📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Профилактика осложнений у лежачих маломобильных пациентов»
Тест с ответами по теме «Профилактика осложнений у лежачих маломобильных пациентов» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 87 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерское дело, Анестезиология и реаниматология, Гериатрия, Диетология, Лечебное дело, Медицинский массаж, Наркология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Общая практика, Организация сестринского дела, Реабилитационное сестринское дело, Сестринское дело, Сестринское дело в педиатрии, Управление сестринской деятельностью, Физиотерапия, Функциональная диагностика.
Вопрос 1: В какой последовательности с помощью пассивной гимнастики разрабатывают суставы здоровой конечности малоподвижного больного?
- начинают с крупных суставов и заканчивают мелкими
- начинают с мелких суставов и заканчивают крупными (верный ответ)
- последовательность не играет никакой роли
- сначала разрабатывают коленный (локтевой сустав), затем суставы кисти (стопы)
- сначала разрабатывают суставы кисти (стопы), затем разрабатывают крупные (плечевой и тазобедренный) суставы, заканчивают коленным (локтевым) суставом
Вопрос 2: В каком положении обычно лежит или сидит малоподвижный, если у него образовались пролежни в области большого вертела справа?
- на животе
- на правом боку (верный ответ)
- на спине
- определить невозможно
- сидит на кресле
Вопрос 3: В каком положении обычно лежит или сидит малоподвижный, если у него образовались пролежни в области гребней подвздошных костей и на коленях?
- на животе (верный ответ)
- на правом боку
- на спине
- определить невозможно
- сидит на кресле
Вопрос 4: Возбудитель кандидозов у малоподвижных больных
- микобактерии
- плесневые грибы
- стафилококки
- стрептококки
- условно патогенные дрожжеподобные грибы Кандида (верный ответ)
Вопрос 5: Главный принцип профилактики пролежней у лежачих больных
- нормализация пищевого режима
- нормализация сахаров при сахарном диабете
- соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
- улучшение практики гигиены кожи
- устранение постоянного давления на мягкие ткани (верный ответ)
Вопрос 6: Два положения для лежачего больного, наиболее благоприятных с точки зрения профилактики развития пролежней
- положение Симса (лежа под углом 135 град.), положение Фаулера (полулежа-полусидя) (верный ответ)
- положение Симса, положение лежа на боку
- положение Симса, положение на спине
- положение Фаулера (сидя на кресле), положение Симса (лежа на животе)
- положение лежа на боку, положение лежа на спине
Вопрос 7: Дыхательная гимнастика для профилактики пневмонии у лежачих малоподвижных больных
- длинный вдох, длинный выдох - 8 циклов в минуту, в течение 3-5 минут, 3 раза в день
- длинный вдох, обычный выдох - 8 циклов в минуту, в течение 3-5 минут, 3 раза в день
- короткий резкий вдох, короткий резкий выдох - 8 циклов в минуту, в течение 3-5 минут, 3 раза в день
- обычный вдох, длинный выдох - 20 циклов в минуту, в течение 10 минут, 3 раза в день
- обычный вдох, длинный выдох - 8 циклов в минуту, в течение 3-5 минут, 3 раза в день (верный ответ)
Вопрос 8: Интертриго - это
- «заеды»
- грибковое заболевание кожи и слизистых
- запор
- кандидоз ротовой полости
- поражение поверхностных слоев кожи в областях естественных складок (верный ответ)
Вопрос 9: Какие из перечисленных ниже осложнений улежачего пациента считают следствием дефектов ухода?
- обстипация, интертриго, аспирация
- пролежни, интертриго, обстипация
- пролежни, контрактуры, дегидратация (верный ответ)
- пролежни, контрактуры, кандидозы
- пролежни, контрактуры, обстипация
Вопрос 10: Какие контрактуры часто развиваются у малоподвижных больных, постоянно лежащих в постели
- контрактуры пальцев кисти и стопы в нейтральном положении
- разгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы
- разгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы
- сгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы (верный ответ)
- сгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы
Вопрос 11: Какие контрактуры часто развиваются у малоподвижных больных, постоянно лежащих в постели?
