Тест с ответами по теме «Переломы бедренной кости (кроме проксимального отдела бедренной кости) (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 50 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская хирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Пластическая хирургия, Скорая медицинская помощь, Терапия, Травматология и ортопедия, Хирургия.
Вопрос 1: Абсолютная стабильность - это
- полная анатомическая репозиция
- прочная фиксация в гипсе
- отсутствие микроподвижности отломков при условии анатомичной репозиции и межфрагментарной компрессии кости после их фиксации металлоконструкцией (верный ответ)
- межфрагментарная компрессия отломков
Вопрос 2: Активизировать пациента после операции по стабилизации перелома бедра и ДОБК возможно
- в первые 24 часа (верный ответ)
- после трех суток
- в течение первой недели
Вопрос 3: Аллотрансплантатом является
- фрагмент кости млекопитающего, законсервированного в определённых условиях для пересадки и восполнения дефицита костной ткани (костного дефекта)
- фрагмент человеческой кости, законсервированный в определенных условиях
- фрагмент костной ткани другого человека (донора), как правило — трупный, прошедший процедуру консервации (верный ответ)
- фрагмент собственной кости пациента, забираемый в донорском месте для пересадки и восполнения дефицита костной ткани (костного дефекта)
Вопрос 4: Аппарат наружной фиксации рекомендован во всех случаях при
- при открытом переломе бедра (верный ответ)
- переломе бедра при тяжелой сочетанной травме (верный ответ)
- переломе бедра при тяжелой политравме (верный ответ)
- при закрытом переломе бедра
Вопрос 5: Аутотрансплантатом является
- фрагмент кости млекопитающего, законсервированного в определённых условиях для пересадки и восполнения дефицита костной ткани (костного дефекта)
- фрагмент человеческой кости, законсервированный в определенных условиях
- фрагмент костной ткани другого человека (донора), как правило — трупный, прошедший процедуру консервации
- фрагмент собственной кости пациента, забираемый в донорском месте для пересадки и восполнения дефицита костной ткани (костного дефекта) (верный ответ)
Вопрос 6: В каких случаях при переломах бедренной кости показана компьютерная томография?
- винтообразный перелом нижней трети бедра с переходом на суставную поверхность бедренной кости (верный ответ)
- многооскольчатый внутрисуставной перелом нижней трети бедра (верный ответ)
- перелом диафиза бедренной кости в средней трети со смещением
Вопрос 7: Внутренний фиксатор - это
- фиксатор, установленный интрамедуллярно
- ортопедический имплантат, вживляемый под кожу пациента и соединяющий костные отломки при лечении переломов, деформаций или ложных суставов (верный ответ)
- фиксатор, установленные непосредственно поднадкостнично
Вопрос 8: Для профилактики ТЭЛА при переломах бедра и ДОБК применяется
- антикоагулянты (верный ответ)
- эластичная компрессия (верный ответ)
- исключение нагрузки на конечность
Вопрос 9: Задачами раннего послеоперационного периода являются
- профилактика общих послеоперационных осложнений со стороны органов дыхания (верный ответ)
- профилактика общих послеоперационных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (верный ответ)
- профилактика формирования ложного сустава бедра
- профилактика общих послеоперационных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта (верный ответ)
Вопрос 10: Импрессия - это
- процесс формирования перелома суставной поверхности вследствие избыточного давления сочленяющейся кости, превышающего прочность губчатой костной ткани, а также результат импрессионного перелома (верный ответ)
- отрыв костного фрагмента в месте крепления связки
- откол фрагмента кости в результате осевой нагрузки
Вопрос 11: Инструментальный метод исследования, являющийся обязательным при переломе бедренной кости
- КТ
- МРТ
- УЗИ
- рентгенологический (верный ответ)
Вопрос 12: К венозным тромбоэмболическим осложнениям относятся
- тромбоз подкожных вен (верный ответ)
- тромбопатия
- тромбоэмболия (верный ответ)
- тромбоз глубоких вен (ТГВ) (верный ответ)
- тромбофлебит (верный ответ)
Вопрос 13: К внутреннему фиксатору относят
- интрамедуллярный штифт (верный ответ)
- пластину (верный ответ)
- аппарат Илизарова
- винты (верный ответ)
- аппарат Фурдюка
Вопрос 14: К высокоэнергетичной травме, вызывающий перелом бедра относят
- минно-взрывное ранение (верный ответ)
- падение при спотыкании о порожек
- падение с высоты 3-го этажа (верный ответ)
- дорожно-транспортное происшествие (верный ответ)
- падение на скользком покрытии
Вопрос 15: К консервативным методам лечения переломов бедренной кости относятся
