📋 О тесте
Тест с ответами по теме «Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Тест с ответами по теме «Острый вирусный гепатит А (ВГА) у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 51 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Инфекционные болезни, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Вопрос 1: Активная иммунизация обеспечивает защиту от заболевания ВГА
- до 1 года
- до 5 лет и более (верный ответ)
- до 6 мес
- от 1 до 3 мес
- от 3 до 5 мес
Вопрос 2: В настоящее время идентифицировано _____ генотипов вируса гепатита А
- 10
- 12
- 4
- 7 (верный ответ)
Вопрос 3: В среднем инкубационный период ВГА составляет
- 28-50 дней
- 4-28 дней
- 4-7 дней
- 7-45 дней (верный ответ)
Вопрос 4: В сыворотке крови, уже в ранние сроки заболевания ВГА, выявляются специфические антитела
- сначала класса G, а затем Е
- сначала класса G, а затем М
- сначала класса М, а затем G (верный ответ)
- сначала класса М, а затем А
Вопрос 5: Вакцина для профилактики ВГА может сочетаться с любой другой вакциной, декларированной календарем профилактических прививок
- без особых замечаний, если ребенок полностью здоров
- при условии введения в разные дни
- при условии введения в разные участки тела (верный ответ)
- только в исключительных случаях по эпидпоказаниям
Вопрос 6: Вирус HАV погибает при температуре от
- 65°С
- 85°С (верный ответ)
- 95°С
- >100°С
Вопрос 7: Вирус HАV устойчив к действию
- кислот (верный ответ)
- формалина
- хлорамина
- щелочей (верный ответ)
- эфира (верный ответ)
Вопрос 8: Вирус HАV чувствителен к действию
- УФО (верный ответ)
- кислот
- формалина (верный ответ)
- хлорамина (верный ответ)
- щелочей
Вопрос 9: Дети первого года жизни
- болеют ВГА крайне редко (верный ответ)
- наиболее подвержены ВГА легкой формы
- наиболее подвержены ВГА среднетяжелой формы
- подвержены ВГА тяжелой формы
Вопрос 10: Диагностикой и лечением ВГА у детей занимается врач
- гастроэнтеролог
- инфекционист (верный ответ)
- педиатр
- токсиколог
Вопрос 11: Диагностический алгоритм врача при подозрении на ВГА включает
- выбор тактики лечения
- инструментальную диагностику (верный ответ)
- лабораторную диагностику (верный ответ)
- сбор анамнеза, анализ жалоб (верный ответ)
- физикальное обследование (верный ответ)
Вопрос 12: Дифференциальная диагностика ВГА основывается на симптомах начала заболевания
- как правило, отсутствует преджелтушный период, при его наличии характеризуется слабо выраженными явлениями интоксикации в течение 1-4 дней
- острое начало, короткий преджелтушный период до 4-7 дней (верный ответ)
- постепенное начало, длительный преджелтушный период до 7-14 дней
Вопрос 13: Дифференциальный диагноз ВГА при абдоминальном синдроме проводится с заболеваниями
- гастрит (верный ответ)
- инфекционный мононуклеоз
- панкреатит (верный ответ)
- псевдотуберкулез (верный ответ)
- сальмонеллез
Вопрос 14: Дифференциальный диагноз ВГА при наличии катарального синдрома проводится с заболеваниями
- ОРВИ (верный ответ)
- инфекционный мононуклеоз (верный ответ)
- панкреатит
- псевдотуберкулез
- сальмонеллез
Вопрос 15: Длительность желтушного периода обычно составляет
- 14-21день
- 7-14 дней (верный ответ)
- до 24 дней
- до 7 дней
Вопрос 16: Для типичной желтушной формы ВГА характерным является
- асимптомное начало
- желтушность кожи и склер (верный ответ)
- острое начало (верный ответ)
- повышение аппетита
- повышение температуры (верный ответ)
- тошнота, рвота (верный ответ)
Вопрос 17: Желтушная атипичная форма ВГА встречается в основном у пациентов
- взрослых
- детей до 7 лет
- новорожденных
- пожилых
- препубертатного возраста (верный ответ)
- пубертатного возраста (верный ответ)
Вопрос 18: Использование витаминов А и Е при лечении пациентов с ВГА
- возможно при отсутствии абдоминального синдрома
- возможно при отсутствии синдрома холестаза (верный ответ)
- рекомендуется при любых формах ВГА
- рекомендуется только на этапе выздоровления
Вопрос 19: Использование экстракорпоральных методов детоксикации (плазмафереза, плазмообмена, каскадной плазмафильтрации) рекомендовано в случаях
- атипичного течения ВГА
- неэффективности консервативных мероприятий (верный ответ)
