Тест с ответами по теме «Переломы диафиза костей предплечья (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 72 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Общая врачебная практика (семейная медицина), Организация здравоохранения и общественное здоровье, Травматология и ортопедия, Управление сестринской деятельностью, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия.
Вопрос 1: Большие ортопедические операции сопровождаются промежуточным (умеренным) риском развития сердечно-сосудистых осложнений
- менее 1%
- менее 10%
- 1-5% (верный ответ)
- 5-10%
Вопрос 2: В результате остеосинтеза переломов диафизов костей предплечья следует стремиться
- к достижению абсолютной стабильности в зоне перелома (верный ответ)
- к костному сращению с образованием костной мозоли
- к прямому костному сращению без образования мозоли (верный ответ)
- к достижению относительной стабильности в зоне перелома
Вопрос 3: Всем взрослым пациентам для проведения планового оперативного лечения переломов диафизов костей предплечья
- рекомендуется оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений с учетом вида планируемого оперативного лечения вне зависимости от наличия сопутствующей патологии (верный ответ)
- оценку риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений проводить нецелесообразно
- рекомендуется оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений без учёта вида планируемого оперативного лечения вне зависимости от наличия сопутствующей патологии
- рекомендуется оценка риска периоперационных сердечно-сосудистых осложнений с учётом вида планируемого оперативного лечения, но только при наличии сопутствующей патологии
Вопрос 4: Всем пациентам с подозрением на переломы диафизов костей предплечья оценку соматического статуса, местного статуса, измерение АД, температуры и оценку риска венозных тромбоэмболических осложнений прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный рекомендуется провести не позднее
- 1 часа с момента поступления в стационар (верный ответ)
- 30 минут с момента поступления в стационар
- 15 минут с момента поступления в стационар
- 2 часов с момента поступления в стационар
Вопрос 5: Диафизарные переломы костей предплечья делятся на
- клиновидные (верный ответ)
- простые (верный ответ)
- многооскольчатые (верный ответ)
- иррегулярные
Вопрос 6: Длительность парентереального введения большинства НПВП ограничена
- одной неделей
- двумя сутками (верный ответ)
- тремя сутками
Вопрос 7: Для накостного остеосинтеза перелома диафиза лучевой кости используются
- дорзомедиальный доступ
- дорзолатеральный доступ (верный ответ)
- передний доступ (доступ Henry) (верный ответ)
Вопрос 8: Для описания раны при открытых переломах костей предплечья применяется
- универсальная классификация переломов AO/ASIF
- классификация Кабакова Б.Д. и Малышева В.А
- классификация Lauge-Hansen N
- классификация R.B. Gustilo, J.T. Anderson (верный ответ)
Вопрос 9: Для пациентов с непереносимостью бета-лактамных антибиотиков для проведения хирургической антибиотикопрофилактики необходимо назначить комбинацию ванкомицина с
- нитроимидазолом
- доксициклином
- левофлоксацином (верный ответ)
- клиндамицином (верный ответ)
Вопрос 10: Дополнительную интраоперационную дозу антибактериального препарата системного действия необходимо назначать
- при длительных вмешательствах (более 3 часов) (верный ответ)
- при массивной кровопотере (верный ответ)
- при длительных вмешательствах (более 2 часов)
Вопрос 11: Интрамедуллярный остеосинтез переломов диафизов костей предплечья при оскольчатых переломах позволяет
- восстановить ротационные взаимоотношения (верный ответ)
- восстановить длину кости (верный ответ)
- добиться абсолютной стабильности
- восстановить ось кости (верный ответ)
Вопрос 12: К абсолютным показаниям к оперативному лечению пострадавших с переломами диафиза костей предплечья относятся
- переломовывихи (верный ответ)
- переломы с повреждением магистральных сосудов и нервов (верный ответ)
- открытые и огнестрельные переломы (верный ответ)
- ипсилатеральные переломы плечевой кости и костей предплечья (верный ответ)
- переломы в составе политравмы (верный ответ)
- билатеральные переломы костей предплечья, переломы одной или обеих костей предплечья со смещением отломков у взрослых (верный ответ)
- закрытые переломы без смещения отломков