- контрактуры пальцев кисти и стопы в нейтральном положении
- разгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы
- разгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы («конская стопа» - палец от голени)
- сгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы (палец к голени)
- сгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы («конская стопа»» - подошвенное сгибание, палец от голени) (верный ответ)
Вопрос 12: Какие нарушения опорно-двигательного аппарата развиваются у лежачего пациента?
- атрофия гладких мышц, контрактуры суставов
- атрофия мышц, гиперподвижность суставов
- атрофия скелетных и гладких мышц, контрактуры суставов
- атрофия скелетных мышц, контрактуры суставов (верный ответ)
- гипертрофия мышц спины, гиперподвижность суставов
Вопрос 13: Какие области запрещено простукивать руками, сложенными «лодочкой», для стимуляции отхаркивания мокроты у малоподвижных пациентов?
- области верхушек легких
- области сердца, лопаток, печени
- области сердца, позвоночника, печени (верный ответ)
- подключичные области
- подмышечные области
Вопрос 14: Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 12 баллов по шкале Нортон?
- высокий
- информации недостаточно
- минимальный
- умеренный (верный ответ)
- эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней
Вопрос 15: Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 15 баллов по шкале Нортон?
- высокий
- информации недостаточно
- минимальный (верный ответ)
- умеренный
- эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней
Вопрос 16: Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 5 баллов по шкале Нортон?
- высокий (верный ответ)
- информации недостаточно
- минимальный
- умеренный
- эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней
Вопрос 17: Констипация - это
- диарея
- замедленная затрудненная или недостаточная дефекация (верный ответ)
- нарушение сознания
- невозможность самостоятельной дефекации
- частые позывы на дефекацию
Вопрос 18: Контрактура - это
- воспаление сустава
- гиперподвижность сустава
- жидкость в полости сустава
- полная неподвижность сустава
- снижение подвижности в суставе (верный ответ)
Вопрос 19: Места образования пролежней у пациента с переломом шейки бедра
- крестец и пятка поврежденной ноги (верный ответ)
- крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок
- на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей
- область лобка и скулы
- область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы
Вопрос 20: Места образования пролежней у пациента, длительной сидящего на кресле
- крестец и пятка поврежденной ноги
- крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок
- на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей
- область лобка и скулы
- область лопаток, седалищные бугры, пятки, пальцы стопы (верный ответ)
Вопрос 21: Места образования пролежней у пациента, лежащего на боку
- крестец и пятка поврежденной ноги
- крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок
- на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей (верный ответ)
- область лобка и скулы
- область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы
Вопрос 22: Места образования пролежней у пациента, лежащего на животе
- гребни подвздошных костей, область лобка, колени, пальцы ног с тыльной стороны, скула (верный ответ)
- крестец и пятка поврежденной ноги
- крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок
- на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей
- область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы
Вопрос 23: Места образования пролежней у пациента, лежащего на спине
- крестец и пятка поврежденной ноги
- крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок (верный ответ)
- на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей
- область лобка и скулы
- область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы
Вопрос 24: Норма потребления жидкостей малоподвижным больным
- 10 мл на 1 кг веса
- 100 мл на 1 кг веса
- 3 литра в сутки
- 30 мл на 1 кг веса (верный ответ)
- 500 мл в сутки
Вопрос 25: О чем говорит невозможность привести разогнутую в голеностопном суставе стопу в нейтральное положение (когда стопа находится в перпендикулярном положении к голени)? Разгибание при этом не нарушено
- не имеет диагностического значения
- о нормальном функционировании голеностопного сустава
- о разгибательной контрактуре голеностопного сустава (верный ответ)
- о сгибательной контрактуре сустава
- об анкилозе голеностопного сустава
Вопрос 26: О чем говорит невозможность привести согнутую в голеностопном суставе стопу (подошвенное сгибание, палец от голени) в нейтральное положение (когда стопа находится в перпендикулярном положении к голени)?
