Тест с ответами по теме «Острые миелоидные лейкозы у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2024» разработан для специалистов, проходящих программы непрерывного медицинского образования (НМО). Число вопросов в тесте: 75 . Они охватывают ключевые аспекты темы.
Цель теста — проверить ваши знания и помочь закрепить материал, необходимый для успешной профессиональной деятельности. Каждый вопрос направлен на выявление глубины понимания теоретических и практических аспектов темы.
Успешное прохождение теста позволит вам:
- Повысить уровень профессиональных компетенций;
- Подтвердить соответствие стандартам НМО;
- Расширить свои знания в области медицины.
Пройдите тестирование прямо сейчас и убедитесь в своих знаниях!
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Анестезиология-реаниматология, Гематология, Детская онкология, Детская онкология-гематология, Клиническая фармакология, Педиатрия.
Вопрос 1: Базовыми препаратами, эффективным в отношении острого миелоидного лейкоза, являются
- антациды
- этопозид (верный ответ)
- антрациклины (верный ответ)
- цитарабин (верный ответ)
Вопрос 2: Вальпроевая кислота при лечении острого миелоидного лейкоза назначается по схеме
- с первого дня химиотерапии (верный ответ)
- на протяжении всего курса терапии (верный ответ)
- в дозе 45 мг/мл2 ежедневно
- в дозе 50 мг/кг ежедневно (верный ответ)
Вопрос 3: Вероятность развития лейкозов увеличивается при следующих генетически обусловленных заболеваниях
- атаксия-телеангиоэктазия (верный ответ)
- синдром Ли-Фраумени (верный ответ)
- синдром Прадера-Вилли
- синдром Швахмана Даймонда (верный ответ)
Вопрос 4: Вероятность развития лейкозов увеличивается при следующих генетически обусловленных заболеваниях
- врожденная агаммаглобулинемия (верный ответ)
- тяжелая врожденная нейтропения (верный ответ)
- анемия Даймонда – Блекфана (верный ответ)
- талассемия
Вопрос 5: Вероятность развития лейкозов увеличивается при следующих генетически обусловленных заболеваниях
- анемия Фанкони (верный ответ)
- нейрофиброматоз (верный ответ)
- туберозный склероз
- синдром Дауна (верный ответ)
Вопрос 6: Всем пациентам при первичной диагностике острого лейкоза, а также при обследовании по поводу диагностированного рецидива острого миелоидного лейкоза, рекомендуется выполнить молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах
- CBFB MYH11 (верный ответ)
- SPINK5
- RUNX1-RUNX1T1 (верный ответ)
- FLT3-TKI (верный ответ)
Вопрос 7: Всем пациентам с острым миелоидным лейкозом, при наличии нейролейкоза, рекомендуется выполнение
- электроэнцефалографиии
- МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием (верный ответ)
- рентгена черепа в боковой проекции
- МРТ спинного мозга с внутривенным контрастированием (верный ответ)
Вопрос 8: Всем пациентам, при подозрении и при установленном остром миелоидном лейкозе, подсчет лейкоцитарной формулы необходимо выполнять
- исследовать как минимум 200 лейкоцитов в мазке (верный ответ)
- на автоматическом анализаторе
- исследовать как минимум 100 лейкоцитов в мазке
- не на автоматическом анализаторе (верный ответ)
Вопрос 9: Всем пациентам, при подозрении и при установленном остром миелоидном лейкозе, рекомендуется выполнение анализ крови биохимический общетерапевтический с частотой не реже
- 1 раз в 5 дней
- ежедневного
- 1 раз в 3 дня
- 1 раз в 7 дней (верный ответ)
Вопрос 10: Всем пациентам, при подозрении и при установленном остром миелоидном лейкозе, рекомендуется выполнение коагулограммы с частотой не реже
- 1 раз в 7 дней (верный ответ)
- ежедневного
- 1 раз в 3 дня
- 1 раз в 5 дней
Вопрос 11: Всем пациентам, при подозрении и при установленном остром миелоидном лейкозе, рекомендуется выполнение общего (клинического) анализа крови с частотой
- до ежедневного (по показаниям) (верный ответ)
- 1 раз в 3 дня
- 1 раз в 7 дней
- 1 раз в 5 дней
