Тест с ответами по теме «Ожирение в пожилом и старческом возрасте» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Гериатрия, Диетология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Эндокринология.
Вопрос 1: «Парадокс ожирения» пожилых заключается в ассоциации
- более благоприятного прогноза с наличием ожирения II степени (ИМТ 35-40 кг/м2) у пациентов с почечной недостаточностью по сравнению с пациентами с ожирением III степени
- более благоприятного прогноза с наличием ожирения I степени (ИМТ 30-35 кг/м2) у пациентов с сердечной недостаточностью по сравнению с более худыми пациентами (верный ответ)
- менее благоприятного прогноза с наличием ожирения III степени (ИМТ более 40 кг/м2) у пациентов с сердечной недостаточностью по сравнению с более худыми пациентами
Вопрос 2: Антропометрические методы диагностики ожирения у пожилых пациентов включают в себя
- измерение окружности талии (верный ответ)
- измерение длины стопы
- измерение массы тела (верный ответ)
- измерение роста (верный ответ)
Вопрос 3: Биоэлектрический импеданс – это
- современный метод лучевой диагностики, который используется для оценки функционирования различных органов и тканей
- способ получения томографических медицинских изображений для исследования внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса
- медицинская технология, использующая в качестве исходных данных результаты антропометрических измерений и измерений параметров электрической проводимости участков тела человека (верный ответ)
- измерение объема талии
Вопрос 4: В настоящее время в РФ одобрено два лекарственных средства для длительного (≥ 1 года) лечения ожирения (ИМТ ≥ 30 кг/м2) или пациентов с ИМТ ≥ 27 кг/м2 и наличием по крайней мере одного сопутствующего заболевания, для которой избыточная масса тела является фактором риска (например, СД2, АГ, дислипидемия)
- гидроксизин
- лираглутид (верный ответ)
- цианокобаламин
- орлистат (верный ответ)
- калия йодид
Вопрос 5: В рационе для пожилых пациентов с ожирением доля белков животного и растительного происхождения должна составлять примерно
- 45-55% калорийности
- 85-95% калорийности
- 15-35% калорийности (верный ответ)
- 50-55% калорийности
- 10-15% калорийности
Вопрос 6: В рационе для пожилых пациентов с ожирением доля жиров должна составлять
- 85-95%
- 25-35% (верный ответ)
- 45-55%
- 5-15%
- 35-55%
Вопрос 7: В рационе для пожилых пациентов с ожирением доля углеводов должна составлять
- 15-25%
- 20-25%
- 5-10%
- 85-90%
- 45-55% (верный ответ)
Вопрос 8: В рационе для пожилых пациентов с ожирением жиры предпочтительны в основном из
- источников растительного происхождения для увеличения риска эндокринных заболеваний
- источников животного происхождения для повышения риска сердечно-сосудистых заболеваний
- полуфабрикатов и готовой продукции (фастфуд) по причине их дешевизны
- источников растительного происхождения для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний (верный ответ)
Вопрос 9: В рационе для пожилых пациентов с ожирением объем источников пищевых волокон должен составлять не менее
- 1 порции в сутки
- 7-8 порций в сутки
- 3-4 порций в сутки (верный ответ)
- 8-9 порций в сутки
Вопрос 10: Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA) – это
- способ получения томографических медицинских изображений для исследования внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса
- медицинская технология, использующая в качестве исходных данных результаты антропометрических измерений и измерений параметров электрической проводимости участков тела человека
- метод непрерывной графической регистрации изменений объёма, отражающих динамику кровенаполнения сосудов исследуемых органов, частей тела человека или животного
- неинвазивный метод оценки состояния трех главных компонентов тела (жировая клетчатка, мышечная масса, масса костной ткани и минеральная плотность кости) (верный ответ)
Вопрос 11: Диагностика ожирения у пожилых и людей среднего возраста
- требует проведения врачебной комиссии
- проводится по особым протоколам
- значимо отличается
- не отличается (верный ответ)
Вопрос 12: Диетические мероприятия для пожилых пациентов с ожирением
- включают в себя достаточное потребление основных макро- и микронутриентов, клетчатки, воды (верный ответ)
