📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Потеря слуха, вызванная шумом (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2024»
Тест с ответами по теме «Потеря слуха, вызванная шумом (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 49 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Авиационная и космическая медицина, Водолазная медицина, Гигиена труда, Медико-профилактическое дело, Медико-социальная экспертиза, Общая врачебная практика (семейная медицина), Общая гигиена, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Оториноларингология, Профпатология, Санитарно-гигиенические лабораторные исследования, Сестринское дело, Судебно-медицинская экспертиза, Сурдология-оториноларингология, Управление сестринской деятельностью, Физическая и реабилитационная медицина, Должность «Медицинский психолог».
Вопрос 1: «Провал» на аудиограмме при сенсоневральной тугоухости, вызванной шумом, зависит от
- частотной характеристики производственного шума (верный ответ)
- метода выполнения исследования
- формы ушной раковины работника
- возраста работника
- пола работника
Вопрос 2: Анализ риска включает
- категорирование риска (верный ответ)
- психоэмоциональную переносимость риска сотрудником
- оценку личной предрасполженности
- денежные потери
- качественные характеристики экспозиции (верный ответ)
Вопрос 3: Аудиометрическая картина профессиональной сенсоневральной тугоухости характеризуется
- пологой нисходящей кривой (верный ответ)
- наличием зубца Кархарта
- максимальными порогами слуха на низких частотах
- наличием костно-воздушного интервала
- пологой восходящей кривой
Вопрос 4: В критериях установления диагноза профессиональной тугоухости, вызванной шумом, учитывают
- степень нарушения обоняния
- семейный анамнез работника
- остроту зрения
- пол работника
- данные профмаршрута и показателей интенсивности производственного шума (верный ответ)
Вопрос 5: В основе патологических сдвигов, обусловленных действием шума, лежит
- идиопатический эндолимфатический гидропс
- активация вирусов в спиральном ганглии лабиринта
- бактериальная теория
- сенсорный конфликт (верный ответ)
- токсическое поражение рецептора Кортиева органа
Вопрос 6: В патогенезе профессиональной сенсоневральной тугоухости значительную роль играют
- сопутствующие сосудистые расстройства (верный ответ)
- температура внешней среды
- этническая принадлежность
- пол
- семейное положение
Вопрос 7: В рамках предварительных и периодических медицинских осмотров всем лицам, работающим в условиях производственного шума, превышающего ПДУ, рекомендуется прием врача
- эндокринолога
- терапевта (верный ответ)
- кардиолога
- функциональной диагностики
- гастроэнтеролога
Вопрос 8: В число организационных мер профилактики потерь слуха от воздействия шума у работников «шумоопасных» профессий рекомендуется включать
- перевод работника на другое производство
- увольнение работника с «шумоопасного» производства
- внедрение режимов правильного питания
- внедрение режима дневного сна
- внедрение режимов «защиты временем» (верный ответ)
Вопрос 9: Всем лицам, работающим в условиях воздействия производственного шума, превышающего ПДУ, в рамках периодического медицинского осмотра рекомендуется прием врача
- гастроэнтеролога
- эндокринолога
- невролога (верный ответ)
- сурдолога-отоларинголога
- врача-оториноларинголога (верный ответ)
Вопрос 10: Всем пациентам с нейросенсорной тугоухостью в сложных и спорных случаях диагностики рекомендуется проводить
- определение субъективной зрительной вертикали
- эзофагогастродуоденоскопию
- отолитовую реакцию Воячека
- эндоскопическое обследование полости носа
- исследование коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (верный ответ)
Вопрос 11: Всем пациентам с потерей слуха, вызванной шумом, рекомендуется прием врача
- челюстно-лицевого хирурга
- рефлексотерапевта (верный ответ)
- физической и реабилитационной медицины
- физиотерапевта (верный ответ)
- нейрохирурга
Вопрос 12: Всем работникам «шумоопасных» профессий и всем пациентам с потерей слуха, вызванной шумом, рекомендуется проводить
- общий (клинический) анализ крови развернутый (верный ответ)
- анализ крови биохимический общетерапевтический (верный ответ)
- рентгенографию костей черепа
- электроэнцефалографию
- видеонистагмографию
Вопрос 13: Всем работникам «шумоопасных» профессий рекомендуется