- среднетяжелого ВГА на фоне выраженной интоксикации
- тяжелого течения ВГА (верный ответ)
Вопрос 20: Классификация манифестной формы ВГА
- безжелтушная (верный ответ)
- желтушная (верный ответ)
- инаппарантная
- субклиническая
Вопрос 21: Критериями выздоровления ВГА являются
- нормализация или значительное уменьшение размеров печени (верный ответ)
- нормализация температуры
- нормализация уровня аминотрансаминаз (АлТ, АсТ) и билирубина (верный ответ)
- отсутствие интоксикации (верный ответ)
- появление в крови анти-НАV IgG (верный ответ)
- стабилизация состояния и улучшение аппетита
Вопрос 22: Легкие и среднетяжелые формы ВГА составляют
- до 56%
- до 76%
- до 87%
- до 97% (верный ответ)
Вопрос 23: Легкую степень тяжести ВГА характеризуют клинические симптомы
- геморрагический синдром слабо выражен
- незначительная интоксикация, умеренная желтуха (верный ответ)
- отечно-асцитический синдром слабо выражен
- отсутствие отечности (верный ответ)
- размеры печени в норме или увеличены до 3 см (верный ответ)
Вопрос 24: Механизм передачи вируса гепатита А
- воздушно-капельный
- контактно-бытовой
- парентеральный
- фекально-оральный (верный ответ)
Вопрос 25: Наиболее вероятные пути передачи вируса гепатита А
- водный (верный ответ)
- контактно-бытовой (верный ответ)
- парентеральный
- пищевой (верный ответ)
- половой
Вопрос 26: Наиболее часто у детей выявляется форма ВГА
- безжелтушная (верный ответ)
- бессимптомная
- желтушная атипичная
- желтушная типичная
Вопрос 27: Наибольшую сложность для диагностики представляют формы ВГА
- безжелтушная
- желтушная атипичная
- инаппарантная (верный ответ)
- субклиническая (верный ответ)
Вопрос 28: Наименее вероятные пути передачи вируса гепатита А
- водный
- контактно-бытовой
- парентеральный (верный ответ)
- пищевой
- половой (верный ответ)
Вопрос 29: Острый вирусный гепатит А (ВГА) - это инфекционное заболевание
- с преимущественно контактно-бытовым механизмом передачи и характеризующееся выраженными симптомами интоксикации, сопровождающееся среднетяжелыми нарушениями функции печени
- с преимущественно парентеральным механизмом передачи и характеризующееся кратковременными симптомами интоксикации, нарушениями функции печени различной степени тяжести и доброкачественным течением
- с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи и характеризующееся выраженными симптомами интоксикации, сопровождающееся среднетяжелыми нарушениями функции печени
- с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи и характеризующееся кратковременными симптомами интоксикации, нарушениями функции печени различной степени тяжести и доброкачественным течением (верный ответ)
Вопрос 30: Пассивная иммунизация обеспечивает защиту от заболевания ВГА
- до 1 года
- до 5 лет и более
- до 6 мес
- от 1 до 3 мес
- от 3 до 5 мес (верный ответ)
Вопрос 31: Патогенез ВГА включает
- биохимические и структурные изменения в клетках, цитолиз (верный ответ)
- длительное вирусовыделение и вирусоносительство, хронизацию
- лимфогенную и гематогенную диссеминацию вируса (верный ответ)
- отсутствие латентного периода
- проникновение и размножение вируса в гепатоцитах (верный ответ)
- размножение вируса в лимфоузлах
Вопрос 32: По длительности течения ВГА может быть
- острое затяжное (верный ответ)
- острое циклическое (верный ответ)
- персистирующее
- хроническое
Вопрос 33: По клинической форме выделяют ВГА
- бессимптомная (верный ответ)
- легкая
- манифестная (верный ответ)
- средняя
- тяжелая
Вопрос 34: По результатам лабораторной диагностики вирусный гепатит А характеризуется как легкой степени тяжести при уровне общего билирубина
- 100-170 мкмоль/л
- 170-200 и более
- 85-100 мкмоль/л (верный ответ)
Вопрос 35: При развитии печеночной недостаточности с профилактической целью антибактериальных осложнений оптимальным является назначение рифаксимина внутрь детям до 12 лет
- 10-15мг/кг/ сутки, 2-3 раза в сутки, длительность курса 10-14 дней
- 10-15мг/кг/ сутки, 2-3 раза в сутки, длительность курса 7-10 дней
- 20-30мг/кг/ сутки, 2-3 раза в сутки, длительность курса 10-14 дней
- 20-30мг/кг/ сутки, 2-3 раза в сутки, длительность курса 7-10 дней (верный ответ)