Вопрос 12: Всем пациентам, при подозрении и при установленном остром миелоидном лейкозе, рекомендуется определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B в крови с частотой
- 1 раз в 7 дней
- 1 раз в 3 месяца (верный ответ)
- 1 раз в 14 дней
- 1 раз в месяц
Вопрос 13: Всем пациентам, при подозрении и при установленном остром миелоидном лейкозе, рекомендуется определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1,2 в крови с частотой
- 1 раз в 3 месяца (верный ответ)
- 1 раз в 14 дней
- 1 раз в месяц
- 1 раз в 7 дней
Вопрос 14: Второй курс консолидации проводится по схемам
- НАЕ (верный ответ)
- haМ (верный ответ)
- НАМ 30
- FLA (верный ответ)
Вопрос 15: Дифференциальный диагноз острого миелоидного лейкоза должен проводиться со следующими заболеваниями
- апластическая анемия (верный ответ)
- острый лимфобластный лейкоз (верный ответ)
- гемолитическая анемия
- миелодиспластический синдром (верный ответ)
Вопрос 16: Дифференциальный диагноз острого миелоидного лейкоза должен проводиться со следующими заболеваниями
- ювенильная ксантогранулема
- саркомы (верный ответ)
- нейробластома (верный ответ)
- ретикулогистиоцитоз
Вопрос 17: Для верификации диагноза истинного эритробластного лейкоза, при подсчете пунктата костного мозга, клетки эритроидного ряда должны составлять от всех клеток костного мозга
- >90%
- >80% (верный ответ)
- >70%
- >60%
Вопрос 18: Для определения кариотипа достоверным считается исследование количества метафаз не менее
- 25
- 15
- 10
- 20 (верный ответ)
Вопрос 19: Для установления диагноза острого миелоидного лейкоза, количество бластных клеток в мазке периферической крови или костного мозга должно быть
- ≥ 20% (верный ответ)
- ≥ 10%
- ≥ 15%
- ≥ 5%
Вопрос 20: Заболеваемость острым миелоидным лейкозом резко возрастает в возрасте старше
- 40 лет
- 60 лет (верный ответ)
- 80 лет
- 20 лет
Вопрос 21: К индукторам CYP3A4 относятся
- рифампицин (верный ответ)
- фенобарбитал (верный ответ)
- фенитоин (верный ответ)
- вориконазол
Вопрос 22: К мегакариоцитоид-ассоциированным антигенам относятся
- CD41а (верный ответ)
- МРО
- CD61 (верный ответ)
- CD64
Вопрос 23: К миелоид-ассоциированным антигенам относятся
- CD235a
- CD11c (верный ответ)
- CD16 (верный ответ)
- CD66b (верный ответ)
Вопрос 24: К миелоид-ассоциированным антигенам относятся
- CD41а
- CD61
- CD64 (верный ответ)
- МРО (верный ответ)
Вопрос 25: К острому миелобластному лейкозу с устойчиво выявляемыми генетическими аномалиями относятся
- ОМЛ с t(9;11)(p22;q23); MLLT3-MLL (верный ответ)
- СYP2В6 и SLC6A
- ОПЛ с t(15;17)(q22;q12); PML-RARA (верный ответ)
- ОМЛ с t(8;21)(q22;q22); RUNX1-RUNX1T1 (верный ответ)
Вопрос 26: К острым лейкозам неопределенной линии дифференцировки относятся
- острый недифференцированный лейкоз (верный ответ)
- транзиторный аномальный миелопоэз
- ОМЛ с t(9;11)(p22;q23); MLLT3-MLL
- острый лейкоз смешанного фенотипа с t(9;22)(q34;q11.2); BCR-ABL1 (верный ответ)
Вопрос 27: К препаратам эпигенетической терапии острого миелоидного лейкоза относятся
- вальпроевая кислота (верный ответ)
- полностью транс-ретиноевая кислота (верный ответ)
- децитабин (верный ответ)
- фенобарбитал
Вопрос 28: К сильным ингибиторам CYP3A4 относятся
- позаконазол (верный ответ)
- эритромицин
- вориконазол (верный ответ)
- кларитромицин (верный ответ)
Вопрос 29: К умеренным ингибиторам CYP3A4 относятся
- флуконазол (верный ответ)
- фенобарбитал
- эритромицин (верный ответ)
- ципрофлоксацин (верный ответ)
Вопрос 30: К эритроид-ассоциированным антигенам относятся
- CD235a (верный ответ)
- CD11c
- CD16
- CD66b
Вопрос 31: Клиническими проявлениями анемии при остром миелоидном лейкозе являются
- кровоточивость десен
- лихорадка
- слабость, утомляемость (верный ответ)
- бактериальные инфекции
Вопрос 32: Клиническими проявлениями нейролейкоза являются
- рвота (верный ответ)
- постоянная головная боль (верный ответ)
- возбуждение
- диарея
Вопрос 33: Клиническими проявлениями нейролейкоза являются
- ригидность затылочных мышц (верный ответ)
- симптом Хвостека
