельника по пятницу в течение 3 нед
- 66–70 Гр (2,0– 2,2 Гр/фракция) два раза в неделю с понедельника по пятницу в течение 6–7 нед
- 66–70 Гр (2,0– 2,2 Гр/фракция) через день с понедельника по пятницу в течение 6–7 нед
- 66–70 Гр (2,0– 2,2 Гр/фракция) ежедневно с понедельника по пятницу в течение 6–7 нед (верный ответ)
Вопрос 34: Пациентам с локальным рецидивом рака гортаноглотки без предшествующей лучевой терапии при ECОG-0–1 рекомендовано
- хирургическое вмешательство (при резектабельных процессах) с целью увеличения выживаемости
- паллиативная лучевая терапия или лекарственная терапия с целью облегчения состояния пациента
- одновременная химиолучевая терапия (верный ответ)
Вопрос 35: Пациентам с локальным рецидивом рака гортаноглотки без предшествующей лучевой терапии при ECОG-2 рекомендовано
- хирургическое вмешательство (при резектабельных процессах) с целью увеличения выживаемости
- паллиативная лучевая терапия или лекарственная терапия (верный ответ)
- одновременная химиолучевая терапия или индукционная химиотерапия с последующей лучевой терапией или одновременная химиолучевая терапия
Вопрос 36: Пациентам с локальным рецидивом рака гортаноглотки без предшествующей лучевой терапии рекомендовано
- паллиативная лучевая терапия или лекарственная терапия с целью облегчения состояния пациента
- одновременная химиолучевая терапия или индукционная химиотерапия с последующей лучевой терапией или одновременная химиолучевая терапия
- хирургическое вмешательство (при резектабельных процессах) (верный ответ)
Вопрос 37: Пациентам с локальным рецидивом рака гортаноглотки после лучевой терапии при резектабельности опухоли рекомендовано
- хирургическое вмешательство с обсуждением вопроса о повторной лучевой терапии (верный ответ)
- одновременная химиолучевая терапия или индукционная химиотерапия с последующей лучевой терапией или одновременная химиолучевая терапия
- паллиативная лучевая терапия или лекарственная терапия
- хирургическое вмешательство (при резектабельных процессах) с целью увеличения выживаемости
Вопрос 38: Пембролизумаб в качестве 1 линии рака гортаноглотки при наличии экспрессии PD-L1 CPS ≥ 20 назначается в дозе
- 225 мг в/в 1 раз в 3 нед
- 200 мг в/в 1 раз в 3 нед (верный ответ)
- 150 мг в/в 1 раз в 3 нед
Вопрос 39: Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП с контрастированием ПЭТ/КТ, для оценки реализации эффекта индукционной химиотерапии проводится
- по показаниям
- через 2-3 месяца (верный ответ)
- через 10-12 месяцев
Вопрос 40: Показание для проведения конкурентной ХЛТ у больных раком гортаноглотки – это
- наличие pT4 (верный ответ)
- ENE-
- ENE изолированно (верный ответ)
- наличие pT2
Вопрос 41: Показанием для послеоперационной лучевой терапии у больных раком гортаноглотки является
- только одного НПФ (периневральная, периваскулярная, перилимфатическая инвазия) при отсутствии других НПФ (верный ответ)
- отсутствие периневральной инвазии
- наличие регионарного метастаза pN2а
- наличие только одного регионарного метастаза pN1 без ENE (верный ответ)
Вопрос 42: Показанием для проведения послеоперационной химиолучевой терапии у больных раком гортаноглотки является
- наличие pT2
- микроскопическая остаточная опухоль (R1)
- pT3– 4 (верный ответ)
- периневральная, периваскулярная, перилимфатическая инвазия (верный ответ)
Вопрос 43: Показанием для проведения послеоперационной химиолучевой терапии у больных раком гортаноглотки является
- перилимфатическая инвазия (верный ответ)
- pN0
- периваскулярная инвазия (верный ответ)
- периневральная инвазия (верный ответ)
Вопрос 44: При N1 рака гортаноглотки метастазы в регионарных лимфатических узлах
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см и ENE, ?3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE–; или метастазы в нескольких лимфоузлах шеи на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении и ENE–; или метастазы в лимфоузлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE– (верный ответ)
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия (ENE) отсутствует (верный ответ)
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см и ENE; или ?3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE– (верный ответ)
- в нескольких лимфоузлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении, ENE отсутствует
Вопрос 45: При N2 рака гортаноглотки метастазы в регионарных лимфатических узлах
