✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Применение антибактериальной терапии при осложнениях ОРВИ на амбулаторном этапе»
Тест с ответами по теме «Применение антибактериальной терапии при осложнениях ОРВИ на амбулаторном этапе» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.
Вопрос 1: Антибактериальная терапия при остром риносинусите назначается: 1) при длительности заболевания более 10 дней; 2) при длительности заболевания менее 10 дней; 3) при тяжелом течении и ухудшении состояния после улучшения в первые 3 дня течения болезни; 4) при тяжелом течении и ухудшении состояния после улучшения в первые 5 дней течения болезни. Выберите правильное сочетание ответов
- 1,3 (верный ответ)
- 1,4
- 2,3
- 2,4
Вопрос 2: В амбулаторной практике при внебольничной пневмонии, обострении ХБ/ХОБЛ, риносинусите препаратами 3-й линии терапии являются
- линкозамины и макролиды
- макролиды и тетрациклины
- макролиды и фторхинолоны (верный ответ)
- фторхинолоны и линкозамины
Вопрос 3: В амбулаторной практике при внебольничной пневмонии, обострении ХБ/ХОБЛ, риносинусите препаратом 1-й линии терапии является
- амоксициллин (верный ответ)
- клиндамицин
- тетрациклин
- ципрофлоксацин
Вопрос 4: В амбулаторной практике при внебольничной пневмонии, обострении ХБ/ХОБЛ, риносинусите препаратом 2-й линии терапии является
- амоксициллин
- амоксициллин/клавуланат (верный ответ)
- метронидазол
- эритромицин
Вопрос 5: Вакцинация пневмококковой вакциной лиц с высоким риском развития инвазивных пневмококковых инфекций показана
- лицам в возрасте < 65 лет с хр. заболеваниямисердечно-сосудистой системы, бронхолегочной патологией, сахарным диабетом (верный ответ)
- пациентам без иммунодефицита в возрасте > 65 лет (верный ответ)
- пациентам с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, иммуносупрессивная терапия и др.) (верный ответ)
- пациентам, имеющим 1 группу здоровья любого возраста
Вопрос 6: Высокоспецифичным маркером бактериальной инфекции является
- альбумин
- общий белок
- прокальцитонин (верный ответ)
- фибриноген
Вопрос 7: Высокочувствительным маркером бактериальной инфекции является
- С-реактивный белок (верный ответ)
- альбумин
- гамма-глобулин
- фибриноген
Вопрос 8: Для клинических проявлений тяжелого синусита характерно: 1) температура выше 38ºС; 2) умеренно выраженные симптомы риносинусита (заложенность носа, выделения из носа); 3) отсутствие головных болей в проекции околоносовых пазух; 4) выраженные симптомы риносинусита (заложенность носа, выделения из носа); 5) ощущение тяжести в проекции околоносовых пазух, возникающее при наклоне головы в проекции околоносовой пазухи. Выберите правильное сочетание ответов
- 1,2,3
- 1,2,5
- 1,4,5 (верный ответ)
- 2,3,4
Вопрос 9: Для лечения острого стрептококкового тонзилофарингита применяют
- Ко-тримоксазол
- амоксициллин (верный ответ)
- гентамицин
- ципрофлоксацин
Вопрос 10: К критериям постановки диагноза острого бактериального риносинусита относятся: 1) гнойные выделения из носа; 2) заложенность носа; 3) ощущение распирания, давления или боль в области лица; 4) светлые выделения из носа; 5) отсутствие заложенности носа; 6) лихорадка. Выберите правильное сочетание ответов
- 1,2,3,6 (верный ответ)
- 2,3,4
- 3,4,5
- 4,5,6
Вопрос 11: Какие острые инфекции дыхательных путей имеют преимущественно бактериальную этиологию?
- острый бронхит
- острый ринит и ларингит
- острый фарингит и трахеит
- пневмония и обострение ХОБЛ (верный ответ)
Вопрос 12: Какова средняя продолжительность применения антибиотикотерапии при осложнениях ОРВИ?
