Тест с ответами по теме «Переломы проксимального отдела костей предплечья (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Общая врачебная практика (семейная медицина), Организация здравоохранения и общественное здоровье, Травматология и ортопедия, Управление сестринской деятельностью, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия.
Вопрос 1: 1 степень перелома ПОЛуК по классификации Judet характеризуется
- отсутствием смещения отломков и угловой деформации (верный ответ)
- значительным смещением, угловой деформацией 30-60°
- полным смещением отломков, угловой деформацией 60-90°, разрывом кольцевидной связки
- наличием смещения отломков на 2/3 поперечника лучевой кости, угловой деформации до 30°
Вопрос 2: 2 степень перелома ПОЛуК по классификации Judet характеризуется
- значительным смещением, угловой деформацией 30-60°
- полным смещением отломков, угловой деформацией 60-90°, разрывом кольцевидной связки
- наличием смещения отломков на 2/3 поперечника лучевой кости, угловой деформации до 30° (верный ответ)
- отсутствием смещения отломков и угловой деформации
Вопрос 3: 3 степень перелома ПОЛуК по классификации Judet характеризуется
- значительным смещением, угловой деформацией 30-60° (верный ответ)
- отсутствием смещения отломков и угловой деформации
- наличием смещения отломков на 2/3 поперечника лучевой кости, угловой деформации до 30°
- полным смещением отломков, угловой деформацией 60-90°, разрывом кольцевидной связки
Вопрос 4: 4 степень перелома ПОЛуК по классификации Judet характеризуется
- значительным смещением, угловой деформацией 30-60°
- отсутствием смещения отломков и угловой деформации
- наличием смещения отломков на 2/3 поперечника лучевой кости, угловой деформации до 30°
- полным смещением отломков, угловой деформацией 60-90°, разрывом кольцевидной связки (верный ответ)
Вопрос 5: I группа переломов локтевого отростка локтевой кости у детей по J.G. Matthews включает
- простые переломы без смещения или угловые переломы, связанные с другими переломами локтевого сустава
- простые переломы без смещения или с минимальным смещением, связанные с поражением мягких тканей
- переломы со смещением с межфрагментарным промежутком более 4 мм
- простые переломы без смещения без сопутствующего повреждения (верный ответ)
Вопрос 6: II группа переломов локтевого отростка локтевой кости у детей по J.G. Matthews включает
- переломы со смещением с межфрагментарным промежутком более 4 мм
- простые переломы без смещения или угловые переломы, связанные с другими переломами локтевого сустава (верный ответ)
- простые переломы без смещения без сопутствующего повреждения
- простые переломы без смещения или с минимальным смещением, связанные с поражением мягких тканей
Вопрос 7: III группа переломов локтевого отростка локтевой кости у детей по J.G. Matthews включает
- переломы со смещением с межфрагментарным промежутком более 4 мм
- простые переломы без смещения или с минимальным смещением, связанные с поражением мягких тканей (верный ответ)
- простые переломы без смещения или угловые переломы, связанные с другими переломами локтевого сустава
- простые переломы без смещения без сопутствующего повреждения
Вопрос 8: IV группа переломов локтевого отростка локтевой кости у детей по J.G. Matthews включает
- простые переломы без смещения или с минимальным смещением, связанные с поражением мягких тканей
- простые переломы без смещения без сопутствующего повреждения
- простые переломы без смещения или угловые переломы, связанные с другими переломами локтевого сустава
- переломы со смещением с межфрагментарным промежутком более 4 мм (верный ответ)
Вопрос 9: S.C. Graves и S.T.Canale выделили три типа переломов локтевого отростка
- со смещением менее 5 мм (верный ответ)
- со смещением более 10 мм
- открытые переломы (верный ответ)
- со смещением более 5 мм (верный ответ)
Вопрос 10: В понятие «ужасная триада» входят повреждения
- перелом локтевого отростка
- вывих костей предплечья (верный ответ)
- перелом венечного отростка (верный ответ)
- перелом головки лучевой кости (верный ответ)
Вопрос 11: Всем взрослым пациентам для проведения планового оперативного лечения перелома ПОКП
- рекомендуется оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений с учётом вида планируемого оперативного лечения, но только при наличии сопутствующей патологии
- оценку риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений проводить нецелесообразно
