📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Синдром зависимости от психоактивных веществ (кроме алкоголя и никотина) (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Синдром зависимости от психоактивных веществ (кроме алкоголя и никотина) (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 72 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Психиатрия-наркология, Психотерапия.
Вопрос 1: Антидепрессанты – это
- группа лекарственных средств, оказывающих преимущественное влияние на патологически сниженное настроение или депрессивный аффект; у здоровых лиц повышение настроения не вызывает (верный ответ)
- группа лекарственных средств, способных редуцировать психотическую симптоматику и психомоторное возбуждение; они оказывают преимущественно стимулирующее действие на высшую нервную деятельность, эмоциональное состояние и поведение и не нарушают при этом сознания
- группа лекарственных средств, способных редуцировать психотическую симптоматику и психомоторное возбуждение; они оказывают преимущественно угнетающее действие на высшую нервную деятельность, эмоциональное состояние и поведение и не нарушают при этом сознания
- группа лекарственных средств, оказывающих преимущественное влияние на патологически сниженное настроение или депрессивный аффект; у здоровых лиц также отмечается повышение настроения
Вопрос 2: Антиконвульсанты применяются при синдроме зависимости благодаря наличию
- нормотимического эффекта (верный ответ)
- противосудорожного эффекта
- антипсихотического эффекта
- анальгезирующего эффекта
Вопрос 3: Антипсихотические средства – это
- группа лекарственных средств, оказывающих преимущественное влияние на патологически сниженное настроение или депрессивный аффект; у здоровых лиц повышение настроения не вызывает
- группа лекарственных средств, оказывающих преимущественное влияние на патологически сниженное настроение или депрессивный аффект; у здоровых лиц также отмечается повышение настроения
- группа лекарственных средств, способных редуцировать психотическую симптоматику и психомоторное возбуждение; они оказывают преимущественно стимулирующее действие на высшую нервную деятельность, эмоциональное состояние и поведение и не нарушают при этом сознания
- группа лекарственных средств, способных редуцировать психотическую симптоматику и психомоторное возбуждение; они оказывают преимущественно угнетающее действие на высшую нервную деятельность, эмоциональное состояние и поведение и не нарушают при этом сознания (верный ответ)
Вопрос 4: Большим наркогенным потенциалом среди психостимуляторов обладает
- кофеин
- амфетамин (верный ответ)
- кокаин
Вопрос 5: В России в 2022 г. впервые в жизни обратились за наркологической помощью
- 9,6 больных на 100 тыс. населения (верный ответ)
- 30,3 больных на 100 тыс. населения
- 1,2 больных на 100 тыс. населения
Вопрос 6: В России в 2022 г. за стационарной помощью обратились
- 15,3 больных на 100 тыс. населения
- 82,8 больных на 100 тыс. населения
- 42,8 больных на 100 тыс. населения (верный ответ)
Вопрос 7: В России в 2022 году было зарегистрировано
- 157,8 больных на 100 тыс. населения (верный ответ)
- 252,3 больных на 100 тыс. населения
- 57,1 больных на 100 тыс. населения
Вопрос 8: В случае хаотичного приема психоактивных веществ, когда последствия употребления клинически не разделимы, должен применяться код по МКБ-10
- F11
- F19 (верный ответ)
- F14
- F16
Вопрос 9: В соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией рекомендованной ВОЗ, выделяют следующие группы антидепрессантов
- селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (верный ответ)
- ингибиторы моноаминоксидазы типа А (верный ответ)
- селективные ингибиторы обратного захвата моноаминов
- неселективные ингибиторы моноаминоксидазы (верный ответ)
- неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов (верный ответ)
- ингибиторы моноаминоксидазы типа В
Вопрос 10: В соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией рекомендованной ВОЗ, выделяют следующие группы антипсихотических средств
- производные тиоксантена (верный ответ)
- алифатические (верный ответ)
- производные дибензо-бицикло-октадиена
- пиперазиновые производные фенотиазина (верный ответ)
- пиперидиновые производные фенотиазина (верный ответ)
