📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Принципы терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей»
Тест с ответами по теме «Принципы терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у детей» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гастроэнтерология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Вопрос 1: Helicobacter pylori
- не имеет какого-либо значения для формирования гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- способствует метаплазии пищеводного эпителия по кишечному типу (верный ответ)
- способствует формированию эрозивного эзофагита
Вопрос 2: В антирефлюксных детских молочных смесях в качестве загустителя используется
- камедь (верный ответ)
- крахмал (верный ответ)
- сухие быстрорастворимые рисовые хлопья
Вопрос 3: Дисфагия – это
- затруднение глотания в связи с нарушением двигательной функции пищевода (верный ответ)
- неприятное ощущение в подложечной области
- расстройство вкуса
Вопрос 4: Длительная монотерапия ингибиторами протонной помпы у Нр-позитивных пациентов приводит к
- перемещению Нр в условиях повышенного интегрального рН из антрального отдела в тело желудка (верный ответ)
- прогрессированию атрофического процесса в теле желудка (верный ответ)
- снижению эффективности консервативной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Вопрос 5: Длительное использование ингибиторов протонной помпы приводит к
- аллергическим реакциям
- инфекциям дыхательной системы (верный ответ)
- развитию синдрома избыточного бактериального роста (верный ответ)
- снижению их терапевтической эффективности
- снижению продукции бикарбонатов поджелудочной железы (верный ответ)
Вопрос 6: Длительность физиологического гастроэзофагеального рефлюкса не превышает
- 10 сек
- 20 сек (верный ответ)
- 30 сек
- 40 сек
Вопрос 7: Для гистологической картины метапластической формы рефлюкс-эзофагита характерно
- желудочная метаплазия слизистой пищевода (верный ответ)
- кишечная метаплазия слизистой пищевода
- сочетание кишечной и желудочной метаплазии слизистой пищевода
Вопрос 8: Для морфологической картины пищевода Барретта характерно
- желудочная метаплазия слизистой пищевода
- кишечная метаплазия слизистой пищевода в сочетании или без такового с желудочной метаплазией (верный ответ)
- расширение вен пищевода
- язвенное поражение слизистой пищевода
Вопрос 9: Изжога – это
- неприятное ощущение давления в подложечной области
- непроизвольное выделение небольшого количества желудочного содержимого или газов в полость рта
- ощущение жжения за грудиной и в подложечной области (верный ответ)
Вопрос 10: К эзофагеальным симптомам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни относятся
- булемия
- дисгевзия
- дисфагия (верный ответ)
- изжога (верный ответ)
- регургитация (верный ответ)
Вопрос 11: Какие лекарственные средства являются базисными при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом) у детей?
- Альгинат натрия (верный ответ)
- Алюминия фосфат (верный ответ)
- Висмута трикалия дицитрат
- Домперидон (верный ответ)
- Мебеверин
- Эзомепразол (верный ответ)
Вопрос 12: Какие факторы в питании детей раннего возраста могут способствовать синдрому срыгивания и рвоты?
- аэрофагия (верный ответ)
- быстрое активное сосание (верный ответ)
- вскармливание по требованию
- перекорм (верный ответ)
- раннее введение прикорма (верный ответ)
- только грудное вскармливание до 6 мес
Вопрос 13: Какими эффектами обладает рабепразол при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?
- снижение антисекреторного эффекта после 8 недель применения
- стабильным антисекреторным эффектом в течение 8-12 недель лечения (верный ответ)
- цитопротекторным действием на слизистую оболочку пищевода (верный ответ)
Вопрос 14: Какой ингибитор протонной помпы назначается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с рефлюкс-эзофагитом I-IV степени у детей с 1-го года жизни?
