📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Перелом верхней челюсти и скуловой кости (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024»
Тест с ответами по теме «Перелом верхней челюсти и скуловой кости (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Нейрохирургия, Челюстно-лицевая хирургия, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Оториноларингология, Офтальмология, Стоматология детская, Стоматология хирургическая, Травматология и ортопедия, Управление сестринской деятельностью, Физиотерапия.
Вопрос 1: 2-й этап медицинской реабилитации пациентов, перенесших хирургическое лечение по поводу перелома скуловой кости и верхней челюсти, включает
- регулируемый раневой процесс (верный ответ)
- восстановление жевательной функции (верный ответ)
- купирование болевого синдрома (верный ответ)
- восстановление психологического состояния пациента
Вопрос 2: 2-й этап реабилитации с 15 по 45 сутки после операции по поводу перелома скуловой кости и верхней челюсти направлен на
- ускорение репаративных процессов (верный ответ)
- лечение сопутствующей патологии при ее наличии
- купирование послеоперационного болевого синдрома
- профилактику послеоперационных осложнений (верный ответ)
Вопрос 3: Антибактериальную терапию противомикробными препаратами системного действия рекомендовано начинать пациентам с переломом верхней челюсти до хирургического вмешательства при наличии
- гнойного отделяемого (верный ответ)
- застарелой травмы (верный ответ)
- кашля
- нежизнеспособных тканей (верный ответ)
Вопрос 4: В зависимости от характера линии перелома различают следующие виды переломов верхней челюсти (скуловой дуги)
- оскольчатые (верный ответ)
- линейные (верный ответ)
- раздробленные
- клиновидные
Вопрос 5: Всем пациентам с подозрением на перелом верхней челюсти и/или скуловой кости на этапе постановки диагноза рекомендуется выполнение рентгенологического исследования в объеме
- рентгенография всего черепа (верный ответ)
- рентгенография в прямой и боковой проекциях (верный ответ)
- рентгенография в носо-подбородочной проекции
- рентгенография в аксиальной и полуаксиальной проекциях (верный ответ)
Вопрос 6: Выполнение контрольной панорамной рентгенографии верхней челюсти/скуловых костей после операции по поводу их перелома рекомендуется через
- 2 недели
- 3 недели
- 1 неделю
- 4 недели (верный ответ)
Вопрос 7: Горизонтальный удар в верхнюю половину средней зоны лица обычно приводит к возникновению переломов типа
- Ле-Фор I
- Ле-Фор IV
- Ле-Фор II (верный ответ)
- Ле-Фор III
Вопрос 8: Дифференциальный подход к выбору препарата для обезболивания пациентам с переломом верхней челюсти и/или скуловой кости определяется
- локализацией перелома
- возрастной категорией пациента (верный ответ)
- интенсивностью болевого синдрома (верный ответ)
- предполагаемой продолжительностью операционного вмешательства
Вопрос 9: Для верификации черепно-мозговой травмы при сборе анамнеза у пациентов с подозрением на перелом верхней челюсти и/ или скуловой кости следует уточнять, был ли факт
- шума в ушах
- тошноты (верный ответ)
- головокружения (верный ответ)
- рвоты (верный ответ)
Вопрос 10: Для исключения черепно-мозговой травмы, уточнения диагноза и возможной корректировки лечения, всем пациентам с переломом верхней челюсти и/или скуловой кости на этапе обследования рекомендуются консультации следующих специалистов
- врача-нейрохирурга (врача-невролога) (верный ответ)
- врача-офтальмолога (верный ответ)
- врача-терапевта
- врача-оториноларинголога (верный ответ)
Вопрос 11: Для облегчения смывания жирных частиц пищи с внутриротовых конструкций у пациентов, перенесших переломы костей челюстно-лицевой области, к растворам антисептиков и дезинфицирующих средств добавляют
- пищевую соду (верный ответ)
- перекись водорода
- этиловый спирт
- фурациллин
