Тест с ответами по теме «Показания к назначению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонистов рецепторов ангиотензина II» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: Абсолютным противопоказанием к применению блокаторов ангиотензиновых АТ1-рецепторов является
- аортальный стеноз
- больные с пониженным ОЦК и/или гипонатриемией
- кормление грудью (верный ответ)
- митральный стеноз
- реноваскулярная гипертензия
Вопрос 2: Активные метаболиты имеются у
- валсартана
- ирбесартана
- лозартана (верный ответ)
- телмисартана
- эпросартана
Вопрос 3: Блокаторы рецепторов ангиотензина II не показаны больным с сердечной недостаточностью
- при дибетической нефропатии
- при индивидуальной непереносимости БРА II (верный ответ)
- при наличии гипертрофии миокарда левого желудочка
- при непереносимости ингибиторов АПФ
- при почечной недостаточности
Вопрос 4: В большинстве случаев оправдано применение блокаторов рецепторов ангиотензина II
- 1 раз в день (верный ответ)
- 2 раза в день
- 3 раза в день
- 4 раза в день
Вопрос 5: В каком году был синтезирован первый пероральный ингибитор АПФ – каптоприл?
- 1965
- 1968
- 1971
- 1975 (верный ответ)
- 1986
Вопрос 6: В каком году лозартан был внедрен в клиническую практику?
- 1974
- 1980
- 1993 (верный ответ)
- 2000
- 2010
Вопрос 7: Воздействие ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II на механизмы атерогенеза
- подавление окислительной модификации липопротеидов низкой плотности (верный ответ)
- снижение уровня тканевого активатора плазминогена
- увеличение агрегации тромбоцитов
- увеличение адгезии макрофагов на сосудистой стенке и их миграции в интиму сосудов
- увеличение миграции гладкомышечных сосудистых клеток в очаг атеросклеротического воспаления
Вопрос 8: Выберете верное утверждение по поводу эффективности ингибиторов АПФ при диастолической дисфункции
- ингибиторы АПФ могут улучшить расслабление и растяжимость сердца, а также подавляют нейрогуморальную активацию и вызывают регресс гипертрофии левого желудочка при длительном лечении (верный ответ)
- ингибиторы АПФ не влияют на расслабление и растяжимость миокарда
- ингибиторы АПФ не дают значимого эффекта при данной патологии, поскольку не имеют точек приложения
Вопрос 9: Выберете верное утверждение, касающееся взаимодействия ингибиторов АПФ с другими препаратами
- НПВП не уменьшают сосудорасширяющие эффекты ингибиторов АПФ
- антациды не снижают биодоступность ингибиторов АПФ
- ингибиторы АПФ не влияют на уровень дигоксина и лития в плазме
- калийсберегающие диуретики, препараты калия и заменители соли могут способствовать развитию гиперкалиемии при совместном приеме (верный ответ)
Вопрос 10: Выберете наиболее полное и верное утверждение, касающееся применения ингибиторов АПФ при сердечной недостаточности
- ингибиторы АПФ обязательны всем больным, в качестве средств 1-ой линии, с низкой систолической функцией левого желудочка (фракция выброса менее 40-45%), сочетающейся или не сочетающейся с клиническими признаками сердечной недостаточности
- ингибиторы АПФ обязательны всем больным, в качестве средств 1-ой линии, у пациентов с низкой систолической функцией левого желудочка (фракция выброса менее 40-45%), только в сочетании с клиническими признаками сердечной недостаточности
- при отсутствии противопоказаний ингибиторы АПФ применяются в качестве средств 1-ой линии у больных с низкой систолической функцией левого желудочка (фракция выброса менее 40-45%), сочетающейся или не сочетающейся с клиническими признаками сердечной недостаточности (верный ответ)
- при отсутствии противопоказаний ингибиторы АПФ применяются в качестве средств 1-ой линии у больных с низкой систолической функцией левого желудочка (фракция выброса менее 40-45%), сочетающейся с клиническими признаками сердечной недостаточности
Вопрос 11: Гидрофильным лекарством по классификации L. Opiе является
- зофеноприл
- каптоприл
- квинаприл
- лизиноприл (верный ответ)
- рамиприл
Вопрос 12: Гиперкалиемия при приеме ингибиторов АПФ редко встречается
- у больных застойной сердечной недостаточностью
