📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Отосклероз (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2024»
Тест с ответами по теме «Отосклероз (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 70 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Оториноларингология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Сурдология-оториноларингология, Терапия.
Вопрос 1: Акустическая импедансометрия – это
- комплексный метод исследования заболеваний органа слуха, который включает в себя тимпанометрию, определение акустического импеданса (сопротивления) и акустического миорефлекса (верный ответ)
- медико-технический метод реабилитации пациентов с нарушениями слуха
- операция, при которой происходит замена части стремени протезом
- программа мероприятий, направленных на полноценную социальную адаптацию ребенка или взрослого с сенсоневральной тугоухостью IV степени и глухотой
Вопрос 2: Альфакальцидол является предшественником активного метаболита витамина
- В12
- В6
- С
- D3 (верный ответ)
Вопрос 3: Анатомические особенности строения, аномалии и заболевания височной кости, симулирующие отосклеротическую тугоухость и снижающие эффективность хирургического лечения
- оссификация окна улитки и лабиринта (верный ответ)
- гидропс пазух носа
- облитерирующий отосклероз (верный ответ)
- расширение водопровода преддверия (верный ответ)
- абсцесс височной доли мозга
- мастоидит
- неотосклеротическая фиксация цепи слуховых косточек (верный ответ)
Вопрос 4: В зависимости от уровня средних порогов костной проводимости выделяют следующие формы отосклероза
- смешанную I форму (верный ответ)
- смешанную III форму
- кохлеарную форму (верный ответ)
- мастоидальную форму
- смешанную II форму (верный ответ)
- антральную форму
- ликворную форму
- тимпанальную форму (верный ответ)
Вопрос 5: Взрослым пациентам с отосклерозом рекомендуется
- проведение парацентеза
- вскрытие крючковидного отростка
- кохлеарная имплантация (верный ответ)
- продувание слуховых труб
Вопрос 6: Виллизия симптом – это
- относительно худшее восприятие речи в условиях шума
- относительно лучшее восприятие речи в условиях шума, чем в тишине (верный ответ)
- относительно лучшее восприятие речи в тишине
- одинаковое восприятие речи в условиях шума и в тишине
Вопрос 7: Выявляет следующие типы стапедиального отосклероза
- ликворный тип
- умеренный тип (верный ответ)
- кохлеарный тип
- ограниченный тип (верный ответ)
- облитерирующий тип (верный ответ)
- антральный тип
- тимпанальный тип
- сосцевидный тип
- распространенный тип (верный ответ)
Вопрос 8: Данные тимпанограммы при отосклерозе
- определяется тип «А» (верный ответ)
- отсутствие акустических рефлексов (верный ответ)
- определяется тип «С»
- определяется тип «V»
- определяется тип «В»
Вопрос 9: Диагноз «Кохлеарный отосклероз» имеет следующий код по МКБ
- H66.0
- H80.2 (верный ответ)
- H90.0
- H80.6
Вопрос 10: Диагноз «Отосклероз, вовлекающий овальное окно, не облитерирующий» имеет следующий код по МКБ
- H66.0
- H80.1
- H80.0 (верный ответ)
- H90.0
Вопрос 11: Диагноз «Отосклероз, вовлекающий овальное окно, облитерирующий» имеет следующий код по МКБ
- H80.0
- H80.1 (верный ответ)
- H66.0
- H90.0
Вопрос 12: Для кохлеарной формы отосклероза характерны пороги слуха по костной проводимости
- до 20 дБ
- >30 дБ
- от 21 до 30 дБ
- >50 дБ (верный ответ)
Вопрос 13: Для определения давления в среднем ухе и оценки вентиляционной функции слуховой трубы, степени подвижности барабанной перепонки, функционального состояния цепи слуховых косточек рекомендуется проведение
- ринометрии
- аудиометрии
- акустической импедансометрии (верный ответ)
- промывания слухового прохода
Вопрос 14: Для отосклероза характерно двустороннее повышение порогов
- по воздушной проводимости в зоне высоких частот чаще в виде нисходящей кривой с небольшим подъемом