- 15 суток
- 20 суток
- 5-7 суток (верный ответ)
- несколько часов
Вопрос 13: Клиническая эффективность антибиотикотерапии оценивается с момента назначения через
- 12 часов
- 24 часа
- 48-72 часа (верный ответ)
- 86 часов
Вопрос 14: Критерием бактериальной инфекции при остром риносинусите является
- гнойное содержимое в полости носа (верный ответ)
- мацерация слизистой носа
- отечность слизистойполости носа
- светлое содержимое в полости носа
Вопрос 15: Критериями бактериальной инфекции при остром бронхите являются
- ЧД 14 мин и/или SaO2 более 97 % и/или ЧСС 70 в мин
- возраст старше 65 лет (верный ответ)
- длительность лихорадки при остром бронхите > 5 дней (верный ответ)
- клиническая нестабильность: ЧД более 30 мин и/или SaO2˂ 90% и/или ЧСС > 100/мин (верный ответ)
- коморбидность: сахарный диабет, цирроз печени, ХБП, ВИЧ, нейтропения (верный ответ)
Вопрос 16: Критериями обязательной госпитализации при ОРВИ являются
- легкая форма течения острой респираторной вирусной инфекции
- наличие поражения верхних дыхательных путей с лихорадкой до 38ºС
- развитие бактериальных осложнений тяжелого течения (верный ответ)
- тяжелое поражение нижних дыхательных путей с развитием дыхательной недостаточности (верный ответ)
- тяжелое течение вирусной инфекции с осложнениями (верный ответ)
Вопрос 17: Критериями эффективности лечения острого бактериального синусита являются
- восстановление носового дыхания и уменьшение выраженности основных симптомов заболевания (выделений, заложенности, снижение обоняния) (верный ответ)
- восстановление носового дыхания, но с признаками значительной общей интоксикации
- положительная динамика результатов инструментального обследования (верный ответ)
- положительная динамика результатов объективного обследования (верный ответ)
- сохранение основных симптомов заболевания (выделений, заложенности, снижение обоняния)
Вопрос 18: Критериями “достаточности” антибактериальной терапии при пневмонии являются
- отсутствие интоксикационного синдрома (верный ответ)
- стойкое снижение температуры тела ≤37,2°С втечение не менее 48 ч (верный ответ)
- частота дыхания < 20 в 1 мин (у пациентов без хронической дыхательной недостаточности) (верный ответ)
- частота дыхания более 20 в 1 мин (у пациентов с хронической дыхательной недостаточности)
Вопрос 19: Критериями “достаточности” антибактериальной терапии при пневмонии являются
- длительность не более 7–10 дней (у большинства пациентов) (верный ответ)
- количество лейкоцитов в крови <10×109/л, нейтрофилов <80%, юных форм <6% (верный ответ)
- количество лейкоцитов в крови более 10×109/л, нейтрофилов более 80%, юных форм <6%
- отсутствие гнойной мокроты (за исключением пациентов с ее постоянной продукцией) (верный ответ)
Вопрос 20: Лабораторным признаком бактериальной инфекции является
- лейкопения
- лейкоцитоз (верный ответ)
- лимфопения
- моноцитоз
Вопрос 21: Назначение системных антибиотиков при остром бактериальном синусите имеет следующие показания: 1) сохранение симптоматики более 10 дней без клинического улучшения; 2) сохранение симптоматики (ринорея, назальная обструкция, ночной кашель, лихорадка) более 4 дней без клинического улучшения; 3) тяжелое течение заболевания длительностью более 3 дней, сопровождающееся лихорадкой выше 39°С, гнойными выделениями из носа, лицевой болью; 4) нетяжелое течение заболевания длительностью более 2 дней, сопровождающееся лихорадкой выше 37°С, гнойными выделениями из носа, лицевой болью; 5) рецидив симптомов вирусной инфекции верхних дыхательных путей после полного или частичного купирования симптомов заболевания в течение 3–4 дней. Выберите правильное сочетание ответов
- 1,3,5 (верный ответ)
- 1,4
- 1,4,5
- 2,4,5