- косоглазие (верный ответ)
- нистагм (верный ответ)
Вопрос 34: Клиническими проявлениями нейтропении при остром миелоидном лейкозе являются
- слабость, утомляемость
- бактериальные инфекции (верный ответ)
- лихорадка (верный ответ)
- кровоточивость десен
Вопрос 35: Клиническими проявлениями тромбоцитопении при остром миелоидном лейкозе являются
- кровоточивость десен (верный ответ)
- слабость, утомляемость
- мено- и метроррагии (верный ответ)
- лихорадка
Вопрос 36: Клиническими проявлениями, связанными с замещением нормальной гемопоэтической ткани опухолевыми клетками, являются
- уменьшение СОЭ
- гранулоцитопения (верный ответ)
- анемия (верный ответ)
- тромбоцитопения (верный ответ)
Вопрос 37: Критерии установления диагноза острого миелоидного лейкоза
- обнаружение в периферической крови не менее 20% бластных клеток (верный ответ)
- обнаружение в периферической крови не менее 10% бластных клеток
- обнаружение в пунктате костного мозга не менее 10% бластных клеток
- обнаружение в пунктате костного мозга не менее 20% бластных клеток (верный ответ)
Вопрос 38: Критериями установления диагноза острого миелоидного лейкоза являются обнаружение
- телец Жолли
- палочек Ауэра (верный ответ)
- хромосомных аномалий t(16;16) (p12; q23) CBF/MYH11, t(1;22) (верный ответ)
- хромосомных аномалий t(8;21) (q22; q22) AML/ETO (верный ответ)
Вопрос 39: Мазки костного мозга исследуют с помощью окраски по
- Райту - Гимзе (верный ответ)
- Паппенгейму (верный ответ)
- Маю - Грюнвальду (верный ответ)
- Циля - Нельсену
Вопрос 40: На миелоидную линию дифференцировки указывает обнаружение миелопероксидазы в количестве бластных клеток
- ≥ 9%
- ≥ 6%
- ≥ 3% (верный ответ)
- ≥ 12%
Вопрос 41: Острый миелоидный лейкоз может относиться к категории «ОМЛ с изменениями, связанными с миелодисплазией», если
- существует предшествующая миелопролиферативного заболевания (верный ответ)
- 10% бластных клеток в костном мозге или периферической крови
- существуют цитогенетические аномалии, ассоциированные с миелодисплазией (верный ответ)
- 20% бластных клеток в костном мозге или периферической крови (верный ответ)
Вопрос 42: Острый миелоидный лейкоз может относиться к категории «ОМЛ с изменениями, связанными с миелодисплазией», если
- присутствуют «устойчиво выявляемые хромосомные аномалии»
- отсутствуют «устойчиво выявляемые хромосомные аномалии» (верный ответ)
- ранее не проводилась ХТ по поводу другого заболевания (верный ответ)
- выявлен комплексный кариотип (3 хромосомных аномалии и более) (верный ответ)
Вопрос 43: Острый миелоидный лейкоз является следствием мутации в генетическом материале
- половых клетках
- клеток иммунной системы
- клоногенной кроветворной клетки (верный ответ)
- соматических клетках
Вопрос 44: Острый миелоидный лейкоз – это
- клональное опухолевое заболевание кроветворной ткани, связанное с мутацией в клетке-предшественнице гемопоэза
- опухолевое заболевание кроветворной ткани, связанное с мутацией в клетке-предшественнице гемопоэза
- клональное опухолевое заболевание кроветворной ткани, связанное с мутацией в клетке-предшественнице гемопоэза, следствием которой становится блок дифференцировки и бесконтрольная пролиферация незрелых миелоидных клеток (верный ответ)
- клональное опухолевое заболевание кроветворной ткани, связанное с мутацией в клетке-предшественнице гемопоэза, следствием которой становится блок дифференцировки
Вопрос 45: Пациентам с острым миелоидным лейкозом профилактическое краниальное облучение проводится
- до восстановления гемопоэза
- через 4 недели после окончания последнего блока (верный ответ)
- через 2 недели после окончания последнего блока
- при восстановлении гемопоэза (верный ответ)
Вопрос 46: Пациентам с острым миелоидным лейкозом, после терапии флударабином или кладрибином, рекомендуется профилактика пневмоцистной пневмонии препаратом
- сульфаметоксазол триметоприм в дозе 50/150 мг/м2/день ежедневно (верный ответ)