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см и ENE; или ?3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE– (верный ответ)
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия (ENE) отсутствует
- в нескольких лимфоузлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении, ENE отсутствует
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см и ENE, ?3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE–; или метастазы в нескольких лимфоузлах шеи на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении и ENE–; или метастазы в лимфоузлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE– (верный ответ)
Вопрос 46: При N2а рака гортаноглотки метастазы в регионарных лимфатических узлах
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см и ENE; или ?3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE– (верный ответ)
- в нескольких лимфоузлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении, ENE отсутствует
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см и ENE, ?3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE–; или метастазы в нескольких лимфоузлах шеи на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении и ENE–; или метастазы в лимфоузлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE– (верный ответ)
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия (ENE) отсутствует
Вопрос 47: При N2б рака гортаноглотки метастазы в регионарных лимфатических узлах
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия (ENE) отсутствует (верный ответ)
- в нескольких лимфоузлах на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении, ENE отсутствует (верный ответ)
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см и ENE; или ?3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE– (верный ответ)
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см и ENE, ?3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE–; или метастазы в нескольких лимфоузлах шеи на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении и ENE–; или метастазы в лимфоузлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE– (верный ответ)
Вопрос 48: При N2с рака гортаноглотки метастазы в регионарных лимфатических узлах
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см и ENE, ?3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE–; или метастазы в нескольких лимфоузлах шеи на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении и ENE–; или метастазы в лимфоузлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE– (верный ответ)
- в лимфоузлах с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE отсутствует (верный ответ)
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см и ENE; или ?3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE– (верный ответ)
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия (ENE) отсутствует
Вопрос 49: При N3 рака гортаноглотки метастазы в регионарных лимфатических узлах
- в одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см и ENE, ?3 см, но менее 6 см в наибольшем измерении и ENE–; или метастазы в нескольких лимфоузлах шеи на стороне поражения до 6 см в наибольшем измерении и ENE–; или метастазы в лимфоузлах шеи с обеих сторон или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении и ENE– (верный ответ)
- одном лимфоузле на стороне поражения ≤3 см в наибольшем измерении, экстракапсулярная инвазия (ENE) отсутствует
- в лимфоузле более 6 см в наибольшем измерении и ENE–; или метастаз любого размера ENE (верный ответ)
Вопрос 50: При диагнозе рака гортаноглотки T1-2N0M0 рекомендовано
- радикальная лучевая терапия в самостоятельном варианте либо одновременная химиолучевая терапия (верный ответ)
- индукционная химиотерапия с последующей одновременной химиолучевая терапия
- органосохраняющее хирургическое лечение (верный ответ)
- индукционная химиотерапия
- парциальная или тотальная ларингофарингэктомия одно- или двусторонняя (по показаниям) шейная лимфодиссекция (верный ответ)
Вопрос 51: При диагнозе рака гортаноглотки T4а N любая M0 рекомендовано
- индукционная химиотерапия (верный ответ)
- индукционная химиотерапия с последующей одновременной химиолучевой терапией
- парциальная или тотальная ларингофарингэктомия одно- или двусторонняя (по показаниям) шейная лимфодиссекция (верный ответ)
- органосохраняющее хирургическое лечение
- радикальная лучевая терапия в самостоятельном варианте либо одновременная химиолучевая терапия
Вопрос 52: При диагнозе рака гортаноглотки Т1N+, T2–3, любая N M0 рекомендовано
