📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Острый вирусный гепатит С у детей. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Острый вирусный гепатит С у детей. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 47 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Бактериология, Вирусология, Дезинфектология, Инфекционные болезни, Клиническая лабораторная диагностика, Клиническая фармакология, Лечебное дело, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Паразитология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Терапия, Эпидемиология.
Вопрос 1: Бессимптомную форму вирусного гепатита С по клинической картине подразделяют:
- инаппарантная (верный ответ)
- с преобладанием гепатомегалии
- с преобладанием спленомегалии
- субклиническая (верный ответ)
Вопрос 2: В 90-95% случаев острый вирусный гепатит С в раннем детском возрасте протекает в следующих формах:
- безжелтушной (верный ответ)
- желтушной
- инаппарантной (верный ответ)
- субклинической (верный ответ)
Вопрос 3: В преджелтушный период при выраженном абдоминальном синдроме вирусного гепатита С дифференциальный диагноз необходимо проводить с:
- острым гастритом (верный ответ)
- панкреатитом и холециститом (верный ответ)
- пищевыми токсикоинфекциями (верный ответ)
- псевдотуберкулезом (верный ответ)
- энтероколитом
Вопрос 4: В преджелтушный период при катаральном синдроме вирусного гепатита С дифференциальный диагноз необходимо проводить с:
- ОРВИ (верный ответ)
- ангиной
- инфекционным мононуклеозом (верный ответ)
- острой кишечной инфекцией (верный ответ)
Вопрос 5: Вероятность инфицирования новорожденного вирусным гепатитом С значительно возрастает при:
- высоких концентрациях НСV в сыворотке крови матери (верный ответ)
- грудном вскармливании новорожденного
- наличии у матери ВИЧ-инфекции (верный ответ)
- пеленании
Вопрос 6: Вирус гепатита С (HСV) чувствителен к:
- высоким температурам (при температуре 60оС инактивируется через 30мин, при кипячении (100оС) – в течение 2 мин) (верный ответ)
- действию УФО (верный ответ)
- к высоким концентрациям кислорода
- хлороформу, формалину (верный ответ)
Вопрос 7: Вирусный гепатит С у детей по МКБ-10 относят к классу болезней
- I00-I99
- N00-N99
- А00-В99 (верный ответ)
- К00-К93
Вопрос 8: Внепеченочные проявления при НСV-инфекции:
- ангина
- гонартроз
- синдром Шегрена (верный ответ)
- узелковый периартериит (верный ответ)
Вопрос 9: Диагностика острого вирусного гепатита С проводится на основе данных:
- аллергического анамнеза
- клинического осмотра (верный ответ)
- результатов биохимических методов (верный ответ)
- специальных лабораторных методов обследования (верный ответ)
- эпидемиологического анамнеза (верный ответ)
Вопрос 10: Длительность периода реконвалесценции вирусного гепатита С (ВГС) составляет:
- больше года
- до месяца
- от 3 до 6 мес (верный ответ)
- от 6 до 12 мес
Вопрос 11: Единственным клиническим признаком при безжелтушной форме вирусного гепатита С может быть:
- артралгия
- ахолия
- гепатомегалия (верный ответ)
- спленомегалия
Вопрос 12: Если в течении 2-х лет ребенок считается реконвалесцентом перинатального вирусного гепатита С, а в крови сохраняются анти-HCV (+) и отрицательной РНК HCV наблюдающему врачу необходимо:
- назначить обследование на наличие анти-HCV и РНК 18 и 24 мес
- назначить обследование на наличие анти-HCV и РНК HCV не реже 1 раза в 6 мес
- продлить динамическое наблюдение еще на 2 года
- снять пациента с диспансерного наблюдения (верный ответ)
Вопрос 13: Инкубационный период при вирусном гепатите С чаще составляет:
- 1 месяц
- 1-2 недели
- 5 дней
- 6-8 недель (верный ответ)
Вопрос 14: Инструментальная диагностика при вирусном гепатите С включает:
- УЗИ органов брюшной полости (верный ответ)
- ЭГДС (верный ответ)
- ЭКГ (верный ответ)
- ЭЭГ
- эластография печени (верный ответ)
Вопрос 15: К внепеченочным проявлениям вирусного гепатита С относят:
- васкулит (верный ответ)
- гломерулонефрит (верный ответ)
- периферическая нейропатия (верный ответ)
- сахарный диабет
Вопрос 16: К манипуляциям с высоким риском инфицирования вирусом гепатита С относят:
- инъекционное введение наркотических средств (наркомания) (верный ответ)
- использование контаминированных НСV инструментов при косметических, маникюрных процедурах (верный ответ)