Вопрос 12: Для периода временного и сменного прикуса в детском возрасте сложности ортопедического лечения детей с переломами челюстей связаны с
- уменьшением жесткости иммобилизации челюстей назубной конструкцией из-за физиологического стирания временных зубов (верный ответ)
- недостаточной стабильностью прорезавшихся постоянных зубов (верный ответ)
- повышенным риском асфиксии у детей с назубными конструкциями, особенно с кольцами ортодонтическими эластичными междуговыми
- конической формой временных зубов с широким пришеечным краем и конусообразной окклюзионной поверхностью (верный ответ)
Вопрос 13: До какого срока требуется диспансерное наблюдение у пациентов после перелома верхней челюсти/скуловой кости
- до 12 летнего возраста
- до 8 летнего возраста
- до 10 летнего возраста
- до завершения роста костей лицевого отдела черепа (верный ответ)
Вопрос 14: К видам переломов верхней челюсти (скуловой кости) в зависимости от их сроков давности относятся все, кроме
- свежие
- застарелые
- хронические (верный ответ)
- неправильно консолидированные
Вопрос 15: К мероприятиям 2-го этапа реабилитации с 15 по 45 сутки после операции по поводу перелома скуловой кости и верхней челюсти относится профилактика
- внесуставной контрактуры нижней челюсти (верный ответ)
- зрительного анализатора (верный ответ)
- верхнечелюстного синусита (верный ответ)
- остеомиелита
Вопрос 16: К неправильно консолидированным переломам верхней челюсти (скуловой кости) относятся переломы со сроком давности после травмы
- до 10 дней
- до 28 дней
- до 14 дней
- свыше 28 дней (верный ответ)
Вопрос 17: К показаниям для плановой госпитализации в медицинскую организацию пациентов с переломами верхней челюсти/скуловой кости относятся
- проведение специальных видов обследования
- состояние, не требующее активного динамического наблюдения
- состояние, не требующее активного лечения
- показания отсутствуют (верный ответ)
Вопрос 18: Какая анестезия используется при ортопедическом методе лечения пациентов с переломом верхней челюсти?
- комбинированная
- местная (аппликационная, инфильтрационная, проводниковая) (верный ответ)
- ингаляционная (верный ответ)
- сочетанная (верный ответ)
Вопрос 19: Какая группа населения нуждается в диспансеризации после перелома верхней челюсти/скуловой кости?
- подростки
- дети на период детства (верный ответ)
- взрослые
- пожилые
Вопрос 20: Какие выделяют переломы скуловой кости в зависимости от локализации и наличия/отсутствия смещения отломков (Низова Р.Ф., 1967)?
- переломы скуловой дуги без смещения/со смещением (верный ответ)
- переломы скуловой кости без смещения/со смещением (верный ответ)
- переломы одновременные скуловой кости и стенок верхнечелюстной пазухи без смещения/со смещением
- переломы одновременные скуловой кости и дуги без смещения/со смещением (верный ответ)
Вопрос 21: Какие доступы используются хирургом при операции остеосинтеза верхней челюсти и скуловой кости?
- верхний пальпебральный
- в области скуло-лобного сочленения (верный ответ)
- средний пальпебральный (верный ответ)
- нижний пальпебральный (верный ответ)
Вопрос 22: Какие показания к выписке пациента после лечения перелома верхней челюсти/скуловой кости?
- превышение нормативных сроков пребывания в стационаре
- наличие сопутствующих хронических заболеваний
- при отсутствии показаний к дальнейшему лечению в стационаре (послеоперационный период без осложнений, удовлетворительное положение фрагментов, отсутствие прогрессирующих гнойно-воспалительных заболеваний ЧЛО травматического генеза) (верный ответ)
- при необходимости перевода пациента в другое лечебное учреждение (верный ответ)
Вопрос 23: Какие фиксирующие конструкции используются при операции остеосинтеза верхней челюсти и скуловой кости у детей?
- сетки (верный ответ)
- пластины (верный ответ)
- винты (верный ответ)
- спицы
Вопрос 24: Каким пациентам не рекомендуется выполнять хирургическо-ортопедический метод лечения?