- по воздушной проводимости в зоне низких и средних частот чаще в виде восходящей кривой с небольшим подъемом (верный ответ)
- по жидкостной проводимости в зоне низких и средних частот чаще в виде нисходящей кривой с небольшим подъемом
- по воздушной проводимости в зоне высоких частот чаще в виде восходящей кривой с небольшим подъемом
Вопрос 15: Для оценки состояния наружного слухового прохода и барабанной перепонки рекомендуется
- выполнять промывание внутренних слуховых проходов раствором хлоргексидина
- выполнять парацентез
- выполнять отомикроскопию (верный ответ)
- выполнять продувание вентральных труб
Вопрос 16: Для смешанной формы I отосклероза характерны пороги слуха по костной проводимости
- >50 дБ
- от 21 до 30 дБ (верный ответ)
- до 20 дБ
- >30 дБ
Вопрос 17: Для смешанной формы II отосклероза характерны пороги слуха по костной проводимости
- >30 дБ (верный ответ)
- >50 дБ
- от 21 до 30 дБ
- до 20 дБ
Вопрос 18: Для тимпанальная формы отосклероза характерны пороги слуха по костной проводимости
- >50 дБ
- >30 дБ
- до 20 дБ (верный ответ)
- от 21 до 30 дБ
Вопрос 19: Единственным объективным, неинвазивным методом определения отосклероза является
- мультиспиральная компьютерная томография височных костей (шагом 0,3-1 мм) в аксиальной и коронарной проекциях (верный ответ)
- компьютерная ринометрия
- электроэнцефалография
- рентгенография плеча в боковой проекции
Вопрос 20: Инактивирующая терапия рекомендуется взрослым пациентам
- с хроническим средним гнойным отитом
- с рецидивирующими носовыми кровотечениями
- с кохлеарной формой отосклероза, с целью инактивации очагов отоспонгиоза (верный ответ)
- с активной формой туберкулеза (верный ответ)
- с глухотой
Вопрос 21: Кондуктивная тугоухость – это
- снижение слуха за счет нарушения восприятия звуковых волн в круговом канале
- снижение слуха за счет нарушения проведения звуковых волн от наружного уха до волосковых клеток внутреннего уха (верный ответ)
- снижение слуха за счет невнимательности человека
- снижение слуха за счет нарушения восприятия звуковых волн в носоглотке
Вопрос 22: Кохлеарная имплантация – это
- комплексный метод исследования заболеваний органа слуха, который включает в себя тимпанометрию, определение акустического импеданса (сопротивления) и акустического миорефлекса
- медико-технический комплекс для реабилитации пациентов с нарушениями обоняния
- операция, при которой происходит замена части стремени протезом
- программа мероприятий, направленных на полноценную социальную адаптацию ребенка или взрослого с сенсоневральной тугоухостью IV степени и глухотой (верный ответ)
Вопрос 23: Критерии установления диагноза отосклероза
- прогрессирующее снижение слуха на одно или оба уха (верный ответ)
- кондуктивная, смешанная или нейросенсорная тугоухость по данным тональной аудиометрии пороговой (верный ответ)
- шаткая походка
- слух в норме
- рецидивирующие носовые кровотечения
- субъективное ощущение шума в одном или обоих ушах (верный ответ)
- кашель при проведении отоскопии
Вопрос 24: Лабораторные методы исследования при отосклерозе выполняются
- при подготовке к проведению отомикроскопии
- каждые 14 дней
- при подготовке к плановой госпитализации (верный ответ)
- 1 раз в год
Вопрос 25: Латерализация звука определяется пробой
- Хилова
- Вебера (верный ответ)
- Ринне
- Федеричи
Вопрос 26: Латерализация ультразвука при кохлеарном отосклерозе направлена
- в лучше слышащее ухо (верный ответ)
- в сторону косоглазия
- в противоположную сторону от поражения мозжечка
- в хуже слышащее ухо
Вопрос 27: Латерализация ультразвука при фенестральной фарме отосклероза направлена
- в лучше слышащее ухо
- в противоположную сторону от поражения мозжечка
- в хуже слышащее ухо (верный ответ)
- в сторону косоглазия
