Тест с ответами по теме «Острый коронарный синдром (ОКС) без подъема сегмента ST на ЭКГ. Стратификация риска. Тактика ведения пациентов» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 36 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Функциональная диагностика.
Вопрос 1: Верные формулировки диагноза нестабильной стенокардии
- впервые возникшая стенокардия напряжения/покоя (верный ответ)
- нестабильная стенокардия без подъёма сегмента ST
- постинфарктная стенокардия напряжения/покоя (верный ответ)
- прогрессирующая стенокардия напряжения/покоя (верный ответ)
Вопрос 2: Виды острого коронарного синдрома
- без инверсии зубца Т
- без подъёма сегмента ST (верный ответ)
- с инверсией зубца Т
- с подъёмом сегмента ST (верный ответ)
Вопрос 3: Внутрисосудистая оптическая когерентная томография. Волны какой природы лежат в основе метода?
- инфракрасные (верный ответ)
- рентгеновские
- ультразвуковые
- ультрафиолетовые
Вопрос 4: Группа больных с ОКСбпST, которым рекомендован неинвазивный стресс-тест через 12-24 ч при отсутствии ишемии в покое и при небольшой нагрузке
- группа высокого риска без признаков застойной сердечной недостаточности
- группа низкого риска без признаков застойной сердечной недостаточности (верный ответ)
- группа промежуточного риска с фракцией выброса левого желудочка более 40%
- пациенты с подтвержденным инфарктом миокарда
Вопрос 5: Дифференциальная диагностика ОКС без подъёма сегмента ST проводится между
- миокардитом (верный ответ)
- разрывом мочевого пузыря
- субарахноидальным кровоизлиянием (верный ответ)
- язвенной болезнью желудка (верный ответ)
Вопрос 6: Дифференциальная диагностика ОКСбпST должна включать
- ГКМП (верный ответ)
- ЗЧМТ
- панкреатит (верный ответ)
- разрыв селезёнки
Вопрос 7: Дифференциальная диагностика ОКСбпST должна включать
- мочекаменную болезнь
- синдром Бругада (верный ответ)
- холелитиаз (верный ответ)
- энцефалопатию
Вопрос 8: Дифференциальная диагностика ОКСбпST должна включать
- аппендицит
- корешковый синдром (верный ответ)
- перекрут яичника
- язвенную болезнь 12-перстной кишки (верный ответ)
Вопрос 9: Для нестабильной стенокардии характерно отсутствие
- выброса биомаркеров некроза миокарда в кровь (верный ответ)
- клиники ишемии миокарда
- некроза миокарда после эпизода ишемии (верный ответ)
- устойчивых подъёмов сегмента ST (верный ответ)
Вопрос 10: Для обнаружения нестабильных бляшек используются
- внутрисосудистая оптическая когерентная томография (верный ответ)
- внутрисосудистое ультразвуковое исследование (верный ответ)
- контрастная компьютерная томография (верный ответ)
- сцинтиграфия миокарда
Вопрос 11: За сколько суток перед проведением планового оперативного вмешательства рекомендовано прекращать приём клопидогрела?
- за 3 суток
- за 5 суток (верный ответ)
- за 7 суток
- за сутки
Вопрос 12: За сколько суток перед проведением планового оперативного вмешательства рекомендовано прекращать приём прасугрела?
- за 3 суток
- за 5 суток
- за 7 суток (верный ответ)
- за сутки
Вопрос 13: За сколько суток перед проведением планового оперативного вмешательства рекомендовано прекращать приём тикагрелора?
- за 3 суток (верный ответ)
- за 5 суток
- за 7 суток
- за сутки
Вопрос 14: Исследования, входящие в план обследования пациента с ОКС без подъёма ST
- Эхо-КГ (верный ответ)
- общий анализ мочи
- общий и биохимический анализы крови (верный ответ)
- рентгенография органов грудной клетки (верный ответ)
Вопрос 15: Какие дополнительные факторы риска добавляют баллы при расчете в шкале GRACE?
- остановка сердца при поступлении (верный ответ)
- положительные маркеры некроза (верный ответ)
- потливость
- смещения ST-T (верный ответ)
Вопрос 16: Какой возраст оценивается минимальным баллом по шкале GRACE?
- 60-69
- ≤30 (верный ответ)
- ≥90
Вопрос 17: Какой метод представлен на данном изображении?
- внутрисосудистое ультразвуковое исследование (верный ответ)
- коронароангиография
- магнитно-резонансная томография
- мультиспиральная компьютерная томография
Вопрос 18: Какой метод представлен на данном изображении?
- внутрисосудистое ультразвуковое исследование
- коронароангиография (верный ответ)
- магнитно-резонансная томография
- мультиспиральная компьютерная томография
Вопрос 19: Какой уровень систолического артериального давление (САД) имеет максимальный бал 58 по шкале GRACE?