Вопрос 13: КТ при переломах диафиза костей предплечья проводится
- для определения степени смещения отломков (верный ответ)
- при подозрении на наличие внутрисуставного перелома (верный ответ)
- рутинно
- при переломовывихах (верный ответ)
Вопрос 14: Клиническая картина переломов диафиза костей предплечья характеризуется выраженным болевым синдромом в месте перелома, болезненностью при пальпации и осевой нагрузке, а при наличии смещения отломков определяется
- патологическая подвижность костных отломков (верный ответ)
- укорочение предплечья (верный ответ)
- удлинение предплечья
- видимая угловая деформация в месте перелома (верный ответ)
Вопрос 15: Клиновидный перелом – это перелом
- содержащий 3 фрагмента и более, после репозиции этого основные фрагменты контактируют друг с другом (верный ответ)
- с одной линией, у которого площадь контакта между отломками после репозиции превышает 90 %
- содержащий 3 фрагмента и более, однако после его репозиции контакт между основными фрагментами будет отсутствовать
Вопрос 16: Лечение больных с переломами костей предплечья представляет собой непростую проблему из-за
- тонкого биомеханического взаимодействия (верный ответ)
- небольшого количества вариантов повреждений
- огромного количества вариантов повреждений (верный ответ)
- разных уровней повреждений, сочетающихся с вывихами в прилегающих суставах (верный ответ)
Вопрос 17: Малые ортопедические операции сопровождаются низким риском развития сердечно-сосудистых осложнений
- менее 1% (верный ответ)
- 1-5%
- 5-10%
- менее 10%
Вопрос 18: Неполные переломы у детей встречаются в виде
- перелома по типу «зеленой ветки» (верный ответ)
- пластической деформации (верный ответ)
- поднадкостничного перелома (верный ответ)
- иррегулярного перелома
Вопрос 19: Неточное восстановление анатомии предплечья приводит к
- нарушению пронации-супинации (верный ответ)
- первичному сращению костных отломков
- увеличению объёма пронации-супинации
- дефициту двигательной активности (верный ответ)
Вопрос 20: Низкоэнергетические переломы диафизов костей предплечья характеризуются тем, что
- происходят за счёт действия изгибающих сил (верный ответ)
- возникают при непрямом механизме травмы (верный ответ)
- приводят к поперечным и оскольчатым переломам
- происходят за счёт действия ротационных сил (верный ответ)
- приводят к спиралевидным и оскольчатым переломам (верный ответ)
Вопрос 21: Относительными показаниями к оперативному лечению пострадавших с переломами диафиза костей предплечья считают
- переломы одной или обеих костей предплечья без смещения отломков (верный ответ)
- переломы одной или обеих костей предплечья с незначительным смещением отломков (верный ответ)
- ипсилатеральные переломы плечевой кости и костей предплечья
- переломовывихи
Вопрос 22: Пациентам с открытыми переломами диафиза ББК рекомендуется проведение антибактериальной терапии продолжительностью не более
- 24 часов после закрытия раны
- 96 часов после закрытия раны
- 48 часов после закрытия раны
- 72 часов после закрытия раны (верный ответ)
Вопрос 23: Перелом при высокоэнергетической травме носит
- многооскольчатый характер (верный ответ)
- фрагментарный характер (верный ответ)
- поперечный характер (верный ответ)
- винтообразный характер
Вопрос 24: Переломовывих Галеацци – это
- перелом локтевой кости в сочетании с вывихом головки локтевой кости и повреждением дистального лучелоктевого сочленения
- перелом локтевой кости в сочетании с вывихом головки лучевой кости и повреждением проксимального лучелоктевого сочленения
- перелом лучевой кости в сочетании с вывихом головки локтевой кости и повреждением дистального лучелоктевого сочленения (верный ответ)
- перелом лучевой кости в сочетании с вывихом лучевой локтевой кости и повреждением проксимального лучелоктевого сочленения
Вопрос 25: Переломовывих Монтеджи – это
- перелом локтевой кости в сочетании с вывихом головки лучевой кости и повреждением проксимального лучелоктевого сочленения (верный ответ)
- перелом локтевой кости в сочетании с вывихом головки локтевой кости и повреждением дистального лучелоктевого сочленения
- перелом лучевой кости в сочетании с вывихом головки локтевой кости и повреждением дистального лучелоктевого сочленения
- перелом лучевой кости в сочетании с вывихом лучевой локтевой кости и повреждением проксимального лучелоктевого сочленения