Вопрос 28: Морфологические и биохимические исследования доказали ассоциации отосклероза
- с ветряной оспой
- с вирусом кори (верный ответ)
- с вирусом простого герпеса
- с вирусом краснухи
Вопрос 29: Нейросенсорная тугоухость – это снижение слуха за счет нарушения
- проведения звуковых волн от наружного уха до волосковых клеток внутреннего уха
- восприятия звуковых волн в носоглотке
- восприятия звуковых волн в круговом канале
- восприятия звуковых волн (верный ответ)
Вопрос 30: Об аутоиммунной гипотезе развития заболевания у больных отосклерозом может свидетельствовать присутствие антител в сыворотке крови к коллагену типа
- II И IX (верный ответ)
- III И V
- I И X
- III И X
Вопрос 31: Основные гипотезы, способствующие возникновению отосклероза
- вирусная (верный ответ)
- аутоиммунная и эндокринно-метаболическая (верный ответ)
- грибковая
- гематологическая
- аллергическая
- бактериальная
- аутосомная доминантная наследственная (верный ответ)
Вопрос 32: Основными симптомами отосклеротического поражения капсулы лабиринта являются
- носовое кровотечение
- прогрессирующее снижение слуха (верный ответ)
- головокружение (верный ответ)
- субъективное ощущение шума в ушах (верный ответ)
- кашель
- гипосмия
- ликворея
Вопрос 33: Относительными противопоказаниями для выполнения стапедопластики являются
- жалобы пациента на снижение слуха и наличие субъективного ушного шума
- операция на единственно слышащем ухе (верный ответ)
- кондуктивный или смешанный характер тугоухости с КВИ – не менее 30 дБ
- отсутствие перфорации барабанной перепонки и инфекции в наружном слуховом проходе
- активный отосклеротический процесс (верный ответ)
Вопрос 34: Отомикроскопия – это
- медико-технический метод реабилитации пациентов с нарушениями слуха
- определение порогов восприятия звуков различных частот при воздушном и костном приведении звуков
- операция, при которой происходит замена части стремени протезом
- осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки под микроскопом (верный ответ)
Вопрос 35: Отосклероз – это заболевание внутреннего уха, характеризующееся периодическими приступами системного головокружения, шумом в ушах и потерей слуха по сенсоневральному типу
- специфическое заболевание, представляющее собой первичное метаболическое поражение костной капсулы ушного лабиринта, выражающееся особой формой остеодистрофии с преимущественно двусторонним очаговым поражением энхондрального слоя капсулы (верный ответ)
- патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое
- опухолевидное поражение костной ткани, в основе которого – разрушение костной ткани с последующей деформацией и заполнением костномозгового канала фиброзной тканью
Вопрос 36: Отосклеротический процесс является активным при плотности
- менее 1000 ед. НU (верный ответ)
- менее 100 ед. НU
- более 100 ед. НU
- более 1000 ед. НU
Вопрос 37: Отосклеротический процесс является неактивным при плотности
- более 100 ед. НU
- менее 1000 ед. НU
- менее 100 ед. НU
- более 1000 ед. НU (верный ответ)
Вопрос 38: Отоскопическая картина при отосклерозе
- наличие экссудата за барабанной перепонкой
- нормальная отомикроскопическая картина (верный ответ)
- гиперемия барабанной перепонки
- резкое втяжение барабанной перепонки
Вопрос 39: Паракузис характерен для выраженной фиксации
- стремени, если остается сохранным уровень костного звукопроведения (верный ответ)
- молоточка, если остается сохранным уровень воздушного звукопроведения
- улитки, если остается сохранным уровень звуковосприятия
- наковальни, если остается сохранным уровень костного звукопроведения
Вопрос 40: Пик встречаемости отосклероза соответствует следующему возрасту пациента
- 70 и более лет
- 20-40 лет (верный ответ)
- 5-10 лет
- 50-60 лет
Вопрос 41: По визуальной картине облитерирующие формы отосклероза разделяют на следующие степени