- не имеет диагностического значения
- о нормальном функционировании голеностопного сустава
- о разгибательной контрактуре голеностопного сустава
- о сгибательной контрактуре сустава («конская стопа») (верный ответ)
- об анкилозе голеностопного сустава
Вопрос 27: О чем говорит нейтральное положение стопы, когда она находится перпендикулярно по отношению к голени?
- не имеет диагностического значения
- о «гипермобильности» сустава
- о контрактуре голеностопного сустава
- о нормальном положении голеностопного сустава (верный ответ)
- об анкилозе голеностопного сустава
Вопрос 28: О чем можно подумать, если у малоподвижного пациента на слизистой полости рта появились белые творожистые налеты?
- о вирусном стоматите
- о плохой гигиене рта
- о ротовом кандидозе (верный ответ)
- о стрептококковом стоматите
- это вариант нормы, беспокоиться не о чем
Вопрос 29: Обстипация- это
- диарея
- замедленная затрудненная или недостаточная дефекация
- нарушение сознания
- невозможность самостоятельной дефекации (верный ответ)
- частые позывы на дефекацию
Вопрос 30: Одно из правил профилактики затекания желудочного содержимого в дыхательные пути при кормлении малоподвижного лежачего пациента
- действенных правил профилактики затекания желудочного содержимого в дыхательные пути при кормлении малоподвижного пациента не существует
- кормление в положении больного лежа на боку
- кормление в положении лежа на животе
- приподнять головной конец кровати, на которой лежит пациент на время кормления и 20-30 минут после него
- приподнять головной конец кровати, на которой лежит пациент, на время кормления и 2 часа после него (верный ответ)
Вопрос 31: Основная причина развития пролежней
- инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи
- недоедание и неправильный питьевой режим
- ожирение и сахарный диабет
- плохая гигиена кожи
- постоянное давление в результате длительного лежания и сидения в одной позе, а также в результате трения о простыню при перемещениях и сдвигах кожи при частых соскальзываниях (верный ответ)
Вопрос 32: Основной фактор, стимулирующий развитие интертриго
- аллергия на средства ухода
- влажность кожи в естественных кожных складках (верный ответ)
- раздражение кожи в естественных кожных складках
- травматизация кожи в естественных кожных складках
- чрезмерная сухость кожи в естественных кожных складках
Вопрос 33: Положение Симса
- положение лежа на боку под 135 градусов (верный ответ)
- положение лежа на боку под 90 градусов
- положение лежа на животе
- положение полулежа-полусидя
- положение сидя на кровати с ногами
Вопрос 34: Положение Фаулера
- положение лежа на боку под 135 градусов
- положение лежа на боку под 90 градусов
- положение лежа на животе
- положение полулежа-полусидя (верный ответ)
- положение сидя на кровати с ногами
Вопрос 35: Прием Хеймлиха
- метод взятия крови из вены
- метод катетеризации мочевого пузыря металлическим зондом
- прием оказания помощи при попадании инородного тела в дыхательные пути (верный ответ)
- прием перемещения малоподвижного пациента в постели
Вопрос 36: Проба с надавливанием для выявления начальной стадии развития пролежня
- при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития
- при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что угрозы пролежня нет
- при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития (верный ответ)
- при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 30 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития
- при выявлении участка побледнения кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок краснеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития
Вопрос 37: Пролежень - это
- воспаление мягких тканей в результате постоянного давления
- некроз мышц в результате постоянного давления
- некроз мягких тканей
- некроз мягких тканей в результате нарушения свертываемости
- некроз мягких тканей в результате постоянного давления (верный ответ)
Вопрос 38: Сколько жидкости в сутки должен выпивать лежащий малоподвижный больной весом 50 кг?