- профилактическое консультирование для конкретных рекомендаций по снижению или исключению производственных и бытовых факторов риска дальнейшего нарушения слуха (верный ответ)
- профилактическое консультирование по использованию маскеров шума
- строгая гипосолевая диета
- краткий инструктаж по использованию усилителей звука
- гештальт-терапия
Вопрос 14: Всем работникам «шумоопасных» профессий с жалобами на снижение слуха и пациентам с потерей слуха, вызванной шумом, рекомендуется проводить
- электронистагмографию
- видеонистагмографию
- исследование слуха с помощью камертона (верный ответ)
- компьютерную томографию височных костей
- тональную пороговую аудиометрию в конвенциальном диапазоне звуковых частот с оценкой воздушного и костного проведения (верный ответ)
Вопрос 15: Высокие уровни шума традиционно регистрируются
- в металлургии (верный ответ)
- в горнодобывающей промышленности (верный ответ)
- в учебных учреждениях
- на предприятиях розничной торговли
- в медицинских учреждениях
Вопрос 16: Группа 1 «Б» динамического наблюдения и лечения сопутствующей экстраауральной патологии, улучшения общего самочувствия, разработки программ реабилитации и продления трудового долголетия работника включает
- работников, имеющий установленный диагноз односторонней глухоты
- практически здоровых лиц, работающих в условиях воздействия шума более 90 дБА со стажем работы свыше 10 лет (верный ответ)
- практически здоровых работников, подвергающихся воздействию производственного шума не выше 90 дБА, независимо от стажа работы
- работников, имеющие установленный диагноз потери слуха, вызванной шумом
- работников, у которых при клинико-аудиологическом обследовании в рамках периодических медицинских осмотров, выявлены признаки воздействия шума на орган слуха»
Вопрос 17: Для выявления противопоказаний к работе в условиях воздействия шума, решения вопроса о возможности установления предварительного диагноза профессиональной сенсоневральной тугоухости и необходимости направления в ЦПП всем пациентам с подозрением на потерю слуха, вызванную шумом, рекомендуется прием врача
- терапевта
- сурдолога-оториноларинголога
- профпатолога (верный ответ)
- невролога
- оториноларинголога
Вопрос 18: Для операторского труда на протяжении рабочей смены, в зависимости от производственной нагрузки, необходимо
- проводить ежедневный мониторинг слуховой функции
- проводить укорочение рабочего дня на 3 часа
- компенсировать сложность работы дополнительными выходными днями
- увеличить время обеденного перерыва
- предоставлять 10-минутные регламентированные перерывы (верный ответ)
Вопрос 19: Заключительный диагноз профессиональной тугоухости, вызванной шумом, устанавливают
- заведующий оториноларингологическим отделением и главный врач медицинского учреждения
- при стационарном обследовании в оториноларингологическом отделении
- при первичном обращении работника к оториноларингологу в любом учреждении здравоохранения
- при первичном обращении работника к сурдологу-оториноларингологу в любом учреждении здравоохранения
- в учреждении профпатологического профиля (верный ответ)
Вопрос 20: Инструментальные обследования, проводимые для постановки диагноза профессиональной тугоухости, вызванной шумом, включают оценку
- вращательного теста
- рентгенографии околоносовых пазух
- видеонистагмографии
- тональной пороговой аудиометрии (верный ответ)
- отолитовой реакции
Вопрос 21: К коллективным мерам защиты от шума относятся
- внутриушные вкладыши («беруши»)
- противошумные шлемы
- шумозащитные панели (верный ответ)
- противошумные наушники
- шумозащитные потолки (верный ответ)
Вопрос 22: К критериям постановки диагноза профессиональной сенсоневральной тугоухости относятся
- клинико-аудиологическая картина двустороннего симметричного нарушения звуковосприятия (верный ответ)
- наличие в анамнезе тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы
- нарушение показателей липидного статуса при лабораторном обследовании
- жалобы пациента на внезапное острое снижение слуха
- отсутствие костно-воздушной диссоциации (верный ответ)
Вопрос 23: К мерам вторичной профилактики относятся
- курсы профилактического лечения и целевого оздоровления (верный ответ)
- формирование здорового образа жизни
- диспансерные медицинские осмотры с целью оценки состояния здоровья (верный ответ)
- раннее выявление и предупреждение развития профессиональных заболеваний органа слуха