- сульфаметоксазол триметоприм в дозе 50/150 мг/м2/день 3 дня в неделю (верный ответ)
- сульфаметоксазол триметоприм в дозе 150/750 мг/м2/день 3 дня в неделю (верный ответ)
- сульфаметоксазол триметоприм в дозе 150/750 мг/м2/день ежедневно (верный ответ)
Вопрос 47: Первый курс консолидации проводится по схемам
- НАМ 30 (верный ответ)
- НАЕ
- НАМ 20 (верный ответ)
- AI (верный ответ)
Вопрос 48: Перед выполнением спинномозговой пункции число лейкоцитов в периферической крови должно быть
- < 30х109/л
- < 20х109/л (верный ответ)
- < 50х109/л
- < 40х109/л
Вопрос 49: Перед выполнением спинномозговой пункции число тромбоцитов в периферической крови должно быть
- ≥ 50х109/л
- ≥ 30х109/л (верный ответ)
- ≥ 20х109/л
- ≥ 40х109/л
Вопрос 50: Пик заболеваемости острым миелоидным лейкозом у детей с синдромом Дауна приходится на возраст
- 5 - 10 лет
- первый год жизни
- 12 - 15 лет
- 2 - 5 года (верный ответ)
Вопрос 51: По МКБ-10 острый миелоидный лейкоз кодируется
- D92.0
- В92.0
- C92.0 (верный ответ)
- А92.0
Вопрос 52: Показания для экстренной госпитализации
- геморрагический синдром (верный ответ)
- лейкоцитоз более 100х109/л (верный ответ)
- диагностика рецидива ОМЛ
- фебрильная лихорадка и инфекционные осложнения на фоне нейтропении после курса химиотерапии (верный ответ)
Вопрос 53: Показаниями для трансфузии концентрата тромбоцитов пациентам младше 18 лет с острым миелоидным лейкозом являются
- снижение уровня тромбоцитов ниже 50×109/л
- любое проявление геморрагического синдрома (верный ответ)
- снижение уровня тромбоцитов ниже 20×109/л (верный ответ)
- повышение температуры тела выше 37,5°С (верный ответ)
Вопрос 54: Показаниями для трансфузии свежезамороженной плазмы у пациентов с острым миелоидным лейкозом, являются
- фибриноген менее 1 г/л
- АЧТВ более 55 секунд (верный ответ)
- протромбиновый индекс менее 50% (верный ответ)
- протромбиновый индекс менее 55%
Вопрос 55: Показаниями для трансфузии эритроцитной массы у всех пациентов с острым миелоидным лейкозом, являются
- снижение гемоглобина ниже 70 г/л (верный ответ)
- снижение гемоглобина ниже 80 г/л
- симптомы анемического синдрома (верный ответ)
- гематокрит менее 0,3 (верный ответ)
Вопрос 56: Предрасполагающими факторами, увеличивающими риск развития острого миелоидного лейкоза, являются
- повышенная инсоляция
- радиотерапия других злокачественных новообразований (верный ответ)
- химиотерапия других злокачественных новообразований (верный ответ)
- ионизирующая радиация при взрыве атомной бомбы (верный ответ)
Вопрос 57: При остром миелоидном лейкозе экстрамедуллярные поражения мягких тканей ранее называли
- липомой
- гигромой
- поромой
- хлоромой (верный ответ)
Вопрос 58: При проведение микробиологического (культурального) исследования крови на стерильность, забор крови производится
- до назначения антибиотиков (верный ответ)
- при нестабильности гемодинамики (верный ответ)
- при появлении септикопиемических очагов (верный ответ)
- на фоне антибактериальной терапии
Вопрос 59: При проведение микробиологического (культурального) исследования крови на стерильность, забор крови производится при
- фебрильном подъеме температуры (верный ответ)
- эпизоде гипотермии (верный ответ)
- нормальной температуре
- ознобе (верный ответ)
Вопрос 60: Принципами терапии острого миелоидного лейкоза у детей с синдромом Дауна являются
- отсутствие интенсивного тайминга (верный ответ)
- снижении дозы химиотерапевтических агентов (верный ответ)
- повышение дозы химиотерапевтических агентов
- оптимизация качества сопроводительной терапии (верный ответ)
Вопрос 61: Рекомендуется в качестве таргетной терапии у детей с мутацией гена FLT3-ITD применение препаратов
- сорафениб (верный ответ)
- траметиниб
- сиролимус
- гилтеритиниб (верный ответ)
Вопрос 62: Рекомендуется всем пациентам с впервые выявленным острым миелоидным лейкозом, с целью достижения ремиссии, проведение индукции ремиссии по схеме
- HAM 20