- производные дифенилметана
Вопрос 11: Во всем мире в возрасте 15-64 лет страдают от расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и нуждаются в лечении
- около 1,5% населения
- около 3% населения
- около 0,7% населения (верный ответ)
Вопрос 12: Возбуждение системы подкрепления при формировании синдрома зависимости чаще всего ассоциировано с
- метаболизмом норадреналина
- метаболизмом дофамина (верный ответ)
- метаболизмом серотонина
Вопрос 13: Всем пациентам с синдромом зависимости от психоактивных веществ для исключения сопутствующей патологии, оценки возможных осложнений терапии рекомендовано проведение
- общего анализа мочи (верный ответ)
- биохимического анализа крови (верный ответ)
- общего анализа крови (верный ответ)
- коагулограммы
Вопрос 14: Дисульфирам для снижения положительных эффектов от приема кокаина используется
- у всех пациентов в дозе, зависящей от количества употребленного кокаина (верный ответ)
- у всех пациентов в дозе 62,5 мг в сутки
- у всех пациентов в дозе 250 мг в сутки
- у всех пациентов в дозе 500 мг в сутки
Вопрос 15: Дисульфирам используется для лечения синдрома зависимости от
- опиоидов
- фенциклидина
- алкоголя (верный ответ)
- кокаина (верный ответ)
Вопрос 16: Длительность выявления амфетаминов при иммунохимическом анализе мочи составляет
- 7-14 дней
- 2-3 дня (верный ответ)
- до 30 дней
Вопрос 17: Длительность выявления опиоидов при иммунохимическом анализе мочи составляет
- 2-3 дня (верный ответ)
- 7-14 дней
- до 30 дней
Вопрос 18: Длительность выявления производных бензодиазепина длительного действия при иммунохимическом анализе мочи составляет
- до 30 дней (верный ответ)
- 7-14 дней
- 2-3 дня
Вопрос 19: Для каких галлюциногенов задокументированы случаи развития синдрома зависимости?
- мескалина
- ЛСД (диэтиламид лизергиновой кислоты) (верный ответ)
- фенциклидина (верный ответ)
- псилоцибина
Вопрос 20: Для конечной (третьей) стадии синдрома зависимости от каннабиноидов характерны
- заболевания печени
- заболевания легких (верный ответ)
- заболевания сердечно-сосудистой системы (верный ответ)
- снижение когнитивных функций (верный ответ)
Вопрос 21: Для методов хроматографии верны следующие утверждения
- имеют высокую стоимость (верный ответ)
- имеют высокую точность (верный ответ)
- используются в качестве методов скрининга
- имеют низкую точность
- используются для подтверждения результатов иммунохимического анализа (верный ответ)
- имеют низкую стоимость
Вопрос 22: Для назначения налтрексона в качестве терапии опиоидной зависимости необходимо соблюсти следующие условия
- отрицательная провокационная проба с налоксоном (верный ответ)
- воздержание от приема опиоидов должно составлять 2-5 дней
- отсутствие симптомов синдрома отмены (верный ответ)
- воздержание от приема опиоидов должно составлять 7-10 дней (верный ответ)
Вопрос 23: Для проведения второго этапа провокационной пробы с налоксоном перед назначением налтрексона используют дозу
- 0,8 мг в/в
- 0,2 мг в/в
- 0,4 мг в/в (верный ответ)
Вопрос 24: Для проведения первого этапа провокационной пробы с налоксоном перед назначением налтрексона используют дозу
- 0,2-0,4 мг в/в (верный ответ)
- 0,4-0,8 мг в/в
- 0,1-0,2 мг в/в
Вопрос 25: Для профилактики рецидивов при синдроме зависимости от алкоголя, дисульфирам используется
- в дозе 500 мг в сутки
- в дозе 250 мг в сутки (верный ответ)
- в дозе 62,5 мг в сутки
Вопрос 26: Если зависимость от психоактивного вещества, НЕ включенного в «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (Список 1, 2, 3)», в конце шифра по МКБ-10 устанавливается буква
- буква П
- буква Н
- буква В
- буква А
- буква Т (верный ответ)
Вопрос 27: Если зависимость от психоактивного вещества, включенного в «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации (Список 1, 2, 3)», в конце шифра по МКБ-10 устанавливается
- буква П
- буква Т
- буква А
- буква В
- буква Н (верный ответ)
Вопрос 28: Из группы антидепрессантов при синдроме зависимости от амфетамина имеет эффективность, согласно данным исследований
- пароксетин
- тразодон
- имипрамин (верный ответ)
- флуоксетин
Вопрос 29: Из группы антидепрессантов при синдроме зависимости от метамфетамина имеет эффективность, согласно данным исследований
