✅Актуально в июне 2026 года
📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Первичная надпочечниковая недостаточность (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2021»
Тест с ответами по теме «Первичная надпочечниковая недостаточность (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2021» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 30 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология, Генетика, Инфекционные болезни, Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Скорая медицинская помощь, Терапия, Фтизиатрия, Хирургия, Эндоскопия, Эндокринология.
Вопрос 1: Аутоиммунная первичная надпочечниковая недостаточность может являться компонентом
- аутоиммунного полигландулярного синдрома 3, 5 и 6 типов
- аутоиммунного полигландулярного синдрома 1, 2 и 4 типов (верный ответ)
- синдрома множественной эндокринной неоплазии 1 и 2б типов
- синдрома множественной эндокринной неоплазии 1 и 2а типов
Вопрос 2: В зависимости от течения первичной надпочечниковой недостаточности выделяют следующие формы
- острую, подострую и хроническую
- острую и хроническую (верный ответ)
- субклиническую и манифестную
- наследственную и приобретенную
Вопрос 3: В связи с особенностями физиологической секреции глюкокортикоидных гормонов рекомендуется назначение наибольшей дозы глюкокортикоидных препаратов в рамках заместительной терапии первичной надпочечниковой недостаточности
- в утреннее время (верный ответ)
- в ночное время
- независимо от времени суток
- в вечернее время
Вопрос 4: В связи с особенностями физиологической секреции минералокортикоидных гормонов флудрокортизон при первичной надпочечниковой недостаточности назначается
- однократно утром (верный ответ)
- в 3 приема с наибольшей дозировкой утром
- утром и вечером
- в 3 приема с наибольшей дозировкой в ночное время
Вопрос 5: В связи с усилением минералокортикоидной активности гидрокортизона при употреблении некоторых продуктов пациентам с первичной надпочечниковой недостаточностью рекомендуется исключить из рациона
- лакрицу, грейпфрутовый сок (верный ответ)
- ананас, устрицы
- молоко, грецкие орехи
- редис, твердый сыр
Вопрос 6: Вывод об успешности компенсации дефицита глюкокортикоидов в результате заместительной терапии первичной надпочечниковой недостаточности можно сделать при
- улучшении клинических признаков (верный ответ)
- нормализации уровня кортизола в крови
- нормализации уровня АКТГ в крови
- отрицательном результате инсулинотолерантного теста
Вопрос 7: Глюкокортикоидным препаратом, противопоказанным при беременности, является
- преднизолон
- флудрокортизон
- дексаметазон (верный ответ)
- гидрокортизон
Вопрос 8: Диагностика первичной надпочечниковой недостаточности у беременных затруднена в связи с тем, что
- при беременности наблюдается физиологическое снижение АКТГ
- неспецифические симптомы хронической надпочечниковой недостаточности часто не отличаются от сопутствующих обычной беременности (верный ответ)
- повышение глюкозы крови при гестационном сахарном диабете исключает возможность диагностики гипогликемии как одного из критериев, подозрительных в отношении надпочечниковой недостаточности
- во время беременности развивается транзиторная надпочечниковая недостаточность
Вопрос 9: Для оценки минералокортикоидной функции надпочечников рекомендуется оценивать уровни
- ангиотензина
- альдостерона (верный ответ)
- ангиотензиногена
- вазопрессина
- ренина (верный ответ)
Вопрос 10: Дозировкой преднизолона, эквивалентной 20 мг гидрокортизона, является
- 5 мг (верный ответ)
- 40 мг
- 20 мг
- 50 мкг
Вопрос 11: Жалобы пациентов с первичной надпочечниковой недостаточностью
- постоянное чувство жажды, учащенное мочеиспускание, снижение чувствительности в области стоп
- прибавка веса, наличие стрий, усиление аппетита
- усталость, слабость, снижение веса, постуральное головокружение, тяга к соленому (верный ответ)
- сужение полей зрения, увеличение размеров ладоней и стоп, нарушение прикуса
Вопрос 12: К симптомам передозировки глюкокортикоидных препаратов относят
- гиперпигментацию, негроидный акантоз
- увеличение веса, бессонницу, отеки (верный ответ)
- гипогликемию, артериальную гипотензию
- снижение аппетита и веса, тошноту, сонливость
Вопрос 13: Лабораторные признаки, подозрительные в отношении первичной надпочечниковой недостаточности
- гиперлипидемия, гипернатриемия, гипокалиемия
- гипергликемия, кетоз, гипокалиемия
- гипонатриемия, гиперкалиемия, гипогликемия (верный ответ)