- скелетное вытяжение (верный ответ)
- метод ранней активизации
- гипсовая кокситная повязка (верный ответ)
Вопрос 16: К наиболее частым ранним осложнениям при консервативных методах исследования относятся
- формирование ложного сустава
- тромбэмболия легочной артерии (верный ответ)
- жировая эмболия (верный ответ)
- тромбоз глубоких вен (верный ответ)
Вопрос 17: К непрямому механизму травмы при переломах бедренной кости (кроме проксимального отдела бедренной кости) относят
- падение с высоты на выпрямленную нижнюю конечность (верный ответ)
- падение с высоты собственного роста на коленный сустав (верный ответ)
- криминальная травма (удар ногой в бедро)
- наезд автомобиля при ДТП
- избыточное отклонение голени во фронтальной плоскости (верный ответ)
Вопрос 18: К низкоэнергетичной травме, вызывающей перелом бедра относят
- падение на ледяной дорожке (верный ответ)
- падение на область коленного сустава (верный ответ)
- в результате наезда автомобиля
- в результате падения с высоты 2 этажа
Вопрос 19: К осложнениям, которые развиваются независимо от метода иммобилизации относят
- тромбэмболия легочной артерии (верный ответ)
- пролежни (верный ответ)
- застойные изменения в легких (верный ответ)
- формирование ложного сустава (верный ответ)
- мышечная атрофия (верный ответ)
- тромбоз глубоких вен нижних конечностей
- контрактура коленного сустава (верный ответ)
Вопрос 20: К переломам бедренной (кроме проксимального отдела бедренной кости) относят
- перелом диафиза в верхней трети (верный ответ)
- чрезвертельный перелом бедра
- перелом дистального метаэпифиза (верный ответ)
- перелом диафиза в средней трети (верный ответ)
Вопрос 21: К простым переломам бедра относят
- перелом с одной линией, у которого площадь контакта между отломками после репозиции превышает 90% (верный ответ)
- перелом с наличием клина
- перелом, основные фрагменты которого контактируют друг с другом
Вопрос 22: Какая из костей заключена в сухожилие четырехглавой мышцы бедра?
- надколенник (верный ответ)
- трехгранная кость
- сесамовидная кость (верный ответ)
- ладьевидная кость
Вопрос 23: Какие переломы бедра относят к околосуставным?
- 33-А1
- 33-В1
- 33-С
- 33-А (верный ответ)
Вопрос 24: Какие переломы бедра относятся к простым?
- 33-А
- 32-А3
- 32-В2
- 32-А (верный ответ)
Вопрос 25: Какие переломы относят к полным внутрисуставным?
- 33-С (верный ответ)
- 33-B 1
- 33-С2 (верный ответ)
- 33-B
- 33-А
Вопрос 26: Клиническими признаками внутрисуставного перелома бедра или ДОБК являются
- боли при попытке движений в коленном суставе (верный ответ)
- сглаженность контуров коленного сустава (верный ответ)
- симптом прилипшей пятки
- положительный симптом «баллотирования» надколенника (верный ответ)
Вопрос 27: Клиническими признаками перелома бедренной кости являются
- крепитация костных отломков (верный ответ)
- гемартроз коленного сустава (верный ответ)
- абсолютное укорочение конечности (верный ответ)
- отек, невозможность активных и пассивных движений (верный ответ)
- отсутствие болезненности приосевой нагрузки
Вопрос 28: Консолидация перелома - это
- сопоставление отломков во время операции остеосинтеза
- взаимное соединение отломков живой костной тканью вследствие успешного завершения процесса репаративной регенерации (верный ответ)
- скрепление перелома фиксаторами
Вопрос 29: Консультация нейрохирурга при переломах бедренной кости показана
- при алкогольном опьянении
- при нарушении сознания (верный ответ)
- при сочетанной травме (верный ответ)
- в случаях повреждения нерва (верный ответ)
Вопрос 30: Контрактура сустава - это
- незначительное ограничение движений в суставе
- болезненность при движениях в суставе
- ограничение амплитуды движений в суставе (верный ответ)
- отсутствие движений в суставе
Вопрос 31: Миграция фиксирующих элементов возможно при следующих обстоятельствах
- при резорбции костной ткани вокруг фиксирующих элементов, возникающей при превышении величины допустимых циклических нагрузок, их количества или при нарушениях технологии установки элемента в кость (в рамках рассматриваемой темы) (верный ответ)
- только при нарушении техники установки элементов
- только при превышении циклических нагрузок
Вопрос 32: Нагрузка на конечность после остеосинтеза перелома ДОБК пластиной разрешается после операции через
- 2-3 недели
- 10-12 недель
- 4-6 недель
- 6-8 недель (верный ответ)
Вопрос 33: Наиболее характерными жалобами при переломе бедра в средней трети
- боли в области бедра (верный ответ)
- нарушение опороспособности конечности (верный ответ)
- боли при быстрой ходьбе
- боли в области коленного сустава (верный ответ)
Вопрос 34: Основной целью пальпации области перелома является
