Тест с ответами по теме «Подготовка к трансплантации почки пациентов высокого иммунологического риска» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 40 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Нефрология, Хирургия.
Вопрос 1: Альтернативными методами заместительной почечной терапии при терминальной почечной недостаточности являются
- ЭКМО
- трансплантация почки (верный ответ)
- диализ (верный ответ)
- альбуминовый диализ
Вопрос 2: Антитела к антигенам HLA НЕ образуются после
- гемотрансфузии
- инфузии антибактериальных препаратов (верный ответ)
- трансплантации костного мозга
- массивной кровопотери (верный ответ)
Вопрос 3: Антитела к антигенам HLA могут образоваться после
- внутривенных инъекций
- вирусных заболеваний
- предшествующих трансплантаций органов (верный ответ)
- беременности (верный ответ)
Вопрос 4: Главной целью десенсибилизации является
- сокращение специфичности антител (верный ответ)
- снижение абсолютного числа антител
- улучшение качества жизни в комбинации с процедурами гемодиализа
- профилактика инфекционных осложнений
Вопрос 5: Главный комплекс гистосовместимости расположен на
- 46 хромосоме
- 26 хромосоме
- 36 хромосоме
- 6 хромосоме (верный ответ)
Вопрос 6: Для предотвращения de novo образования анти-HLA антител применяется
- спленэктомия (верный ответ)
- ритуксимаб (верный ответ)
- экулизумаб
- сывороточный иммуноглобулин (верный ответ)
Вопрос 7: Для проведения перекрестной лимфоцитотоксической пробы необходимы
- комплент (верный ответ)
- лимфоциты донора (верный ответ)
- сыворотка реципиента (верный ответ)
- проточный цитометр
Вопрос 8: Для удаления анти-HLA антител из плазмы крови применяется
- плазмаферез (верный ответ)
- иммуноадсорбция (верный ответ)
- гемоэксфузия
- каскадный плазмаферез (верный ответ)
Вопрос 9: Изначально спленэктомия применялась в рамках подготовки перед
- АВ0-несовместимой трансплантацией (верный ответ)
- бариатрической операцией
- беременностью
- началом химиотерапии по поводу онкологических заболеваний
Вопрос 10: Иммуносупрессивная терапия после трансплантации почки пациентов высокого иммунологического риска включает
- антитимоцитарный иммуноглобулин в дозе 1,5 мг/кг/сут в течение 10 дней (верный ответ)
- ритуксимаб в дозе 375 мг/м2 в день трансплантации
- сывороточный иммуноглобулин в дозе 2 г/кг
- ингибитор кальцинейрина (верный ответ)
Вопрос 11: К иммунологическим проблемам, при трансплантации почки высокосенсибилизированным пациентам НЕ относятся
- дефицит донорских органов (верный ответ)
- неэффективность современных методов консервации (верный ответ)
- длительный срок ожидания
- высокая частота гуморального отторжения
Вопрос 12: К иммунологическим проблемам, при трансплантации почки высокосенсибилизированным пациентам относятся
- высокая частота гуморального отторжения (верный ответ)
- длительный срок ожидания (верный ответ)
- невозможность трансплантации в связи с 100% результатом перекрестной лимфоцитотоксической пробы (верный ответ)
- дефицит донорских органов
Вопрос 13: К факторам риска развития острого отторжения относятся
- PRA > 0% (верный ответ)
- количество несовпадений по системе HLA (верный ответ)
- присутствие донор-специфических антител (верный ответ)
- женский пол
Вопрос 14: К эффектам человеческого иммуноглобулина относятся
- ингибирование активности цитокинов
- подавление активности CD4 клеток
- лизис В-лимфоцитов (верный ответ)
- снижение уровня аутоантител и аллоантител
Вопрос 15: Клиническими проявлениями отторжения почечного трансплантата могут быть
- снижение либидо
- снижение диуреза (верный ответ)
- отеки нижних конечностей, лица (верный ответ)
- опоясывающая эритематозная сыпь
Вопрос 16: Курсовая доза человеческого иммуноглобулина при лечении гуморального отторжения почечного трансплантата
- 5г/кг
- 10г/кг
- 2г/кг (верный ответ)
- 1г/кг
Вопрос 17: Недостатки двойной каскадной фильтрации
- минимальная потеря не патологических компонентов плазмы пациента
- потеря «полезных» компонентов плазмы, обладающих молекулярной массой аналогичной удаляемому веществу (верный ответ)
- потребность в больше замещающей жидкости, по сравнению с терапевтическим плазмообменом
Вопрос 18: Недостатки иммуноадсорбции
- высокая цена (верный ответ)
- потребность в замещающей жидкости
- высокая специфичность (верный ответ)
- риск передачи инфекции через замещающую жидкость
Вопрос 19: Недостатки терапевтического плазмообмена
- высокая селективность
- аллергические реакции на замещающую жидкость (верный ответ)
- потребность в большом количестве замещающей жидкости (верный ответ)
- возможность удаления всех компонентов плазмы
Вопрос 20: Объем процедуры плазмафереза при лечении гуморального отторжения почечного трансплантата
- 0,5-1 ОЦП
- 1,5-2 ОЦП
- 1-1,5 ОЦП (верный ответ)
- больше 2,5 ОЦП, в зависимости от тяжести отторжения