- очаги отосклероза суживают сосцевидный отросток
- очаги отосклероза суживают нишу, вовлекая в процесс и подножную пластину стремени и суперструктуры стремени (верный ответ)
- отоочаги суживают нишу окна преддверия по краям, при этом подножная пластина стремени не изменена (верный ответ)
- истончение подножной пластины стремени за счет равномерного распространения отоочагов
- отоочаги расширяют нишу окна преддверия по краям, при этом подножная пластина стремени не изменена
- утолщение подножной пластины стремени за счет равномерного распространения отоочагов (верный ответ)
Вопрос 42: По распространенности очагов отосклероза, выявленной при проведении МСКТ височных костей с мультипланарной реконструкцией выделяют
- распространенную форму
- ликворную форму
- ретрофенестральную форму (верный ответ)
- мастоидальную форму
- тимпанальную форму
- фенестральную форму (верный ответ)
- смешанную форму (верный ответ)
Вопрос 43: Поздний возраст начала снижения слуха при отосклерозе характеризуется
- формированием ограниченных очагов (верный ответ)
- рецидивирующими острыми средними гнойными отитами
- нормальным слухом
- формированием облитерирующих и распространенных очагов отосклероза
- быстрым прогрессированием тугоухости
Вопрос 44: Показание к оперативному лечению отосклероза в ходе плановой госпитализации является наличие следующего
- кондуктивный или смешанный характер тугоухости с КВИ – не менее 25 дБ (верный ответ)
- отсутствие перфорации барабанной перепонки и инфекции в наружном слуховом проходе (верный ответ)
- наличие признаков активного отосклероза
- острый средний гнойный отит
- отсутствие признаков активного отосклероза (верный ответ)
- наличие перфорации барабанной перепонки
Вопрос 45: После операции по поводу отосклероза в зависимости от методики операции рекомендуется постельный режим
- 7 суток с положением на больном ухе
- от 1 до 2 суток с положением на больном ухе
- от 1 до 2 суток с положением на противоположном больному ухе (верный ответ)
- 14 суток с положением на противоположном больному ухе
Вопрос 46: Постоянным признаком отосклеротического поражения чаще всего является
- относительно худшее восприятие речи в условиях шума
- одинаковое восприятие речи в условиях шума и в тишине
- субъективное ощущение шума в одном или обоих ушах высокочастотного характера
- субъективное ощущение шума в одном или обоих ушах низко- и среднечастотного характера (верный ответ)
Вопрос 47: Препарат алендроновой кислоты рекомендован
- по 1 таблетке (170 мг) 1 раз в неделю через 1 час после еды
- по 2 таблетке (1170 мг) 1 раз в неделю через 1 час после еды
- по 1 таблетке (70 мг) 1 раз в неделю за 1 час до еды (верный ответ)
- по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в неделю за 1 час до еды
Вопрос 48: При кохлеарной форме отосклероза отмечаются
- латерализация звука камертонов С128-512 при проведении пробы Вебера – в хуже слышащее ухо
- положительные камертональные пробы Пальчуна и Воячека
- отрицательные камертональные пробы Ринне и Федеричи
- латерализация звука камертонов С128-512 при проведении пробы Вебера – в лучше слышащее ухо (верный ответ)
- положительные камертональные пробы Ринне и Федеричи (верный ответ)
Вопрос 49: При кохлеарной форме по данным компьютерной томографии височной кости отосклероз определяется
- в капсуле лабиринта, повторяющий ход завитков улитки, достигающий стенок наружного слухового прохода
- в промонториальной стенке барабанной полости, сзади от окна преддверия
- в капсуле лабиринта, повторяющий ход завитков улитки, достигающий стенок внутреннего слухового прохода (верный ответ)
- в промонториальной стенке барабанной полости, кпереди от окна преддверия
Вопрос 50: При кохлеарном отосклерозе, в начальной его стадии в костной капсуле лабиринта, окружающей улитку, выявляются участки пониженной плотности