- Омепразол
- Рабепразол
- Эзомепразол (верный ответ)
Вопрос 15: Малая эффективность консервативной терапии кишечной метаплазии связана с
- декомпенсированной гиперацидностью желудка
- забросом в пищевод желчи и дуоденального содержимого (верный ответ)
- снижением чувствительности нижнего пищеводного сфинктера к холинэргическим влияниям (верный ответ)
- сочетанием с заболеваниями желудка и 12-перстной кишки, ассоциированными с Нр-инфекцией
Вопрос 16: Минимальный курс лечения при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни должен составлять
- 12 недель
- 2 недели
- 4 недели
- 8 недель (верный ответ)
Вопрос 17: Наличие изжоги свидетельствует
- о диафрагмальной грыже
- о забросе желудочного содержимого в пищевод (верный ответ)
- о повышении кислотообразующей функции желудка
- о язвенной болезни желудка
Вопрос 18: Осложнениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются
- варикозное расширение вен пищевода
- дивертикул пищевода
- пептическая язва (верный ответ)
- рефлюкс-эзофагит (верный ответ)
Вопрос 19: Отрыжка - это
- неприятное ощущение давления в подложечной области
- непроизвольное выделение небольшого количества желудочного содержимого или газов в полость рта (верный ответ)
- ощущение жжения за грудиной и в подложечной области
Вопрос 20: Патологический гастроэзофагеальный рефлюкс характеризуется
- возникновением в любое время суток (верный ответ)
- возникновением чаще после приёма пищи
- длительностью более 20 секунд (верный ответ)
- стойкой частотой эпизодов более 50 в сутки (верный ответ)
Вопрос 21: Перечислите возможные причины гастроэзофагеального рефлюкса
- дискинезия желчевыводящих путей
- дискинезия пищевода, желудка, 12-перстной кишки (верный ответ)
- недостаточность кардии (верный ответ)
- обструкция дыхательных путей
- скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (верный ответ)
- хеликобактерная инфекция
Вопрос 22: Перечислите рекомендации по немедикаментозному лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- занятие бегом
- занятие плаванием
- неиспользование стягивающей живот одежды (верный ответ)
- снижение нагрузок на мышцы брюшного пресса (верный ответ)
- сон с опущенным головным концом
- сон с приподнятым головным концом (верный ответ)
- тренировка мышц брюшного пресса
Вопрос 23: Перечислите средства медикаментозной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- М-холинолитики
- альгинаты (верный ответ)
- антациды (верный ответ)
- ингибиторы протонной помпы (верный ответ)
- прибиотики
- прокинетики (верный ответ)
- спазмолитики
Вопрос 24: Показанием к хирургическому лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей является
- длительно сохраняющаяся эндоскопическая картина рефлюкс-эзофагита III-IV степени несмотря на неоднократные курсы консервативной терапии (верный ответ)
- осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (кровотечения, стриктуры пищевода, пищевод Барретта) (верный ответ)
- сочетание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с истинной грыжей пищеводного отверстия диафрагмы (верный ответ)
- эндоскопически-негативная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с выраженными клиническими проявлениями несмотря на проводимую терапию
Вопрос 25: Показанием к хирургическому лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является
- наличие скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
- осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (кровотечение, стриктура, пищевод Барретта) (верный ответ)
- рецидивирующая ГЭР-ассоциированная респираторная патология (верный ответ)
- эндоскопическая картина рефлюкс-эзофагита I-II степени
Вопрос 26: При диетотерапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни оптимальной является температура пищи
- 25-30 ᵒС
- 30-35 ᵒС
- 35-45 ᵒС
- 40-50 ᵒС (верный ответ)
Вопрос 27: При диспансерном наблюдении за детьми с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, протекающей с рефлюкс-эзофагитом I степени или эндоскопически-негативно, эзофагогастродуоденоскопию проводят
- 1 раз в 2 года
- 1 раз в год
- при обострении заболевания (верный ответ)
- при переводе во взрослую поликлинику (верный ответ)
Вопрос 28: При диспансерном наблюдении за детьми с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, протекающей с рефлюкс-эзофагитом II-III степени, эзофагогастродуоденоскопию проводят
- 1 раз в 2 года
- 1 раз в 6 месяцев
- 1 раз в год (верный ответ)
- при обострении заболевания (верный ответ)
- при переводе во взрослую поликлинику (верный ответ)
Вопрос 29: При диспансерном наблюдении за детьми с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, протекающей с рефлюкс-эзофагитом IV степени, эзофагогастродуоденоскопию проводят
- 1 раз в 6 месяцев на первом году наблюдения (верный ответ)
- 1 раз в год на первом году наблюдения
- 1 раз в год со второго полугодия наблюдения при достижении клинической ремиссии в последующие года до перевода во взрослую поликлинику (верный ответ)
Вопрос 30: При синдроме срыгивания у детей грудного возраста в качестве загустителя грудного молока используется
- антирефлюксные детские молочные смеси (верный ответ)
- безмолочная рисовая каша (верный ответ)
- детская молочная смесь из группы «Комфорт»
- сухие быстрорастворимые рисовые хлопья (верный ответ)
Вопрос 31: Регургитация – это
- неприятное ощущение давления в подложечной области
- ощущение жжения за грудиной и в подложечной области
- пассивное поступление пищи из желудка в пищевод и ротовую полость (верный ответ)
Вопрос 32: Риск развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей выше при наличии
- гепатита А
- дискинезии желчевыводящих путей
- недостаточности эзофагокардиального отдела (верный ответ)
- спастических запоров
Вопрос 33: С какого возраста возможно назначение ИПП (кроме Эзомепразола) при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей?