- имипрамин
- флуоксетин (верный ответ)
- пароксетин
- тразодон
Вопрос 30: Из группы антидепрессантов при синдроме зависимости от седативных и снотворных средств имеют эффективность, согласно данным исследований
- пароксетин (верный ответ)
- флуоксетин
- тразодон (верный ответ)
- имипрамин
Вопрос 31: Из группы антиконвульсантов при кокаиновой зависимости имеют эффективность, согласно данным исследований
- ламотриджин (верный ответ)
- фенитоин
- топирамат
- вальпроевая кислота (верный ответ)
Вопрос 32: Из группы антиконвульсантов при синдроме зависимости от каннабиноидов имеет эффективность, согласно данным исследований
- фенитоин
- вальпроевая кислота (верный ответ)
- ламотриджин
- топирамат
Вопрос 33: Из группы антиконвульсантов при синдроме зависимости от седативных и снотворных препаратов имеет эффективность, согласно данным исследований
- топирамат
- вальпроевая кислота (верный ответ)
- фенитоин
- ламотриджин
Вопрос 34: Иммунохимический анализ мочи НЕ выявляет
- фенциклидин
- кокаин
- синтетические каннабиноиды (верный ответ)
Вопрос 35: Инъекционная форма налтрексона пролонгированного действия вводится
- в дозе 100 мг – каждые 2 дня
- в дозе 380 мг – 1 раз в месяц (верный ответ)
- в дозе 150 мг – каждые 3 дня
- в дозе 150 мг – 1 раз в месяц
Вопрос 36: Использование налтрексона показано при
- алкогольной зависимости (верный ответ)
- опиоидной зависимости (верный ответ)
- зависимости от галлюциногенов
- зависимости от амфетамина
Вопрос 37: К методам психотерапии при синдроме зависимости от психоактивных веществ с доказанной эффективностью относятся
- мотивационная психотерапия (верный ответ)
- личностно-ориентированная психотерапия (верный ответ)
- гештальт-терапия
- когнитивно-поведенческая психотерапия (верный ответ)
Вопрос 38: К опасным соматическим осложнениям употребления амфетамина и метамфетамина относятся
- острая печеночная недостаточность
- инфаркт (верный ответ)
- инсульт (верный ответ)
- рабдомиолиз (верный ответ)
- ТЭЛА
Вопрос 39: К снотворным и седативным средствам, вызывающим синдром зависимости, относят
- препараты мелатонина
- производные бензодиазепина (верный ответ)
- барбитураты (верный ответ)
- нейролептики
Вопрос 40: К холинолитикам центрального действия с галлюциногенным эффектом относят
- тропикамид (верный ответ)
- циклопентолат (верный ответ)
- хлорамфеникол
- циталопрам
- тригексифенидил (верный ответ)
Вопрос 41: Конечная (третья) стадия синдрома зависимости от каннабиноидов встречается
- редко (верный ответ)
- спустя 8 лет и более
- спустя 5 лет и более
- часто
- спустя 10 лет и более (верный ответ)
Вопрос 42: Краткосрочная интервенция представляет собой
- специфическую лечебную стратегию, имеющую цель купировать острый психотический эпизод, вызванный употреблением психоактивных веществ
- специфическую лечебную стратегию, имеющую цель помочь индивиду прекратить или сократить употребление психоактивных веществ, в виде короткого собеседования (верный ответ)
- специфическую лечебную стратегию, имеющую цель купировать острую интоксикацию, вызванную употреблением психоактивных веществ
Вопрос 43: Начальная доза налтрексона для лечения опиоидной зависимости составляет
- 50 мг
- 25 мг (верный ответ)
- 75 мг
Вопрос 44: Некоторые из противоэпилептических препаратов, помимо купирования судорог, обладают способностью
- потенциировать рецидивы аффективных расстройств
- укорачивать рецидивы аффективных расстройств (верный ответ)
- стабилизировать настроение (верный ответ)
- смягчать рецидивы аффективных расстройств (верный ответ)
Вопрос 45: Отличия конечной стадии синдрома зависимости от средней
- повышение толерантности к психоактивному веществу может сменяться тенденцией к ее снижению (верный ответ)
- повышение толерантности к психоактивному веществу
- поглощенность употреблением психоактивного вещества, которая проявляется в том, что ради приема вещества полностью или частично отказываются от других важных альтернативных форм наслаждения и интересов
- признаки резидуальных психических расстройств и психических расстройств с поздним дебютом (верный ответ)
Вопрос 46: Отличия средней стадии зависимости от начальной
- появление абстинентного синдрома (верный ответ)