- 1500 – 1100 ед. HU (верный ответ)
- от 100 до 300 ед HU (верный ответ)
- от 500 до 800 ед. HU (верный ответ)
- от 1000 до 1100 ед HU (верный ответ)
Вопрос 51: При отосклерозе жалобы на головокружение и расстройство равновесия предъявляют
- около 65% пациентов
- около 2% пациентов
- около 24% пациентов (верный ответ)
- около 10% пациентов
Вопрос 52: При плотности очагов отоспонгиоза <+300 ед. HU назначается ___ комплексной инактивирующей терапии
- 1 курс
- 2 курса
- 3 курса
- 4 курса (верный ответ)
Вопрос 53: При речевой аудиометрии в зависимости от выраженности тугоухости отмечается ____ разборчивость речи
- 100% (верный ответ)
- 50%
- 10%
- 0,5%
Вопрос 54: При фенестральной фарме отосклероза пороги чувствительности ультразвука соответствуют
- >70 дБ
- от 20 дБ
- от 40 дБ до 70 дБ
- до 15 дБ (верный ответ)
Вопрос 55: При фенестральной форме отосклероза наличие активного отосклероза можно предположить при следующей плотности очагов
- от 100 до 300 ед HU (верный ответ)
- от 800 до 1000 ед HU (верный ответ)
- от 1000 до 1100 ед HU (верный ответ)
- от 500 до 800 ед. HU (верный ответ)
Вопрос 56: При фенестральной форме по данным компьютерной томографии височной кости отосклероз определяется
- в капсуле лабиринта, повторяющий ход завитков улитки, достигающий стенок наружного слухового прохода
- в промонториальной стенке барабанной полости, сзади от окна преддверия
- в капсуле лабиринта, повторяющий ход завитков улитки, достигающий стенок внутреннего слухового прохода
- в промонториальной стенке барабанной полости, кпереди от окна преддверия (верный ответ)
Вопрос 57: Проведение электроакустической реабилитации рекомендуется
- при кохлеарной форме отосклероза (верный ответ)
- после промывания слуховых проходов
- после продувания слуховых труб
- после операции, при наличии единственно слышащего уха (верный ответ)
- после проведения парацентеза
- при общих противопоказаниях для выполнения планового хирургического лечения, в случаях отказа пациента от операции (верный ответ)
Вопрос 58: Ранний возраст начала снижения слуха при отосклерозе характеризуется
- формированием ограниченных очагов
- быстрым прогрессированием тугоухости (верный ответ)
- нормальным слухом
- рецидивирующими острыми средними гнойными отитами
- формированием облитерирующих и распространенных очагов отосклероза (верный ответ)
Вопрос 59: Ретрофенестральную форма отосклероза характеризуется локализацией очагов отосклероза
- в области наружного слухового прохода
- в области сосцевидного отростка
- в области окна преддверия капсулы лабиринта
- вокруг базального и апикального завитков, у окна улитки, полукружных каналов и дна внутреннего слухового прохода (верный ответ)
Вопрос 60: Симптом Вирховского-Тилло при отосклерозе – это
- просвечивание расширенных сосудов слизистой оболочки в области мыса через истонченную барабанную перепонку
- истончение кожи наружного слухового прохода
- отсутствие или уменьшение количества серы в наружном слуховом проходе
- истончение барабанной перепонки с изменением ее цвета, обусловленное атрофией фиброзного слоя
- уменьшение чувствительности кожи наружного слухового прохода, барабанной перепонки и секреции потовых желез, широкий наружный слуховой проход (верный ответ)
Вопрос 61: Симптом Лемперта при отосклерозе – это
- отсутствие или уменьшение количества серы в наружном слуховом проходе
- просвечивание расширенных сосудов слизистой оболочки в области мыса через истонченную барабанную перепонку
- истончение барабанной перепонки с изменением ее цвета, обусловленное атрофией фиброзного слоя (верный ответ)
- истончение кожи наружного слухового прохода
- уменьшение чувствительности кожи наружного слухового прохода, барабанной перепонки и секреции потовых желез, широкий наружный слуховой проход