- с изолированной травмой челюстно-лицевой области со значительным смещением фрагментов верхней челюсти и скуловой кости, приводящим к функциональным и(или) выраженным эстетическим нарушениям в челюстно-лицевой области (верный ответ)
- с изолированной травмой челюстно-лицевой области без смещения фрагментов
- с комбинированной травмой челюстно-лицевой области
- с тяжелой сочетанной черепно-лицевой травмой
Вопрос 25: Какую операцию рекомендуется выполнять пациентам с переломом верхней челюсти, у которых имеется смещение фрагментов и/или выраженная их подвижность?
- открытой репозиции и остеосинтеза с использованием пластин для фиксации для черепно-лицевой хирургии (верный ответ)
- через прокол под скуловой костью
- внеротового вправления отломков крючком Лимберга
- открытой репозиции с использованием полиамидной нити для фиксации
Вопрос 26: Когда рекомендуется выполнять лабораторные диагностические исследования на этанол пациентам с переломом костей лицевого отдела черепа?
- при подозрении на острую алкогольную интоксикацию (верный ответ)
- при подозрении на наркотическую интоксикацию (верный ответ)
- при производственной травме
- если выясняются обстоятельства противоправных действий (верный ответ)
Вопрос 27: Код по МКБ 10 Т90.2 – последствия перелома черепа и костей лица устанавливается, если от момента получения травмы верхней челюсти/скуловой кости прошло более
- 25 суток
- 20 суток
- 23 суток
- 28 суток (верный ответ)
Вопрос 28: Контрольная панорамная рентгенография верхней челюсти/скуловых костей после операции по поводу их перелома выполняется для
- исключения посттравматического воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе (верный ответ)
- подтверждения сопоставления фрагментов в правильном положении (верный ответ)
- выявления аномалий и пороков развития в челюстно-лицевой области
- подтверждения стабильности фиксации отломков (верный ответ)
Вопрос 29: Любой перелом альвеолярного отростка верхней челюсти сопровождается
- повреждением слизистой оболочки полости рта (верный ответ)
- частичным или полным вывихом одного или нескольких зубов (верный ответ)
- нарушением смыкания зубов (верный ответ)
- “удлинением” лица в вертикальном положении
Вопрос 30: На какой период после операции пациентам с переломом верхней челюсти и/или скуловой кости при контаминированных операциях вводятся антибактериальные препараты системного действия?
- до 48 часов
- до 24 часов
- до 12 часов
- более 48 часов (верный ответ)
Вопрос 31: Наиболее важными задачами 1 этапа реабилитации пациентов после операции по поводу перелома скуловой кости и верхней челюсти являются
- профилактика верхнечелюстного синусита
- исследование сосудисто-тромбоцитарного первичного гемостаза (верный ответ)
- лечение сопутствующей патологии при ее наличии (верный ответ)
- исследование раневого процесса и купирование послеоперационного болевого синдрома (верный ответ)
Вопрос 32: Наложение иммобилизационной повязки при переломах верхней челюсти может выполняться
- гипсовой подбородочно-теменной повязкой (верный ответ)
- шиной Дитерихса
- бинтовой подбородочно-теменной повязкой (верный ответ)
- эластичной подбородочной пращей Померанцевой-Урбанской (верный ответ)
Вопрос 33: О возможном наличии черепно-мозговой травмы у пациентов с подозрением на перелом верхней челюсти и/ или скуловой кости могут свидетельствовать такие симптомы, как
- амнезия (верный ответ)
- головная боль (верный ответ)
- потеря сознания (верный ответ)
