Тест с ответами по теме «Принципы профилактики и лечения синдрома массивной аспирации мекония у новорожденных» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 18 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: Антибактериальная терапия при САМ:
- антибактериальная терапия назначается только после подтверждения инфекционного процесса
- никогда не используется
- рекомендуется назначить стартовую антибактериальную терапию до исключения инфекционного процесса и получения результатов бактериологического исследования (верный ответ)
Вопрос 2: В диспансеризацию детей перенесших САМ входит осмотр
- врача-гастроэнтеролога
- врача-невролога (верный ответ)
- врача-педиатра участкового (верный ответ)
Вопрос 3: В диспансеризацию детей перенесших САМ входит осмотр врача
- инфекциониста
- офтальмолога (верный ответ)
- пульмонолога (верный ответ)
Вопрос 4: Какие осложнения могут возникнуть при САМ?
- аспирационная пневмония, сепсис (верный ответ)
- дыхательная недостаточность (верный ответ)
- перитонит
- персистирующая легочная гипертензия новорожденных (верный ответ)
- пневмоторакс (верный ответ)
Вопрос 5: Оптимальные параметры традиционной ИВЛ у новорожденного при САМ:
- в качестве стартовой ИВЛ используется пациент-триггерная вентиляция с переходом на принудительную ИВЛ (IMV) в условиях медикаментозной седации (верный ответ)
- пиковое давление (PIP) 25-30 см Н2О, положительное давление в конце выдоха (РЕЕР) 3-4 см Н2О, стартовая частота дыхания Fr 50-60 в минуту, соотношение вдох/выдох (I/E) 1:2
- пиковое давление (PIP) от 12 см Н2О и выше, положительное давление в конце выдоха (РЕЕР) – 4-7 см Н2О, стартовая частота дыхания (Fr)в пределах возрастной нормы – 30-40 вдохов в минуту, соотношение вдох/выдох (I/E) – 1:2 (верный ответ)
- при неэффективности традиционной ИВЛ, ребенку показана ВЧО ИВЛ (верный ответ)
Вопрос 6: Оценка респираторного дистресс-синдрома по шкале Доунс у новорожденного с САМ и показания к началу респираторной терапии в родильном зале:
- 1 – 3 балла по шкале Доунс
- 4 – 5 баллов по шкале Доунс (верный ответ)
- 6 баллов и более по шкале Доунс (верный ответ)
Вопрос 7: Параметры ВЧО ИВЛ при САМ:
- при проведении ВЧО ИВЛ рекомендуется медикаментозная седация (верный ответ)
- среднее давление в дыхательных путях (Paw, МАР) на 1-2 см Н2О меньше, чем при традиционной ИВЛ, частота при ВЧО ИВЛ – 10-12 Гц, Амплитуда колебаний по формуле МАР х2, соотношение вдох/выдох – 1:1 или 50%
- среднее давление в дыхательных путях (Paw, МАР) на 2-4 см Н2О выше, чем при традиционной ИВЛ, частота при ВЧО ИВЛ – 8-10 Гц, Амплитуда колебаний по формуле МАР х2, соотношение вдох/выдох – 1:2 или 33% (верный ответ)
- среднее давление в дыхательных путях (Paw, МАР) такое же, как при традиционной ИВЛ, частота при ВЧО ИВЛ – 15 Гц, Амплитуда колебаний по формуле МАР х2, соотношение вдох/выдох – 1:2 или 33%
Вопрос 8: Показания к проведению ИВЛ в родильном зале:
- ЧСС 180 ударов в минуту, ЧД 40-60 в минуту, оценка по шкале Доунс 5 баллов (верный ответ)
- ЧСС < 100 ударов в минуту, отсутствие дыхание или наличие нерегулярного, оценка по шкале Доунс 6 и более баллов (верный ответ)
Вопрос 9: Помощь новорожденному с САМ в родильном зале:
- интубация трахеи и санация показана при подозрении на обструкцию трахеи меконием (отсутствует экскурсия грудной клетки при проведении масочной ИВЛ) (верный ответ)
- начать респираторную поддержку в родильном зале по показаниям (верный ответ)
- при наличии мекония в околоплодных водах у ребенка, имеющего показания к проведению ИВЛ, следует начать ИВЛ маской (верный ответ)
- санация ротоглотки
Вопрос 10: При диспансеризации детей перенесших САМ :
- вопрос о профилактических прививках решают индивидуально с учетом противопоказаний, имеющихся в инструкциях к вакцинам (верный ответ)
- консультация врача-пульмонолога (верный ответ)