- включают в себя гипокалорийное питание в объеме не более 900 ккал в сутки
- включают в себя назначение одних поливитаминов
- не разработаны
Вопрос 13: Для диагностики артериальной гипертензии у всех пожилых пациентов с ожирением в качестве скрининга рекомендовано
- определение уровня тропонина
- определение уровня тиреотропного гормона
- измерение окружности плеча
- измерение артериального давления (верный ответ)
Вопрос 14: Для диагностики гиперурикемии всем пожилым пациентам с ожирением рекомендуется
- исследование уровня гамма-глутамилтранcпептидазы в сыворотке крови
- исследование уровня кальция в суточной моче
- исследование уровня мочевой кислоты в сыворотке крови (верный ответ)
- определение профиля глюкозы
Вопрос 15: Для диагностики нарушений липидного обмена всем пожилым пациентам с ожирением рекомендуется определение
- уровня гамма-глутамилтранcпептидазы
- липидного профиля, включая общий холестерин, триглицериды, липопротеиды высокой и низкой плотности (верный ответ)
- профиля глюкозы
- уровня тропонина
Вопрос 16: Для диагностики неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) всем пожилым пациентам с ожирением рекомендуется
- определение уровня аспартатаминотрансферазы (верный ответ)
- определение уровня аланинаминотрансферазы (верный ответ)
- проведение ультразвукового исследования печени (верный ответ)
- определение уровня гамма-глутамилтранcпептидазы (верный ответ)
- определение уровня натрийуретического пептида
- проведение ультразвукового исследования области слюнных желез
Вопрос 17: Для лиц пожилого и старческого возраста с ожирением и (или) лиц, осуществляющих за ними уход, рекомендуются следующие мероприятия по вопросам питания
- индивидуальное консультирование диетологом, которое может быть дополнено групповыми консультациями, беседами по телефону, письменными рекомендациями (верный ответ)
- индивидуальное консультирование офтальмологом
- индивидуальное консультирование терапевтом
- самостоятельное изучение информационных стендов
Вопрос 18: Для проведения дифференциального диагноза вторичного ожирения рекомендуется у пожилых пациентов с ожирением
- исследование уровня гамма-глутамилтранcпептидазы
- определение уровня тиреотропного гормона (TТГ) в сыворотке крови для диагностики гипотиреоза с использованием тех же референсных значений уровня ТТГ, что и для лиц с нормальной массой тела (верный ответ)
- определение уровня общего тестостерона, секс-стероидсвязывающего глобулина, расчет свободного тестостерона, исследование лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (верный ответ)
- определение уровня общего белка
Вопрос 19: Значения объема талии (ОТ), соответствующие абдоминальному ожирению и повышенному риску сердечно-сосудистых событий у пожилых пациентов
- ОТ ≥ 85 см у женщин, ОТ ≥ 100 см у мужчин
- ОТ ≥ 90 см у женщин, ОТ ≥ 108 см у мужчин
- ОТ ≥ 88 см у женщин, ОТ ≥ 105 см у мужчин
- ОТ ≥ 80 см у женщин, ОТ ≥ 94 см у мужчин (верный ответ)
- ОТ ≥ 100 см у женщин, ОТ ≥ 100 см у мужчин
Вопрос 20: Инструментальные методы диагностики ожирения у пожилых пациентов включают в себя
- ультразвуковое исследование
- биоэлектрический импеданс (верный ответ)
- двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (верный ответ)
- сцинтиграфию
- магнитно-резонансную томографию (верный ответ)
Вопрос 21: Источники витаминов и микроэлементов для пожилых пациентов с ожирением
- должны быть исключены из рациона
- должны поступать с правильно подобранными продуктами и напитками, которые являются образцом здорового питания (верный ответ)
- содержатся в фастфуде и полуфабрикатах
- должны быть ограничены
Вопрос 22: Макронутриенты для пожилых пациентов с ожирением
- должны быть исключены из рациона
- следует рекомендовать в рамках общей энергоемкости пищи, контролируемой суточной калорийностью (верный ответ)
- следует рекомендовать в дополнительном приеме фастфуда и полуфабрикатов
- должны быть ограничены
Вопрос 23: Назначение лекарственных средств для снижения массы тела рекомендуется пациентам в возрасте 60-75 лет с индексом массы тела ≥ 30 кг/м2, а также
- с индексом массы тела менее 22 кг/м2
- наличием по крайней мере одного сопутствующего заболевания, для которого избыточная масса тела является фактором риска (например, СД2, АГ, дислипидемия) (верный ответ)
