📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Овариальный резерв: определение, диагностика и значение при стимуляции яичников»
Тест с ответами по теме «Овариальный резерв: определение, диагностика и значение при стимуляции яичников» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 45 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Ультразвуковая диагностика.
Вопрос 1: Антральные фолликулы определяют, как фолликулы со средним диаметром
- 15 - 18 мм в наибольшей двумерной плоскости
- 3 - 10 мм в наибольшей двумерной плоскости (верный ответ)
- 13 - 14 мм в наибольшей двумерной плоскости
- 11 - 12 мм в наибольшей двумерной плоскости
Вопрос 2: В течение какого времени, репродуктивная система возвращается к изначальному функциональному состоянию после отмены гормонального контрацептива?
- в течение 14 - 21 дней
- в течение 1 - 2 месяцев
- в течение 3 - 4 месяцев (верный ответ)
- в течение 5 - 6 месяцев
Вопрос 3: Женщинам с риском развития гиперстимуляции яичников необходимо
- использовать агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона в качестве триггера овуляции (верный ответ)
- аспирировать максимальное число фолликулов (верный ответ)
- позже назначать антагонисты гонадотропин рилизинг гормона
- раньше назначать антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (верный ответ)
- отказаться от переноса в пользу криоконсервации (верный ответ)
Вопрос 4: К факторам, прогнозирующим ответ на стимуляцию функций яичников, относятся
- длительность менструации (верный ответ)
- физические и психоэмоциональные нагрузки
- анамнез (верный ответ)
- возраст женщины (верный ответ)
Вопрос 5: Какие виды яичников выделяют при ультразвуковом подсчете антральных фолликулов?
- нормальные (верный ответ)
- гипоплазированные
- неактивные (верный ответ)
- поликистозные (верный ответ)
- активные
Вопрос 6: Какие действия необходимы при риске развития синдрома гиперстимуляции яичника?
- не использовать длинные протоколы с агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона (верный ответ)
- позже (с 5-го дня цикла) начинать стимуляцию (верный ответ)
- использовать длинные протоколы с агонистами гонадотропин рилизинг гормона
- применять небольшие дозы гонадотропинов (верный ответ)
- позже назначать антагонисты гонадотропин рилизинг гормона
Вопрос 7: Какие показатели характерны для верхней границы нормы овариального резерва?
- молодые женщины с высокой массой тела
- короткий менструальный цикл (21 - 25 дней)
- фолликулостимулирующий гормон менее 7 МЕ/л (верный ответ)
- в каждом яичнике 3 - 5 антральных фолликулов
Вопрос 8: Какие существуют клинически значимые границы концентрации фолликулостимулирующего гормона на 2 - 3 день менструального цикла?
- 0 - 2 МЕ/л
- 3 - 8 МЕ/л (верный ответ)
- 10 - 12 МЕ/л (верный ответ)
- больше 15 МЕ/л (верный ответ)
Вопрос 9: Какие существуют рекомендации к проведению контролируемой стимуляции у пациенток с риском бедного ответа?
- к продолжающему использоваться рекомбинантному фолликулостимулирующему гормону добавлять ежедневные инъекции менопаузального гонадотропина человеческого (верный ответ)
- полностью отказаться от дальнейших введений фолликулостимулирующего гормона и менопаузального гонадотропина человеческого
- полностью отказаться от дальнейших введений фолликулостимулирующего гормона в пользу применения только менопаузального гонадотропина человеческого (верный ответ)
- при расчете лишь на 1 - 2 ооцита, можно ограничиться дозами не более 100 - 200 МЕ в день (верный ответ)
- при расчете на получение большого числа (≥ 3) ооцитов, доза вводимого индуктора должна быть достаточной – 300 - 400 МЕ в день (верный ответ)
Вопрос 10: Какие существуют формы ингибина?