- положительный симптом Герхарта
Вопрос 34: Ортопедический метод лечения пациентов с переломом верхней челюсти заключается в применении таких фиксаторов, как
- внутрикостные ортодонтические винты (верный ответ)
- кольца ортодонтические эластические междуговые (верный ответ)
- шины проволочные с зацепными петлями (верный ответ)
- стандартные надесневые ленточные шины
Вопрос 35: Пациентам с переломом верхней челюсти и/или скуловой кости при проведении периоперационной антибиотикопрофилактики рекомендовано введение антибактериального препарата системного действия
- однократно (верный ответ)
- дважды в течение одного дня
- дважды в день в течение двух дней
- четыре раза в день в течение двух дней
Вопрос 36: Пациентам с переломом верхней челюсти, у которых сохранены глотательные функции и функция сосания рекомендуется
- третья челюстная диета
- общий стол
- первая челюстная диета
- вторая челюстная диета (верный ответ)
Вопрос 37: Пациентам с черепно-мозговой травмой противопоказано назначение
- противоревматических препаратов
- нестероидных противовоспалительных препаратов
- опиоидов (верный ответ)
- стероидных противовоспалительных препаратов
Вопрос 38: Перелом верхней челюсти (скуловой кости) может наступить в результате
- повышенной жевательной нагрузки
- прямого удара (верный ответ)
- отклонений в общем состоянии организма
- сдавления лицевого отдела черепа (верный ответ)
Вопрос 39: Переломы верхней челюсти делятся на следующие группы
- производственные
- неогнестрельные (верный ответ)
- бытовые
- огнестрельные (верный ответ)
Вопрос 40: Перечислите показания для экстренной госпитализации в медицинскую организацию пациентов с переломами верхней челюсти/скуловой кости
- рентгенологически подтвержденный диагноз перелома верхней челюсти (верный ответ)
- наличие перелома скуловой кости без смещения фрагментов у пациентов старше 60 лет
- наличие перелома скуловой кости со смещением фрагментов (верный ответ)
- наличие перелома скуловой кости без смещения фрагментов у детей дошкольного и младшего школьного возраста (верный ответ)
Вопрос 41: Перечислите показания к хирургическому лечению пациентов с переломом верхней челюсти и/или скуловой кости
- перелом верхней челюсти (скуловой кости) со слабо выраженным смещением фрагментов
- наличие эстетических нарушений, являющихся следствием перелома верхней челюсти и/или скуловой кости (верный ответ)
- перелом верхней челюсти (скуловой кости) с выраженным смещением фрагментов (верный ответ)
- наличие функциональных нарушений, являющихся следствием перелома верхней челюсти и/или скуловой кости (верный ответ)
Вопрос 42: Перечислите признаки, характерные для изолированного перелома скуловой дуги
- затруднение боковых движений нижней челюсти на поврежденной стороне (верный ответ)
- западение мягких тканей (верный ответ)
- ограничение и боль при открывании рта (верный ответ)
- гипосмия
Вопрос 43: По показаниям, с целью профилактики послеоперационных осложнений в области ЛОР-органов, органа зрения и нервной системы пациентам после перелома верхней челюсти/скуловой кости при выписке может быть рекомендован диспансерный прием (осмотр, консультация)
- врача офтальмолога (верный ответ)
- врача-нейрохирурга (врача-невролога) (верный ответ)
- врача-оториноларинголога (верный ответ)
- врача-физиотерапевта
Вопрос 44: Под какой анестезией рекомендуется выполнять операции репозиции и остеосинтеза пациентам с переломами верхней челюсти и/или скуловой кости со смещением фрагментов?