- лейкоцитоз, повышение СОЭ, повышение С-реактивного белка
Вопрос 14: Медикаментозные препараты, прием которых может быть ассоциирован с развитием первичной надпочечниковой недостаточности
- гозоглиптин
- кетоконазол (верный ответ)
- эналаприл
- митотан (верный ответ)
- варфарин
Вопрос 15: Метод визуализации надпочечников, используемый для диагностики инфекционных заболеваний или опухолей как причин первичной надпочечниковой недостаточности
- КТ (верный ответ)
- УЗИ
- сцинтиграфия
- МРТ
Вопрос 16: Назначение терапии левотироксином натрия при первичной надпочечниковой недостаточности без коррекции дозировки глюкокортикоидов может провоцировать развитие
- острой почечной недостаточности
- аддисонического криза (верный ответ)
- гипертонического криза
- гипотиреоидной комы
Вопрос 17: Наиболее распространенной причиной первичной надпочечниковой недостаточности является
- метастатическое поражение надпочечников
- тотальная адреналэктомия
- аутоиммунная деструкция коры надпочечников (верный ответ)
- лимфома надпочечников
Вопрос 18: Наибольшей минералокортикоидной активностью среди препаратов глюкокортикоидов обладает
- гидрокортизон (верный ответ)
- преднизолон
- кортизон
- дексаметазон
Вопрос 19: Пациентам с первичной надпочечниковой недостаточностью при лихорадке выше 39°С рекомендуется
- увеличение дозировки гидрокортизона в 3 раза (верный ответ)
- снижение дозировки гидрокортизона в 2 раза
- сохранение дозировки гидрокортизона на прежнем уровне
- увеличение дозировки гидрокортизона в 2 раза
Вопрос 20: По имени врача, впервые обнаружившего первичную надпочечниковую недостаточность, это заболевание носит название
- болезнь Иценко-Кушинга
- болезнь Аддисона (верный ответ)
- синдром Конна
- синдром Иценко-Кушинга
Вопрос 21: Повышение артериального давления на фоне заместительной терапии первичной надпочечниковой недостаточности флудрокортизоном может говорить
- о недостаточной дозировке флудрокортизона
- об отсутствии чувствительности рецепторов тканей к флудрокортизону
- о непереносимости флудрокортизона
- о передозировке флудрокортизоном (верный ответ)
Вопрос 22: При наличии противопоказаний к инсулинтолерантному тесту допускается проведение пробы с
- физиологическим раствором
- синактеном
- глюкозой
- глюкагоном (верный ответ)
Вопрос 23: При оценке плазменного кортизола в связи с существованием 80% этого гормона в связанной форме необходимо учитывать факторы, влияющие на повышение или снижение
- кортизол-связывающего глобулина (верный ответ)
- общего белка
- альбумина
- глобулина, связывающего половые гормоны
Вопрос 24: Причиной гиперпигментации кожи и слизистых при первичной надпочечниковой недостаточности является
- кандидоз кожи и слизистых
- инсулинорезистентность
- повышенная секреция глюкокортикоидов и минералокортикоидов
- повышенная секреция АКТГ и других пептидов проопиомеланокортина (верный ответ)
Вопрос 25: С целью диагностики первичной надпочечниковой недостаточности применяется
- оральный глюкозотолерантный тест
- инсулинотолерантный тест (верный ответ)
- проба с синактеном
- проба Крайля
Вопрос 26: Следующие категории пациентов входят в группу повышенного риска и требуют более тщательного наблюдения в связи с вероятностью наличия хронической надпочечниковой недостаточности
- с инфекционными заболеваниями (туберкулез, ВИЧ-инфекция, кандидоз) (верный ответ)
- принимающие противоопухолевые препараты (верный ответ)
- с заболеваниями почек
- с сахарным диабетом
- принимающие антигистаминные препараты
- с аутоиммунными нарушениями (верный ответ)
Вопрос 27: Стартовой суточной дозой флудрокортизона является
- 50-100 мкг (верный ответ)
- 10-20 мг
- 100-300 мкг
- 5-10 мг
Вопрос 28: У пациента с выраженной гипотонией, шоком, отсутствием эффекта от применения адренергических и дофаминергических средств можно предположить
- передозировку глюкокортикоидных препаратов
- гипогликемию
- передозировку минералокортикоидных препаратов
- острую надпочечниковую недостаточность (верный ответ)
Вопрос 29: Уровень кортизола крови утром, при котором у пациентов с подозрением на надпочечниковую недостаточность следует исключить этот диагноз, составляет
- менее 200 нмоль/л
- менее 50 нмоль/л
- более 1000 нмоль/л
- более 500 нмоль/л (верный ответ)
Вопрос 30: Условия, при которых инсулинотолерантный тест противопоказан
- тяжелая патология сердечно-сосудистой системы (верный ответ)
- молодой возраст
- прием гипотензивных препаратов
- пожилой возраст (верный ответ)
- наличие эпилепсии (верный ответ)
0/0