Вопрос 26: Периоперационная оценка риска сердечно-сосудистых осложнений при проведении хирургического лечения переломов диафизов костей предплечья
- обязательно проводится перед экстренными и неотложными операциями
- проводится перед экстренными операциями, но не проводится перед выполнением неотложных
- не проводится перед экстренными операциями, но проводится перед выполнением неотложных
- не проводится перед экстренными и неотложными операциями (верный ответ)
Вопрос 27: По данным разных авторов, среди всех повреждений скелета переломы костей предплечья составляют
- от 19,1 до 36,5 %
- от 29,1 до 36,5 %
- от 9,1 до 36,5 % (верный ответ)
Вопрос 28: По классификации R.B. Gustilo перелом типа IIIC
- открытый перелом, рана слабо загрязнена, размер раны менее 1 см
- открытый перелом, мягкие ткани покрывают отломки, нет отслойки надкостницы при обширном повреждении мягких тканей или наличии лоскутов, или при высокоэнергетической травме независимо от размера раны
- открытый перелом, с обширным дефектом мягких тканей, отслойкой надкостницы и многооскольчатым характером перелома, часто с выраженным микробным загрязнением раны
- открытый перелом, сопровождающийся повреждением магистральных сосудов, требующим реконструктивных вмешательств, независимо от степени повреждения мягких тканей (верный ответ)
Вопрос 29: После экстренного или неотложного оперативного лечения переломов диафизов костей предплечья всем пациентам старше 65 лет, а также взрослым пациентам с установленным сердечно-сосудистым заболеванием рекомендуется регистрация ЭКГ
- 2 раза в день в течение 72 часов
- 2 раза в день в течение 48 часов
- ежедневно в течение 48 часов (верный ответ)
- ежедневно в течение 72 часов
Вопрос 30: При лечении пациента детского возраста с переломами диафизов костей предплечья консервативно рентгенологический контроль осуществляется через
- 6 недель
- 3 недели (при отрицательной динамике) (верный ответ)
- 2 недели (верный ответ)
- одну неделю (верный ответ)
Вопрос 31: При накостном остеосинтезе переломов диафиза костей предплечья следует придерживаться следующих правил
- при ушивании послеоперационных ран не накладывать швы на фасцию во избежание компартмент синдрома (верный ответ)
- предпочтительно использовать для остеосинтеза прямые пластины ограниченного контакта с угловой стабильностью или без неё с винтами (верный ответ)
- необходимо стремиться в каждый отломок вводить не менее трёх бикортикальных винтов (верный ответ)
- расстояние между хирургическими доступами не должно быть меньше 5 см
- необходимо стремиться в каждый отломок вводить не менее двух бикортикальных винтов
- расстояние между хирургическими доступами не должно быть меньше 7 см (верный ответ)
Вопрос 32: При планировании оперативного лечения переломов диафизов костей предплечья рекомендуется регистрация ЭКГ
- всем пациентам старше 65 лет (верный ответ)
- всем взрослым пациентам, имеющим факторы риска (верный ответ)
- всем взрослым пациентам, имеющим установленное сердечно-сосудистое заболевание, вне зависимости от возраста (верный ответ)
- всем пациентам старше 55 лет
Вопрос 33: При повреждении диафизарной зоны костей предплечья у ребенка в возрасте до 10 лет допустимы следующие смещения
- угловая деформация менее 15 градусов (верный ответ)
- небольшое ротационное смещение до 10 градусов (верный ответ)
- угловая деформация менее 20 градусов
- смещение по ширине на полный поперечник кости (верный ответ)
Вопрос 34: При повреждении диафизарной зоны костей предплечья у ребенка в старше 10 лет допустимы следующие смещения
- угловая деформация до 10 градусов (верный ответ)
- угловая деформация до 15 градусов
- небольшое ротационное смещение до 10 градусов
- смещение по ширине на полный поперечник кости (верный ответ)
Вопрос 35: При подозрении на переломы диафизов костей предплечья рекомендуется выполнение рентгенографии
- локтевой и лучевой костей с захватом локтевого и лучезапястного суставов в двух проекциях (верный ответ)
- локтевой и лучевой костей с захватом локтевого и лучезапястного суставов в одной проекциях
- локтевой и лучевой костей в двух проекциях
Вопрос 36: При принятии решения об оперативном лечении переломов диафизов костей предплечья у взрослых пациентов рекомендуется исследование уровня N-терминального фрагмента натрийуретического пропептида мозгового (NT-proBNP) в крови