Вопрос 22: Неотложное назначение системных антибактериальных препаратов и/или тщательное дополнительное обследование рекомендовано в случае: 1) тяжелого субъективного состояния пациента или тяжелого течения заболевания; 2) тяжесть заболевания не имеет важного значения; 3) у пациентов, имеющих высокий риск осложненного течения инфекции вследствии тяжелых сопутствующих заболеваний; 4) сопутствующая патология не влияет на риск осложненного течения. Выберите правильное сочетание ответов
- 1,3 (верный ответ)
- 1,4
- 2,3
- 2,4
Вопрос 23: Основные клинические симптомы и вероятные возбудители среднего отита
- H. influenzae, если имеется сочетание симптомов отита и конъюнктивита (верный ответ)
- В–лактамазообразующий H. influenzae или M. catarrhalis, если проводилась антибактериальная терапия в течение предшествующего месяца, или при неэффективности 3-дневного курса лечения Амоксициллином (верный ответ)
- более вероятно присутствие H. influenzae, если предшествующая терапияпроводилась цефалоспоринами третьего поколения
- менее вероятно присутствие H. influenzae, если предшествующая терапияпроводилась цефалоспоринами третьего поколения (верный ответ)
Вопрос 24: Основные клинические симптомы и вероятные возбудители среднего отита
- H. influenzae, если имеется нарастающая оталгия и появилась спонтанная перфорация
- S. pneumoniae, если имеется нарастающая оталгия и температура, появилась спонтанная перфорация (верный ответ)
- менее вероятно присутствие S. pneumoniaе, если симптомы слабо выражены, а предшествующее лечение проводилось адекватными дозами Амоксициллина (верный ответ)
- пенициллинорезистентный S. pneumoniaе, если предшествующее лечение проводилось Ампициллином, или проводилась антибиотикопрофилактика, или имеется анамнез рецидивирующего острого среднего отита (верный ответ)
Вопрос 25: Основные принципы лечения острого стрептококкового тонзиллофарингита
- длительность антибиотикотерапии должна составлять 10 дней (верный ответ)
- длительность антибиотикотерапии должна составлять 5 дней
- из системных антибиотиков, назначаемых при остром тонизиллите, препаратами первого выбора являются бета-лактамные антибиотики (верный ответ)
- у пациентов с аллергическими реакциями на пенициллины назначают цефалоспорины внутрь, а при наличии анафилактического шока в анамнезе макролиды перорально (верный ответ)
Вопрос 26: Основные принципы назначения антибиотиков при остром среднем отите
- макролиды назначают при аллергии к β-лактамным антибиотикам (верный ответ)
- назначать макролиды как препараты выбора
- назначать фторхинолоны как препараты выбора
- назначать фторхинолоны только как препараты глубокого резерва (верный ответ)
- при затянувшемся остром среднем отите и рецидивирующем остром среднем отите необходимо начинать лечение с перорального приема Амоксициллина/клавуланата, длительностью терапии до 14 дней (верный ответ)
Вопрос 27: Основные принципы назначения антибиотиков при остром среднем отите
- врач должен назначить Амоксициллин при остром среднем отите, если пациент не принимал его в предшествующие 30 суток, отсутствии у него гнойного конъюнктивита и не отягощенном аллергоанамнезе (верный ответ)
- врач должен назначить Амоксициллин при остром среднем отите, если пациент принимал его в предшествующие 30 суток или у него имеется гнойный конъюнктивит
- препаратом первого выбора является Ампициллин, длительностью терапии 5 дней
- препаратом первого выбора являетсяАмоксициллин, длительностью терапии 7-10 дней (верный ответ)
- при отсутствии достаточного клинического эффекта по прошествии трех дней рекомендовано сменить Амоксициллин на Амоксициллин/клавулановая кислота или заменить его на антибиотик цефалоспоринового ряда III поколения (Цефиксим, Цефтибутен), которые активны против β–лактамазопродуцирующих штаммов гемофильной палочки и моракселлы (верный ответ)