- пациентам с отягощенным аллергоанамнезом
- при отсутствии противопоказаний и иных причин, которые могут негативно сказаться на клиническом и гериатрическом статусе, качестве жизни и прогнозе (верный ответ)
Вопрос 24: Ожирение – это
- хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением мышечной ткани в организме
- хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме (верный ответ)
- острое заболевание, характеризующееся дефицитом жировой ткани в организме
- острое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме
Вопрос 25: Основные медицинские причины развития ожирения в пожилом возрасте
- отсутствие помощи социальных служб
- зависимость от посторонней помощи
- частые падения и переломы
- снижение физической активности, чрезмерное потребление высококалорийной пищи, прием некоторых лекарственных средств, депрессия, изменения вкусового и обонятельного рецепторных аппаратов, расстройство пищевого поведения (верный ответ)
- частые инфекционные заболевания
Вопрос 26: Основные социальные причины развития ожирения в пожилом возрасте
- зависимость от посторонней помощи
- потребление высококалорийных полуфабрикатов, бедность, снижение повседневной активности, социальная изоляция (верный ответ)
- отсутствие помощи социальных служб
- снижение работы вкусовых рецепторов
Вопрос 27: Особенности ожирения у пожилых заключаются в утверждении
- у пожилых пациентов более высокая масса тела ассоциирована с большей минеральной плотностью костной ткани, меньшим риском остеопороза и переломов бедренной кости, а снижение массы тела ассоциировано со снижением костной массы (верный ответ)
- у пожилых пациентов нормальная масса тела ассоциирована с меньшей минеральной плотностью костной ткани, высоким риском остеопороза и переломов бедренной кости, а повышение массы тела ассоциировано со снижением костной массы
- у пожилых пациентов более низкая масса тела ассоциирована с большей минеральной плотностью костной ткани, высоким риском остеопороза и переломов бедренной кости, а снижение массы тела ассоциировано с повышением костной массы
Вопрос 28: Особенность дебюта ожирения в пожилом возрасте заключается в следующем
- чем раньше дебют, тем ниже риск развития жизненно угрожающих осложнений
- течение ожирения не зависит от возраста
- чем позже дебют, тем ниже риск развития жизненно угрожающих осложнений (верный ответ)
Вопрос 29: Особенностью ожирения в пожилом возрасте является
- отсутствие вариантов расстройств пищевого поведения
- необходимость срочного снижения большого объема веса в максимально короткие сроки
- зависимость от посторонней помощи
- наличие саркопенического ожирения (верный ответ)
Вопрос 30: Пациенты с ожирением и симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни должны быть обследованы путем проведения
- электрокардиограммы
- флюорографии
- эзофагогастродуоденоскопии (верный ответ)
- маммографии
Вопрос 31: Плетизмография – это
- способ получения томографических медицинских изображений для исследования внутренних органов и тканей с использованием явления ядерного магнитного резонанса
- медицинская технология, использующая в качестве исходных данных результаты антропометрических измерений и измерений параметров электрической проводимости участков тела человека
- метод непрерывной графической регистрации изменений объёма, отражающих динамику кровенаполнения сосудов исследуемых органов, частей тела человека или животного (верный ответ)
- современный метод лучевой диагностики, который используется для оценки функционирования различных органов и тканей
Вопрос 32: Потребность в кальции для мужчин и женщин старше 60 лет составляет
- 1500 мг в сутки
- 2 г в сутки
- 1200 мг в сутки (верный ответ)
- 900 мг в сутки
Вопрос 33: Преимущества ожирения у пожилых в повседневной жизни
- выживание при гипотермии (верный ответ)
- более привлекательное лицо при старении (верный ответ)
- повышение риска переломов при падении
- уменьшение силы длинных костей
- уменьшение скелетной массы
Вопрос 34: Преимущества ожирения у пожилых в повседневной жизни
- увеличение мышечной силы (верный ответ)
- повышение риска переломов при падении
- снижение риска переломов при падении (верный ответ)
- увеличение скелетной массы (верный ответ)
- более привлекательное лицо при старении (верный ответ)