- в случае низкого риска кардиоваскулярных осложнений
- при низком функциональном статусе (верный ответ)
- в случае высокого риска кардиоваскулярных осложнений (верный ответ)
- в случае промежуточного риска кардиоваскулярных осложнений (верный ответ)
Вопрос 37: Причины высокоэнергетических переломов диафиза костей предплечья
- кататравма (верный ответ)
- действие ротационных сил
- дорожно-транспортное происшествие (верный ответ)
- остеопороз
Вопрос 38: Проведение планового оперативного лечения переломов диафизов костей предплечья у взрослых пациентов рекомендуется без дополнительного обследования
- у всех пациентов
- у пациентов с промежуточным риском сердечно-сосудистых осложнений
- у пациентов с низким риском сердечно-сосудистых осложнений (верный ответ)
- у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений
Вопрос 39: Проведение эхокардиографии может быть рассмотрено перед планируемым хирургическим лечением переломов диафизов костей предплечья у пациентов
- с низким уровнем NT-proBNP
- с повышением уровня NT-proBNP (верный ответ)
- с низким функциональным статусом (верный ответ)
- с заболеваниями и подозрением на наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы (верный ответ)
Вопрос 40: Продолжительность иммобилизации при консервативном лечении переломов ДКЛ у взрослых в среднем составляет
- 4-8 недель
- 6-10 недель
- 4-6 недель
- 6-8 недель (верный ответ)
Вопрос 41: Продолжительность иммобилизации при консервативном лечении переломов ДКЛ у детей в среднем составляет около
- 3-5 недель (верный ответ)
- 5-6 недель
- 2-3 недель
- 6-8 недель
Вопрос 42: Простой перелом – это перелом
- содержащий 3 фрагмента и более, однако после его репозиции контакт между основными фрагментами будет отсутствовать
- содержащий 3 фрагмента и более, после репозиции этого основные фрагменты контактируют друг с другом
- с одной линией, у которого площадь контакта между отломками после репозиции превышает 90% (верный ответ)
Вопрос 43: Простой спиральный перелом диафиза лучевой кости по АО/ASIF
- 2R2A1 (верный ответ)
- 2R2A2
- 2R2B2
- 2U2A1
Вопрос 44: Простые диафизарные переломы костей предплечья делятся на
- поперечные (верный ответ)
- косые (верный ответ)
- винтообразные (верный ответ)
- иррегулярные
Вопрос 45: Разовые дозы основных антибактериальных препаратов для ХАП у взрослых
- ванкомицин по 30 мг/кг
- цефуроксим 1,5 г (верный ответ)
- клиндамицин 900 мг (верный ответ)
- цефазолин 1 г
Вопрос 46: Рекомендуемый минимальный объём помощи пациентам с переломами диафизов костей предплечья при поступлении в стационар включает
- полноценное обезболивание (верный ответ)
- коррекцию волемических и электролитных нарушений (верный ответ)
- обеспечение пациенту температурного комфорта (верный ответ)
- проведение проводниковой анестезии
Вопрос 47: Рекомендуется применение консервативного лечения
- при добровольном отказе пациента от операции (верный ответ)
- при переломах диафиза одной или обеих костей предплечья без смещения отломков (верный ответ)
- при многооскольчатом переломе диафиза костей предплечья
- при наличии сопутствующей патологии, являющейся противопоказанием к плановому оперативному лечению (верный ответ)
Вопрос 48: Рутинно при операциях на верхней конечности под местной или региональной анестезией профилактика ВТЭО
- не рекомендуется (верный ответ)
- рекомендуется
- проводится на усмотрение лечащего врача
Вопрос 49: Сложный перелом диафиза локтевой кости с интактным сегментарным фрагментом по АО/ASIF
- 2U2B3
- 2U2C1 (верный ответ)
- 2U2C3
- 2U2C2
Вопрос 50: Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем множественные переломы костей предплечья, относится к
- S51.7
- S52.7 (верный ответ)
- S52.4
- S52.6
Вопрос 51: Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем множественные травмы предплечья, относится к
- S59.5
- S59.4
- S59.7 (верный ответ)
- S52.7
Вопрос 52: Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем перелом тела [диафиза] локтевой кости закрытый относится к
- S52.21
- S52.31
- S52.30
- S52.20 (верный ответ)
Вопрос 53: Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем перелом тела [диафиза] лучевой кости открытый, относится к
- S52.41
- S52.31 (верный ответ)
- S52.30
- S51.31
Вопрос 54: Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем перелом тела [диафиза] лучевой кости, относится к
