Тест с ответами по теме «Принципы лечения хронического остеомиелита после погружного остеосинтеза длинных костей конечностей» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: В каких целях применяются методы «дубликатуры» или «вколачивания»?
- возможность обойтись без наложения АВФ
- минимизация потери костной ткани (верный ответ)
- сохранение длины кости (максимально возможное) (верный ответ)
Вопрос 2: В чем основное практическое преимущество ВАК-систем?
- ВАК-системы имеют малый вес
- создание «глубокого» вакуума с высокой степенью разрежения
- функционирующая ВАК-система позволяет обойтись без частых перевязок, так как эффективно дренирует рану (верный ответ)
Вопрос 3: Возможные методы борьбы с биоплёнками в зоне патологического очага?
- УЗ-кавитация раны (верный ответ)
- болюсное применение антибиотиков
- иммунокоррекция
- механическая и химическая обработка (верный ответ)
- пульс-лаважные системы (верный ответ)
Вопрос 4: Если отломок не обладает свойствами рычага, на скольких уровнях (минимально) необходимо его фиксировать аппаратом?
- безрычажные отломки могут удерживаться при помощи внешней иммобилизации (например, гипсовой лонгетой или тутором)
- на 1 (верный ответ)
- на 2
Вопрос 5: Если отломок обладает свойствами рычага, на скольких уровнях (минимально) необходимо его фиксировать аппаратом?
- для рычажного отломка достаточно внешней иммобилизации (например, гипсовой лонгетой или тутором)
- на 1
- на 2 (верный ответ)
- на 3
Вопрос 6: Какие методы следует применять при нарушениях конгруэнтности, чтобы минимизировать потерю костной ткани и сохранить длину кости?
- вколачивание (верный ответ)
- дубликатура (верный ответ)
- мозаичное иссечение
Вопрос 7: Какие основные технические ошибки при первичном лечении могут привести к развитию рассматриваемой патологии?
- игнорирование противопоказаний применения погружных металлоконструкций при открытых переломах (верный ответ)
- избыточная дозировка антибиотиков
- использование винтов без блокирования
- некорректный выбор фиксатора (верный ответ)
- нестабильный первичный остеосинтез (верный ответ)
Вопрос 8: Какие особенности фиксатора позволяет оценить рентгенография?
- анатомическое расположение фиксатора (верный ответ)
- особенности покрытия фиксатора
- тип фиксатора (верный ответ)
- целостность элементов фиксатора (винты, пластина, стержень) (верный ответ)
Вопрос 9: Какие факторы могут влиять на сроки лечения в аппарате внешней фиксации?
- индивидуальные особенности пациента (верный ответ)
- материал (сплав) спиц и стержней
- объем остеомиелитического поражения (верный ответ)
- сегмент (верный ответ)
Вопрос 10: Каков оптимальный угол расположения трансоссальных элементов аппарата по отношению друг к другу?
- 30-45 градусов – для сокращения «сектора прохождения» через различные анатомические зоны
- 90 градусов – для лучшего расположения на кольцах аппарата (верный ответ)
- точных критериев нет
Вопрос 11: Какой объем санации раны оправдан при рассматриваемой патологии?
- удаление металлофиксатора, промывание раны
- удаление фиксатора, полная санация раны антисептиками, механическая обработка с резекцией костных отломков до «кровавой росы» (верный ответ)
- щадящее промывание раны антисептиком с сохранением металлофиксатора
Вопрос 12: Микробиологическому исследованию подлежат
- отделяемое из раны (верный ответ)
- фрагменты металлофиксатора
- фрагменты тканей из раны (верный ответ)
Вопрос 13: На каком этапе вмешательства и в каких целях рентгенологический контроль (ЭОП-контроль) обязателен?
- «ориентирование» перед разрезом при помощи рентгеноконтрастных инструментов
- контроль состояния наложенного аппарата и анатомической оси конечности (верный ответ)
- оценка размеров костной полости при помощи рентгеноконтрастной салфетки или инструмента
Вопрос 14: Основная причина развития хронического остеомиелита после погружного остеосинтеза длинных костей нижних конечностей
- дефекты заводских антибактериальных покрытий на погружных металлофиксаторах
- нарушение ламинарного потока воздуха в операционной
- распространение нозокомиальной инфекции
- снижение иммунного статуса
- технические и тактические ошибки «первичного» остеосинтеза (верный ответ)
Вопрос 15: Основная причина, за счёт которой сахарный диабет негативно влияет на состояние костной и мягких тканей в очаге при рассматриваемой патологии?