- С
- D
- E
- А (верный ответ)
- В (верный ответ)
Вопрос 11: Каково количество примордиальных фолликулов в яичниках девочки к моменту окончательного становления менструальной функции?
- в среднем 350 тысяч (верный ответ)
- 30 тысяч
- 100 тысяч
- 500 тысяч
Вопрос 12: Каковы задачи у мониторинга ответа яичников на проводимую стимуляцию?
- определение новообразований яичников
- определение момента начала гонадотропной стимуляции (верный ответ)
- оценка состояния эндометрия (верный ответ)
- оценка ответа яичников (верный ответ)
Вопрос 13: Какое число антральных фолликулов указывает на сниженный овариальный резерв?
- 8 - 9
- > 10
- 6 - 7
- < 5 (верный ответ)
Вопрос 14: Какой объем яичника при ультразвуковом исследовании органов малого таза указывает на невозможность получить полноценный ооцит?
- 4 см3
- 2 см3 (верный ответ)
- 7 см3
- 5 см3
Вопрос 15: Какой объем яичника при ультразвуковом исследовании органов малого таза указывает на сниженный овариальный резерв?
- 8 - 9 см
- > 10 см
- 6 - 7 см
- < 5 см (верный ответ)
Вопрос 16: Какой уровень фолликулостимулирующего гормона свидетельствует о невозможности получения адекватного фолликулогенеза и полноценной яйцеклетки?
- 5 МЕ/л
- < 3 МЕ/л
- > 15 МЕ/л (верный ответ)
- 10 МЕ/л
Вопрос 17: Какой уровень фолликулостимулирующего гормона свидетельствует о сниженном овариальном резерве?
- 2 - 3 МЕ/л
- 7 - 8 МЕ/л
- >= 12 МЕ/л (верный ответ)
- 4 - 5 МЕ/л
Вопрос 18: Когда может быть установлен диагноз «синдром преждевременного истощения яичников»?
- на основании трех эпизодов выявления уровня фолликулостимулирующего гормона более 40 мЕд/л
- на основании эпизода выявления уровня фолликулостимулирующего гормона более 40 мЕд/л
- при наличии аменореи более 4 месяцев у женщины моложе 40 лет (верный ответ)
- на основании наличия аменореи менее 4 месяцев у женщины моложе 40 лет
Вопрос 19: Когда удваивается скорость исчезновения фолликулов?
- когда примордиальный пул сокращается до 20 тыс. фолликулов (верный ответ)
- когда примордиальный пул сокращается до 35 тыс. фолликулов
- когда примордиальный пул сокращается до 45 тыс. фолликулов
- когда примордиальный пул сокращается до 55 тыс. фолликулов
Вопрос 20: На какой день менструального цикла определяют размер яичников при ультразвуковом исследовании малого таза для оценки овариального резерва?
- на 6 - 7 день
- на 8 - 10 день
- на 2 - 5 день (верный ответ)
- на 12 - 14 день
Вопрос 21: На основании чего может быть установлен диагноз «синдром преждевременного истощения яичников»?