- 0,5 литра
- 1 литр
- 1500 мл (верный ответ)
- 2,5 литра
- 2500 мл
Вопрос 39: Типичные осложнения у лежачих больных
- гипермеланоз, аспирация, интертриго
- гирсутизм, мегалобластная анемия, обстипация
- интертриго, вирилизация, гидратация
- обстипация, интертриго, аспирация (верный ответ)
- обстипация, клостридиальная инфекция, булимия
Вопрос 40: Три нежелательных положения для лежачего пациента, длительное пребывание в которых увеличивает риск развития пролежней
- (1) положение Симса, (2) положение Фаулера, (3) положение лежа на спине
- (1) положение лежа на боку, (2) положение сидя на коляске, (3) положение Симса
- (1) положение лежа на спине, (2) положение лежа на боку (90 градусов), (3) неподвижное положение сидя на коляске (верный ответ)
- (1) положение лежа на спине, (2) положение лежа на боку (90 градусов), (3) положение Фаулера
- (1) положение лежа на спине, (2) положение лежа на боку, (3) положение Симса
Вопрос 41: Характеристики дегидратации у малоподвижных пациентов
- возникает при нарушении питьевого режима, является признаком дефектов ухода, может привести к психическим нарушениям (верный ответ)
- не зависит от качества ухода, требует ограничения потребления жидкостей
- не опасна для жизни и здоровья пациента
- никогда не приводит к нарушениям психики
- характеризуется выделением мочи светло-соломенного цвета
Вопрос 42: Шкала Нортон
- шкала для диагностики депрессии
- шкала для оценки интенсивности боли
- шкала для оценки нарушений питания
- шкала для оценки риска развития пролежней (верный ответ)
- шкала для оценки степени дегидратации
Вопрос 43: В каком положении обычно лежит или сидит малоподвижный, если у него образовались пролежни в области большого вертела справа?
- определить невозможно
- на животе
- на правом боку (верный ответ)
- на спине
- сидит на кресле
Вопрос 44: Возможные симптомы интертриго в начальной стадии развития
- зуд в области кожных складок без видимых повреждений кожного покрова (верный ответ)
- небольшая гиперемия в области естественных кожных складок (верный ответ)
- небольшая гиперемия кожи в области живота
- эрозии и язвы в области кожных складок
- неприятный запах от кожи
Вопрос 45: Главный принцип профилактики пролежней у лежачих больных
- нормализация сахаров при сахарном диабете
- соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
- нормализация пищевого режима
- улучшение практики гигиены кожи
- устранение постоянного давления на мягкие ткани (верный ответ)
Вопрос 46: Диагностические признаки запора
- чувство неполного опорожнения прямой кишки после дефекации (верный ответ)
- выделение твёрдого, скудного кала (верный ответ)
- частота дефекации реже, чем один раз в сутки
- необходимость дополнительных усилий для эффективной дефекации (натуживание, применение ручного пособия для отделения кала из прямой кишки) (верный ответ)
- частота акта дефекации реже 3 раз в неделю (верный ответ)
Вопрос 47: Интертриго - это
- фамилия ученого-микробиолога
- название лекарства от грибковой инфекции
- участки депигментации кожи
- воспаление поверхностных слоев кожи в складках возникающее при трении кожи (верный ответ)
- синоним пролежня
Вопрос 48: Какие из перечисленных ниже осложнений у лежачего пациента считают следствием дефектов ухода?
- запоры
- пролежни (верный ответ)
- дегидратация (обезвоживание) (верный ответ)
- контрактуры (верный ответ)
- тромбозы
Вопрос 49: Какие контрактуры часто развиваются при неправильном позиционировании у малоподвижных больных, постоянно лежащих в постели?
- контрактуры пальцев кисти и стопы в нейтральном положении
- сгибательная контрактура пальцев кисти («птичья лапка») и разгибательная контрактура стопы
- сгибательная контрактура пальцев кисти («птичья лапка»)и сгибательная контрактура стопы («конская стопа»» - подошвенное сгибание) (верный ответ)
- разгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы («конская стопа»)
- разгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы
Вопрос 50: Какие нарушения опорно-двигательного аппарата развиваются у лежачего пациента?