- органосохраняющее хирургическое лечение
- радикальная лучевая терапия в самостоятельном варианте либо одновременная химиолучевая терапия
- индукционная химиотерапия
- индукционная химиотерапия с последующей одновременной химиолучевой терапией
- парциальная или тотальная ларингофарингэктомия одно- или двусторонняя (по показаниям) шейная лимфодиссекция (верный ответ)
Вопрос 53: При доброкачественных процессах гортаноглотки отмечается высокий риск озлокачествления при
- рецидивирующем папилломатозе (верный ответ)
- лейкоплакии
- пахидермии, дискератозе (верный ответ)
- эритроплакии
Вопрос 54: При полной/частичной регрессии первичного очага (по критериям ВОЗ) после индукционной химиотерапии у больных раком гортаноглотки
- дальнейшее лечение не требуется
- хирургическое лечение (верный ответ)
- проводится одновременная ХЛТ (верный ответ)
Вопрос 55: При прогрессировании на фоне или после химиотерапии, включающей препараты платины при уровне TPS ≥ 50 % у больных раком гортаноглотки рекомендован
- ниволумаб
- пембролизумаб (верный ответ)
- пролголимаб
Вопрос 56: При раке гортаноглотки стадии T4аN любая M0 рекомендуется
- геми- или тиреоидэктомия (верный ответ)
- только ларингофарингэктомия
- ларингофарингэктомия с одно- или двусторонней шейной лимфодиссекцией (верный ответ)
- лучевая или химиолучевая терапия (верный ответ)
Вопрос 57: При ранних стадиях пациенты с раком гортаноглотки могут отмечать
- парестезию, сухость, чувство инородного тела в горле (верный ответ)
- преимущественно кровохарканье
- ощущение неудобства при глотании (верный ответ)
Вопрос 58: Прицельная рентгенография органов грудной клетки проводится при диспансеризации пролеченных больных
- каждые 12 мес (верный ответ)
- каждые 8 мес
- каждые 6 мес
- каждые 3 мес
Вопрос 59: Стандартизованный показатель заболеваемости раком гортаноглотки в России в 2020 г. составил
- 1,3-0,98 на 100 000 населения
- 0,39-0,98 на 100 000 населения (верный ответ)
- 3,39-0,98 на 100 000 населения
- 2,39-0,98 на 100 000 населения
Вопрос 60: У больных раком гортани при прогрессировании на фоне или после химиотерапии, включающей препараты платины, при уровне TPS ≥ 50 % показано назначение
- атезолизумаба
- пембролизумаба (верный ответ)
- пролголимаба
- ниволумаба
Вопрос 61: У больных раком гортаноглотки в качестве 1 линии при CPS≥ 1 рекомендован
- PF Пембролизумаб (верный ответ)
- ниволумаб
- пролголимаб
Вопрос 62: У больных раком гортаноглотки при наличии экспрессии PD-L1 CPS ≥ в качестве 1 линии терапии назначают
- пембролизумаб (верный ответ)
- пролголимаб
- ниволумаб
- атезолизумаб
Вопрос 63: У больных с платино-резистентным раком гортани во 2 и последующих линиях терапии независимо от уровня экспрессии PD-L1 можно применять следующий препарат
- атезолизумаб
- ниволумаб (верный ответ)
- пролголимаб
- пембролизумаб
Вопрос 64: У больных с платино-резистентным раком гортаноглотки независимо от уровня экспрессии PD-L1 можно применять схему
- ниволумаб 3 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед (верный ответ)
- карбоплатин АUC 5–6 в/в 1 раз в 3 нед
- пембролизумаб 200 мг в/в 1 раз в 3 нед
Вопрос 65: У пациентов с предполагаемой опухолью гортани при физикальном осмотре с целью планирования дальнейшего обследования обращать внимание на
- постоянный кашель, боль в горле
- оценку нутритивного статуса (верный ответ)
- изменение контуров шеи (верный ответ)
- подвижность, изменения остова гортани (верный ответ)
Вопрос 66: У пациентов с предполагаемой опухолью гортаноглотки с целью диагностики заболевания обращать внимание на следующие жалобы
- изменение контуров шеи (верный ответ)
- боли в грудной клетке
- увеличение регионарных лимфоузлов (верный ответ)
Вопрос 67: Факторами, влияющими на прогноз рака гортаноглотки, являются
- степень дифференцировки опухоли (верный ответ)
- размер и распространенность первичной опухоли (верный ответ)
- наличие/отсутствие периваскулярной, перилимфатической, периневральной инвазии (верный ответ)
- только степень дифференцировки опухоли
Вопрос 68: Цетуксимаб в монотерапии для больных раком гортаноглотки в общем состоянии по ECОG более 2 применяется в дозе
- 325 мг/м2
- 150 мг/м2
- 400 мг/м2 (верный ответ)
- 200 мг/м2
Вопрос 69: Частыми клиническими симптомами рака гортаноглотки являются
- затруднение глотания
- дисфагия (верный ответ)
- осиплость (верный ответ)
- поперхивание (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