- 110-119
- 140-159
- ≤80 (верный ответ)
- ≥200
Вопрос 20: Неэффективная стимуляция может быть следствием
- дислокации электрода (верный ответ)
- недостаточной мощности стимула (верный ответ)
- повышения порога стимуляции (верный ответ)
- приёма нестероидных противовоспалительных препаратов
Вопрос 21: По шкале CRUSADE оценивается риск
- крупных кровотечений в стационаре при инфаркте миокарда без подъёма сегмента ST (верный ответ)
- неблагоприятных исходов при ОКС
- развития отеков
- смерти при ОКС без подъёма сегмента ST
Вопрос 22: Предпочтительный маркер некроза миокарда, рекомендованный для использования в клинической практике
- АСТ
- ГГТ
- миоглобин
- сердечный тропонин (верный ответ)
Вопрос 23: При диагностировании инфаркта миокарда без подъёма сегмента ST на основании определения кардиальных тропонинов, рекомендована
- неинвазивная стратегия
- плановая инвазивная стратегия (<72 часов)
- ранняя инвазивная стратегия (<24 часов) (верный ответ)
- экстренная инвазивная стратегия (<2 часов)
Вопрос 24: При загрудинных болях, рефрактерных к медикаментозной терапии, рекомендована
- неинвазивная стратегия
- плановая инвазивная стратегия (<72 часов)
- ранняя инвазивная стратегия (<24 часов)
- экстренная инвазивная стратегия (<2 часов) (верный ответ)
Вопрос 25: При отсутствии эпизода стойкого (>20 минут) подъёма сегмента ST и при отрицательных результатах анализа крови на маркеры некроза миокарда, симптомы ишемии могут быть следствием
- инфаркта миокарда без зубца Q
- инфаркта миокарда с зубцом Q
- нестабильной стенокардии (верный ответ)
- проявления остеохондроза
Вопрос 26: При отсутствии эпизода стойкого (>20 минут) подъёма сегмента ST и при положительных результатах анализа крови на маркеры некроза миокарда, симптомы ишемии могут быть следствием
- инфаркта миокарда без зубца Q (верный ответ)
- инфаркта миокарда с зубцом Q (верный ответ)
- нестабильной стенокардии
- проявления остеохондроза
Вопрос 27: При оценке риска неблагоприятных исходов при ОКС по шкале GRACE используются следующие данные
- ЧСС (верный ответ)
- возраст (верный ответ)
- креатинин (верный ответ)
- пол
Вопрос 28: Признаки нестабильной атеросклеротической бляшки
- большой размер бляшки
- внутренние кровоизлияния (верный ответ)
- пристеночный тромбоз (верный ответ)
- эрозии, повреждения интимы (верный ответ)
Вопрос 29: Приступ интенсивных болей, иррадиирующих в спину, сопровождающийся асимметричным пульсом и грубым систолическим шумом над аортальным клапаном, больше характерен для
- констриктивного перикардита
- острого инфаркта миокарда без подъёма сегмента ST
- расслаивающей аневризмы аорты (верный ответ)
- тромбоэмболии лёгочных артерий
Вопрос 30: Раннее/догоспитальное назначение P2Y12 больным с ОКСбпST до получения дополнительной информации
- нецелесообразно (верный ответ)
- целесообразно в любом случае
- целесообразно в приемном покое стационара
- целесообразно в случае назначения бригадой СМП
Вопрос 31: Рекомендованная продолжительность периода госпитализации при неосложненном течении ОКСбпST
- не более 24 ч
- не более 28 суток
- не более 7 суток
- не более 72 ч (верный ответ)
Вопрос 32: Рекомендованной альтернативой инвазивной ангиографии для исключения ОКС в случае низкой/промежуточной вероятности ИБС, когда тропонин и ЭКГ неинформативны, является
- МРТ сердца
- МСКТ коронарных артерий (верный ответ)
- позитронно-эмиссионная томография
- сцинтиграфия миокарда
Вопрос 33: Симптом, характерный для ишемической болезни сердца (ИБС)
- давящая загрудинная боль (верный ответ)
- острая боль, связанная с дыханием
- точечная боль в области верхушки сердца
- эпизоды болей, длящиеся несколько секунд
Вопрос 34: Согласно классификации нестабильной стенокардии к I классу тяжести (по Braunwaldпо) относится
- впервые возникшая, стенокардия напряжения; стенокардия продолжительностью менее 2-х месяцев; тяжелая стенокардия три и более раза в день, или определенно более частая и провоцируемая меньшей нагрузкой; кроме стенокардии покоя в течение последних 2-х месяцев (верный ответ)
- один и более эпизодов стенокардии в покое на протяжении месяца, кроме стенокардии покоя за последние 48ч
- стенокардия покоя, острая; один и более эпизодов стенокардии в покое за последние 48ч
- стенокардия покоя, подострая
Вопрос 35: Согласно классификации нестабильной стенокардии к II классу тяжести (по Braunwaldпо) относится
- впервые возникшая стенокардия напряжения; стенокардия продолжительностью менее 2-х месяцев, кроме стенокардии покоя в течение последних 2-х месяцев
- стенокардия покоя, острая; один и более эпизодов стенокардии в покое за последние 48ч
- стенокардия покоя, подострая; один и более эпизодов стенокардии в покое на протяжении месяца, кроме стенокардии покоя за последние 48ч (верный ответ)
- тяжелая стенокардия три и более раза в день, или определенно более частая и провоцируемая меньшей нагрузкой
Вопрос 36: Согласно классификации нестабильной стенокардии к III классу тяжести (по Braunwaldпо) относится
- впервые возникшая, стенокардия напряжения, кроме стенокардии покоя в течение последних 2-х месяцев
- стенокардия покоя, острая; один и более эпизодов стенокардии в покое за последние 48ч (верный ответ)
- стенокардия покоя, подострая; один и более эпизодов стенокардии в покое на протяжении месяца, кроме стенокардии покоя за последние 48ч
- стенокардия продолжительностью менее 2-х месяцев; тяжелая стенокардия три и более раза в день, или определенно более частая и провоцируемая меньшей нагрузкой