- у больных почечной недостаточностью
- у больных с нормальной функцией почек (верный ответ)
- у пациентов, получающих диуретики, гепарин или нестероидные противовоспалительные препараты
- у пожилых людей
Вопрос 13: Гипотония первой дозы редко возникает
- при гипонатриемии и сочетанном приеме диуретиков
- у больных с высокой активностью ренина плазмы
- у больных с низкой активностью ренина плазмы (верный ответ)
- у больных с хронической сердечной недостаточностью
- у пожилых больных
Вопрос 14: Из блокаторов рецепторов ангиотензина II пролекарством является
- валсартан
- ирбесартан
- кандесартана цилексетил (верный ответ)
- телмисартан
- эпросартан
Вопрос 15: Ингибитором АПФ с преимущественно с печеночной элиминацией является
- зофеноприл
- каптоприл
- лизиноприл
- трандолаприл (верный ответ)
- эналаприл
Вопрос 16: К длительным эффектам тканевой РААС относят
- вазодилатацию
- внутриклубочковую гипертензию (верный ответ)
- натрийурез
- отрицательный хронотропный эффект
- реабсорбцию калия
Вопрос 17: К ингибиторам АПФ с двумя путями элиминации относятся
- моэксиприл (верный ответ)
- периндоприл
- рамиприл (верный ответ)
- фозиноприл (верный ответ)
- эналаприл
Вопрос 18: К наиболее частым класс-специфическим побочным эффектам ингибиторов АПФ относятся
- ангионевротический отек, расстройства кроветворения, вкуса и нарушение функции почек
- гипотензия, кашель (верный ответ)
- сыпь, гиперкалиемия (верный ответ)
Вопрос 19: К трофическим эффектам ангиотензина II относятся
- гипертрофия кардиомиоцитов (верный ответ)
- снижение синтеза компонентов внеклеточного матрикса и металлопротеиназ
- стимуляция проонкогенов, факторов роста (верный ответ)
- увеличение синтеза компонентов внеклеточного матрикса и металлопротеиназ (верный ответ)
- уменьшение гипертрофии кардиомиоцитов
Вопрос 20: Каптоприл и лизиноприл являются
- бадом
- лекарством (верный ответ)
- пролекарством
Вопрос 21: Назначение ингибиторов АПФ в остром периоде инфаркта миокарда целесообразно начинать
- в первые 36 часов (верный ответ)
- временной показатель значения не имеет
- не ранее 48 часов
- после 36 часов
- после 72 часов
Вопрос 22: Назовите антагонист ангиотензина II, обладающий исследованным урикозурическим эффектом
- валсартан
- ирбесартан
- кандесартан
- лозартан (верный ответ)
- телмисартан
Вопрос 23: Нейрогуморальные эффектыингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II
- повышение содержания предсердного натрийуретического пептида в крови
- увеличение выделения из организма Na и воды, и задержка К (верный ответ)
- увеличение высвобождения монооксида азота (эндотелиального фактора расслабления) в сосудистой стенке, почках и головном мозге (верный ответ)
- уменьшение выделения из организма Na и воды, и задержка К (верный ответ)
- уменьшение содержания предсердного натрийуретического пептида в крови (верный ответ)
Вопрос 24: Основные показания к назначению блокаторов рецепторов ангиотензина II у больных артериальной гипертензией являются сопутствующие
- диабетическая нефропатия (верный ответ)
- нестабильные показатели гемодинамики
- острый инфаркт миокарда (верный ответ)
- печеночная недостаточность
- сердечная недостаточность (верный ответ)
Вопрос 25: По химической классификации, эналаприл, рамиприл, спираприл, лизиноприл, периндоприл, хинаприл (квинаприл), цилазаприл, трандолаприл, моэксиприл являются препаратами, которые содержат
- гидроксамовую группу (RC(O)NHR‘)
- карбоксиалкильную группу (-СООН) (верный ответ)
- сульфгидрильную группу (SH-группы)
- фосфинильную группу
Вопрос 26: Побочные эффекты при приеме антагонистов рецепторов ангиотензина II
- гипотензия первой дозы
- головная боль, головокружение, общая слабость (верный ответ)
- рикошетная гипертензия при отмене
- сухой кашель
Вопрос 27: Почечный эффектингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II
- блокада внутрипочечного синтеза ангиотензина II и повышение активности тромбоцитов
- блокада внутрипочечного синтеза ангиотензина II и снижение активности тромбоцитов (верный ответ)