- рекомендуется оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений без учёта вида планируемого оперативного лечения вне зависимости от наличия сопутствующей патологии
- рекомендуется оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений с учетом вида планируемого оперативного лечения вне зависимости от наличия сопутствующей патологии (верный ответ)
Вопрос 12: Всем пациентам с переломом или подозрением на перелом ПОКП рекомендуется выполнение магнитно-резонансной томографии суставов с целью диагностики повреждений
- окружающих мягких тканей (верный ответ)
- головки лучевой кости
- связочного аппарата (верный ответ)
- межкостной мембраны (верный ответ)
Вопрос 13: Всем пациентам с подозрением на перелом проксимального отдела костей предплечья оценку соматического статуса, местного статуса, измерение АД, температуры и оценку риска венозных тромбоэмболических осложнений рекомендуется провести не позднее
- 1 часа с момента поступления в стационар (верный ответ)
- 15 минут с момента поступления в стационар
- 2 часов с момента поступления в стационар
- 30 минут с момента поступления в стационар
Вопрос 14: Вывих головки лучевой кости кодируется согласно классификации МКБ-10, как
- S52.71
- S53.0 (верный ответ)
- T92.1
- S52.70
Вопрос 15: Высокоэнергетические переломы ПОКП характеризуются
- небольшим количеством фрагментов в зоне перелома
- отсутствием повреждения окружающих мягких тканей
- наличием большого числа костных фрагментов в зоне перелома (верный ответ)
- повреждением окружающих мягких тканей (верный ответ)
Вопрос 16: Госпитализированным пациентам старше 6 месяцев рекомендуется проводить оценку рисков кровотечений и ВТЭО
- в течение 24 часов после госпитализации (верный ответ)
- в течение 48 часов после госпитализации
- в течение 12 часов после госпитализации
- периодически во время пребывания в стационаре (верный ответ)
Вопрос 17: Закрытый множественные переломы костей предплечья кодируются согласно классификации МКБ-10, как
- S52.70 (верный ответ)
- S52.71
- S53.0
- T92.1
Вопрос 18: Закрытый перелом верхнего конца локтевой кости кодируется согласно классификации МКБ-10, как
- S52.11
- S52.00 (верный ответ)
- S52.10
- S52.01
Вопрос 19: Закрытый перелом верхнего конца лучевой кости кодируется согласно классификации МКБ-10, как
- S52.10 (верный ответ)
- S52.01
- S52.00
- S52.11
Вопрос 20: Массаж локтевого сустава, вызывающий механическое раздражение тканей, противопоказан в ближайших
- 1/2—1 месяц после травмы
- 1—2 месяца после травмы
- 1/2—2 месяцев после травмы (верный ответ)
- 1—3 месяца после травмы
Вопрос 21: Наиболее распространенной классификацией переломов головки лучевой кости является классификация
- Kellgren
- Mason (верный ответ)
- Regan
- Watson-Jones
Вопрос 22: Низкоэнергетические переломы ПОКП характеризуются тем, что
- происходят при падении с высоты
- происходят чаще всего при падении с высоты собственного роста (верный ответ)
- имеются массивные повреждения окружающих мягких тканей
- биология местных мягких тканей относительно не нарушается (верный ответ)
Вопрос 23: Оскольчатый (сложный) перелом головки лучевой кости классифицируется как
- Mason III (3 тип) (верный ответ)
- Mason IV (4 тип)
- Mason II (2 тип)
- Mason I (1 тип)
Вопрос 24: Пациентам с нестабильной гемодинамикой после внебрюшинной тампонады таза окончательную стабилизацию тазового кольца рекомендуется выполнить в течение
- 48-72 часов (верный ответ)
- 24 часов
- 72-96 часов
- 12 часов
Вопрос 25: Пациентам с открытыми переломами ПОКП рекомендуется проведение антибактериальной терапии продолжительностью не более
- 72 часов после закрытия раны (верный ответ)
- 24 часов после закрытия раны
- 96 часов после закрытия раны
- 48 часов после закрытия раны
Вопрос 26: Пациентам с переломами проксимального предплечья при поступлении в стационар рекомендуется следующий минимальный объём помощи в приёмном отделении с целью стабилизации общего состояния
- обеспечение пациенту температурного комфорта (верный ответ)
- иммобилизация поврежденной верхней конечности (верный ответ)
- коррекция волемических и электролитных нарушений (верный ответ)
- минимальное обезболивание
Вопрос 27: Перелом 2R1А3 согласно классификации АО – это
- сложный неполный внутрисуставной перелом ГЛК
- простой перелом шейки лучевой кости
- сложный перелом шейки лучевой кости (верный ответ)
- отрывной перелом бугристости лучевой кости
