✅Актуально в мае 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Первичный гиперпаратиреоз: лечение, реабилитация, профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Первичный гиперпаратиреоз: лечение, реабилитация, профилактика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 29 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Вопрос 1: В каких случаях при мягкой и нормокальциемической форме первичного гиперпаратиреоза рекомендуется хирургическое лечение?
- понижение уровня кальция и паратгормона в крови
- прогрессирование мочекаменной болезни (верный ответ)
- развитие остеопороза (верный ответ)
- снижение скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин (верный ответ)
Вопрос 2: В каких случаях проводится консервативное ведение при манифестной форме первичного гиперпаратиреоза?
- при отказе пациента от хирургического лечения (верный ответ)
- при отсутствии визуализации околощитовидных желез и отказе пациента от поисковой операции (верный ответ)
- при рецидиве или нерадикально проведенном оперативном лечении и отказе пациента от повторной операции (верный ответ)
- при синдроме гиперпаратиреоза с опухолью челюсти
Вопрос 3: В какой промежуток времени рекомендуется определение паратгормона во время паратиреоидэктомии?
- до и через 1 мин после удаления образования
- до и через 10-15 мин после удаления образования (верный ответ)
- до и через 5 мин после удаления образования
- до удаления образования
Вопрос 4: В течение какого периода может проявиться выраженная гиперкальциурия с развитием нефролитиаза у пациентов с нормокальциемическим первичным гиперпаратиреозом?
- 1-го года
- 2-х лет
- 3-х лет (верный ответ)
- 5-и лет
Вопрос 5: В течение какого периода сохраняется риск рецидива нефролитиаза после паратиреоидэктомии?
- в течение 1 года
- в течение 10 лет (верный ответ)
- в течение 2 лет
- в течение 5 лет
Вопрос 6: В чем заключается симптоматическое лечение гиперкальциемического криза?
- в адекватной дегидратации
- в адекватной регидратации с форсированным диурезом (верный ответ)
- в отмене лекарственных средств, способствующих повышению кальция (верный ответ)
- во введении препаратов, подавляющих костную резорбцию (верный ответ)
Вопрос 7: Какая диета рекомендуется пациентам с первичным гиперпаратиреозом?
- диета с ограничением употребления кальция до 800-1000 мг/сут (верный ответ)
- низкобелковая диета
- увеличение потребления жидкости до 1,5 - 2,0 литров (верный ответ)
- уменьшение потребления жидкости до 1 литра
Вопрос 8: Какие виды оперативного вмешательства применяются при первичном гиперпаратиреозе?
- двусторонняя ревизия шеи (верный ответ)
- односторонняя ревизия шеи (верный ответ)
- селективная паратиреоидэктомия (верный ответ)
- субтотальная резекция околощитовидных желез
Вопрос 9: Каков прирост минеральной плотности в позвоночнике и шейке бедренной кости в первый год после паратиреоидэктомии?
- до 10%
- до 12% (верный ответ)
- до 4%
- до 6%
Вопрос 10: Какому уровню достоверности доказательств и убедительности рекомендаций соответствует критерий качества: выполнено исследование уровня кальция в крови?
- А 1 (верный ответ)
- В 1
- В 2
- С 3
Вопрос 11: Какому уровню достоверности доказательств и убедительности рекомендаций соответствует критерий качества: выполнено исследование уровня фосфора в крови?
- А 1
- В 1
- В 2
- С 3 (верный ответ)
Вопрос 12: Какому уровню достоверности доказательств и убедительности рекомендаций соответствует критерий качества: достигнуто снижение уровня общего кальция в крови менее 3,5 ммоль/л (при гиперкальциемическом течении заболевания)?
- А 1
- В 2 (верный ответ)
- С 1
- С 3
Вопрос 13: Контроль каких параметров рекомендуется при консервативном ведении мягкой формы первичного гиперпаратиреоза?
- МРТ почек 1 раз в год
- скорости клубочковой фильтрации– 1 раз в 6 месяцев (верный ответ)
- суточной экскреции кальция с мочой – 1 раз в 6 месяцев (верный ответ)
- уровня кальция в крови – 2-4 раза в год (верный ответ)
- уровня креатинина в крови (верный ответ)
- уровня паратгормона – 1 раз в 6 месяцев (верный ответ)
Вопрос 14: Назовите второй важный этап проведения селективной паратиреоидэктомии:
- интраоперационное экспресс-определение уровня ионизированного кальция крови
- интраоперационное экспресс-определение уровня паратгормона крови (верный ответ)
- лимфаденэктомия
- проведение ревизии всех околощитовидных желез
Вопрос 15: Назовите клинические проявления гипокальциемии?