- на основании наличия аменореи менее 4 мес у женщины моложе 40 лет
- на основании трех эпизодов выявления уровня фолликулостимулирующего гормона более 40 мЕд/л
- на основании наличия аменореи более 4 месяцев у женщины моложе 40 лет (верный ответ)
- на основании двух эпизодов выявления уровня фолликулостимулирующего гормона более 40 мЕд/л (верный ответ)
Вопрос 22: Перечислите «классические» показатели адекватного фолликулогенеза
- увеличение толщины эндометрия на 2 мм в сутки (верный ответ)
- увеличение «цервикального числа» на 2 балла (верный ответ)
- увеличение толщины эндометрия на 1 мм в сутки
- рост фолликула на 2 мм в сутки (верный ответ)
- увеличение концентрации Е2 в 1,5 - 2 раза в сутки без изменения дозы препарата (верный ответ)
Вопрос 23: Перечислите верные утверждения о ингибине
- продуцируется клетками Сертоли
- состоит из α-субъединицы, связанной дисульфидными мостиками с β-А или β-В субстанциями (верный ответ)
- вырабатывается в преантральных и малых антральных фолликулах (менее 4 мм)
- синтезируется в гранулезных клетках растущих антральных фолликулов (верный ответ)
- является пептидом с молекулярной массой 32 000 кДа (верный ответ)
Вопрос 24: Перечислите верные утверждения об антимюллеровом гормоне
- вырабатывается в преантральных и малых антральных фолликулах (менее 4 мм) (верный ответ)
- продуцируется клетками Сертоли (верный ответ)
- является представителем семейства трансформирующих факторов роста-β (верный ответ)
- является пептидом с молекулярной массой 32 000 кДа
- синтезируется в гранулезных клетках растущих антральных фолликулов
Вопрос 25: Перечислите задачи мониторинга ответа яичников на проводимую стимуляцию
- определение момента введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина (верный ответ)
- корректировка режима и доз применяемых препаратов (верный ответ)
- диагностика беременности (верный ответ)
- определение кровотока эндометрия
- диагностика преждевременной овуляции (верный ответ)
Вопрос 26: Перечислите показатели верхней границы нормы овариального резерва
- антимюллеров гормон не менее 3,0 нг/мл (верный ответ)
- молодые женщины с низкой массой тела (верный ответ)
- длинный менструальный цикл (30 - 32 дня) (верный ответ)
- фолликулостимулирующий гормон менее 7 МЕ/л (верный ответ)
- в каждом яичнике 3 - 5 антральных фолликулов
Вопрос 27: Перечислите показатели высокого овариального резерва
- число антральных фолликулов на 2 - 3-й день менструального цикла более 20 в каждом яичнике (верный ответ)
- объем яичника менее 12 см³
- объем яичника более 12 см³ (верный ответ)
- уровень ФСГ на 2 - 3-й день менструального цикла менее 8 МЕ/л (верный ответ)
- возраст пациентки менее 30 лет (верный ответ)
Вопрос 28: Перечислите показатели низкого овариального резерва
- уровень ФСГ на 2 - 3-й день менструального цикла более 10 МЕ/л (верный ответ)
- уровень ФСГ на 2 - 3-й день менструального цикла менее 8 МЕ/л
- число антральных фолликулов на 2 — 3-й день менструального цикла менее 5 в каждом яичнике (верный ответ)
- объем яичника более 12 см³
- возраст пациентки превышает 35 лет (верный ответ)
Вопрос 29: Перечислите правильные утверждения о комбинированных оральных контрацептивах
- уменьшают число потенциально вырабатываемых яйцеклеток
- не ухудшают качество яйцеклеток (верный ответ)
- приостанавливают циклическую работу яичников на время приёма препарата, блокируя гипоталамо-гипофизарно-яичниковую систему (верный ответ)
- не уменьшают числа потенциально вырабатываемых яйцеклеток (верный ответ)
Вопрос 30: Перечислите характеристики резкого снижения овариального резерва
- размер яичников меньше 2 - 3 см³ (верный ответ)
- возраст старше 40 лет (верный ответ)
- уровень фолликулостимулирующего гормона ниже 5 МЕ/л
- уровень фолликулостимулирующего гормона выше 15 МЕ/л (верный ответ)
- число антральных фолликулов менее 5 в каждом яичнике (верный ответ)
Вопрос 31: При какой концентрации уровень фолликулостимулирующего гормона предполагает очень плохой ответ яичников на стимуляцию?
- 1 - 2 МЕ/л
- > 15 МЕ/л (верный ответ)
- 0 - 1 МЕ/л
- 5 - 7 МЕ/л
Вопрос 32: При какой концентрации уровень фолликулостимулирующего гормона предполагает плохой ответ яичников на стимуляцию?
