📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Показания, противопоказания и результаты применения анти-VEGF-терапии в офтальмологии»
Тест с ответами по теме «Показания, противопоказания и результаты применения анти-VEGF-терапии в офтальмологии» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Офтальмология, Терапия, Эндокринология.
Вопрос 1: Анти-VEGF-терапия показана
- при рецидивах (верный ответ)
- во всех случаях, когда имеются пролиферативные изменения глазного дна
- в фазу утабилизации
- в фазу активного роста неоваскуляризации (верный ответ)
Вопрос 2: Анти-VEGF-терапия при венозных окклюзиях сетчатки
- может приводить к незначительному повышению остроты зрения
- не дает улучшения остроты зрения
- может приводить к практически полному восстановлению остроты зрения (верный ответ)
Вопрос 3: В каких случаях возможно применение анти-VEGF в лечении пролиферативной диабетической ретинопатии?
- сразу после панретинальной лазеркоагуляции
- профилактика послеоперационных гемофтальмов у пациентов, перенесших витрэктомию (верный ответ)
- комплексное лечение рецидивирующих гемофтальмов (верный ответ)
- лечение макулярного отека, сочетающегося с пролиферацией (верный ответ)
Вопрос 4: В каких случаях следует прибегать к эндовитреальному введению анти-VEGF препаратов и кортикостероидов?
- пролиферативная диабетическая ретинопатия (верный ответ)
- неоваскулярная диабетическая и посттромботическая глаукома (верный ответ)
- пигментная абиотрофия сетчатки
- удаление осложнённых катаракт (сочетание с ВМД, ДР, увеитами) (верный ответ)
Вопрос 5: Если лазеркоагуляция является в клинике основным методом лечения диабетического макулярного отека, то интравитреальные инъекции следует использовать
- при ишемической макулопатии
- при высоком (свыше 400 мкм) макулярном отеке (верный ответ)
- при диффузном макулярном отеке (верный ответ)
- при макулярном отеке в случае остроты зрения свыше 0.5 и наличии тракциий (верный ответ)
Вопрос 6: Интравитреальный имплант флюоцинолона обеспечивает терапевтическую концентрацию флюоцинолона в витреальной полости в течение
- 2-х лет
- 1 года
- 6 мес
- 3-х лет (верный ответ)
- 3 мес
Вопрос 7: Как часто можно проводить визометрию и ОКТ пациентам с отечной формой возрастной макулярной дегенерации?
- ежемесячно (верный ответ)
- по мере необходимости (3 последовательных инъекции каждый месяц, далее обследование ежемесячно, инъекция при ухудшении по данным ОКТ и остроты зрения с коррекцией) (верный ответ)
- лечи и удлиняй интервалы (10 инъекций в течение 2-х лет) (верный ответ)
- 1 раз в 3 мес
- 1 раз в 6 мес
Вопрос 8: Какие препараты применяют в настоящее время для лечения отечной формы возрастной макулярной дегенерации?
- пегаптаниб
- бевацизумаб (верный ответ)
- ранибизумаб (верный ответ)
- афлиберцепт (верный ответ)
- флюоцинолона ацетонид
Вопрос 9: Какова оптимальная схема лечения с помощью антиVEGF миопической субретинальной мембраны?
- 1 инъекция анти-VEGF
- 5 начальных инъекции с месячным интервалом для достижения стабилизации, а далее по протоколу «лечи и удлиняй интервалы»
- 3 начальных инъекции с месячным, а далее по протоколу «лечи и удлиняй интервалы» (верный ответ)
- 3 начальных инъекции с месячным интервалом для достижения стабилизации, а далее 3 инъекции через 3 мес
Вопрос 10: Какой препарат, вводимый интравитреально, обладает самым длительным действием?
- афлиберцепт
- ранибизумаб
- интравитреальный имплант флюоцинолона ацетонида (верный ответ)
- интравитреальный имплант дексаметазона
Вопрос 11: Назовите причины резистентности к анти-VEGF-терапии
- рекрутирование предшественников эндотелиальных клеток из костного мозга (верный ответ)
- усиление экспрессии ангиогенных факторов (VEGF-A, -B, -C, PLGF, VEGFR-2, ИЛ8 (верный ответ)
- ежемесячные инъекции анти-VEGF
- генетическое детерминирование
- активация альтернативных сигнальных путей (bFGF, PDGF-C) (верный ответ)
Вопрос 12: Назовите эффекты антиVEGF-терапии при венозных окклюзиях сетчатки
- улучшают перфузию зрительного нерва
- позволяют уменьшить (ликвидировать) макулярный отек, ускоряют рассасывание кровоизлияний (верный ответ)
- уменьшают время формирования шунтов и коллатералей (верный ответ)
- улучшают перфузию макулярной зоны и уменьшают гипоксию, повышая выживаемость клеток сетчатки и улучшают (стабилизируют) зрительные функции (верный ответ)
Вопрос 13: Нормализация картины глазного дна при анти-VEGF-терапии при венозных окклюзиях сетчатки происходит в сроки
- через месяц
- через 3-6 мес (верный ответ)
- через 12 мес
- через неделю
- на следующий день
Вопрос 14: Перерывы между инъекциями анти-VEGF препаратов свыше 1,5-2-х месяцев
- приводят к существенному снижению остроты зрения (верный ответ)
- приводят к незначительному снижению остроты зрения
- не приводят к снижению остроты зрения
Вопрос 15: После анти-VEGF терапии у пациентов с ВМД острота зрения с коррекцией свыше 0.3 через 2 года
- отмечается в 30% случаев
- отмечается в 10% случаев
- отмечается в 50% случаев
- отмечается в 70% случаев
- отмечается в 23% случаев (верный ответ)
Вопрос 16: После венозных окклюзий сетчатки пациентов необходимо наблюдать
- в течение 3 лет (верный ответ)
- в течение 5 лет
- в течение 6 мес
- в течение 12 мес
Вопрос 17: Почему после интравитреальных инъекций надо контролировать состояние глазного дна как минимум в течение часа?