Вопрос 62: Симптом Тойнби при отосклерозе – это
- уменьшение чувствительности кожи наружного слухового прохода, барабанной перепонки и секреции потовых желез, широкий наружный слуховой проход
- истончение кожи наружного слухового прохода
- отсутствие или уменьшение количества серы в наружном слуховом проходе (верный ответ)
- просвечивание расширенных сосудов слизистой оболочки в области мыса через истонченную барабанную перепонку
- истончение барабанной перепонки с изменением ее цвета, обусловленное атрофией фиброзного слоя
Вопрос 63: Симптом Хилова при отосклерозе – это
- истончение кожи наружного слухового прохода (верный ответ)
- отсутствие или уменьшение количества серы в наружном слуховом проходе
- истончение барабанной перепонки с изменением ее цвета, обусловленное атрофией фиброзного слоя
- просвечивание расширенных сосудов слизистой оболочки в области мыса через истонченную барабанную перепонку
- уменьшение чувствительности кожи наружного слухового прохода, барабанной перепонки и секреции потовых желез, широкий наружный слуховой проход
Вопрос 64: Симптом Швартца при отосклерозе – это
- отсутствие или уменьшение количества серы в наружном слуховом проходе
- уменьшение чувствительности кожи наружного слухового прохода, барабанной перепонки и секреции потовых желез, широкий наружный слуховой проход
- истончение кожи наружного слухового прохода
- истончение барабанной перепонки с изменением ее цвета, обусловленное атрофией фиброзного слоя
- просвечивание расширенных сосудов слизистой оболочки в области мыса через истонченную барабанную перепонку (верный ответ)
Вопрос 65: Слухопротезирование – это
- операция, при которой происходит замена части крючковидного отростка протезом
- операция для определения порогов восприятия звуков различных частот при воздушном и костном приведении звуков
- операция, при которой происходит замена части надгортанника протезом
- медико-технический метод реабилитации пациентов с нарушениями слуха (верный ответ)
Вопрос 66: Смешанная тугоухость – это снижение слуха за счет
- нарушения восприятия звуковых волн в круговом канале
- нарушения восприятия звуковых волн в носоглотке
- невнимательности человека
- нескольких факторов, способных вызвать нейросенсорную и кондуктивную тугоухость (верный ответ)
Вопрос 67: Стапедопластика – это
- операция, при которой происходит замена части надгортанника протезом
- операция для определения порогов восприятия звуков различных частот при воздушном и костном приведении звуков
- операция, при которой происходит замена части крючковидного отростка протезом
- операция, при которой происходит замена части стремени протезом (верный ответ)
Вопрос 68: Теория о механической природе сенсоневрального компонента при отосклерозе объясняется нарушением микромеханики и гидродинамики улитки на частотах
- 0,5-2 кГц (верный ответ)
- 15-20 кГц
- 10 кГц
- более 30 кГц
Вопрос 69: Тональная пороговая аудиометрия – это
- программа мероприятий, направленных на полноценную социальную адаптацию ребенка или взрослого с сенсоневральной тугоухостью IV степени и глухотой
- комплексный метод исследования заболеваний органа слуха, который включает в себя тимпанометрию, определение акустического импеданса (сопротивления) и акустического миорефлекса
- медико-технический метод реабилитации пациентов с нарушениями слуха
- определение порогов восприятия звуков различных частот при воздушном и костном приведении звуков (верный ответ)
Вопрос 70: Фенестральная форма отосклероза характеризуется локализацией очагов отосклероза
- в области наружного слухового прохода
- в области окна преддверия капсулы лабиринта (верный ответ)
- в области сосцевидного отростка
- вокруг базального и апикального завитков, у окна улитки, полукружных каналов и дна внутреннего слухового прохода