Вопрос 28: Перелом 2R1В1 согласно классификации АО – это
- сложный полный внутрисуставной перелом ГЛК
- сложный неполный внутрисуставной перелом ГЛК
- простой неполный внутрисуставной перелом ГЛК (верный ответ)
- простой полный внутрисуставной перелом ГЛК
Вопрос 29: Перелом 2U1А3 согласно классификации АО – это
- перелом венечного отростка
- отрывной перелом места прикрепления сухожилия трицепса
- сложный внесуставной перелом локтевой кости (верный ответ)
- простой внесуставной перелом локтевой кости
Вопрос 30: Перелом Эссекс-Лопрести – это сочетание
- повреждения межкостной мембраны (верный ответ)
- перелома головки локтевой кости
- повреждения дистального лучелоктевого сочленения (верный ответ)
- перелома головки лучевой кости (верный ответ)
Вопрос 31: Перелом головки лучевой кости без смещения отломков классифицируется как
- Mason III (3 тип)
- Mason II (2 тип)
- Mason IV (4 тип)
- Mason I (1 тип) (верный ответ)
Вопрос 32: Перелом головки лучевой кости с вывихом костей предплечья классифицируется как
- Mason I (1 тип)
- Mason III (3 тип)
- Mason IV (4 тип) (верный ответ)
- Mason II (2 тип)
Вопрос 33: Перелом головки лучевой кости со смещением отломков классифицируется как
- Mason III (3 тип)
- Mason IV (4 тип)
- Mason I (1 тип)
- Mason II (2 тип) (верный ответ)
Вопрос 34: Переломы ПОЛоК составляют
- 10% от всех переломов верхней конечности (верный ответ)
- 21% от всех переломов верхней конечности
- 6% от всех переломов верхней конечности
- 3% от всех переломов верхней конечности
Вопрос 35: Переломы ПОЛуК являются одними из самых частых повреждений области локтевого сустава. Вторая по представленности группа пациентов - молодые мужчины, у которых перелом ПОЛуК является следствием высокоэнергетической травмы
- вторая по представленности группа пациентов - молодые мужчины после низкоэнергетической травмы
- вторая по представленности группа пациентов - молодые мужчины после высокоэнергетической травмы (верный ответ)
- наиболее подвержены данной травме женщины старше 40 лет
- наиболее подвержены данной травме женщины старше 50 лет с развивающимся остеопорозом (верный ответ)
Вопрос 36: Переломы головки и шейки лучевой кости составляют
- 1-5% от всех переломов локтевого сустава, при этом наиболее часто встречается перелом Salter-Harris тип II и наблюдается у детей в возрасте 5-9 лет
- 6-9% от всех переломов локтевого сустава, при этом наиболее часто встречается перелом Salter-Harris тип II и наблюдается у детей в возрасте 9-10 лет
- 1-5% от всех переломов локтевого сустава, при этом наиболее часто встречается перелом Salter-Harris тип I и наблюдается у детей в возрасте 9-10 лет
- 1-5% от всех переломов локтевого сустава, при этом наиболее часто встречается перелом Salter-Harris тип II и наблюдается у детей в возрасте 9-10 лет (верный ответ)
Вопрос 37: Переломы области локтевого сустава относятся к наиболее часто встречаемым переломам у детей и составляют
- 5-10% от всех переломов детского населения (верный ответ)
- 15-20% от всех переломов детского населения
- 1-5% от всех переломов детского населения
- 20-25% от всех переломов детского населения
Вопрос 38: Переломы области локтевого сустава составляют
- 1% от всех переломов взрослого населения
- 3% от всех переломов взрослого населения
- 11% от всех переломов взрослого населения
- 7% от всех переломов взрослого населения (верный ответ)
Вопрос 39: Переломы области локтевого сустава, проходящие через зону роста, составляют
- 15-18% всех переломов у детей (верный ответ)
- 9-12% всех переломов у детей
- 12-15% всех переломов у детей
- 18-21% всех переломов у детей
Вопрос 40: Периоперационная оценка риска сердечно-сосудистых осложнений при проведении хирургического лечения перелома ПОКП
- обязательно проводится перед экстренными и неотложными операциями
- не проводится перед экстренными операциями, но проводится перед выполнением неотложных
- не проводится перед экстренными и неотложными операциями (верный ответ)
- проводится перед экстренными операциями, но не проводится перед выполнением неотложных
Вопрос 41: По классификации Judet (модифицированная классификация Metaizeau) выделяют
- 3 степени переломов ПОЛуК
- 4 степени переломов ПОЛуК (верный ответ)
- 5 степеней переломов ПОЛуК
- 2 степени переломов ПОЛуК
Вопрос 42: Показаниями для экстренной госпитализации пациентов с переломами ПОКП являются
- внесуставной перелом ПОКП без смещения отломков