- профилактика наркомании
Вопрос 24: К мероприятиям по соблюдению санитарно-гигиенических норм условий труда для снижения профессионального риска относится
- выявления участков, рабочих мест и оборудования с уровнями производственного шума выше установленных санитарно-гигиенических параметров (верный ответ)
- организация досуга для работников во внерабочее время
- организация правильного питания работников на производстве
- закрытие «шумоопасных» производств
- контроль за состоянием условий труда (верный ответ)
Вопрос 25: К профессиональному риску относи(я)тся
- снижение профессиональной квалификации сотрудника
- халатное отношение к выполнению служебных обязанностей
- эмоциональное выгорание
- травмы, полученные на производстве
- риск смерти в результате острого или хронического действия при установленной связи с профессией (верный ответ)
Вопрос 26: К экстрауральным эффектам воздействия шума относятся жалобы на
- нарушение болевой чувствительности
- нарушение сна (верный ответ)
- частые потери сознания и падения
- плохое зрение
- чувство дереализации
Вопрос 27: Костно-воздушная диссоциация порогов слуха
- характерна для сенсоневральной тугоухости, вызванной шумом
- является предвестником развития сенсоневральной тугоухости, вызванной шумом
- не характерна для сенсоневральной тугоухости, вызванной шумом (верный ответ)
- наблюдается на ранних стадиях сенсоневральной тугоухости, вызванной шумом
- наблюдается на поздних стадиях сенсоневральной тугоухости, вызванной шумом
Вопрос 28: Критериями эффективности оздоровления являются
- уменьшение числа впервые выявленных случаев профессиональной тугоухости (верный ответ)
- увеличение длительности медленной фазы сна
- снижение числа профессионально непригодных и инвалидов (верный ответ)
- увеличение количества работников «шумоопасных» производств
- высокий спрос на слуховые аппараты
Вопрос 29: Основными направлениями первичной профилактики являются
- уменьшение влияния факторов экологического и профессионального риска
- экологический и социально-гигиенический мониторинг окружающей среды и условий труда (верный ответ)
- сохранение остаточной трудоспособности
- медико-психологическая адаптация к изменению ситуации в состоянии здоровья
- снижение потребления табачных изделий и алкоголя (верный ответ)
Вопрос 30: Отоскопическая картина при развитии профессиональной сенсоневральной тугоухости характеризуется
- наличием гнойного отделяемого в наружном слуховом проходе
- гиперемией и инфильтрацией стенок наружного слухового прохода
- изменением барабанной перепонки в виде ее втяжения и мутности (верный ответ)
- изменением барабанной перепонки в виде ее выбухания
- наличием перфорации барабанной перепонки
Вопрос 31: Пациентам с жалобами на шум в ушах и потерей слуха, вызванной шумом, рекомендуе(ю)тся
- интратимпанальные инъекции с гентамицином
- пульс-терапия глюкокортикостероидами
- катетеризация слуховых труб
- применение гипербарической оксигенации при заболеваниях уха (верный ответ)
- применение заушных блокад с лекарственными препаратами (верный ответ)
Вопрос 32: Пациентам с жалобами на шум в ушах и потерей слуха, вызванной шумом, рекомендуется
- воздействие магнитными полями (верный ответ)
- вестибулярная реабилитация
- репозиционные маневры
- воздействие электрическими полями ультравысокой частоты на шейный отдел позвоночника и на сосцевидные отростки (верный ответ)
- подпороговая гальваническая стимуляция
Вопрос 33: Пациентам с жалобами на шум в ушах и потерей слуха, вызванной шумом, рекомендуется
- общий массаж медицинский (верный ответ)
- диета с низким содержанием гистамина
- пневмомассаж барабанных перепонок
- гирудотерапия
- массаж воротниковой зоны (верный ответ)
Вопрос 34: Пациентам с нейросенсорной тугоухостью рекомендуется проводить
- ночной видео-электроэнцефалографический мониторинг
- компьютерную томографию височной кости (верный ответ)
- компьютерную томографическую ангиографию
- магнитно-резонансную томографию костной ткани черепа (верный ответ)
- суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
Вопрос 35: Пациентам, страдающим необратимой потерей слуха при потере слуха, вызванной шумом (с DS «Хроническая двусторонняя сенсоневральная /нейросенсорня тугоухость III степени» (МКБ 10 - Н83.3)), имеющим трудности в общении с окружающими людьми, рекомендуется