Вопрос 21: Определение уровня анти-HLA антител проводится
- при наличии признаков клеточного отторжения
- перед началом подготовки (до введения ритуксимаба) (верный ответ)
- в день трансплантации (после введения базиликсимаба)
- через 2 недели после трансплантации (верный ответ)
Вопрос 22: Особенностью иммуносупрессивной терапии у реципиентов высокого иммунологического риска в раннем послеоперационном периоде является
- назначение микофенолатов
- назначение антитимоцитраного иммуноглобулина (верный ответ)
- назначение такролимуса
- назначение метилпреднизолона
Вопрос 23: По данным Регистра Российского диализного общества в России доля больных на гемодиализе составляет
- больше 40%
- больше 60%
- больше 75% (верный ответ)
- больше 20%
Вопрос 24: По данным Регистра Российского диализного общества в России доля больных на перитонеальном диализе составляет
- менее 5% (верный ответ)
- менее 20%
- менее 10%
- менее 25%
Вопрос 25: Преимущества двойной каскадной фильтрации
- более селективный метод по сравнению с терапевтическим плазмообменом (верный ответ)
- минимальная потеря белка (верный ответ)
- удаление компонентов плазмы, обладающих молекулярной массой аналогичной удаляемому веществу
- возможность точного удаления определенного компонента плазмы
Вопрос 26: Преимущества иммуноадсорбции
- минимальная потеря непатологических компонентов плазмы (верный ответ)
- возможность удаления широкого спектра патогенов за одну процедуру
- низкая цена сорбционной системы
- отсутствие необходимости восполнения замещающими растворами во время или после процедуры (верный ответ)
Вопрос 27: Преимущества терапевтического плазмообмена
- возможность удаления всех компонентов плазмы (верный ответ)
- широкий спектр показаний (верный ответ)
- высокая селективность
- аллергические реакции на замещающую жидкость
Вопрос 28: При лечении гуморального отторжения почечного трансплантата
- ритуксимаб вводится после окончания цикла плазмафереза в курсовой дозе 375 мг/м2 (верный ответ)
- ритуксимаб вводится во время цикла плазмафереза в курсовой дозе 375 мг/м2
- ритуксимаб вводится до начала цикла плазмафереза в курсовой дозе 375 мг/м2
- ритуксимаб вводится после каждого сеанса плазмафереза по 375 мг/м2
Вопрос 29: Ритуксимаб в рамках протокола десенсибилизации применяется при уровне MFI
- менее 3000
- более 3000 (верный ответ)
- более 9000
- более 6000
Вопрос 30: Ритуксимаб вызывает лизис
- В-лимфоцитов (верный ответ)
- эритроцитов
- Т-лимфоцитов
- эозинофилов
Вопрос 31: Ритуксимаб специфически связывается с
- трансмембранным антигеном CD12
- трансмембранным антигеном CD20 (верный ответ)
- трансмембранным антигеном CD25
- трансмембранным антигеном CD10
Вопрос 32: Сеансы двойной каскадной фильтрации в рамках протокола десенсибилизации применяется при уровне MFI
- более 12000
- более 6000
- менее 3000
- более 9000 (верный ответ)
Вопрос 33: Сеансы иммуноадсорбции в рамках протокола десенсибилизации применяется при уровне MFI
- более 9000
- менее 3000
- более 12000 (верный ответ)
- более 6000
Вопрос 34: Сеансы терапевтического плазмообмена в рамках протокола десенсибилизации применяется при уровне MFI
- более 12000
- менее 3000
- более 6000 (верный ответ)
- более 9000
Вопрос 35: Сосудистым доступом для проведения экстракорпоральных процедур с целью десенсибилизации являются
- артериовенозная фистула из нативных сосудов (верный ответ)
- двухпросветный катетер для гемодиализа (верный ответ)
- артериовенозная фистула из синтетического сосудистого протеза (верный ответ)
- порт-система
Вопрос 36: Фармакологический компонент подготовки к трансплантации почки пациентов высокого иммунологического риска включает
- базиликсимаб 20 мг на 0 и 4 сутки подготовки
- антитимоцитарный иммуноглобулин в дозе 1,5 мг/кг/сут
- сывороточный иммуноглобулин в дозе 2 г/кг (верный ответ)
- ритуксимаб в дозе 375 мг/м2 в день начала подготовки (верный ответ)
Вопрос 37: Центральными венами пригодными для имплантации двухпросветного катетера с целью проведения десенсибилизации являются
- подключичные вены (верный ответ)
- нижняя полая вена
- яремные вены (верный ответ)
- бедренные вены (верный ответ)
Вопрос 38: Число высокосенсибилизированных пациентов
- снижается
- растет (верный ответ)
- не меняется
Вопрос 39: Число процедур плазмафереза при лечении гуморального отторжения почечного трансплантата
- больше 5 процедур в зависимости от тяжести отторжения
- 1-2
- 3-5 (верный ответ)
- 2-3
Вопрос 40: Эфферентный компонент подготовки к трансплантации почки пациентов высокого иммунологического риска включает
- Ig-иммуноадсорбция с замещением до 2 объемов ОЦП (верный ответ)
- плазмаферез с замещением до 2 литров ОЦП
- Ig-иммуноадсорбция с замещением до 2 литров ОЦП
- плазмаферез с замещением до 2 объемов ОЦП (верный ответ)
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