- 5 - 7 МЕ/л
- 1 - 2 МЕ/л
- 12 - 15 МЕ/л (верный ответ)
- 8 - 10 МЕ/л
Вопрос 33: При какой концентрации уровень фолликулостимулирующего гормона считается нормальным и предполагает хороший ответ яичников на стимуляцию?
- 11 - 12 МЕ/л
- 9 - 10 МЕ/л
- 3 - 8 МЕ/л (верный ответ)
- 1 - 2 МЕ/л
Вопрос 34: При какой концентрации уровень фолликулостимулирующего гормона указывает на низкий овариальный резерв и предполагает сниженный ответ яичников на стимуляцию?
- 13 - 15 МЕ/л
- 1 - 2 МЕ/л
- 5 - 7 МЕ/л
- 10 - 12 МЕ/л (верный ответ)
Вопрос 35: При каком показателе уровень антимюллерова гормона считается высоким?
- 0,01 - 0,9 нг/мл
- 1,7 - 2 нг/мл
- > 2,5 нг/мл (верный ответ)
- 1 - 1,5 нг/мл
Вопрос 36: При каком показателе уровень антимюллерова гормона считается низким?
- 0,01 - 0,9 нг/мл (верный ответ)
- 2,5 - 4,5 нг/мл
- 5 - 7 нг/мл
- 1,0 - 2,5 нг/мл
Вопрос 37: При каком показателе уровень антимюллерова гормона считается средним?
- 0,01 - 0,9 нг/мл
- 1,0 - 2,5 нг/мл (верный ответ)
- 5 - 7 нг/мл
- 2,5 - 4,5 нг/мл
Вопрос 38: Сколько антральных фолликулов при ультразвуковом подсчете определяется при неактивных яичниках?
- 8 - 10
- < 3 (верный ответ)
- 13
- > 15
Вопрос 39: Сколько антральных фолликулов при ультразвуковом подсчете определяется при нормальных яичниках?
- 5 - 15 (верный ответ)
- 25
- < 5
- 20
Вопрос 40: Сколько антральных фолликулов при ультразвуковом подсчете определяется при поликистозных яичниках?
- < 5
- 8 - 10
- 13
- > 20 (верный ответ)
Вопрос 41: Что необходимо для тормозящего воздействия на фолликулогенез?
- нужно устранить ненужные овуляции (верный ответ)
- нужно прекратить созревание фолликулов (верный ответ)
- нужно стимулировать атрезию фолликулов
- нужно исключить атрезию фолликулов (верный ответ)
Вопрос 42: Что снижает репродуктивный потенциал у женщины с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза?
- улучшение кровотока в тканях яичников
- аутоиммунные повреждения тканей (верный ответ)
- извращение гормонорецепции в тканях яичников (верный ответ)
- нарушения яичникового кровотока (верный ответ)
Вопрос 43: Что характерно для высокого овариального резерва?
- возраст пациентки более 35 лет
- объем яичника менее 12 см³
- уровень ФСГ на 2 - 3-й день менструального цикла более 8 МЕ/л
- число антральных фолликулов на 2 - 3-й день менструального цикла более 10 в каждом яичнике (верный ответ)
Вопрос 44: Что характерно для низкого овариального резерва?
- возраст пациентки менее 30 лет
- уровень ФСГ на 2 - 3-й день менструального цикла более 10 МЕ/л (верный ответ)
- объем яичника более 12 см³
- число антральных фолликулов на 2 - 3-й день менструального цикла более 10 в каждом яичнике
Вопрос 45: Что является «классическим» показателем адекватного фолликулогенеза?
- увеличение концентрации Е2 в 3 - 4 раза в сутки без изменения дозы препарата
- увеличение «цервикального числа» на 0,5 - 1 балл
- рост фолликула на 2 мм в сутки (верный ответ)
- увеличение толщины эндометрия на 1 мм в сутки