- микроангиопатии (верный ответ)
- отклонения в работе иммунной системы
- повышенный уровень глюкозы – питательный субстрат для бактерий
Вопрос 16: Основная цель использования пульс-лаважных систем?
- борьба с биоплёнками (верный ответ)
- рациональный расход антисептиков
- сокращение времени вмешательства
Вопрос 17: Основное преимущество 1% раствора бриллиантового зелёного, вводимого до операции через свищевой ход?
- рентгеноконтрастность
- уничтожение биоплёнок (антисептический эффект)
- хорошая визуализация границ полости на операции (верный ответ)
Вопрос 18: Основные жалобы пациентов при инфекционных осложнениях после погружного остеосинтеза длинных костей нижних конечностей
- боль в области оперативного вмешательства (верный ответ)
- выраженное снижение чувствительности
- наличие функционирующего свища (верный ответ)
- отёк, гиперемия и гипертермия в области вмешательства или в оперированном сегменте в целом (верный ответ)
Вопрос 19: Основные компоненты лечения хронического остеомиелита после погружного остеосинтеза длинных нижних костей конечностей
- антибактериальная терапия (верный ответ)
- дренирование раны (верный ответ)
- физиотерапевтическое лечение в послеоперационном периоде
- хирургическая санация очага и переход на чрескостный остеосинтез в аппарате внешней фиксации (верный ответ)
- хирургическая санация очага и последующая гипсовая иммобилизация
Вопрос 20: По каким причинам следует удалять погружной металлофиксатор при рассматриваемой патологии?
- в зоне прилегания металлофиксатора развивается ишемия надкостницы
- в случае несостоятельности фиксации (разрушение конструкции) (верный ответ)
- металлофиксатор подлежит бактериологическому исследованию
- металлофиксатор – механический «субстрат» для роста микроорганизмов (верный ответ)
Вопрос 21: Почему в ходе санации не рекомендуется применять на конечности гемостатический жгут или турникет?
- имеются сложности с его стерилизацией
- он затрудняет объективную оценку жизнеспособности тканей (верный ответ)
- он способствует прогрессированию некротических изменений
Вопрос 22: При каких условиях возможно проводить пластику дефекта костной ткани?
- пластика предусмотрена значительно позже и только после полного купировании инфекционного процесса (верный ответ)
- после обработки патологического очага антисептиком
- после хирургической обработки тканей до «кровавой росы»
- при выявлении ранее только условно-патогенных микроорганизмов
- при использовании цемента с антибиотиком
Вопрос 23: Приблизительный угол монтажа элементов АВФ к кости?
- 45-90 градусов
- 70-90 градусов
- 90-110 градусов (верный ответ)
Вопрос 24: Роль КТ, МРТ, УЗИ в диагностике данной патологии
- вспомогательная (верный ответ)
- зависит от объёма поражения
- основная («золотой стандарт»)
Вопрос 25: Средняя продолжительность лечения в аппарате внешней фиксации?
- 1 месяц
- 2 недели
- 3-4 месяца (верный ответ)
Вопрос 26: Факторы, способствующие развитию хронического остеомиелита после погружного остеосинтеза длинных костей нижних конечностей
- возраст 45 лет и более
- остеопороз (верный ответ)
- сахарный диабет (верный ответ)
- системные заболевания (верный ответ)
- хирургические операции в анамнезе (по другим профилям)
Вопрос 27: Чем обусловлен выбор в пользу наложения аппарата внешней фиксации (а не иного фиксатора)?
- возможностью расположить на аппарате дренирующее устройство
- возможностью регулировки (верный ответ)
- минимальным по площади контактом элементов с костной тканью (верный ответ)
Вопрос 28: Что необходимо предотвратить, планируя и осуществляя монтаж АВФ в верхней трети бедра?
- нежелательный косметический эффект
- ограничение движений в тазобедренном суставе (верный ответ)
- перфорацию илиотибиального тракта
Вопрос 29: Что следует предпринять при облитерации костномозговых каналов отломков?
- облитерированные костные участки необходимо иссечь полностью
- реканализацию обоих отломков (верный ответ)
- реканализацию только отломка, обладающего рычажными свойствами
- реканализация не требуется
Вопрос 30: Что такое ярусное дренирование?
- дренирование несколькими дренажами, установленными в различных областях обширной раны (верный ответ)
- дренирование с применением нескольких видов систем у одного и того же пациента
- сочетание дренирования с одновременной инфузией антисептика в верхний полюс раны
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