- ADEGO (Цитарабин, Даунорубицин, Этопозид, Гемтузумаб озогамицин) (верный ответ)
- АМ36Е (Цитарабин, Митоксантрон, Этопозид) (верный ответ)
- HA
Вопрос 63: Рекомендуется всем пациентам с впервые выявленным острым миелоидным лейкозом, с целью достижения ремиссии, проведение индукции ремиссии по схеме
- AIE (Цитарабин, Идарубицин, Этопозид) (верный ответ)
- НАМ 30
- ADE (Цитарабин, Даунорубицин, Этопозид) (верный ответ)
- АМ42Е (Цитарабин, Митоксантрон, Этопозид) (верный ответ)
Вопрос 64: Рекомендуется всем пациентам с острым миелоидным лейкозом проведение интратекальной терапии, состоящей из интратекальных введений
- полностью транс-ретиноевой кислоты
- этопозида
- цитарабина (верный ответ)
- децитабина
Вопрос 65: Рекомендуется всем пациентам с острым миелоидным лейкозом, при невозможности проведения интенсивной полихимиотерапии, проведение таргетной терапии препаратами
- венетоклакс (верный ответ)
- децитабин (верный ответ)
- децинон
- зелбораф
Вопрос 66: Рекомендуется всем пациентам с рецидивами и рефрактерным течением острого миелоидного лейкоза, проведение высокодозной полихимиотерапии по схеме
- FLA (Флударабин, Цитарабин) (верный ответ)
- FLAIda (Флударабин, Цитарабин, Идарубицин) (верный ответ)
- АМ42Е (Цитарабин, Митоксантрон, Этопозид)
- AIE (Цитарабин, Идарубицин, Этопозид)
Вопрос 67: Рекомендуется после окончания терапии наблюдение врачом-гематологом и/или врачом-педиатром по месту жительства с выполнением обследований
- общий (клинический) анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы 1 раз в месяц первые 3 мес., затем 1 раз в 6 мес. в течение 5 лет (верный ответ)
- ЭКГ и эхокардиография 1 раз в год в течение 5 лет (верный ответ)
- ЭКГ и эхокардиография 1 раз в 6 мес. в течение 5 лет
- общий (клинический) анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы 1 раз в месяц первые 6 мес., затем 1 раз в 6 мес. в течение 5 лет
Вопрос 68: Рекомендуется после окончания терапии наблюдение врачом-гематологом и/или врачом-педиатром по месту жительства с выполнением обследований
- анализ крови биохимический общетерапевтический 1 раз в 6 месяцев в течение 5 лет
- КТ/МРТ зон экстрамедуллярных очагов через 6 мес. от окончания химиотерапии (верный ответ)
- анализ крови биохимический общетерапевтический 1 раз в 12 месяцев в течение 5 лет (верный ответ)
- КТ/МРТ зон экстрамедуллярных очагов через 3 мес. от окончания химиотерапии
Вопрос 69: Риск развития вторичного острого миелоидного лейкоза, после завершения предшествующей химиотерапии, наиболее высок в период
- от 2 до 9 лет (верный ответ)
- от 14 до 18 лет
- от 10 до 12 лет
- от 1 до 5 лет
Вопрос 70: Факторами неблагоприятного прогноза, связанными с химиотерапией, являются
- значительное удлинение интервалов между курсами (верный ответ)
- увеличение расчетных доз цитостатических препаратов
- значительное укорочение интервалов между курсами
- уменьшение расчетных доз цитостатических препаратов (верный ответ)
Вопрос 71: Частота острого миелоидного лейкоза у детей с синдромом Дауна превышает популяционную в
- 500 - 1500 раз
- 150 - 400 раз (верный ответ)
- 15 - 40 раз
- 50 - 100 раз
Вопрос 72: Частыми симптомами острого миелоидного лейкоза являются
- увеличение селезенки (верный ответ)
- увеличение периферических лимфатических узлов (верный ответ)
- увеличение печени (верный ответ)
- увеличение небных миндалин
Вопрос 73: Частыми симптомами острого миелоидного лейкоза являются
- геморрагический синдром (верный ответ)
- инфильтрация кожи (верный ответ)
- гиперплазия десен (верный ответ)
- буллезные высыпания
Вопрос 74: Частыми симптомами острого миелоидного лейкоза являются
- артралгии (верный ответ)
- мидриаз
- головная боль (верный ответ)
- боли в костях (верный ответ)
Вопрос 75: Экстрамедуллярные поражения кожи – лейкемиды, клинически проявляются высыпаниями
- багрово-синюшными уплотнениями (верный ответ)
- буллезными
- узелковыми (верный ответ)
- петехиальными
0/0
Лучшие вопросы «Своя Игра» 👉
ОТКРЫТЬ