- сильное желание или чувство труднопреодолимой тяги к приему психоактивного вещества
- продолжающееся употребление психоактивного вещества вопреки явным признакам вредных последствий
- поглощенность употреблением психоактивного вещества, которая проявляется в том, что ради приема вещества полностью или частично отказываются от других важных альтернативных форм наслаждения и интересов (верный ответ)
Вопрос 47: Пациенты, имеющие сочетанную зависимость от кокаина и алкоголя, достигают воздержания от приема данных психоактивных веществ на фоне приема
- дисульфирама в дозе 250 мг в сутки перорально (верный ответ)
- налтрексона в дозе 50 мг в сутки перорально
- налтрексона в дозе 100 мг в сутки перорально (верный ответ)
- дисульфирама в дозе 500 мг в сутки перорально
Вопрос 48: Перекрестная толерантность – это
- феномен, при котором в результате приема одного вещества развивается толерантность к другому веществу, воздействию которого индивидуум ранее не подвергался; оба вещества, как правило, но не обязательно, имеют схожее фармакологическое действие (верный ответ)
- феномен, при котором в результате приема одного вещества развивается толерантность к другому веществу, воздействию которого индивидуум ранее не подвергался; оба вещества обязательно должны иметь схожее фармакологическое действие
- феномен, при котором в результате приема нескольких веществ развивается толерантность к каждому веществу одновременно
Вопрос 49: По МКБ-10 при синдроме зависимости выделяются
- 4 стадии
- 3 стадии (верный ответ)
- 5 стадий
- 2 стадии
Вопрос 50: По МКБ-10 синдром зависимости от каннабиноидов обозначается
- F12.2 (верный ответ)
- F16.2
- F11.2
Вопрос 51: По МКБ-10 синдром зависимости от кокаина обозначается
- F16.2
- F14.2 (верный ответ)
- F18.2
Вопрос 52: По МКБ-10 синдром зависимости от опиоидов обозначается
- F13.2
- F11.2 (верный ответ)
- F14.2
Вопрос 53: По форме употребление психоактивных веществ подразделяют на
- периодическое (верный ответ)
- эпизодическое
- смешанное (верный ответ)
- постоянное (верный ответ)
Вопрос 54: Показания для госпитализации при синдроме зависимости от психоактивных веществ
- обострение влечения к психоактивному веществу и/или иных психопатологических расстройств без предшествующего срыва ремиссии
- отсутствие клинического эффекта от проводимой терапии синдрома зависимости от психоактивного вещества в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (верный ответ)
- необходимость проведения специальных методов исследования для осуществления дифференциальной диагностики (верный ответ)
- обострение влечения к психоактивному веществу и/или иных психопатологических расстройств после купирования синдрома отмены психоактивных веществ (верный ответ)
Вопрос 55: При наличии в клинической картине обострения патологического влечения к наркотику патологических мотиваций, кататимных образований, установочных форм поведения, сверхценных суждений о приеме психоактивного вещества эффективно используются
- левомепромазин – 25-200 мг в сутки, разделив на 1-3 приема, внутрь или однократно в/м
- тиоридазин – начиная с 50-150 мг в сутки
- перфеназин – 8-30 мг в сутки, разделив на 2-4 приема, внутрь (верный ответ)
- трифлуоперазин – 5-15 мг в сутки, разделив на 2-3 приема, внутрь (верный ответ)
Вопрос 56: При наличии депрессивных расстройств в структуре патологического влечения к наркотику у больных с синдромом зависимости от психоактивных веществ, минимальная длительность приема антидепрессантов составляет
- 3 месяца
- 1 месяц (верный ответ)
- 6 месяцев
Вопрос 57: При наличии неврозоподобных нарушений, нарушений поведения, связанных с эксплозивностью, истеричностью, эмоциональной расторможенностью, используется
- тиоридазин – начиная с 50-150 мг в сутки (верный ответ)
- перфеназин – 8-30 мг в сутки, разделив на 2-4 приема, внутрь
- левомепромазин – 25-200 мг в сутки, разделив на 1-3 приема, внутрь или однократно в/м
- трифлуоперазин – 5-15 мг в сутки, разделив на 2-3 приема, внутрь
Вопрос 58: При обострениях патологического влечения к наркотику, когда в клинической картине преобладают психомоторное возбуждение, ажитация, тревога, стойкая бессонница, используется
- тиоридазин – начиная с 50-150 мг в сутки
- перфеназин – 8-30 мг в сутки, разделив на 2-4 приема, внутрь