- ларингоспазм (верный ответ)
- парестезии (верный ответ)
- положительные симптомы Хвостека и Труссо (верный ответ)
- птоз
Вопрос 16: Назовите хирургический метод лечения первичного гиперпаратиреоза, который является наименее инвазивным:
- двусторонняя ревизия шеи
- односторонняя ревизия шеи
- селективная паратиреоидэктомия (верный ответ)
- субтотальная резекция околощитовидных желез
Вопрос 17: Определение какого показателя требуется в раннем послеоперационном периоде по поводу первичного гиперпаратиреоза?
- уровень общего и/или ионизированного кальция
- уровень паратгормона
- уровень скорости клубочковой фильтрации
- уровень фосфора (верный ответ)
Вопрос 18: Перечислите абсолютные показания к хирургическому лечению первичного гиперпаратиреоза:
- висцеральные проявления ПГПТ (верный ответ)
- высокотравматичные переломы в анамнезе
- концентрация общего кальция в сыворотке крови на 0,25 ммоль/л (1 мг%) превышающая норму (верный ответ)
- снижение МПК в лучевой, бедренных костях или в позвонках менее -2,5 SD по Т-критерию (верный ответ)
- снижение скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73м2 (верный ответ)
Вопрос 19: При каком показателе минеральной плотности кости требуется назначение антирезорбтивной терапии после паратиреоидэктомии?
- T- или Z-критерий ниже 0,5
- T- или Z-критерий ниже 1,5
- T- или Z-критерий ниже 2,0
- T- или Z-критерий ниже 3,0 (верный ответ)
Вопрос 20: При каком уровне кальция в крови медикаментозное лечение костной формы первичного гиперпаратиреоза считается эффективным?
- ниже 0,7 ммоль/л
- ниже 1,7 ммоль/л
- ниже 2,8 ммоль/л (верный ответ)
- ниже 4,8 ммоль/л
Вопрос 21: При каком уровне скорости клубочковой фильтрации требуется повторный контроль креатинина с расчетом скорости клубочковой фильтрации в послеоперационном периоде?
- ниже 20 мл/мин
- ниже 30 мл/мин
- ниже 50 мл/мин
- ниже 60 мл/мин (верный ответ)
Вопрос 22: С каким интервалом требуется определение общего/ионизированного кальция в крови после паратиреоидэктомии?
- 1 раз в неделю – до 1 месяца, далее 1 раз в 1 месяц – до 3 месяцев, далее 1 раз в 3 месяца– до 12 мес (верный ответ)
- 1 раз в неделю – до 1 месяца, далее 1 раз в 1 месяц – до 6 месяцев, далее 1 раз в 3 месяца– до 12 мес
- 3 раза в неделю – до 1 месяца, далее 1 раз в 1 месяц – до 3 месяцев, далее 1 раз в 3 месяца– до 12 мес
- 3 раза в неделю – до 1 месяца, далее 2 раза в 1 месяц – до 3 месяцев, далее 1 раз в 3 месяца– до 12 мес
Вопрос 23: С каким интервалом требуется определение фосфора, креатинина крови и кальция в суточной моче после паратиреоидэктомии?
- 1 раз в 1 мес, далее 1 раз в 3 месяца в течение года (верный ответ)
- 1 раз в 1 мес, далее 1 раз в год
- 1 раз в 6 месяцев в течение года
- 4 раза в 1 мес, далее 1 раз в 1 месяц в течение года
Вопрос 24: С какой скоростью начинают введение физиологического раствора при лечении гиперкальциемического криза?
- 100 мл в час
- 1500 мл в час
- 200-300 мл в час
- 300-500 мл в час (верный ответ)
Вопрос 25: Укажите клинические проявления гиперкальциемического криза:
- боль в мышцах и суставах (верный ответ)
- лихорадка (верный ответ)
- острая боль в животе (верный ответ)
- раздражительность, нервозность
- судороги (верный ответ)
- тошнота (верный ответ)
Вопрос 26: Укажите период полужизни паратгормона в крови:
- 1 мин
- 4-5 мин (верный ответ)
- 7-8 мин
- 9 мин
Вопрос 27: Укажите послеоперационные осложнения паратиреоидэктомии:
- кровотечение (верный ответ)
- парез возвратного гортанного нерва (верный ответ)
- послеоперационная гиперкальциемия
- транзиторная или стойкая гипокальциемия (верный ответ)
Вопрос 28: Укажите процент развития послеоперационного стойкого гипопаратиреоза:
- 1-2%
- 10-12% (верный ответ)
- 3-5%
- 40-50%
Вопрос 29: Через какое время после хирургического лечения по поводу первичного гиперпаратиреоза рекомендуется проведение контрольной рентгенденситометрии?
- через 1 месяц
- через 12 месяцев (верный ответ)
- через 6 месяцев
- через 3 месяца
0/0