- внутрисуставные переломы ПОКП со смещением отломков (верный ответ)
- внесуставной перелом ПОКП со смещением отломков (верный ответ)
- сочетание перелома ПОКП с сосудистыми или неврологическими расстройствами (верный ответ)
- перелом ПОКП в составе политравмы (верный ответ)
- открытые переломы (верный ответ)
Вопрос 43: Поскольку головка лучевой кости у детей хрящевая
- она более устойчива к травмам (верный ответ)
- изолированные переломы ГЛК и отрывы эпифизов встречаются часто
- отрывы эпифизов встречаются редко (верный ответ)
- изолированные переломы встречаются редко (верный ответ)
Вопрос 44: После оперативного лечения ПОКП осмотры с выполнением рентгенограмм и оценкой динамики восстановления функции проводят через
- 1 год после операции (верный ответ)
- 4-6 недель с момента операции (верный ответ)
- 12 недель после операции (верный ответ)
- 8 недель после операции
- 24 недели после операции (верный ответ)
Вопрос 45: Послеоперационное восстановление амплитуды движений в локтевом суставе необходимо начинать как можно раньше, в первые
- 12 часов
- 8 часов
- 48 часов
- 24 часа (верный ответ)
Вопрос 46: При внесуставных переломах шейки лучевой кости со смещением отломков или сложных внутрисуставных переломах ГЛК выполняется остеосинтез пластиной и винтами, располагать их следует по
- заднемедиальной поверхности
- переднемедиальной поверхности
- заднелатеральной поверхности (верный ответ)
- переднелатеральной поверхности
Вопрос 47: При переломе головки лучевой кости рекомендуется применение консервативного метода лечения в следующих случаях
- добровольный отказ пациента (верный ответ)
- смещение отломков менее 4 мм
- наличие абсолютных противопоказаний к операции (верный ответ)
- простой перелом без смещения отломков (верный ответ)
Вопрос 48: При принятии решения об оперативном лечении переломов лодыжек перелома ПОКП у взрослых пациентов рекомендуется исследование уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови
- в случае низкого риска кардиоваскулярных осложнений
- при низком функциональном статусе пациента (верный ответ)
- в случае промежуточного риска кардиоваскулярных осложнений (верный ответ)
- в случае высокого риска кардиоваскулярных осложнений (верный ответ)
Вопрос 49: При сложных внутрисуставных многооскольчатых переломах головки лучевой кости рекомендовано
- эндопротезирование (верный ответ)
- резекция (верный ответ)
- остеосинтез пластиной
- остеосинтез винтами
Вопрос 50: Применение аппарата наружной фиксации для временной стабилизации перелома ПОКП рекомендуется
- у пациентов с изолированным переломом головки лучевой кости
- у пациентов с политравмой (верный ответ)
- в случае открытого перелома ПОКП с массивным повреждения мягких тканей (верный ответ)
Вопрос 51: Применение метода стягивающей проволочной петли для остеосинтеза локтевого отростка
- не рекомендовано
- рекомендовано при сложных внутрисуставных переломах
- рекомендовано при простых внутрисуставных переломах (верный ответ)
Вопрос 52: Проведение планового оперативного лечения перелома ПОКП у взрослых пациентов рекомендуется без дополнительного обследования
- у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений
- у пациентов с низким риском сердечно-сосудистых осложнений (верный ответ)
- у всех пациентов
- у пациентов с промежуточным риском сердечно-сосудистых осложнений
Вопрос 53: Рекомендовано хирургическое лечение пострадавших с переломами ПОКП в случае
- наличия свободных костных отломков в полости сустава (верный ответ)
- переломов со смещением отломков в сочетании с вывихом в плечелучевом или проксимальном лучелоктевом суставе (верный ответ)
- внесуставных переломов без смещения отломков
- внутрисуставных переломов со смещением отломков более 2 мм (верный ответ)
- нестабильных переломов (верный ответ)
Вопрос 54: Рекомендуется при восстановлении подвижности локтевого сустава после переломов ПОКП в программы реабилитации включать
- ручной массаж области сустава
- пассивные упражнения (верный ответ)
- тепловые процедуры
- активные упражнения с нагрузкой и силовым воздействием на коррекцию контрактуры
Вопрос 55: Рекомендуется применение консервативного метода при следующих вариантах
- внесуставные переломы ПОЛоК без смещения отломков (верный ответ)
- переломы локтевого отростка со смещением отломков у пациентов со сниженной двигательной активностью (верный ответ)
- неполные внутрисуставные переломы ПОЛоК без повреждения структур-разгибателей предплечья (верный ответ)