Вопрос 35: При выявлении симптомов депрессии пожилые пациенты с ожирением должны направляться на консультацию
- хирурга
- уролога
- психиатра (верный ответ)
- физиотерапевта
Вопрос 36: При составлении плана снижения веса у пожилых пациентов с ожирением особое внимание следует уделить наличию
- перенесенного инфаркта миокарда и инсульта в анамнезе (верный ответ)
- хронического аутоиммунного тиреоидита
- хронической сердечной недостаточности (верный ответ)
- аллергической реакции на препараты группы В
- ишемической болезни сердца (верный ответ)
- тяжелой хронической болезни почек (верный ответ)
Вопрос 37: Противопоказания к медикаментозной терапии ожирения лираглутидом для пожилых пациентов включают в себя
- множественную эндокринную неоплазию 2 типа (верный ответ)
- реакции гиперчувствительности на лираглутид и вспомогательные компоненты препарата (верный ответ)
- аллергическую реакцию на препараты йода
- медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе (в том числе семейном) (верный ответ)
- тяжелую депрессию (верный ответ)
- суицидальные мысли или поведение, в том числе в анамнезе (верный ответ)
Вопрос 38: Противопоказания к медикаментозной терапии ожирения лираглутидом для пожилых пациентов включают в себя
- вторичное ожирение на фоне эндокринных заболеваний или расстройств пищевого поведения либо на фоне применения лекарственных средств, которые могут привести к увеличению массы тела (верный ответ)
- медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе (в том числе семейном) (верный ответ)
- аллергическую реакцию на препараты пенициллинового ряда
- возраст пациентов ≥ 75 лет, ХСН IV ФК (по NYHA) (верный ответ)
- тяжелую печеночную недостаточность (верный ответ)
Вопрос 39: Противопоказания к медикаментозной терапии ожирения орлистатом для пожилых пациентов включают в себя
- одновременный прием ситаглиптина и варфарина (верный ответ)
- реакции гиперчувствительности на орлистат и вспомогательные компоненты препарата (верный ответ)
- наличие полуфабрикатов и фастфуда в рационе
- наличие аллергической реакции на препараты группы В
Вопрос 40: Рациональное питание пожилых людей является действенным фактором
- продления жизни (верный ответ)
- сохранения здоровья пожилого человека (верный ответ)
- профилактики болезней (верный ответ)
- развития коморбидной патологии
Вопрос 41: С целью снижения веса гипокалорийную диету лицам 65 лет и старше, имеющим избыточную массу тела
- рекомендуется назначить в максимально кратчайшие сроки
- рекомендуется назначить в сочетании с интенсивными физическими упражнениями, чтобы избежать потери мышечной массы
- не рекомендуется назначать, чтобы избежать потери мышечной массы и сопровождающего ее снижения функциональных возможностей (мышечной силы и физической активности) (верный ответ)
- рекомендуется назначить в сочетании со снижением физической активности
Вопрос 42: У всех пожилых пациентов с ожирением рекомендуется выявлять симптомы, характерные для
- остеоартрита и остеоартроза коленного и других крупных суставов (верный ответ)
- гиперурикемии (верный ответ)
- хронического бронхита
- обструктивного апноэ сна (верный ответ)
Вопрос 43: У всех пожилых пациентов с ожирением с синдромом обструктивного апноэ сна рекомендуется проведение
- определения уровня тропонина
- ночной пульсоксиметрии в качестве неинвазивного метода измерения процентного содержания оксигемоглобина в артериальной крови (SpO2) (верный ответ)
- измерения окружности плеча
- исследования уровня гамма-глутамилтранcпептидазы в сыворотке крови
- рентгенографии плечевого сустава
Вопрос 44: У пожилых пациентов с нормальной массой назначение медикаментозных интервенций по снижению массы тела
- требует консультации психиатра
- представляется нецелесообразным (верный ответ)
- должно быть проведено в обязательном порядке в кратчайшие сроки
- требует проведения консилиума
Вопрос 45: Энергоемкость пищи для пожилых пациентов с ожирением необходимо распределить по
- основным макронутриентам (белкам, жирам и углеводам) на основе актуального образца питания и метаболических целей (верный ответ)
- уровню потребляемого белка растительного происхождения
- уровню поваренной соли в рационе
- уровню потребляемых рафинированных углеводов
0/0
Подпишись на наш Телеграм канал 👉
ПОДПИСАТЬСЯ