- трифлуоперазин – 5-15 мг в сутки, разделив на 2-3 приема, внутрь
- левомепромазин – 25-200 мг в сутки, разделив на 1-3 приема, внутрь или однократно в/м (верный ответ)
Вопрос 59: При синдроме зависимости от ингалянтов поражение нервной системы характеризуется
- нарушениями слуха (верный ответ)
- ухудшением зрения вплоть до слепоты (верный ответ)
- развитием токсической энцефалопатии с признаками мозговой атрофии только в конечной стадии
- развитием токсической энцефалопатии с признаками мозговой атрофии уже в средней стадии (верный ответ)
Вопрос 60: При употреблении кофеина синдром зависимости
- развивается часто
- развивается редко (верный ответ)
- не развивается
Вопрос 61: Синдром зависимости от барбитуратов и производных гамма-оксимасляной кислоты (ГОМК) характеризуется частым развитием
- патологии печени (верный ответ)
- патологии глаз
- патологии почек (верный ответ)
- миозитов
- психотических эпизодов (верный ответ)
- патологии легких (верный ответ)
Вопрос 62: Синдром опиоидной зависимости характеризуется
- осложнениями, связанными в первую очередь с трансмиссивными инфекциями
- невозможностью проследить переход с эпизодического употребления на систематический прием (верный ответ)
- четко выявляемым переходом с эпизодического употребления на систематический прием
- быстрым формированием средней и конечной стадий (верный ответ)
Вопрос 63: Синдром отмены психоактивных веществ – это
- комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных с синдромом зависимости при полном прекращении приёма или снижении дозы психоактивных веществ после неоднократного, обычно длительного и/или в высоких дозах его употребления (верный ответ)
- комплекс вегетативных, соматических, неврологических и психических нарушений, возникающих у больных с синдромом зависимости только при полном прекращении приёма психоактивных веществ после неоднократного, обычно длительного и/или в высоких дозах его употребления
- состояние, развивающееся после завершения интоксикации от психоактивных веществ, вне зависимости от тяжести и продолжительности последней
Вопрос 64: Синдром патологического влечения к психоактивным веществам составляет основу
- физической зависимости
- психической зависимости
- психической и физической зависимости (верный ответ)
Вопрос 65: Смешанное употребление соответствует следующему утверждению
- на фоне постоянного употребления – периоды приема психоактивных веществ в максимальных дозах (верный ответ)
- прием психоактивных веществ эпизодически, в небольших дозах
- периоды ежедневного приема психоактивных веществ, чередующиеся с более или менее продолжительными интервалами, когда больной не употребляет психоактивные вещества
- почти ежедневный прием психоактивных веществ
Вопрос 66: Существуют отличительные особенности формирования и динамики синдрома зависимости от каннабиноидов
- психические признаки синдрома зависимости преобладают над физическими (верный ответ)
- скорость формирования физической зависимости с момента начала систематического употребления – от 8 лет и более (верный ответ)
- скорость формирования физической зависимости с момента начала систематического употребления – от 2 лет и более
- физические признаки синдрома зависимости преобладают над психическими
Вопрос 67: Точность иммунохимического анализа мочи наиболее низкая для выявления
- опиоидов (верный ответ)
- каннабиса
- кокаина
Вопрос 68: У пациентов с опиоидной зависимостью наблюдается притупление высших эмоций, таких как
- чувство совести (верный ответ)
- чувство долга (верный ответ)
- любовь к наслаждениям
- эгоизм
- чувство сострадания (верный ответ)
Вопрос 69: Характер зависимости «активная зависимость» по МКБ-10 обозначается
- F1х.20х
- F1х.21х
- F1х.24х (верный ответ)
- F1х.29х
- F1х.26х
Вопрос 70: Характер зависимости «в настоящее время воздержание, но в условиях, исключающих употребление» по МКБ-10 обозначается
- F1х.20х
- F1х.26х
- F1х.21х (верный ответ)
- F1х.29х
Вопрос 71: Характер зависимости «в настоящее время воздержание» по МКБ-10 обозначается
- F1х.21х
- F1х.26х
- F1х.29х
- F1х.20х (верный ответ)
Вопрос 72: Этап эпизодического употребления ингалянтов, как правило, продолжается
- от 1 до 6 месяцев (верный ответ)
- от 1 до 2 лет
- от 2 до 5 лет