Вопрос 36: При своевременном лечении ВГА и соблюдении всех рекомендаций, компенсация функции печени и стабилизация состояния пациента наблюдается в _____ случаев
- 100%
- 65-75%
- 75-85%
- 85-95% (верный ответ)
Вопрос 37: При слабовыраженной гепатомегалии наиболее информативными признаками при постановке диагноза ВГА являются
- ахоличный стул (верный ответ)
- боли в эпигастрии
- повышение температуры
- потемнение мочи (верный ответ)
- тошнота, рвота
Вопрос 38: При типичной желтушной форме ВГА увеличение размеров печени и ее плотности
- значительно и отмечается до полного выздоровления
- максимально в желтушный период (верный ответ)
- максимально в преджелтушный период
- незначительно в желтушный период
Вопрос 39: Признаки желтушной атипичной формы ВГА
- зуд кожи выражен (верный ответ)
- зуд кожи отсутствует
- интоксикация отсутствует (верный ответ)
- лейкоцитоз и нейтрофилез, повышение СОЭ (верный ответ)
- лейкоцитоз не выражен, повышение СОЭ
- температура субфебрильная (верный ответ)
Вопрос 40: Применение 10% коммерческого иммуноглобулина либо специфического иммуноглобулина с повышенным содержанием анти-HАV с целью пассивной иммунизации рекомендуется детям от 1 года до 10 лет в дозе
- 1,0 мл (верный ответ)
- 1,5 мл
- 2,0 мл
- 3,0 мл
Вопрос 41: Протромбиновый индекс тяжелой степени тяжести ВГА составляет
- 60-40% (верный ответ)
- 80-60%
- до 80%
Вопрос 42: Рекомендуемая доза 10% коммерческого иммуноглобулина либо специфического иммуноглобулина с повышенным содержанием анти-HАV с целью пассивной иммунизации детей старше 10 лет
- 1,0 мл
- 1,5 мл (верный ответ)
- 2,0 мл
- 3,0 мл
Вопрос 43: Риск инфицирования плода и новорожденного ребенка, родившегося от больной вирусным гепатитом
- вероятность инфицирования неопределенная
- очень высокий
- практически всегда инфицирован
- практически не подвержен инфицированию (верный ответ)
Вопрос 44: Среднюю степень тяжести ВГА характеризуют клинические симптомы
- геморрагический синдром слабо выражен (верный ответ)
- отечно-асцитический синдром слабо выражен
- отсутствие отечности (верный ответ)
- размеры печени увеличены до 4-6 см
- умеренно выраженная интоксикация, 5-7 дней
- умеренно выраженная интоксикация, 8-15 дней (верный ответ)
Вопрос 45: Субклиническую форму ВГА отличает от инаппарантной
- при субклинической форме не отмечается изменения трансфераз и характерно позднее выявление анти-HАV. При инаппарантной форме обнаружение анти-HАV IgM и умеренное повышение трансфераз
- при субклинической форме не отмечается изменения трансфераз, но наличие анти-HАV. При инаппарантной форме обнаружение анти-HАV IgM и значительное повышение трансфераз
- при субклинической форме отмечается умеренное повышение трансфераз и наличие специфических антител в крови. При инаппарантной форме лишь обнаружение анти-HАV IgM указывает на факт инфицирования (верный ответ)
- при субклинической форме отмечается умеренное снижение трансфераз и наличие специфических антител в крови. При инаппарантной форме лишь умеренное снижение трансфераз
Вопрос 46: Терапия больных ВГА является комплексной и включает методы лечения
- патогенетические (верный ответ)
- противовирусную терапию
- симптоматические (верный ответ)
- хирургические
Вопрос 47: Тяжелую степень тяжести ВГА характеризуют клинические симптомы
- выраженная интоксикация более 15 дней (верный ответ)
- выраженная интоксикация, 8-15 дней
- гепатомегалия до 4-6 см с прогрессивным увеличением
- гепатомегалия до 4-6 см с уменьшением на фоне прогрессирования (верный ответ)
- развитие брадикардии
- развитие тахикардии (верный ответ)
Вопрос 48: У больного ВГА вирус обнаруживается в
- гепатоцитах (верный ответ)
- желчи (верный ответ)
- крови (верный ответ)
- моче
- фекалиях (верный ответ)
Вопрос 49: У больных ВГА людей встречаются генотипы вируса
- I, II (верный ответ)
- III, VII (верный ответ)
- IV, V
- V, VI
Вопрос 50: Уровень повышения аминотрансфераз (АлТ) при вирусном гепатите А средней степени тяжести
- более 1000 ед/л
- до 1000 ед/л (верный ответ)
- до 500 ед/л
Вопрос 51: Хронизация для вирусного гепатита А
- не характерна (верный ответ)
- характерна в 5-10%
- характерна только у детей
- характерна только у пожилых