- исключение гематом (верный ответ)
- исключение гемартроза (верный ответ)
- исключение смещения отломков
- исключение развивающегося компартмент-синдрома (верный ответ)
- исключение повреждения сосудисто-нервного пучка на уровне перелома (верный ответ)
Вопрос 35: Показаниями для экстренной госпитализации пациентов с переломами бедренной кости являются
- наличие у пациента рентгенологических признаков перелома бедренной кости (верный ответ)
- такие пациенты лечатся только в плановом порядке
- наличие у пациента жалоб, характерных для перелома бедренной кости (верный ответ)
- наличие характерных клинических признаков перелома бедренной кости (верный ответ)
Вопрос 36: Показаниями к выписке из стационара пациентов с переломами бедренной кости являются
- проведена внутренняя фиксация перелома металлоконструкцией (верный ответ)
- до проведения первого этапа реабилитации
- отсутствует острый инфекционный процесс (верный ответ)
- проведена стабилизация аппаратом наружной фиксации (верный ответ)
Вопрос 37: После интрамедуллярного остеосинтеза стержнем интрамедуллярным бедренным с проксимальным и дистальным блокированием двумя винтами разрешается нагрузка на оперированную конечность
- непосредственно после операции, за исключением многооскольчатых переломах диафиза
- через 10-12 недель после операции
- непосредственно после операции, даже при многооскольчатых переломах диафиза (верный ответ)
- через 6-8 недель после операции
Вопрос 38: При переломах бедренной кости в нижней трети дистальный отломок смещается
- кзади (верный ответ)
- во внутрь
- кпереди
Вопрос 39: При переломах бедренной кости в нижней трети проксимальный отломок смещается
- кзади от дистального
- несколько кнаружи от дистального отломка
- кзади от дистального и несколько кнаружи от него
- кпереди от дистального и несколько кнутри от него (верный ответ)
Вопрос 40: При переломах в средней трети диафиза происходит смещение проксимального отломка
- кнутри и кзади (верный ответ)
- кпереди и кнаружи
- кпереди и во внутрь
Вопрос 41: При переломах верхней трети диафиза дистальный отломок смещается
- кнутри
- книзу
- кверху (верный ответ)
Вопрос 42: При переломах верхней трети диафиза проксимальный отломок смещается
- кзади и внутрь
- кпереди и кнаружи (верный ответ)
- кпереди и во внутрь
Вопрос 43: При переломах верхней трети диафиза развивается характерная деформация
- под углом, открытым кнутри (верный ответ)
- без смещения
- под углом, открытым кнаружи
Вопрос 44: При хирургическом лечении изолированный диафизарный перелом средней трети бедренной кости рекомендуется стабилизировать
- интрамедуллярным остеосинтезом (верный ответ)
- наложением АНФ
- остеосинтезом винтами
- накостным остеосинтезом пластиной
Вопрос 45: С целью предоперационного обследования рекомендуются все лабораторные диагностические исследования пациентам с переломами диафиза и ДОБК кроме следующего
- анализ крови на эргокальциферол (верный ответ)
- коагулограмма
- общий анализ мочи
- определение основных групп по системе АB0
- общий (клинический) анализ крови
- анализ крови биохимический общетерапевтический
Вопрос 46: Сустав, образованный задней суставной поверхностью надколенника и надколенниковой поверхностью бедренной кости
- пателлофеморальное сочленение (верный ответ)
- переднебедренное сочленение
- бедренное сочленение
Вопрос 47: У пациентов с тяжелой сочетанной травмой перелом диафиза средней трети бедренной кости рекомендуется стабилизировать
- накостным остеосинтезом пластиной
- остеосинтезом винтами
- интрамедуллярным остеосинтезом
- наложением АНФ (верный ответ)
Вопрос 48: Целью диспансерного приема (осмотр, консультация) врача —травматолога-ортопеда всем пациентам с переломами диафиза и ДОБК является
- оценка возможности полной нагрузки на конечность (верный ответ)
- оценка динамики восстановления функции (верный ответ)
- оценка суточного рациона питания для лучшего сращения перелома и профилактики избыточного веса
- оценка функционального исхода лечения (верный ответ)
- решение вопроса о необходимости и сроках удаления имплантатов (верный ответ)
- оценка степени консолидации перелома (верный ответ)
Вопрос 49: Шкала Каприни используется для
- оценки кровопотери
- оценки тяжести травмы
- риска развития травматического шока
- риска венозных тромбоэмболических осложнений (верный ответ)
Вопрос 50: Эпидемиология переломов дистального отдела бедренной кости включает
- встречается чаще всего у лиц пожилого возраста (верный ответ)
- чаще всего это высокоэнергичная травма
- чаще всего у молодых пациентов
- чаще всего у женщин старших возрастных групп (верный ответ)
- чаще всего механизм травмы непрямой (верный ответ)