- проводниковой
- аппликационной
- инфильтрационной
- тотальной внутривенной (верный ответ)
Вопрос 45: Показаниями к выписке пациента после лечения перелома верхней челюсти/скуловой кости являются
- требование пациента или его законного представителя (верный ответ)
- необходимость изоляции пациента
- несоблюдение пациентом предписаний или правил внутреннего распорядка стационара, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих (верный ответ)
- стойкая нейтропения в анализах крови
Вопрос 46: После любых переломов костей лицевого отдела черепа необходима консультация и при необходимости лечение у врача
- челюстно-лицевого хирурга
- стоматолога-хирурга
- ортодонта (верный ответ)
- стоматолога детского (верный ответ)
Вопрос 47: После операции остеосинтеза у детей перенесших переломы костей челюстно-лицевой области, удаление накостных металлических скрепителей показано не ранее чем через
- вопрос решается индивидуально
- 2-3 месяца
- 4-6 месяцев (верный ответ)
- 3-5 месяцев
Вопрос 48: Правильное ведение раневого процесса, начиная со 2-х суток после операции до полного заживления ран мягких тканей у пациентов, перенесших хирургическое лечение по поводу перелома скуловой кости и верхней челюсти подразумевает
- регулярную обработку области ран растворами антисептиков (верный ответ)
- динамический контроль врачом-челюстно-лицевым хирургом (верный ответ)
- микробиологический контроль (при подозрении на гнойно-септические осложнения и раневую инфекцию) (верный ответ)
- перевязку с аппликациями кремов и гелей
Вопрос 49: При иммобилизации перелома альвеолярного отростка со смещением зубов (неполный или полный вывих зубов) рекомендовано использовать на поврежденные и рядом стоящие зубы
- гладкую шину сетчатую
- шину индивидуальную назубо-десневую (верный ответ)
- кольца ортодонтические эластические междуговые (верный ответ)
- шину проволочную с зацепными петлями (верный ответ)
Вопрос 50: При каких переломах скуловой кости выполняется малотравматичная репозиция скуловой кости через прокол под скуловой костью?
- крестообразных
- линейных со смещением фрагментов (верный ответ)
- клиновидных
- оскольчатых
Вопрос 51: При операции остеосинтеза верхней челюсти и скуловой кости у детей минипластины устанавливают в области
- скуло-альвеолярного гребня (верный ответ)
- нижнеглазничного края (верный ответ)
- скулолобного сочленения (верный ответ)
- височно-скулового сочленения
Вопрос 52: При осмотре больного с переломом верхней челюсти и подозрением на перелом основания черепа рекомендуется использовать пробу
- «двойного пятна» (верный ответ)
- носовых гребешков
- «масляного пятна»
- «носового платка» (верный ответ)
Вопрос 53: При осмотре больного с переломом верхней челюсти рекомендуется оценивать изменение функции зрения для выявления
- симптома «ленивого» глаза
- перелома стенок глазницы (верный ответ)
- наличия ретробульбарной гематомы (верный ответ)
- симптомов дакриоаденита
Вопрос 54: При сочетании перелома скуловой кости с множественными переломами верхней зоны лица и средней зоны лица применяют доступ
- трансконъюнктивальный
- бикоронарный (верный ответ)
- внутриротовой
- подресничный
Вопрос 55: Проведение физиотерапевтических процедур пациентам, перенесших переломы костей челюстно-лицевой области рекомендуется с целью
- снижения воспалительной реакции (верный ответ)
- достижения в патологическом очаге обезболивающего и дефиброзирующего эффекта
- нормализации сократительной активности жевательной и мимической мускулатуры
- ускорения репаративных процессов (верный ответ)
Вопрос 56: Программа реабилитации детей, перенесших переломы костей челюстно-лицевой области в сочетании с челюстно-лицевой травмой предполагает
- протезирование зубных рядов съемными пластиночными протезами (верный ответ)
- раннее ортодонтическое лечение на съемной аппаратуре (верный ответ)
- протезирование зубных рядов корневидными протезами
- использование зубных протезов на дентальных имплантатах (верный ответ)
Вопрос 57: Противопоказаниями для транспортной иммобилизации пациентов с переломом верхней челюсти являются все, кроме
- насморка (верный ответ)
- тошноты
- бессознательного состояния пациента
- рвоты
Вопрос 58: Противопоказаниями к проведению хирургического лечения пациентов с переломом верхней челюсти и/или скуловой кости являются