- массаж
- нанесение татуировок, пирсинга (верный ответ)
Вопрос 17: К медицинским манипуляциям с высоким риском инфицирования вирусом гепатита С относят:
- пальпация, аускультация
- парентеральные вмешательства (верный ответ)
- переливание крови или ее компонентов (верный ответ)
- пересадка органов или тканей (верный ответ)
- процедуры гемодиализа (верный ответ)
Вопрос 18: Клиническая классификация острого вирусного гепатита С основывается на:
- длительности течения (верный ответ)
- клинической форме течения (верный ответ)
- лабораторным показателям
- степени тяжести (верный ответ)
Вопрос 19: Коэффициент де Ритиса (соотношение АсТ:АлТ) при остром вирусном гепатите А (ВГА) составляет
- <0,7 (верный ответ)
- >1,0
- >2,0
- >3,0
Вопрос 20: Коэффициент де Ритиса (соотношение АсТ:АлТ) при хронических гепатитах составляет
- <0,1
- <0,5
- <0,7
- >1,0 (верный ответ)
Вопрос 21: Коэффициент де Ритиса это:
- коэффициент больших тромбоцитов P LCR
- объем всех тромбоцитов в соотношении с объемом цельной крови
- соотношение АсТ:АлТ (верный ответ)
- соотношение атерогенных и антиатерогенных липопротеинов
Вопрос 22: Критериями выздоровления больных с вирусным гепатитом С являются:
- нормализация уровня аминотрансфераз (АлТ) (верный ответ)
- нормализация уровня билирубина (верный ответ)
- отсутствие интоксикации (верный ответ)
- стабильность высоких показателей аминотрансфераз
Вопрос 23: Манифестную форму вирусного гепатита С по клинической картине подразделяют:
- безжелтушная (верный ответ)
- желтушная цитолитическая (типичная) (верный ответ)
- с преобладанием гепатомегалии
- с преобладанием спленомегалии
Вопрос 24: Механизм передачи вирусного гепатита С
- алиментарный
- воздушно-капельный
- контактно-бытовой
- парентеральный (верный ответ)
Вопрос 25: На развитие мезенхимально-воспалительного синдрома и активацию аутоиммунных процессов при вирусном гепатите С указывают:
- гиперпротеинемия (верный ответ)
- значительное повышение концентрации β-глобулинов (верный ответ)
- значительное повышение концентрации γ-глобулинов (верный ответ)
- значительное снижение уровня общего белка
Вопрос 26: Надпеченочные желтухи (талассемия, анемия Миньковского –Шоффара, гемолитические при АВО-, Rh-несовместимости) отличить от вирусного гепатита С помогают следующие признаки:
- гепатомегалия (более выражена, чем спленомегалия)
- гипербилирубинемия за счет непрямой фракции (верный ответ)
- гипербилирубинемия за счет прямой фракции
- отсутствие уробилинемии и ахолии (верный ответ)
- спленомегалия (более выражена, чем гепатомегалия) (верный ответ)
Вопрос 27: Непременными условиями развития инфекционного процесса при вирусном гепатите С являются:
- проникновение HСV в гепатоциты (верный ответ)
- проникновение HСV в желудочно-кишечный тракт
- репликация дельта-инфекции
- репликация и взаимодействие с иммунной системой (верный ответ)
Вопрос 28: Обязательными симптомами безжелтушной формы вирусного гепатита С у детей:
- ахолия
- гепатомегалия (верный ответ)
- гиперферментемия (верный ответ)
- спленомегалия
Вопрос 29: Опорным симптомом подпеченочной желтухи (опухоли, кисты, аномалиями развития) является:
- иммуновоспалительный симптом
- печеночноклеточная недостаточность
- холестаз (верный ответ)
- цитолиз
Вопрос 30: Основными симптомами и синдромами преджелтушного периода вирусного гептита С являются:
- диспептический (верный ответ)
- интоксикационный (гриппоподобный) (верный ответ)
- катаральный (верный ответ)
- нефротический
Вопрос 31: Основными симптомами и синдромами преджелтушного периода вируснрого гепатита С являются:
- артралгический (верный ответ)
- астеновегетативный (верный ответ)
- гриппоподобный (интоксикационный) (верный ответ)
- холурия, ахолия
Вопрос 32: Пациентам с подозрением на вирусный гепатит С рекомендовано провести биохимический анализ c определением:
- Fe
- АлТ (верный ответ)
- АсТ (верный ответ)
- ЩФ (верный ответ)
Вопрос 33: Пациентам с подозрением на вирусный гепатит С рекомендовано провести биохимический анализ c определением:
- ГГТП (верный ответ)
- билирубина и его фракций (верный ответ)
- мочевины
- холестерина (верный ответ)
Вопрос 34: Пациенту с вирусным гепатитом С рекомендованы следующие инструментальные исследование брюшной полости:
- УЗИ органов брюшной полости (верный ответ)