Вопрос 28: Основными клиническими проявлениями стрептококкого тонзиллита являются
- выраженная боль при глотании (верный ответ)
- отсутствие выделений из носа (верный ответ)
- увеличенные, болезненные миндалины (верный ответ)
- умеренный конъюнктивит
- фебрильная лихорадка (верный ответ)
Вопрос 29: Патогенез бактериальных осложнений при ОРВИ включает: 1) повреждение вирусами слизистой оболочки респираторного тракта, ресничек мерцательного эпителия и цилиарных клеток; 2) ослабление местной и общей иммунной защиты; 3) усилениеместной и общей иммунной защиты; 4) отсутствие повреждения вирусами слизистой оболочки респираторного тракта,ресничек мерцательного эпителия и цилиарных клеток; 5) активацию сапрофитной или присоединение патогенной флоры. Выберите правильное сочетание ответов
- 1,2,4
- 1,2,5 (верный ответ)
- 1,3,4
- 3,4,5
Вопрос 30: Показанием к назначению антибактериальных средств является
- вирусная инфекция
- документированная бактериальная инфекция (верный ответ)
- лихорадка
- наличие интоксикационного синдрома
Вопрос 31: Показаниями к антибактериальной терапии в зависимости от тяжести заболевания являются
- больные с тяжелой сопутствующей соматической патологией (сахарный диабет) и у иммунокомпрометированных пациентов (верный ответ)
- легкая форма в случаях рецидивирующей инфекции верхних дыхательных путей и клинической симптоматике более 5–7 дней (верный ответ)
- легкая форма в случаях рецидивирующей инфекции верхних дыхательных путей и клинической симптоматике менее 5–7 дней
- среднетяжелая или тяжелая форма острого синусита (верный ответ)
- увеличение показателей «тройки» маркеров воспаления (С-реактивный белок, прокальцитонин и лейкоциты) (верный ответ)
Вопрос 32: При аллергии на Амоксициллин, протекавшей в виде анафилактического шока / отека Квинке, назначают
- амоксициллин/клавуланат
- макролиды (верный ответ)
- цефалоспорины
Вопрос 33: При каких результатах лабораторного исследования вероятность бактериальной инфекции высока: 1) С-реактивный белок > 25-30 мг/л; 2) С-реактивный белок ˂ 25-30 мг/л; 3) прокальцитонин > 0,5-2 нг/м; 4) прокальцитонин ˂ 0,5-2 нг/м. Выберите правильное сочетание ответов
- 1,3 (верный ответ)
- 1,4
- 2,3
- 2,4
Вопрос 34: При каких результатах лабораторного исследования вероятность бактериальной инфекции высока: 1) лейкоцитоз > 12 тысяч/мкл; 2) лейкоцитоз ˂ 12 тысяч/мкл; 3) нейтрофилез > 10 тысяч/мкл; 4) нейтрофилез ˂ 10 тысяч/мкл. Выберите правильное сочетание ответов
- 1,3 (верный ответ)
- 1,4
- 2,3
- 2,4
Вопрос 35: При легком и средне-тяжелом течении острого синусита антибактериальную терапию следует проводить только
- внутривенным введением
- внутримышечным введением
- местными антибактериальными мазями
- пероральными препаратами (верный ответ)
Вопрос 36: Принципами антибактериальной терапии острого синусита являются
- выработка местного иммунитета
- предупреждение развития хронического синусита (верный ответ)
- профилактика орбитальных и/или внутричерепных осложнений (верный ответ)
- эрадикация возбудителя (восстановление стерильности околоносовых пазух) (верный ответ)
Вопрос 37: Принципы лечения острого бактериального синусита
- препаратом для стартовой эмпирической терапии является Амоксициллин в дозировке 1000 мг внутрь 1 раз в день
- препаратом для стартовой эмпирической терапии является Амоксициллин в дозировке 1000 мг внутрь 3 раза в день (верный ответ)
- препаратом для стартовой эмпирической терапии является Амоксициллин в дозировке 500 мг внутрь 2 раза в день
- при неэффективности Амоксициллина по прошествии 72 часов он должен быть заменен на антибиотик другой группы (верный ответ)