- злоупотребление психоактивными веществами
- тяжелые заболевания (повреждения) различных органов и систем организма в стадии декомпенсации, не позволяющие выполнить точную открытую репозцию и жесткую иммобилизацию верхней челюсти и/или скуловой кости (верный ответ)
- курение
- беременность
Вопрос 59: Реабилитация детей, перенесших переломы костей челюстно-лицевой области в сочетании с челюстно-лицевой травмой предусматривает динамическое наблюдение через
- 3 и 6 месяцев
- 6 недель, 6 месяцев, год
- 3 месяца, 6 месяцев, год
- 2-4 недели, 3 месяца, 6 месяцев, год (верный ответ)
Вопрос 60: С учетом возрастных противопоказаний необходимо осуществлять дозирование следующих препаратов для обезболивания пациентам с переломом верхней челюсти и/или скуловой кости
- опиоиды в комбинации с неопиоидными анальгетиками (верный ответ)
- опиоиды (верный ответ)
- нейротропные препараты
- нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты (верный ответ)
Вопрос 61: С целью подтверждения репозиции сопоставления костных фрагментов в анатомически правильное положение и их стабильности всем пациентам с переломом верхней челюсти и/или скуловой кости после хирургического вмешательства рекомендуется выполнение
- компьютерной томографии лицевого отдела черепа (верный ответ)
- рентгенографии всего черепа (верный ответ)
- стоматоскопии
- термодиагностики
Вопрос 62: Транспортную иммобилизацию челюсти пациентам с переломом верхней челюсти рекомендуется выполнять с целью уменьшения
- болевого синдрома (верный ответ)
- головокружения
- отека
- кровотечения из щели перелома (верный ответ)
Вопрос 63: У пациентов с переломом верхней челюсти и/или скуловой кости с нарушением целости стенок верхнечелюстного синуса рекомендовано назначение лекарственных препаратов из группы
- спазмолитиков
- деконгестантов (верный ответ)
- кортикостероидов местного действия
- кортикостероидов системного действия (верный ответ)
Вопрос 64: У пациентов с переломом скуловой кости в пред- и послеоперационном периоде рекомендуется из рациона исключать пищу
- предполагающую выраженную жевательную нагрузку (верный ответ)
- животного происхождения
- содержащую искусственные пищевые добавки
- не прошедшую термическую обработку
Вопрос 65: Укажите инструментальные диагностические исследования, которые рекомендуются пациентам с подозрением на перелом верхней челюсти и/или скуловой кости на этапе постановки диагноза
- компьютерная томография (верный ответ)
- рентгенография (верный ответ)
- электроодонтометрия
- эхоостеометрия
Вопрос 66: Укажите классификацию переломов верхней челюсти по системе АО/АSIF категории F (frаcture)
- неполный перелом (верный ответ)
- закрытый перелом
- одиночный перелом (верный ответ)
- оскольчатый перелом (верный ответ)
Вопрос 67: Укажите общие принципы реабилитации после хирургического лечения переломов верхней челюсти и/или скуловой кости
- составление плана необходимых для реабилитации диагностических и лечебных мероприятий (верный ответ)
- комплексная оценка исходного состояния пациента и формулировка программы реабилитации (верный ответ)
- приоритетность немедикаментозных технологий оздоровления над медикаментозными
- мультидисциплинарный принцип организации реабилитационной помощи (верный ответ)
Вопрос 68: Укажите факторы, отрицательно влияющие на исход лечения перелома верхней челюсти/скуловой кости
- отсутствие на контрольных осмотрах (верный ответ)
- несоблюдение рекомендаций по лечебной физкультуре в послеоперационном периоде (верный ответ)
- несоблюдение пациентом диеты и ограничений жевательной активности (верный ответ)
- участие в бесконтактных видах спорта
Вопрос 69: Хирургическо-ортопедический метод лечения предполагает
- стабильную фиксацию фрагментов
- недостаточно точную репозицию фрагментов (верный ответ)
- точную репозицию фрагментов
- недостаточно стабильную фиксацию фрагментов (верный ответ)
Вопрос 70: Что отрицательно влияет на исход лечения перелома верхней челюсти/скуловой кости
- диета с ограничением жиров и углеводов
- несоблюдение личной гигиены полости рта (верный ответ)
- давление на верхнюю челюсть и/или скуловую кость (верный ответ)
- присоединение инфекционных осложнений (верный ответ)