- допплерография брюшного отдела аорты
- компьютерная или магнитно-ядерная томография брюшной полости (верный ответ)
- эластография печени (верный ответ)
Вопрос 35: Период паренхиматозного гепатита (желтушный) вирусного гепатита С характеризуется:
- нарастанием проявлений нефротического синдрома
- появлением желтухи, холурии, ахолии (верный ответ)
- появлением тяжести и неприятных ощущений в правом подреберье (верный ответ)
- сохранением или усилением симптомов интоксикации (верный ответ)
Вопрос 36: Пигментные гепатозы отличить от вирусного гепатита С помогают следующие признаки:
- выраженное нарастание трансфераз
- желтуха преимущественно за счет повышения обеих фракций билирубина (верный ответ)
- желтуха преимущественно за счет повышения уровня непрямой фракции билирубина (верный ответ)
- желтуха преимущественно за счет повышения уровня прямой фракции билирубина
- несущественное нарастание трансфераз (верный ответ)
Вопрос 37: По длительности течения острый вирусный гепатит подразделяют:
- острый затяжной (прогредиентный) – 3-6 мес (верный ответ)
- острый циклический – до 3 мес (верный ответ)
- хронический затяжной - более года
- хронический – более 6 мес (верный ответ)
Вопрос 38: При желтушной цитолитической форме на фоне выраженного цитолиза (высокой активности аминотрансфераз) отмечается:
- гипербилирубинемия за счет непрямой фракции
- гипербилирубинемия за счет прямой фракции (верный ответ)
- диспротеинемии (верный ответ)
- повышение ЩФ, ГГТП, холестерина (верный ответ)
- снижение уровня протромбинового индекса (верный ответ)
Вопрос 39: При назначении общего анализа мочи пациенту с вирусным гепатитом С рекомендовано дополнительно провести определение:
- белка
- желчных пигментов (уробилина и уробилиногена) (верный ответ)
- сахара и ацетона
- солей
Вопрос 40: При тяжелой степени тяжести вирусного гепатита С в общем анализе крови выявляют:
- лейкопения сменяется лейкоцитозом со сдвигом влево (верный ответ)
- регистрируется замедленная СОЭ (верный ответ)
- регистрируется ускоренная СОЭ
- тромбоцитоз
- тромбоцитопения (верный ответ)
Вопрос 41: Признаки гепатоцеллюлярной недостаточности:
- гиперпротеинемия
- гипопротеинемия (верный ответ)
- снижение альбумина (верный ответ)
- снижение протромбинового индекса (верный ответ)
- снижение фибриногена (верный ответ)
Вопрос 42: РНК-HСV может быть обнаружен в следующие периоды вирусного гепатита С:
- во все периоды течения вирусного гепатита С
- желтушный (верный ответ)
- инкубационный (верный ответ)
- при обострении вирусного гепатита С (верный ответ)
Вопрос 43: Рекомендовано при внешнем осмотре пациента с вирусным гепатитом С оценить:
- наличие сыпи, геморрагических и других патологических элементов (верный ответ)
- состояние волосяного покрова
- состояние и цвет кожных покровов, склер (верный ответ)
- состояние языка (цвет, влажность и налет), слизистой полости рта (верный ответ)
- степень выраженности катаральных симптомов (верный ответ)
Вопрос 44: Рекомендовано при сборе анамнеза (у пациента с вирусным гепатитом С) тщательно расспрашивать больного о:
- желтухе (верный ответ)
- наличие аллергической реакции
- наличии или отсутствии жалоб на повышение температуры (верный ответ)
- симптомах интоксикации (слабость, снижение аппетита, сонливость, боли в мышцах, суставах и т.д) (верный ответ)
- характере начала болезни (верный ответ)
Вопрос 45: Симптом холестаза при подпеченочной желтухе проявляется:
- высоким уровенем непрямого билирубина, ЩФ, ГГТП при значительном повышении АлТ, АсТ
- высоким уровенем прямого билирубина, ЩФ, ГГТП при нормальном или умеренном повышении АлТ, АсТ (верный ответ)
- зудом (верный ответ)
- интенсивной желтухой (верный ответ)
Вопрос 46: Ультразвуковое исследование брюшной полости у пациента с вирусным гепатитом С проводится для:
- определения наличие или отсутствие выпота (верный ответ)
- оценки состояние лимфатических узлов (верный ответ)
- оценки состояния брюшного отдела аорты
- оценки состояния поджелудочной железы (верный ответ)
- уточнение размеров и структуры печени, селезенки (верный ответ)
Вопрос 47: Этиологическая верификация вирусного гепатита С осуществляется следующими методами:
- биохимическими
- иммунологическими
- молекулярно-генетическими (верный ответ)
- серологическими (верный ответ)