- S52.3 (верный ответ)
- S52.31
- S52.2
- S52.8
Вопрос 55: Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей, относится к
- S52.3
- S51.4
- S52.4 (верный ответ)
- S52.2
Вопрос 56: Согласно универсальной классификация переломов AO клиновидный перелом диафиза сгибательный клин, интактный
- В2 (верный ответ)
- В3
- В1
Вопрос 57: Согласно универсальной классификация переломов AO клиновидный перелом диафиза фрагментированный клин
- В2
- В1
- В3 (верный ответ)
Вопрос 58: Согласно универсальной классификация переломов AO многооскольчатый (сложный) перелом диафиза иррегулярный
- С3 (верный ответ)
- С1
- С2
Вопрос 59: Согласно универсальной классификация переломов AO простой перелом диафиза поперечный
- А3 (верный ответ)
- А1
- А2
Вопрос 60: Согласно универсальной классификация переломов AO простой перелом диафиза спиральный
- А2
- А1 (верный ответ)
- А3
Вопрос 61: Точное восстановление анатомии и биомеханики предплечья является важным условием
- для первичного сращения костных отломков (верный ответ)
- для вторичного сращения костных отломков
- для хорошего функционального результата (верный ответ)
Вопрос 62: У детей закрытая репозиция при переломах диафизов костей предплечья рекомендуется
- по ширине более 1/3 поперечника (верный ответ)
- при закрытых переломах со смещением под углом более 10 градусов (верный ответ)
- при закрытых переломах со смещением под углом более 5 градусов
- по ширине более 1/4 поперечника
Вопрос 63: У детей переломы предплечья
- более распространены среди детей препубертатного возраста (верный ответ)
- составляют 40% переломов во всех возрастных группах (верный ответ)
- более распространены среди детей пубертатного возраста
- составляют 60% переломов во всех возрастных группах
- встречаются чаще в возрасте от 4 до 14 лет (верный ответ)
Вопрос 64: У пациентов с переломами ДКП с целью хирургической антибиотикопрофилактики при непереносимости бета-лактамных антибактериальных препаратов рекомендуется использовать в качестве альтернативных препаратов
- клиндамицин (верный ответ)
- доксициклин
- ванкомицин (верный ответ)
- фторхинолон
Вопрос 65: У пациентов с переломами ДКП с целью хирургической антибиотикопрофилактики рекомендуется использовать
- ванкомицин
- азитромицин
- доксициклин
- бензилпенициллин
- цефазолин (верный ответ)
- клиндамицин
Вопрос 66: У пациентов с переломами диафизов костей предплечья рекомендуется использовать в качестве основных препаратов с целью хирургической антибиотикопрофилактики при проведении оперативных вмешательств в травматологии и ортопедии цефалоспорины
- третьего поколения
- четвёртого поколения
- первого поколения (верный ответ)
- второго поколения (верный ответ)
Вопрос 67: У ребенка с травмой предплечья (особенно при неполных переломах), прежде всего, отмечается
- отёк предплечья (верный ответ)
- деформация предплечья (верный ответ)
- боли при пальпации предплечья
Вопрос 68: Хирургическая антибиотикопрофилактика не требуется для
- «грязных» операционных ран при проведении местной антибиотикотерапии
- «чистых» операционных ран, не связанных с установкой ортопедических имплантов и металлических конструкций (верный ответ)
- «чистых» операционных ран, связанных с установкой ортопедических имплантов и металлических конструкций
Вопрос 69: Хирургическая антибиотикопрофилактика проводится
- за сутки до начала операции
- в интервале от 30 до 60 минут до разреза кожи (верный ответ)
- однократно (верный ответ)
- двукратно
Вопрос 70: Чаще всего переломы костей предплечья возникают вследствие
- падении с высоты с приземлением на область предплечья (верный ответ)
- занятия спортом
- насильственных действий криминального характера (верный ответ)
- прямого удара при ДТП (верный ответ)
Вопрос 71: Шинирование перелома переломов диафизов костей предплечья с достижением относительной стабильности допустимо при
- простых косых переломах
- простых винтообразных переломах
- простых поперечных переломах
- оскольчатых переломах (верный ответ)
Вопрос 72: Шинирование перелома переломов диафизов костей предплечья с достижением относительной стабильности можно выполнить с помощью
- спиц Киршнера
- интрамедуллярного стержня (верный ответ)
- аппарата наружной фиксации (верный ответ)
- мостовидной пластины (верный ответ)
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