- медотвод от физических нагрузок
- наблюдение врача-педиатра участкового- 1 раз в месяц (верный ответ)
- осмотр врача-невролога и врача-офтальмолога - 1 раз в 3 месяца (верный ответ)
Вопрос 11: При рождении новорожденного с признаками САМ необходимо провести следующие обследования:
- оценить симптомы дыхательных расстройств по шкале Доунс или Сильверман (верный ответ)
- провести анализ КОС и газов крови (верный ответ)
- провести компьютерную томографию грудной клетки
- провести перкуссию, аускультацию легких, оценить ЧСС, ЧД, измерить сатурацию кислорода крови (верный ответ)
- провести рентгенографию органов грудной клетки (верный ответ)
Вопрос 12: При рождении новорожденного с признаками САМ необходимо провести следующие обследования:
- выполнить бактериологическое исследование содержимого трахеи и крови на стерильность (верный ответ)
- выполнить клинический анализ крови с определением нейтрофильного индекса (верный ответ)
- провести биохимический анализ крови
- провести нейросонографическое исследование
Вопрос 13: Причины, вызывающие гипоксию у новорожденного при САМ:
- дисфункция сурфактанта (верный ответ)
- обструкция дыхательных путей (верный ответ)
- развитие легочной гипертензии (верный ответ)
- развитие химического пневмонита (верный ответ)
Вопрос 14: Профилактика САМ заключается в
- ведении партограммы в родах (верный ответ)
- непрерывном обучении медицинского персонала родовспомогательного учреждения методам первичной реанимации и интенсивной терапии при САМ (верный ответ)
- продолжительной или непрерывной КТГ во время родов (индуцированные роды, переношенная беременность, фетоплацентарная недостаточность и т.д.) (верный ответ)
- профилактике перенашивания беременности и состояний, приводящих в развитию гипоксии плода как хронической, так и острой (верный ответ)
- своевременном выявлении дистресса плода и принятии тактического решения по методу родоразрешения (показана аускультация плода в родах (каждые 30 мин в 1 периоде, после каждой потуги во втором периоде), продолжительная или непрерывная КТГ во время родов (индуцированные роды, переношенная беременность, фетоплацентарная недостаточность и т.д.)) (верный ответ)
Вопрос 15: Респираторная терапия у новорожденных с САМ осуществляется с помощью:
- высокочастотной осцилляторной вентиляции (ВЧО ИВЛ) или высокочастотной струйной ИВЛ (верный ответ)
- ингаляция оксида азота на фоне ВЧО ИВЛ (верный ответ)
- механической ИВЛ (верный ответ)
- неинвазивной ИВЛ через биназальные канюли
- спонтанного дыхания с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (СРАР) через биназальные/мононазальные канюли (верный ответ)
- экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) в тяжелых случаях проявления ПЛГН (верный ответ)
Вопрос 16: С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика?
- врожденная пневмония (верный ответ)
- врожденный порок сердца синего типа
- ранний неонатальный сепсис (верный ответ)
- респираторный дистресс-синдром новорожденных (верный ответ)
- транзиторное тахипноэ новорожденных (верный ответ)
Вопрос 17: Факторы риска развития САМ у новорожденных:
- запоздалые роды (42 недели и более) (верный ответ)
- острая гипоксия плода (обвитие пуповиной вокруг шеи ребенка, преждевременная отслойка плаценты и др.) (верный ответ)
- преждевременные роды на 34 неделе и менее
- хроническая гипоксия плода (обусловленная плацентарной недостаточностью, вызванной резус-конфликтом, сахарным диабетом у матери, артериальной гипертензией у матери, преэклампсией и эклампсией) (верный ответ)
Вопрос 18: Факторы риска развития САМ у новорожденных:
- возраст матери (старше 35 лет) (верный ответ)
- курение, наркомания (особенно кокаиновая) (верный ответ)
- миопия высокой степени у матери
- преждевременные роды на 32 неделе и менее
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