- из-за риска развития гемофтальма
- из-за риска окклюзии ЦАС или развития передней ишемической нейропатии (верный ответ)
- из-за риска эндофтальмита
- из-за риска отслойки сетчатки
Вопрос 18: При введении анти-VEGF ВГД обычно
- не повышается
- повышается, но нормализуется в течение часа (верный ответ)
- повышается и нормализуется в течение суток
- повышается и нормализуется в течение 2-6 часов
Вопрос 19: При какой остроте зрения следует рекомендовать антиVEGF-терапию при венозных окклюзиях сетчатки?
- при любой остроте зрения
- меньше 0.05
- меньше 0.1
- меньше 0.4 (верный ответ)
Вопрос 20: При резистентности к анти-VEGF-терапии у пациентов с отечной формой возрастной макулярной дегенерации следует
- применить транспупиллярную термотерапию
- применить комбинацию анти-VEGF-терапии с транспупиллярной термотерапией (верный ответ)
- применить фотодинамическую терапию
- применить комбинацию анти-VEGF-терапии с фотодинамической терапией (верный ответ)
- применить другой анти-VEGF препарат (верный ответ)
Вопрос 21: Применение анти-VEGF препаратов более оправдано в следующих случаях
- у молодых пациентов (верный ответ)
- при резистентности к кортикостероидам (верный ответ)
- у пациентов с прозрачным хрусталиком (верный ответ)
- при герпетическом поражении органа зрения в анамнезе (верный ответ)
- у пожилых пациентов
Вопрос 22: Причинами хронического макулярного отека после венозных окклюзий сетчатки являются
- неполная компенсация окклюзии (верный ответ)
- формирование обширных ишемических зон (верный ответ)
- повышенная транссудация в области коллатералей (шунтов) в макулярной зоне (верный ответ)
- аномально высокая секреция VEGF
- сопутствующая сердечная недостаточность
Вопрос 23: Систематическое применение интравитреальных инъекций при диабетическом макулярном отеке в течение 2-х лет
- чревато ухудшением остроты зрения за счет нарастания кумулятивного риса осложнений
- позволяет добиться стойкой стабилизации и в дальнейшем прекратить интравитреальные инъекции (верный ответ)
- дает только временный эффект
Вопрос 24: Что из перечисленного может служить показанием к эндовитреальному введению анти-VEGF препаратов и кортикостероидов?
- венозные окклюзии сетчатки (верный ответ)
- отслойка пигментного эпителия при возрастной макулярной дегенерации
- синдром Ирвин-Гасса (верный ответ)
- миопическая хориоидальная неоваскуляризация (верный ответ)
- диабетический гемофтальм
Вопрос 25: Что из перечисленного относится к местным осложнениям интравитреальных инъекций?
- отслойка сетчатки (верный ответ)
- повреждение хрусталика (верный ответ)
- циклиты и иридоциклиты (верный ответ)
- гемофтальм (верный ответ)
- злокачественная глаукома
Вопрос 26: Что из перечисленного относится к побочным явлениям интравитреальной инъекции?
- инсульт
- вторичная гипертензия через 3 нед. после инъекции
- гемофтальм
- субконъюнктивальное кровоизлияние (верный ответ)
Вопрос 27: Что из перечисленного относится к системным осложнениям интравитреальных инъекций?
- инсульт (верный ответ)
- инфаркт миокарда (верный ответ)
- остановка сердца
- протеинурия (верный ответ)
- гипербилирубинемия
Вопрос 28: Что из перечисленного относится к факторам риска по развитию послеоперационной гипертензии при анти-VEGF-терапии?
- сахарный диабет (верный ответ)
- артериальная гипертензия
- афакия
- молодой возраст (верный ответ)
- увеит (верный ответ)
Вопрос 29: Что из перечисленного относится к факторам риска по развитию послеоперационной гипертензии при анти-VEGF-терапии?
- глаукома (верный ответ)
- большой объем вводимого препарата (верный ответ)
- мелкая передняя камера (верный ответ)
- сахарный диабет (верный ответ)
- пожилой возраст
Вопрос 30: Что из перечисленного является противопоказанием к эндовитреальным инъекциям?
- гиперчувствительность к компонентам препарата (верный ответ)
- операции на глазном яблоке в последний год
- активная или предполагаемая глазная или периокулярная инфекция (верный ответ)
- возраст до 18 лет (верный ответ)
- сахарный диабет при уровне гликированного гемоглобина свыше 8%