- при повторных эпизодах синусита, вредных привычках, наличии хронических заболеваний нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, ХОБЛ) – стартовуютерапию необходимо начинать с Амоксициллина/клавуланата 625 мг 3 раза в сутки или 1000 мг 2 раза в сутки или Цефиксим 400 мг 1 раз/с на срок от 7 до 10 дней (верный ответ)
Вопрос 38: Принципы лечения острого бактериального синусита
- при наличии у пациента аллергии на пенициллины в качестве стартовой терапии могут быть назначены: 1) Джозамицин 1000 мг 2 раза в сутки или Кларитромицин внутрь 250-500 мг 2 раза в сутки 2) Левофлоксацин (500 мг внутрь 1 раз в день); 3) Моксифлоксацин (400 мг внутрь 1 раз в день) (верный ответ)
- при наличии у пациента аллергии на пенициллины в качестве стартовой терапии могут быть назначены: 1) Джозамицин 2000 мг 3 раза в сутки; 2) Левофлоксацин (500 мг внутрь 2 раза в день); 3) Моксифлоксацин (400 мг внутрь 2 раза в день)
- при наличии у пациента аллергии на пенициллины в качестве стартовой терапии могут быть назначены: 1) Левофлоксацин (1000 мг внутрь 2 раза в день); 2) Моксифлоксацин (800 мг внутрь 2 раза в день)
- фторхинолоны назначаются в случае тяжелого течения инфекции, при полисинусите, приеме АБТ в предшествующие 3 месяца или непереносимости других групп антибиотиков (верный ответ)
Вопрос 39: Принципы рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике: 1) соблюдение режима применения антимикробного препарата (суточная доза, кратность приема, длительность применения); 2) соблюдение режима применения антимикробного препарата не является обязательным; 3) выявлять риск антибиотикорезистентности и инфицирования данными устойчивыми возбудителями; 4) выявлять риск антибиотикорезистентности и инфицирования данными устойчивыми возбудителями не является актуальным. Выберите правильное сочетание ответов
- 1,3 (верный ответ)
- 1,4
- 2,3
- 2,4
Вопрос 40: Продолжительность острого синусита: 1) до 4 недель; 2) до 2 недель; 3) не более 15 недель; 4) не более 12 недель. Выберите правильное сочетание ответов
- 1
- 1, 3
- 1, 4 (верный ответ)
- 2, 3
Вопрос 41: Рецидивирующий синусит устанавливается в случае: 1) наличия 4 и более эпизодов острого синусита за год; 2) наличия 2 и более эпизодов острого синусита за год; 3) длительности каждого эпизода 7 и более дней; 4) длительности каждого эпизода 10 и более дней; 5) продолжительности бессимптомного периода более 2 месяцев. Выберите правильное сочетание ответов
- 1,3,5 (верный ответ)
- 1,4
- 1,5
- 2,4,5
Вопрос 42: Самым частым бактериальным возбудителем внебольничных инфекций верхних и нижних дыхательных путей является
- гемофильная палочка
- клебсиелла
- пневмококк (верный ответ)
- стафилококк
Вопрос 43: Ситуации, не обосновывающие продление АБТ: 1) кашель без гнойной мокроты, сухие хрипы в легких; 2) кашель с гнойной мокротой, влажные хрипы; 3) умеренный лейкоцитоз; 4) выраженный лейкоцитоз. Выберите правильное сочетание ответов
- 1,3 (верный ответ)
- 1,4
- 2, 3
- 2,4
Вопрос 44: Ситуации, не обосновывающие продление АБТ: 1) нормальное значение СРБ или снижение более чем на 90%; 2) высокое значение СРБ или отсутствие снижения; 3) прокальцитонин < 0,5 нг/мл или снижение на 90% и более от исходной величины; 4) прокальцитонин > 0,5 нг/мл или повышение на 90% и более от исходной величины. Выберите правильное сочетание ответов
- 1,3 (верный ответ)
- 1,4
- 2,3
- 2,4
Вопрос 45: Способы снижения частоты назначений системных антибиотиков предполагают
- использование местных антимикробных средств (верный ответ)
- наблюдательную тактику при нетяжелых вариантах (верный ответ)
- наблюдательную тактику при тяжелых вариантах
- раннюю этиологическую диагностику (экспресс-тесты, ПЦР и др.) (верный ответ)
0/0