- 10 лет
- 12 лет (верный ответ)
- 18 лет
- 6 лет
Вопрос 34: Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это
- состояние, при котором отмечается ослабление пищеводного отверстия диафрагмы, в результате чего пищеводно-желудочный переход и часть желудка смещаются в грудную полость (верный ответ)
- состояние, при котором отмечается ослабление пищеводного отверстия диафрагмы, в результате чего часть желудка и других органов смещаются в грудную полость, а пищеводно-желудочный переход остаётся в своём нормальном положении
- состояние, при котором отмечается ослабление пищеводного отверстия диафрагмы, в результате чего часть желудка смещается в грудную полость, а пищеводно-желудочный переход остаётся в своём нормальном положении
Вопрос 35: У детей с манифестным течением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пищевод Барретта отмечается в
- 14-18 % случаев
- 20-25 % случаев
- 3-5 % случаев
- 7-13 % случаев (верный ответ)
Вопрос 36: У пациентов с пищеводом Барретта как правило обнаруживается
- декомпенсированная кислотообразующая функция желудка
- повреждение эпителия пищевода дуоденальным содержимым в сочетании с соляной кислотой и пепсином (верный ответ)
- снижение давления в нижнем пищеводном сфинктере (верный ответ)
- снижение перистальтической активности пищевода (верный ответ)
Вопрос 37: Укажите возможные последствия рефлюкс-эзофагита
- метаплазия эпителия пищевода (верный ответ)
- пищеводное кровотечение (верный ответ)
- стеноз пищевода (верный ответ)
- хеликобактериоз
- хронический гастрит
Вопрос 38: Укажите методы диагностики гастроэзофагеального рефлюкса
- внутрижелудочная рН-метрия
- внутрипищеводная манометрия
- внутрипищеводная рН-метрия (верный ответ)
- гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки пищевода
- контрастная рентгенография (верный ответ)
- эзофагогастродуоденоскопия
Вопрос 39: Укажите методы диагностики эзофагита
- внутрижелудочная рН-метрия
- внутрипищеводная манометрия
- внутрипищеводная рН-метрия
- гистологическое исследование биоптата слизистой оболочки пищевода (верный ответ)
- контрастная рентгенография
- эзофагогастродуоденоскопия (верный ответ)
Вопрос 40: Физиологический гастроэзофагеальный рефлюкс возникает
- в любое время суток
- только в ночное время
- чаще натощак
- чаще после приёма пищи (верный ответ)
Вопрос 41: Формирование изжоги происходит при
- нарушении моторики желудка и 12-перстной кишки
- нарушении моторики пищевода (верный ответ)
- повышении чувствительности слизистой пищевода на фоне расстройства центральной и периферической иннервации (верный ответ)
Вопрос 42: Халитоз – это
- неприятный запах изо рта (верный ответ)
- ощущение кислоты во рту
- расстройство вкуса
Вопрос 43: Хирургическое лечение у детей с желудочной метаплазией слизистой оболочки пищевода проводится при
- неэффективности консервативной терапии (верный ответ)
- сочетании желудочной метаплазии с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
- сочетании желудочной метаплазии с недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера
Вопрос 44: Частота физиологических гастроэзофагеальных рефлюксов в сутки не превышает
- 20-30 (верный ответ)
- 30-40
- 40-50
Вопрос 45: Что необходимо рекомендовать в питании детям старшего возраста при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни?
- запивать еду жидкостью
- повысить содержание белка (верный ответ)
- повысить содержание углеводов
- снизить разовый объём пищи (верный ответ)
- снизить содержание белка
- снизить содержание жира (верный ответ)