- атрофия скелетных мышц (верный ответ)
- парестезии
- судороги
- чувство онемения всего тела (верный ответ)
- контрактуры суставов (верный ответ)
Вопрос 51: Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 10 баллов по шкале Нортон?
- информации недостаточно
- эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней
- высокий (верный ответ)
- умеренный
- минимальный
Вопрос 52: Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 15 баллов по шкале Нортон?
- умеренный
- информации недостаточно
- низкий, маловероятный (верный ответ)
- эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней
- высокий
Вопрос 53: Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 5 баллов по шкале Нортон?
- умеренный
- очень высокий (верный ответ)
- минимальный
- информации недостаточно
- эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней
Вопрос 54: Кандидоз - это
- бактериальная инфекция
- инфекция, вызванная грибами рода Кандида (верный ответ)
- инфекция неустановленной этиологии
- вирусная инфекция
- паразитарное заболевание
Вопрос 55: Кандидоз может протекать в форме
- фунгемии и диссеменированного поражения внутренних органов (верный ответ)
- поверхностного поражения кожи и слизистых (верный ответ)
- поражения кожных придатков
- поражения и выпадения волос
- глубокого поражения внутренних органов (верный ответ)
Вопрос 56: Контрактуры, которые чаще развиваются у малоподвижных пациентов
- разгибательная
- контрактуры позвоночных суставов
- сгибательная (верный ответ)
- контрактуры суставов верхних конечностей
- контрактуры суставов нижних конечностей
Вопрос 57: Лежачий пациент лежит на спине, его голеностопный сустав расположен так, что стопа имеет мягкий упор и находится в среднефизиологичном положении. Оцените укладку стопы
- стопа расположена правильно (верный ответ)
- стопа находится в положении чрезмерного сгибания, и это неправильно
- стопа находится в положении сгибания, и это неправильно
- стопа находится в положении, максимально благоприятном с точки зрения профилактики контрактуры по типу «конской стопы» (верный ответ)
- стопа расположена неправильно
Вопрос 58: Массивная тромбоэмболия легочных артерий протекает
- в виде острой левожелудочковой недостаточности
- с небольшой одышкой и кровохарканьем
- с тяжелой симптоматикой (верный ответ)
- с выраженной одышкой (верный ответ)
- в виде острой правожелудочковой недостаточности (верный ответ)
Вопрос 59: Меры по профилактике пневмонии у лежачих пациентов
- ранняя и регулярная мобилизация, позиционирование (смена положения в постели) (верный ответ)
- отказ от проветривания
- полноценное питание и достаточное питье (верный ответ)
- профилактика аспирации (верный ответ)
- вибрационный массаж, дыхательные упражнения, поощрение откашливания (верный ответ)
Вопрос 60: Меры профилактики дегидратации у лежачих маломобильных пациентов
- поить большими порциями 1-2 раза в день
- круглосуточный доступ к питьевой воде (верный ответ)
- если пациент отказывается пить, необходимо принуждать его к питью насильственно
- контроль признаков дегидратации (верный ответ)
- соблюдение водного режима с учетом всей потребляемой жидкости, включая супы, компоты и т.п (верный ответ)
Вопрос 61: Меры профилактики тромбозов у лежачих пациентов
- ранняя мобилизация (верный ответ)
- возвышенное положение ноги, активная и пассивная гимнастика (верный ответ)
- компрессионный трикотаж (верный ответ)
- плотно облегающая ноги одежда
- достаточное питье (верный ответ)
Вопрос 62: Места образования пролежней у пациента, лежащего на боку
- крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок
- крестец и пятка поврежденной ноги
- область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы
- ухо, на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей (верный ответ)
- область лобка и скулы
Вопрос 63: Места образования пролежней у пациента, лежащего на спине
- область лобка и скулы
- на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей
- крестец, пятки, локти, лопатки, затылок (верный ответ)
- крестец и пятка поврежденной ноги
- область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы
Вопрос 64: На что может жаловаться пациент с тромбозом глубоких вен голеней?