- дренирование эндолимфатического протока лабиринта
- стапедэктомия, стапедопластика
- тимпанопластика
- подбор слухового аппарата (верный ответ)
- кохлеарная имплантация
Вопрос 36: Потеря слуха, вызванная шумом, может быть предупреждена посредством
- первичной профилактики (верный ответ)
- вторичной профилактики (верный ответ)
- отказом от профилактики
- третичной профилактики
- ранним слухопротезированием
Вопрос 37: Предельно допустимым уровнем производственного шума является
- 70 дБА
- 80 дБА (верный ответ)
- 90 дБА
- 100 дБА
- 60 дБА
Вопрос 38: При сборе жалоб и анамнеза у пациента с профессиональной тугоухостью характерным является
- наличие тугоухости у ближайших родственников
- тяжелая сопутствующая общесоматическая патология
- отсутствие шума в ушах и голове, предшествующее снижениею слуха
- постепенный характер снижения слуха (верный ответ)
- наличие острых заболеваний, перенесенных в ближайшее время
Вопрос 39: Производственный шум – это совокупность различных шумов
- интенсивностью выше 90 дБ
- возникающих на вне жилых домов
- возникающих во внешнем мире
- возникающих в процессе производства (верный ответ)
- с частотой выше 2 кГц
Вопрос 40: Профессиональная сенсоневральная тугоухость характеризуется
- возникновением в результате действия генетических факторов
- хроническим течением (верный ответ)
- нарушением звукопроведения
- односторонним поражением рецептора
- острым течением
Вопрос 41: Профессиональная сенсоневральная тугоухость характеризуется следующими изменениями показателей в дополнительных тестах
- возрастанием способности различения прироста интенсивности при нарастании степени снижения звуковосприятия (верный ответ)
- повышением ДПС до 1,5-3 дБ при нарастании степени снижения звуковосприятия (верный ответ)
- отсутствием гиперакузиса
- сохранением слухового поля до 90 дБ
- отрицательным ФУНГ-ом при начальных слуховых нарушениях звукопроведения
Вопрос 42: Профессиональная хроническая сенсоневральная тугоухость характеризуется
- поражением ампулярных рецепторов внутреннего уха
- поражением звуковоспринимающего отдела слухового анализатора (верный ответ)
- поражением отолитового рецептора внутреннего уха
- поражением звукопроводящего отдела слухового анализатора
- миграцией отолитов в полукружные каналы внутреннего уха
Вопрос 43: Ранние изменения в органе слуха в результате воздействия шума проявляются
- повышением порога слуха на 12,14, 16 кГц (верный ответ)
- повышением порога слуха на 500 и 1000 Гц
- при оценке шепотной речи
- при оценке разговорной речи
- повышением порога слуха на 1000 и 2000 Гц
Вопрос 44: Ранние изменения звуковосприятия при шумовом воздействии проявляются
- типанограммой типа B
- отсутствием регистрации ЗВОАЭ в более чем 4-х частотных полосах у лиц с нормальными значениями тональных порогов слуха (верный ответ)
- повышением тональных порогов слуха на низких частотах более 25 дБ
- отсутствием регистрации ЗВОАЭ хотя бы на 1 частотной полосе у лиц с нормальными значениями тональных порогов слуха
- повышением тональных порогов слуха на низких частотах более 60 дБ
Вопрос 45: Сочетанное влияние шума и вибрации проявляется в нарушение функции вестибулярного анализатора в виде
- опсоклонуса
- позиционного нистагма
- понижения его возбудимости (верный ответ)
- вестибулярной асимметрии
- адиадохокинеза
Вопрос 46: Среднее значение порогов слышимости по воздуху на частотах 500, 1000, 2000, 4000Гц при II степени тяжести потери слуха составляет
- 41-55 дБ (верный ответ)
- до 25 дБ
- 56-70 дБ
- 26-40 дБ
- 71-90 дБ
Вопрос 47: Типичными клинико-аудиологическими признаками профессиональной сенсоневральной тугоухости являются
- постепенное повышение слуховых порогов по типу нарушения звуковопроведения
- односторонняя локализация патологического процесса
- наличие костно-воздушной диссоциации порогов слуха
- двусторонняя локализация патологического процесса (верный ответ)
- постепенное повышение слуховых порогов по типу нарушения звуковосприятия (верный ответ)
Вопрос 48: Тональная пороговая аудиометрия является
- рентгенологическим методом
- объективным методом
- психоакустическим методом (верный ответ)
- социопсихологическим методом
- электрофизиологическим методом
Вопрос 49: Физиологическая инволюция слухового анализатора характеризуется нарушением звукопроведения на частотах
- до 500 Гц
- 1000-4000 Гц
- 4000-8000 Гц (верный ответ)
- 125-1000Гц
- 500-2000Гц