- вазоконстрикция эфферентных артериол
- повышение гидравлического давления в клубочковых капиллярах
- снижение тонуса блуждающего нерва
Вопрос 28: Преимущества антагонистов рецепторов ангиотензина II в сравнении с ингибиторами АПФ
- обладая высокой специфичностью и предотвращая действие ангиотензина II на уровне тканей, эти препараты обеспечивают более полную блокаду ренин-ангиотензиновой системы по сравнению с ингибиторами АПФ (верный ответ)
- отсутствует повышение уровня кининов, что позволяет избежать таких нежелательных побочных реакций, обусловленных накоплением брадикинина, как кашель и ангионевротический отек (верный ответ)
- подавление миграции гладкомышечных сосудистых клеток в очаг атеросклеротического воспаления
- подавление окислительной модификации липопротеидов низкой плотности
Вопрос 29: Преимущественную секрецию почками имеет
- валсартан
- ирбесаратан
- кандесартан (верный ответ)
- лозаратан
- телмисартан
Вопрос 30: При бессимптомной систолической дисфункции левого желудочкаприменение ингибиторов АПФ приводит
- к снижению госпитализации по поводу появившейся или прогрессирующей сердечной недостаточности (верный ответ)
- к снижению риска развития сердечной недостаточности (верный ответ)
- к снижению риска смерти (верный ответ)
- повышению риска развития сахарного диабета, особенно при наличии нарушенной гликемии натощак
Вопрос 31: При приеме ингибиторов АПФ абсолютным противопоказанием не является
- аллергия на ингибиторы АПФ в анамнезе
- ангионевротический отек в анамнезе
- динамическая обструкция выносящего тракта левого желудочка
- низкое АД (верный ответ)
- стеноз почечных артерий
Вопрос 32: Применение ингибиторов АПФ
- возможно в 1-м триместре беременности
- возможно в 3-м триместре беременности
- возможно во 2-м триместре беременности
- противопоказано при беременности (верный ответ)
Вопрос 33: Применение ингибиторов АПФ не показано
- при бессимптомной дисфункции левого желудочка
- при динамической обструкции выносящего тракта левого желудочка (верный ответ)
- при остром инфаркте миокарда
- при хронической сердечной недостаточности
- у пациентов группы высокого сердечно-сосудистого риска
Вопрос 34: Продолжительность гипотензивного действия 24 часа имеют
- каптоприл
- квинаприл (верный ответ)
- моэксиприл (верный ответ)
- фозиноприл (верный ответ)
- эналаприл (верный ответ)
Вопрос 35: Продолжительность гипотензивного действия до 48 часов имеет
- квинаприл
- спираприл
- трандолаприл (верный ответ)
- фозиноприл
- цилазаприл
Вопрос 36: Сердечно-сосудистые эффекты ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II
- внутриклубочковая гипертензия
- обратное развитие гипертрофии миокарда левого желудочка (верный ответ)
- предотвращение гипертрофии гладкой мускулатуры и фиброзных изменений в стенке артерий (процессы ремоделирования) (верный ответ)
- реабсорбция натрия и воды
- системная артериальная вазодилатация (верный ответ)
Вопрос 37: Существуют следующие классификации ингибиторов АПФ
- по влиянию на тканевые РААС (верный ответ)
- по выраженности сердечно-сосудистых эффектов
- по лекарственной активности (лекарство или пролекарство) (верный ответ)
- по фармакокинетическим свойствам (липофильность) (верный ответ)
- по химическому строению (наличие Sff-группы, карбоксильной группы, фофсорсодержащие) (верный ответ)
Вопрос 38: У блокаторов рецепторов ангиотензина II был выявлен профилактический эффект в отношении
- дыхательной недостаточности
- печеночной недостаточности
- системных заболеваний
- фибрилляции предсердий (верный ответ)
Вопрос 39: Эффект «ускользания» из-под влияния иАПФ
- зависит от степени снижения концентрации ренина
- не зависит от дозы
- не имеет практического значения
- проявляется в сглаженности кривой зависимости антигипертензивного эффекта от дозы (верный ответ)
Вопрос 40: Эффекты ангиотензина II
- вазодилатация
- вазоконстрикция (верный ответ)
- инотропное и хронотропное действие (верный ответ)
- повышение секреции ренина
- снижение секреции ренина (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