- на тяжесть в ногах (верный ответ)
- на судороги в ночное время (верный ответ)
- на неопределенные боли в икрах ног (верный ответ)
- на покраснение кожи
- на чувство распирания, отечность в области голеней (верный ответ)
Вопрос 65: Норма потребления жидкостей малоподвижным больным
- 10 мл на 1 кг веса
- 30 мл на 1 кг веса (верный ответ)
- 3 литра в сутки
- 100 мл на 1 кг веса
- 500 мл в сутки
Вопрос 66: О чем говорит невозможность разогнуть согнутую в голеностопном суставе стопу, находящуюся в состоянии подошвенного сгибания, и перевести ее в нейтральное положение, чтобы стопа оказалась в перпендикулярном положении к голени?
- о сгибательной контрактуре сустава («конская стопа») (верный ответ)
- не имеет диагностического значения
- о разгибательной контрактуре голеностопного сустава
- о нормальном функционировании голеностопного сустава
- о вывихе голеностопного сустава
Вопрос 67: Обстипация - это
- недержание кала
- тяжёлый вид запора – «завал» каловых масс в кишечнике, при котором дефекация не может быть самостоятельной (верный ответ)
- бытовое (немедицинское) название запора
- нарушение работы кишечника при задержке стула свыше 48 часов
- процесс опорожнения кишечника через задний проход
Вопрос 68: Основная и самая главная причина развития пролежней
- недоедание и неправильный питьевой режим
- постоянное давление в результате длительного лежания и сидения в одной позе, а также в результате трения о простыню при перемещениях и сдвигах кожи при частых соскальзываниях (верный ответ)
- плохая гигиена кожи
- инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи
- ожирение и сахарный диабет
Вопрос 69: Оцените степень обезвоживания: пациент раздражен, агрессивен, жалуется на жажду. При осмотре - конечности холодные наощупь, учащенное сердцебиение и дыхание, положительная проба кожной складки, моча - темная, с неприятным запахом
- по перечисленным симптомам степень дегидратации оценить невозможно
- критическая дегидратация
- умеренная дегидратация (верный ответ)
- легкая дегидратация
- тяжелая дегидратация
Вопрос 70: Перед кормлением у пациента с инсультом следует проверить
- наличие информированного согласия
- аллергоанамнез
- глотательный рефлекс (верный ответ)
- когнитивные способности
- коленный рефлекс
Вопрос 71: Положение Симса
- положение лежа на боку под 135 градусов (верный ответ)
- положение лежа на животе
- положение полулежа-полусидя
- положение сидя на кровати с ногами
- положение лежа на боку под 90 градусов
Вопрос 72: Положение Фаулера
- положение полулежа-полусидя (верный ответ)
- положение сидя на кровати с опущенными ногами
- положение лежа на животе
- положение лежа на боку под 135 градусов
- положение лежа на боку под 90 градусов
Вопрос 73: Положение для профилактики аспирации (затекания желудочного содержимого или рвотных масс в дыхательные пути), в котором должен находиться пациент с нарушениями сознания
- положение на животе
- положение с приподнятым головным концом (Фаулера)
- положение на спине с запрокинутой головой
- устойчивое положение на боку (с согнутой рукой под щекой и согнутой ногой) (верный ответ)
- противошоковое положение на спине с приподнятыми ногами
Вопрос 74: Правила профилактики аспирации при кормлении малоподвижного лежачего пациента
- давать напитки одновременно с твердой пищей, чтобы облегчить проглатывание
- не оставлять человека с нарушением глотания во время приема пищи одного (верный ответ)
- не допускать запрокидывания головы (верный ответ)
- приподнять головной конец кровати, на которой лежит пациент на время кормления и 20-30 минут после него (верный ответ)
- не давать напитки, пока пациент не проглотит твердую пищу (верный ответ)
Вопрос 75: Правильное суждение о противопролежневых матрасах
- шум от противопролежневых матрасов может вызвать возбуждение и даже привести к развитию психозов у пациента (верный ответ)
- «передутый» противопролежневый матрас снижает риски развития пролежней