- внутрисуставные переломы ПОЛоК
Вопрос 56: Согласно классификации Mayo переломов локтевого отростка перелому типа IB соответствует описанию
- простой перелом без смещения (смещение ≤2 мм)
- многооскольчатый перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)
- многооскольчатый перелом без смещения (смещение ≤2 мм) (верный ответ)
- простой перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)
Вопрос 57: Согласно классификации Mayo переломов локтевого отростка перелому типа IIIА соответствует описанию
- многооскольчатый перелом, со смещением, нестабильный
- простой перелом со смещением, нестабильный (верный ответ)
- простой перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)
- многооскольчатый перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)
Вопрос 58: Согласно классификации Mayo переломов локтевого отростка перелому типа IIА соответствует описанию
- многооскольчатый перелом, со смещением, нестабильный
- многооскольчатый перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)
- простой перелом со смещением, нестабильный
- простой перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм) (верный ответ)
Вопрос 59: Согласно классификации Mayo переломов локтевого отростка перелому типа IА соответствует описанию
- простой перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)
- простой перелом без смещения (смещение ≤2 мм) (верный ответ)
- многооскольчатый перелом без смещения (смещение ≤2 мм)
- многооскольчатый перелом со смещением, стабильный (смещение >2 мм)
Вопрос 60: Согласно классификации O'Brien переломы ПОЛуК типа I у детей характеризуются
- девиацией более 60°
- девиацией 30-60°
- девиацией менее 30° (верный ответ)
Вопрос 61: Согласно классификации O'Brien переломы ПОЛуК типа II у детей характеризуются
- девиацией менее 30°
- девиацией более 60°
- девиацией 30-60° (верный ответ)
Вопрос 62: Согласно классификации O'Brien переломы ПОЛуК типа III у детей характеризуются
- девиацией 30-60°
- девиацией менее 30°
- девиацией более 60° (верный ответ)
Вопрос 63: Согласно классификации O'Brien переломы ПОЛуК у детей подразделяются на
- 4 типа
- 6 типов
- 3 типа (верный ответ)
- 2 типа
Вопрос 64: У детей ПОЛуК с угловой деформацией до 30° рекомендуется консервативное лечение иммобилизацией конечности в положении
- супинации гипсовой шиной на 4 недели
- пронации гипсовой шиной на 2 недели
- пронации гипсовой шиной на 4 недели (верный ответ)
- супинации гипсовой шиной на 2 недели
Вопрос 65: У детей диагностика переломов ПОКП затруднена при выполнении рентгенографии локтевого сустава в связи с наличием ядер оссификации, в связи с этим для корректной интерпретации полученных данных необходимо
- выполнить УЗИ локтевого сустава
- проводить рентгенографию контралатерального локтевого сустава (верный ответ)
- проводить МРТ локтевого сустава
- выполнить МСКТ локтевого сустава
Вопрос 66: У детей остаточная угловая деформация на уровне шейки лучевой кости 30-50°
- никогда спонтанно не корригируется
- несет значимые нарушения
- не несет значимых нарушений (верный ответ)
- спонтанно корригируется в процессе роста ребенка на протяжении 3-4 лет (верный ответ)
Вопрос 67: У детей рекомендуется хирургическое лечение ПОЛуК
- в случае полного смещения головки лучевой кости (верный ответ)
- в случае угловой деформации фрагментов > 60° (верный ответ)
- в случае угловой деформации фрагментов > 10°
- при неудовлетворительном положении отломков после ранее проведенной закрытой репозиции (верный ответ)
Вопрос 68: У детей с открытыми зонами роста трубчатых костей используется классификация Salter-Harris, предусматривающая выделение
- 3 основных (наиболее часто встречающихся переломов)
- 3 дополнительных (редко встречающихся переломов)
- 5 основных (наиболее часто встречающихся переломов) (верный ответ)
- 4 дополнительных (редко встречающихся переломов) (верный ответ)
Вопрос 69: У детей с переломами локтевого отростка локтевой кости используется классификация J.G. Matthews, включающая
- 5 групп
- 4 группы (верный ответ)
- 2 группы
- 3 группы
Вопрос 70: У пациентов с переломами ПОКП рекомендуется использовать в качестве основных препаратов с целью хирургической антибиотикопрофилактики при проведении оперативных вмешательств в травматологии и ортопедии цефалоспорины
- третьего поколения
- первого поколения (верный ответ)
- четвёртого поколения
- второго поколения (верный ответ)