- «передутый» противопролежневый матрас повышает риски развития пролежней (верный ответ)
- использование противопролежневых матрасов отменяет необходимость регулярного позиционирования пациентов
- для полностью неподвижных пациентов приобретают противопролежневые матрасы с надувными секциями (верный ответ)
Вопрос 76: Прививки, рекомендуемые пожилым пациентам для профилактики пневмоний
- противокоревая
- вакцина для профилактики пневмококковых инфекций (верный ответ)
- АКДС
- противогриппозная (верный ответ)
- против менингококковой инфекции
Вопрос 77: Признаки кандидоза ротовой полости
- нарушения вкуса (верный ответ)
- эрозии
- белые бляшки (верный ответ)
- ангулярный хейлит (верный ответ)
- трещины на губах
Вопрос 78: Проба с надавливанием для выявления начальной стадии развития пролежня
- при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития
- при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития (верный ответ)
- при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 30 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития
- при выявлении участка гиперемии кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что угрозы пролежня нет
- при выявлении участка побледнения кожи - надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок краснеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития
Вопрос 79: Пролежень - это
- результат травмы
- аутоиммунное заболевание
- инфекционное заболевание
- некроз кожи и (или) подлежащих тканей в результате постоянного давления (верный ответ)
- метаболическое нарушение
Вопрос 80: Сестринские меры по снижению влияния факторов, затрудняющих дефекацию
- прием слабительных
- борьба с гиподинамией, посильные физические нагрузки (верный ответ)
- создание комфортных условий во время дефекации (верный ответ)
- коррекция питания (прием пищевых волокон) (верный ответ)
- коррекция питьевого режима (верный ответ)
Вопрос 81: Сколько жидкости в сутки должен получать лежащий малоподвижный больной весом 50 кг?
- 1 литр
- 2500 мл
- 1500 мл (верный ответ)
- 2,5 литра
- 0,5 литра
Вопрос 82: Типичные осложнения у лежачих больных
- застойные явления в легких, пневмонии (верный ответ)
- пролежни (верный ответ)
- тромбозы, тромбоэмболии (верный ответ)
- застой желчи в желчном пузыре
- запоры (верный ответ)
Вопрос 83: У кого из перечисленных пациентов повышен риск развития пневмонии?
- лежачий пациент с болезнью Паркинсона с нарушениями глотания (верный ответ)
- молодая мать с инсулинозависимым диабетом после перенесенного кесарева сечения (верный ответ)
- пациент с обострением язвы желудка с сильным болевым синдромом
- ребенок, получающий лечение бета-блокаторами по поводу младенческой гемангиомы
- пациент с остаточным гемипарезом и грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (верный ответ)
Вопрос 84: Факторы риска развития интертриго
- высокий вес (верный ответ)
- недостаточный уход (верный ответ)
- повышенное потоотделение (верный ответ)
- чрезмерная сухость кожи
- истощение
Вопрос 85: Факторы риска развития пневмонии у лежачих пациентов
- пониженное питание, истощение (верный ответ)
- дегидратация (верный ответ)
- нарушения сна
- снижение иммунитета (верный ответ)
- нарушения глотания (верный ответ)
Вопрос 86: Характеристики дегидратации у малоподвижных пациентов следующие
- характеризуется выделением мочи светло-соломенного цвета
- возникает при нарушении питьевого режима, является признаком дефектов ухода, может привести к психическим нарушениям (верный ответ)
- никогда не приводит к нарушениям психики
- не опасна для жизни и здоровья пациента
- не зависит от качества ухода, требует ограничения потребления жидкостей
Вопрос 87: Шкала Нортон - это
- шкала для оценки интенсивности боли
- шкала для оценки нарушений питания
- шкала для диагностики депрессии
- шкала для оценки риска развития пролежней (верный ответ)
- шкала для оценки степени дегидратации